Молодой
Juven — это медицинский продукт питания , производимый Abbott Laboratories и используемый для обеспечения питательной поддержки под наблюдением врача у людей с мышечной атрофией вследствие СПИДа или рака , для ускорения заживления ран после операции или травмы или в иных случаях, рекомендованных медицинским персоналом. профессиональный. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] Это порошкообразная пищевая добавка, содержащая 3 грамма β-гидрокси-β-метилбутирата кальция , 14 граммов L -аргинина и 14 граммов L -глутамина на две ежедневные порции. [ 1 ]
было показано, что Ювен увеличивает мышечную массу тела В ходе клинических испытаний на людях со СПИДом и раком , но не на ревматоидную кахексию . [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] Клинические испытания препарата Ювен при СПИДе также продемонстрировали улучшение иммунного статуса, о чем свидетельствует снижение вирусной нагрузки ВИЧ по сравнению с контрольной группой и более высокий уровень CD3. + и CD8 + подсчет клеток. [ примечание 1 ] [ 4 ] [ 6 ] Эффективность Ювена для лечения раковой кахексии также исследовалась в ходе клинического исследования фазы 3, в ходе которого была обнаружена сильная тенденция (т. е. р = 0,08 ) к улучшению мышечной массы тела по сравнению с контрольной группой; [ 4 ] [ 5 ] [ 8 ] однако, по мнению авторов самого исследования и систематического обзора, включавшего его, в нем не была адекватно проверена способность Ювена предотвращать или обращать вспять потерю мышечной массы тела у людей с раковой кахексией, поскольку большинство участников не завершить исследование. [ 4 ] [ 8 ] Для адекватного определения эффективности лечения необходимы дальнейшие исследования по лечению раковой кахексии препаратом Ювен в течение нескольких месяцев. [ 4 ] [ 5 ]
Примечания
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Информация о продукте: Ювен» (PDF) . Эбботт Нутришн. 7 мая 2016 года . Проверено 6 октября 2022 г.
• Принимать перорально или в виде модуля через зонд для кормления ...
• Используйте под медицинским наблюдением.
• Нутравигор® (CaHMB, β-гидрокси-β-метилбутират кальция) – метаболит лейцина, регулирующий белковый обмен в мышечных клетках. 4
• Аргинин – условно незаменимая аминокислота. 5 это предшественник оксида азота, который поддерживает кровоток. 6
• Глютамин – условно незаменимая аминокислота. 5 который стимулирует выработку фибробластического коллагена 7,8 и поддерживает азотистый обмен. 5,9 - ^ Линн Дж. (13 мая 2013 г.). «Белки в здоровье и работоспособности человека» . Университет штата Айова. Архивировано из оригинала 27 августа 2016 года . Проверено 31 июля 2016 г.
HMB в настоящее время продается на национальном уровне компанией Abbott Laboratories под названиями Revigor™, который является компонентом Обеспечение здоровья мышц, и Juven®, который представляет собой питательный напиток, который, как клинически доказано, способствует заживлению после травм или операций.
- ^ Хамси Р. (май 2013 г.). «Переосмысление формулы» . Нат. Мед . 19 (5): 525–529. дои : 10.1038/nm0513-525 . ПМИД 23652097 .
Вопросы о том, что определяет лечебную пищу, вероятно, будут расти вместе с рынком, и этот рынок сейчас выходит далеко за рамки фенилкетонурии и других наследственных нарушений обмена веществ. Например, Vitamax — это жевательные таблетки, предназначенные для удовлетворения особых потребностей в витаминах людей с муковисцидозом; Между тем, Васказен содержит очищенные жирные кислоты омега-3 для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями; Juven от Abbott Nutrition обеспечивает питательными веществами людей с ВИЧ или СПИДом, испытывающих чрезмерную потерю веса из-за болезни; ...
- ^ Jump up to: а б с д и Мольфино А., Джоя Дж., Росси Фанелли Ф., Мускаритоли М. (декабрь 2013 г.). «Добавка бета-гидрокси-бета-метилбутирата в отношении здоровья и болезней: систематический обзор рандомизированных исследований» . Аминокислоты . 45 (6): 1273–1292. дои : 10.1007/s00726-013-1592-z . ПМИД 24057808 . S2CID 254079612 .
Интересные результаты наблюдались при раке, в частности, пациенты с распространенным раком (стадия IV), получавшие добавку HMB/ARG/GLN, увеличили BM на 0,95 ± 0,66 кг за 4 недели и изменили состав тела (увеличение FFM на 1,12 ± 0,68 кг). . Увеличение FFM сохранялось в течение 24 недель (May et al., 2002). Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), прибавили 3,0 ± 0,5 кг BM после 8 недель приема добавок HMB/ARG/GLN, в основном FFM (2,55 ± 0,75 кг). Добавки HMB/ARG/GLN также улучшали иммунный статус, что измерялось увеличением количества клеток CD3 и CD8 и снижением вирусной нагрузки ВИЧ. ... Эти результаты показывают, что HMB/ARG/GLN можно безопасно использовать для лечения атрофии мышц, связанной со СПИДом и раком (Rathmacher et al. 2004). Берк и др. (2008) показали сильную тенденцию к более высокому FFM и BM у пациентов, получавших HMB/ARG/GLN, но они не смогли адекватно проверить способность HMB/ARG/GLN обратить вспять или предотвратить раковую кахексию, поскольку большинство пациентов не завершили исследование. . Было также продемонстрировано, что как плацебо, так и экспериментальные смеси аминокислот значительно увеличивали FFM, общий белок тела, мышечную массу рук и ног и показатели физической функции у пациентов с ревматоидным артритом, но добавки HMB / ARG / GLN не превосходили плацебо в обращении ревматоидного артрита. кахексия (Маркора и др., 2005).
- ^ Jump up to: а б с Мочамат, Кулс Х., Маринова М., Кааса С., Штибер С., Конрад Р., Радбрух Л., Мюке М. (июль 2016 г.). «Систематический обзор роли витаминов, минералов, белков и других добавок в лечении кахексии при раке: проект Европейского исследовательского центра паллиативной помощи по кахексии» . Журнал кахексии, саркопении и мышц . 8 (1): 25–39. дои : 10.1002/jcsm.12127 . ПМК 5326814 . ПМИД 27897391 .
Глядя на исследования с белками и другими пищевыми добавками, комбинация HMB, аргинина и глютамина показала интересные результаты... В одном исследовании 32 пациента набрали в среднем около 2 кг массы тела.[21] Это исследование было одним из трех исследований, подтверждающих положительные эффекты этой комбинации при различных диагнозах/состояниях, таких как пациенты с ВИЧ/СПИДом и здоровые взрослые.[40] Другое исследование, проведенное на гораздо большей выборке, состоящей примерно из 470 больных раком, не выявило существенных различий в отношении LBM через 8 недель, однако существует сильная тенденция в направлении увеличения LBM, измеренная как биоимпедансными измерениями, так и измерениями кожных складок. .[22] Таким образом, влияние комбинации HMB, аргинина и глютамина на увеличение веса следует изучить в дальнейших исследованиях на больных раком, изучающих периоды времени в несколько месяцев.
- ^ Jump up to: а б Рахман А., Вилунд К., Фитшен П.Дж., Джиджибхой К., Агарвала Р., Дровер Дж.В., Мурцакис М. (июль 2014 г.). «Пожилые люди со слабостью, приобретенной в отделении интенсивной терапии: потенциальная роль добавок β-гидрокси-β-метилбутирата (HMB)?» . Журнал парентерального и энтерального питания . 38 (5): 567–575. дои : 10.1177/0148607113502545 . ПМИД 24072740 .
- ^ Барт С.Д., Каакс Р., Джонсон Т., Кацке В., Геллхаус К., Шульце Дж.Дж., Олек С., Кюн Т. (сентябрь 2016 г.). «Отношение регуляторных (FOXP3 +) к общему количеству (CD3 +) Т-клеток, определяемое с помощью подсчета эпигенетических клеток и риска сердечно-сосудистых заболеваний: проспективное когортное исследование у людей, не страдающих диабетом» . Электронная биомедицина . 11 : 151–156. дои : 10.1016/j.ebiom.2016.07.035 . ПМК 5049920 . ПМИД 27499494 .
- ^ Jump up to: а б Берк Л., Джеймс Дж., Шварц А., Хуг Э., Махадеван А., Сэмюэлс М., Качник Л. (октябрь 2008 г.). «Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование смеси бета-гидроксил-бета-метилбутирата, глутамина и аргинина для лечения раковой кахексии (RTOG 0122)». Поддерживающая терапия при раке . 16 (10): 1179–1188. дои : 10.1007/s00520-008-0403-7 . ПМИД 18293016 . S2CID 28498883 .
РЕЗУЛЬТАТЫ: Только 37% пациентов завершили лечение по протоколу. ... ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Это исследование не смогло адекватно проверить способность бета-гидрокси-бета-метилбутирата, глютамина и аргинина обращать вспять или предотвращать потерю мышечной массы у онкологических больных. ... Однако среди пациентов, принимавших препарат Ювен, наблюдалась сильная тенденция к увеличению массы тела.
Внешние ссылки
[ редактировать ]