Дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка
Дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка | |
---|---|
Другие имена | Скарлатиноидная лихорадка |
Специальность | Инфекционное заболевание |
Дальневосточная скарлатиноподобная лихорадка — инфекционное заболевание, вызываемое грамотрицательной палочкой Yersinia pseudotuberculosis . В Японии это называется лихорадкой Идзуми . [1]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]- красная кожная сыпь, обычно на лице, локтях и коленях
- шелушение кожи
- экзантема
- красный язык
- синдром токсического шока
Другие особенности включают мезентериальный лимфаденит и артрит . Почечная недостаточность возникает редко. Рецидивы наблюдаются у 50% больных. Энтероколит часто встречается у детей. сепсис Иногда возникает ; в первую очередь это происходит у пациентов с ранее существовавшими сопутствующими заболеваниями, такими как сахарный диабет, цирроз печени или гемохроматоз . Постинфекционные осложнения включают реактивный артрит, узловатую эритему , ирит и гломерулонефрит .
Причина
[ редактировать ]Возбудителем этого заболевания является иерсиниоз псевдотуберкулеза серотипа О1. 95% относятся к подтипу O1b. [ нужна ссылка ]
Иерсинии псевдотуберкулеза разделены на 6 генетических групп: первая группа выделена только с Дальнего Востока. [4]
Патофизиология
[ редактировать ]Клинические особенности этого заболевания, по-видимому, обусловлены, по крайней мере частично, выработкой суперантигена YpM ( Yersinia pseudotuberculosis митоген, полученный из ). Он присутствует почти у всех штаммов с Дальнего Востока, но только у 20% европейских изолятов. [5] Антиген был открыт в 1993 году и кодируется геном из 456 оснований. Белок содержит 151 аминокислоту, сигнальная последовательность состоит из 20 аминокислот. Митогенные антигены разбросаны по белку, но решающее значение имеют два остатка цистеина (остатки 32 и 129), образующие дисульфидный мостик. [ нужна ссылка ]
Содержание G+C в этом гене составляет 35%, что ниже среднего по геному (47%), что позволяет предположить, что этот ген был приобретен от какого-то другого организма. [5] Организм, из которого произошел этот ген, до сих пор не идентифицирован. Этот ген, вероятно, был введен в геном бактериофагом , учитывая наличие поблизости места интеграции фага, но механизм проникновения в геном в настоящее время неизвестен. [ нужна ссылка ]
Диагностика
[ редактировать ]Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Основной дифференциальный диагноз — скарлатина . [6]
Уход
[ редактировать ]![]() | Этот раздел пуст. Вы можете помочь, добавив к нему . ( октябрь 2022 г. ) |
История
[ редактировать ]Первая вспышка этого заболевания была зарегистрирована в прибрежных районах Тихого океана ( Приморский край ) России в 1950-х годах. [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Сато К., Оучи К., Таки М (1983) Иерсиниозная псевдотуберкулезная инфекция у детей, напоминающая лихорадку Идзуми и синдром Кавасаки . Pediatr Infect Dis 2: 123–126.
- ^ Zalmover IIu, Znamenskiĭ VA, Ignatovich VO, Vishniakov AK, Serov GD (1969) Clinical aspects of Far Eastern scarlatina-like fever. Voen Med Zh 1:47–51
- ^ Соложенкин В.Г. (1978) Скарлатиноподобное заболевание у детей. Педиатрия (1): 27–28
- ^ Фукусима Х. Мацуда Ю, Секи Р., Цубокура М., Такеда Н., Шубин Ф.Н., Пайк И.К., Чжэн К.Б. (2001)Географическая гетерогенность между дальневосточными и западными странами в распространенности плазмиды вирулентности, суперантигена, митогена, полученного из Yersinia pseudotuberculosis , и островок высокой патогенности среди штаммов Yersinia pseudotuberculosis . J Clin Microbiol 39: 3541–3547
- ^ Перейти обратно: а б Ёсино К., Рамамурти Т., Наир Г.Б., Фукусима Х., Отомо Ю., Такеда Н., Канеко С., Такеда Т. (1995)Географическая гетерогенность между Дальним Востоком и Европой в распространенности гена ypm, кодирующего новый суперантиген, среди псевдотуберкулеза Yersinia штаммов . J Clin Microbiol 33(12) 3356–3358
- ^ Антонов В. С. (1978) Дифференциальная диагностика скарлатиноподобных форм псевдотуберкулеза и скарлатины у детей. Педиатрия 52(1):6–9