Лобэктомия легких

Лобэктомия (легких)
Лобэктомия (легких)
МКБ-9-СМ	32.49
	[ править в Викиданных ]

Лобэктомия легкого — хирургическая при которой доля легкого . операция , удаляется ^{[ 1 ]} Это делается для удаления части больного легкого, например, на ранней стадии рака легких . ^{[ 2 ]}

Администрация

Самый распространенный тип лобэктомии известен как торакотомия . При проведении такого типа операции грудная клетка вскрывается. Разрез будет сделан на той стороне грудной клетки, где находится пораженный участок легкого. Разрез будет между двумя ребрами, расположенными в этой области. После этого хирург сможет получить доступ к грудной полости после того, как два задействованных ребра будут открыты. Затем хирург сможет удалить долю, в которой возникла проблема. ^{[ 3 ]} Другая менее инвазивная процедура лобэктомии может быть выполнена с помощью видеоассистированной операции , при которой хирургу не нужно открывать два ребра, чтобы получить доступ. Делается несколько небольших разрезов и с помощью небольшой видеокамеры в грудную полость вводятся хирургические инструменты. Видеоизображения будут проецироваться на экран, который сможет видеть хирург. Как только проблемная зона будет обнаружена, для проведения операции будут использованы небольшие инструменты, которые были вставлены ранее. ^{[ 3 ]} После завершения операции пациент останется в отделении интенсивной терапии больницы в течение суток. Затем они останутся в обычной больничной палате примерно на 4–7 дней. ^{[ 4 ]}

Риски

Как и при любой операции, могут возникнуть осложнения. Утечка воздуха после лобэктомии является серьезной клинической проблемой. ^{[ 5 ]} и у пациентов, перенесших резекцию легких, часто наблюдаются послеоперационные утечки воздуха. ^{[ 6 ]} Другие факторы риска включают инфекции, реакции на анестезию, кровотечение, пневмоторакс и бронхоплевральный свищ . ^{[ 7 ]} Новые методы герметизации тканей оцениваются в научных исследованиях, направленных на определение их эффективности в предотвращении утечек воздуха. ^{[ 8 ]}

Основная инфекция, которой рискует заразиться больной, — это пневмония . Пневмоторакс возникает, когда между легким и грудной стенкой задерживается воздух; это может привести к тому, что легкие пациента не смогут полностью надуться («коллапс легкого»). Бронхоплевральная фистула – это когда имеется трубчатое отверстие, через которое выходит воздух. ^{[ 9 ]} Минимально инвазивная хирургия благоприятна для исхода заболевания, поскольку снижает риск осложнений. ^{[ 10 ]}

Послеоперационный период

После завершения операции пациент останется в отделении интенсивной терапии больницы в течение суток. Затем они останутся в обычной больничной палате примерно на 4–7 дней. ^{[ 4 ]} После возвращения пациента домой он обычно выздоравливает в течение четырех-шести недель, хотя некоторые пациенты могут вернуться к работе и нормальной деятельности раньше. ^{[ нужна медицинская ссылка ]} Боль очень распространена среди пациентов в течение некоторого времени после лобэктомии, и врачи обычно назначают обезболивающие, чтобы помочь с этим. ^{[ 11 ]} Плевральная дренажная трубка оставляется внутри пациента, чтобы помочь оттоку лишней жидкости, и удаляется через несколько дней. Перед удалением врачи должны убедиться, что из них не вытекает воздух или жидкость. ^{[ 11 ]} Помимо этого, будут назначены последующие визиты к врачу пациента. Пациенту сделают рентген легких, чтобы убедиться, что все заживает правильно. Пациенты, перенесшие лобэктомию без серьезных рисков, должны выздороветь не позднее, чем через три месяца. ^{[ нужна медицинская ссылка ]}

Удаление одной доли легкого
Удаление двух долей легкого

См. также

Операция по уменьшению объема легких

Ссылки

^ Бидерман, Артур; Венес, Дональд; Табер, Кларенс Уилбур (2009). Циклопедический медицинский словарь Табера . Филадельфия: FA Davis Co. p. 1359. ИСБН 978-0-8036-1561-8 .
^ Делорье Ж, Грегуар Ж (апрель 2000 г.). «Хирургическое лечение раннего немелкоклеточного рака легкого». Грудь . 117 (4 Доп. 1): 104S–109S. doi : 10.1378/chest.117.4_suppl_1.104s . ПМИД 10777463 .
^ Jump up to: ^а ^б «Лобэктомия» . www.hopkinsmedicine.org . 22 ноября 2019 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Что такое лобэктомия и чего можно ожидать?» . О сайте.com. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 г. Проверено 5 декабря 2015 г.
^ Каша А.Р., Бертолаччини Л., Камиллери Л., Манш А., Гаучи М., Меликян Г., Гатт Р., Дудек К., Солли П., Грима Дж.Н. (июнь 2018 г.). «Патофизиологический механизм утечки воздуха после лобэктомии» . Журнал торакальных заболеваний . 10 (6): 3689–3700. дои : 10.21037/jtd.2018.05.116 . ПМК 6051860 . ПМИД 30069367 .
^ Венута Ф, Рендина Э.А., Де Джакомо Т., Флейшман И., Гуарино Э., Чикконе А.М., Риччи С. (апрель 1998 г.). «Техника уменьшения утечки воздуха после лобэктомии легкого» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 13 (4): 361–4. дои : 10.1016/s1010-7940(98)00038-4 . ПМИД 9641332 .
^ Ной Лехцин. «Торакотомия» . Руководства Мерк. Архивировано из оригинала 22 апреля 2015 года.
^ Ю, Кён-а; Ким, Со Рин; Ан, Тэ Хван; Ли, Мин Ён; Ким, Хви Юл (март 2023 г.). «Оценка устройства LigaTie для тотальной лобэктомии легкого у собак мелких пород - исследование ex vivo». Исследования в области ветеринарии . 156 : 29–35. дои : 10.1016/j.rvsc.2023.01.015 . ПМИД 36773582 . S2CID 256297905 .
^ Зярник, Елена; Гроган, Эрик Л. (2015). «Ранние осложнения после лобэктомии» . Клиники торакальной хирургии . 25 (3). Эльзевир Б.В.: 355–364. doi : 10.1016/j.thorsurg.2015.04.003 . ISSN 1547-4127 . ПМК 4606870 . ПМИД 26210931 .
^ Порт Дж.Л., Мирза Ф.М., Ли ПК, Пол С., Стайлз Б.М., Алторки Н.К. (декабрь 2011 г.). «Лобэктомия у восьмидесятилетних детей с немелкоклеточным раком легкого: последствия увеличения продолжительности жизни и преимущества минимально инвазивной хирургии». Анналы торакальной хирургии . 92 (6): 1951–7. дои : 10.1016/j.athoracsur.2011.06.082 . ПМИД 21982148 .
^ Jump up to: ^а ^б «Хирургия легких при раке легких» . webmd.com.

Внешние ссылки

Видео малоинвазивной лобэктомии легкого ^{[ 1 ]}
СМИ, связанные с лобэктомией (легких), на Викискладе?

^ Исигаки, Кумико; Хёглунд, Странный Викинг; Асано, Казуси (9 марта 2021 г.). «Резорбируемое самоблокирующееся устройство для лобэктомии легкого у собак: клиническое и экспериментальное исследование» . Ветеринарная хирургия . 50 : О32–О39. дои : 10.1111/vsu.13623 . ПМИД 33687090 . S2CID 232161534 .

[isbn0-8036-1561-2-1] Бидерман, Артур; Венес, Дональд; Табер, Кларенс Уилбур (2009). Циклопедический медицинский словарь Табера . Филадельфия: FA Davis Co. p. 1359. ИСБН 978-0-8036-1561-8 .

[pmid10777463-2] Делорье Ж, Грегуар Ж (апрель 2000 г.). «Хирургическое лечение раннего немелкоклеточного рака легкого». Грудь . 117 (4 Доп. 1): 104S–109S. doi : 10.1378/chest.117.4_suppl_1.104s . ПМИД 10777463 .

[hopkinsmedicine.org-3] Jump up to: ^а ^б «Лобэктомия» . www.hopkinsmedicine.org . 22 ноября 2019 г.

[about.com-4] Jump up to: ^а ^б «Что такое лобэктомия и чего можно ожидать?» . О сайте.com. Архивировано из оригинала 8 декабря 2015 г. Проверено 5 декабря 2015 г.

[pmid30069367-5] Каша А.Р., Бертолаччини Л., Камиллери Л., Манш А., Гаучи М., Меликян Г., Гатт Р., Дудек К., Солли П., Грима Дж.Н. (июнь 2018 г.). «Патофизиологический механизм утечки воздуха после лобэктомии» . Журнал торакальных заболеваний . 10 (6): 3689–3700. дои : 10.21037/jtd.2018.05.116 . ПМК 6051860 . ПМИД 30069367 .

[pmid9641332-6] Венута Ф, Рендина Э.А., Де Джакомо Т., Флейшман И., Гуарино Э., Чикконе А.М., Риччи С. (апрель 1998 г.). «Техника уменьшения утечки воздуха после лобэктомии легкого» . Европейский журнал кардиоторакальной хирургии . 13 (4): 361–4. дои : 10.1016/s1010-7940(98)00038-4 . ПМИД 9641332 .

[7] Ной Лехцин. «Торакотомия» . Руководства Мерк. Архивировано из оригинала 22 апреля 2015 года.

[8] Ю, Кён-а; Ким, Со Рин; Ан, Тэ Хван; Ли, Мин Ён; Ким, Хви Юл (март 2023 г.). «Оценка устройства LigaTie для тотальной лобэктомии легкого у собак мелких пород - исследование ex vivo». Исследования в области ветеринарии . 156 : 29–35. дои : 10.1016/j.rvsc.2023.01.015 . ПМИД 36773582 . S2CID 256297905 .

[Ziarnik_Grogan_2015_pp._355–364-9] Зярник, Елена; Гроган, Эрик Л. (2015). «Ранние осложнения после лобэктомии» . Клиники торакальной хирургии . 25 (3). Эльзевир Б.В.: 355–364. doi : 10.1016/j.thorsurg.2015.04.003 . ISSN 1547-4127 . ПМК 4606870 . ПМИД 26210931 .

[pmid21982148-10] Порт Дж.Л., Мирза Ф.М., Ли ПК, Пол С., Стайлз Б.М., Алторки Н.К. (декабрь 2011 г.). «Лобэктомия у восьмидесятилетних детей с немелкоклеточным раком легкого: последствия увеличения продолжительности жизни и преимущества минимально инвазивной хирургии». Анналы торакальной хирургии . 92 (6): 1951–7. дои : 10.1016/j.athoracsur.2011.06.082 . ПМИД 21982148 .

[webmd.com-11] Jump up to: ^а ^б «Хирургия легких при раке легких» . webmd.com.

[12] Исигаки, Кумико; Хёглунд, Странный Викинг; Асано, Казуси (9 марта 2021 г.). «Резорбируемое самоблокирующееся устройство для лобэктомии легкого у собак: клиническое и экспериментальное исследование» . Ветеринарная хирургия . 50 : О32–О39. дои : 10.1111/vsu.13623 . ПМИД 33687090 . S2CID 232161534 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 1 ]