Диабетический центр Джослин
42 ° 20'21 ″ с.ш. 71 ° 06'30 ″ з.д. / 42,339101 ° с.ш. 71,108440 ° з.д.
| Диабетический центр Джослин | |
|---|---|
 | |
 Диабетический центр Джослин (справа) | |
 | |
| География | |
| Расположение | 1 Джослин Пл, Бостон , Массачусетс , США |
| Организация | |
| Тип | Специалист |
| Дочерний университет | Гарвардская медицинская школа |
| Услуги | |
| Специальность | Диабет |
| История | |
| Открыто | 1952 |
| Ссылки | |
| Веб-сайт | www |
| Списки | Больницы в Массачусетсе |
Диабетический центр Джослин — крупнейший в мире исследовательский центр диабета , диабетическая клиника и поставщик образовательных услуг по диабету. Он расположен в медицинском и академическом районе Лонгвуд в Бостоне , штат Массачусетс , США. Среди учреждений, входящих в Гарвардскую медицинскую школу , Джослин уникален тем, что уделяет особое внимание диабету. В Джослин работает самая большая в мире команда сертифицированных врачей, лечащих диабет и его осложнения, а также самый большой штат сертифицированных преподавателей диабета в любой точке мира. Джослин также поддерживает крупнейшую в мире группу исследователей диабета, в которую входят более 40 преподавателей и более 300 исследователей. [1]
Роберта Херман, доктор медицинских наук, в настоящее время является президентом и генеральным директором Диабетического центра Джослин. [2]
История [ править ]
Клиника Джослин помогла произвести революцию в диагностике, лечении и профилактике диабета, в первую очередь за счет повышения выживаемости детей, рожденных от женщин с диабетом, разработки лазерной хирургии , позволяющей сохранить зрение , разработки методов лечения, позволяющих уменьшить ампутацию, и открытия способов предсказать, кто будет развить диабет. Он был назван в честь Эллиота П. Джослина , американского врача и пионера в изучении диабета.
Некоторые известные исторические вехи включают в себя:
- 1949: Присцилла Уайт, доктор медицинских наук , один из основателей клиники Джослин, представляет Уайтскую классификацию диабетических беременностей. Эта новаторская концепция классифицирует пациентов в соответствии с уровнем риска и соответствующим образом адаптирует протокол лечения. Когда доктор Присцилла Уайт присоединилась к практике Джослин в 1924 году, выжили только 56 процентов детей, рожденных от матерей с диабетом; 50 лет спустя, когда она вышла на пенсию, этот показатель подскочил более чем до 90 процентов. [3]
- 1967: Уильям Битам, доктор медицинских наук, и Ллойд М. Айелло, доктор медицинских наук разработали метод лазерного лечения (рубиновая лазерная фотокоагуляция), который в течение следующих пяти лет произвел революцию в лечении диабетической ретинопатии, потенциально ослепляющего осложнения диабета. [4]
- 1976: Исследователи Джослина усовершенствовали тест A1C, открыв путь к использованию этого анализа крови для оценки контроля уровня глюкозы в крови в течение двух-трехмесячного периода.
- 1980-е: Фундаментальные исследования в Джослине показывают, что диабет 1 типа развивается в течение многих лет, что дает надежду на то, что будут найдены средства предотвращения аутоиммунного разрушения бета-клеток поджелудочной железы до того, как они перестанут вырабатывать инсулин.
- 1980-е: К. Рональд Кан и его команда определяют молекулярный механизм действия инсулина и то, как он изменяется при инсулинорезистентных состояниях, таких как диабет 2 типа и ожирение.
- 1989: Джордж Кинг, доктор медицинских наук , и его коллеги демонстрируют, что высокие уровни глюкозы в крови активируют протеинкиназу C (PKC), часть основного сигнального пути, который вызывает клеточные изменения в глазах, почках и артериях, которые приводят к диабетическим осложнениям. [5]
- молекулярный путь (называемый NF-κB 1996: В жире и печени идентифицирован ), который активируется ожирением (и жирной диетой) и вызывает резистентность к инсулину, которая может привести к диабету 2 типа (Стивен Э. Шолсон, доктор медицинских наук, доктор философии). .Д.).
- 1998: Joslin Vision Network — телемедицинская технология, разработанная в Джослине, — обнаружила, что позволяет получать изображения сетчатки так же точно, как и стандартное оборудование, но без необходимости расширения зрачка. Удаленные центры по всей территории Соединенных Штатов теперь могут получить доступ к опыту Джослин в области диагностики и лечения диабетических заболеваний глаз.
- 2002: Исследование Программы профилактики диабета (DPP) показывает, что люди с повышенным уровнем глюкозы в крови, которые подвержены риску развития диабета 2 типа, могут снизить риск на 58 процентов за счет устойчивого умеренного снижения веса и увеличения количества упражнений средней интенсивности, таких как ходьба в течение 30 минут. ежедневно. [6]
- 2003: Исследователи обнаруживают, что ранние признаки заболевания почек (микроальбуминурия) можно вернуть в нормальное состояние при правильном медицинском обследовании и контроле диабета. [7]
- 2006: Исследователи Джослин обнаружили, что определенные гены могут определять как ожирение, так и распределение жира в организме человека. [8]
- 2009: Исследователи из лаборатории К. Рональда Кана обнаруживают, что бурый жир присутствует у некоторых взрослых, что представляет собой новую цель для лечения ожирения. [9]
Клинические услуги
Некоторые из клинических программ в Джослине включают:
Глазной институт Битэма: Битэм использует передовую диагностику, лазерное лечение , хирургию катаракты и сетчатки, реабилитацию зрения и новые методы лечения, чтобы помочь сохранить зрение пациентам с диабетом.
Клиника для взрослых Joslin имеет репутацию новаторской компании по уходу и поддержке педиатрических пациентов с диабетом и их семей. В состав педиатрического персонала входят сертифицированные эндокринологи , детские медсестры-преподаватели диабета, детские диетологи, детские психологи, социальный работник и специалист по детской жизни.
Детская клиника Care Joslin имеет репутацию новаторской компании по уходу и поддержке педиатрических пациентов с диабетом и их семей. В состав педиатрического персонала входят сертифицированные эндокринологи , детские медсестры-преподаватели диабета, детские диетологи, детские психологи, социальный работник и специалист по детской жизни.
Мультикультурные медицинские клиники. В ответ на тот факт, что у латиноамериканцев и американцев азиатского происхождения диабет развивается гораздо чаще, Джослин открыла клиники для этих групп пациентов. Они предлагают уход с учетом культурных особенностей и двуязычный персонал.
Обучение пациентов В компании Joslin самый большой штат сертифицированных преподавателей диабета в мире. Специалисты работают с пациентами индивидуально или посредством различных программ и занятий. Преподаватели работают в составе команды по лечению диабета, обеспечивая скоординированную и последовательную учебную деятельность.
Секция нефрологии: Джослин предоставляет образовательную, медицинскую и эмоциональную поддержку, необходимую для лечения всех форм заболеваний почек, от которых страдает значительное количество людей с диабетом. Цель состоит в том, чтобы как можно раньше обнаружить, отсрочить и, возможно, обратить вспять влияние диабета на почки.
Джослин также предлагает специализированные программы по сердечно-сосудистым заболеваниям , психическому здоровью и консультационным услугам, периферической невропатии , ожирению, инсулиновой помповой терапии, диабету и беременности , диабету и старению , гипогликемии , сексуальной функции и нарушениям стоп.
Джослин реализует ряд инициатив, направленных на развитие и обеспечение культурно-компетентного образования в области диабета , таких как Латиноамериканская диабетическая инициатива. [10] и Азиатско-американская диабетическая инициатива. [11]
Исследования [ править ]
Многие важные улучшения в лечении диабета были разработаны в Джослине. К ним относятся признание того, что строгий контроль уровня глюкозы в крови может замедлить или предотвратить осложнения диабета, создание протоколов лечения, позволяющих женщинам с диабетом иметь здоровых детей, выявление маркеров предиабета и новаторскую лазерную хирургию при диабетическом заболевании глаз. Исследователи Джослина получили награды и признание Национальной академии наук , Национальной медицинской академии , Американской диабетической ассоциации и многих других.
Ссылки [ править ]
- ^ "Исследовать" . Диабетический центр Джослин . Проверено 4 февраля 2020 г.
- ^ «Президент и генеральный директор» . Диабетический центр Джослин . Проверено 4 февраля 2020 г.
- ^ Данн, премьер-министр. Доктор Присцилла Уайт (1900-1989) из Бостона и диабет беременных. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. Май 2004 г.;89(3):F276-8.
- ^ Битам В.П., Айелло Л.М., Балодимос М.К., Конц Л. Рубин-лазерная фотокоагуляция ранней диабетической неоваскулярной ретинопатии: предварительный отчет о долгосрочном контролируемом исследовании. Trans Am Ophthalmol Soc. 1969;67:39-67.
- ^ Ли Т.С., Солтсман К.А., Охаши Х., Кинг Г.Л. Активация протеинкиназы С повышением концентрации глюкозы: предложение о механизме развития сосудистых осложнений диабета. Proc Natl Acad Sci, США, июль 1989 г.; 86 (13): 5141-5. Опечатка в: Proc Natl Acad Sci USA, 1991, ноябрь 1;88(21):9907.
- ^ Исследовательская группа программы профилактики диабета. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа за счет изменения образа жизни или применения метформина. N Engl J Med. 7 февраля 2002 г.; 346(6): 393-403.
- ^ Перкинс Б.А., Фикочелло Л.Х., Сильва К.Х., Финкельштейн Д.М., Варрам Дж.Х., Кролевски А.С. Регресс микроальбуминурии при сахарном диабете 1 типа. N Engl J Med. 5 июня 2003 г.; 348(23): 2285-93.
- ^ Геста С., Блюхер М., Ямамото Ю., Норрис А.В., Берндт Дж., Кралиш С., Баучер Дж., Льюис С., Кан С.Р. Доказательства роли генов развития в происхождении ожирения и распределения жира в организме. Proc Natl Acad Sci US A. 25 апреля 2006 г.; 103 (17): 6676-81.
- ^ Сайпесс А.М., Леман С., Уильямс Г., Тал И, Родман Д., Голдфайн А.Б., Куо ФК, Палмер Э.Л., Ценг Ю.Х., Дориа А., Колодный Г.М., Кан С.Р. Идентификация и значение бурой жировой ткани у взрослых людей. N Engl J Med. 2009 г., 9 апреля;360(15):1509-17.
- ^ «Латиноамериканская инициатива по борьбе с диабетом» . Диабетический центр Джослин . Проверено 4 февраля 2020 г.
- ^ "Дом" . aadi.joslin.org . Проверено 4 февраля 2020 г.
