Центр Остина Риггса
![]() | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
Центр Остина Риггса | |
---|---|
![]() | |
![]() | |
![]() | |
География | |
Расположение | Стокбридж , Массачусетс , округ Беркшир , Массачусетс, США |
Координаты | 42 ° 16'59,1 ″ с.ш. 73 ° 18'47,9 ″ з.д. / 42,283083 ° с.ш. 73,313306 ° з.д. |
Организация | |
Финансирование | Некоммерческая больница |
Тип | Специалист |
Дочерний университет | Кембриджский альянс здравоохранения , Йельский детский учебный центр , Медицинский факультет Йельского университета |
Услуги | |
Стандарты | Совместная комиссия |
Кровати | 74 |
Специальность | Открытый психиатрический центр |
История | |
Открыто | 21 июля 1919 г |
Ссылки | |
Веб-сайт | http://www.austenriggs.org/ |
Списки | Больницы в Массачусетсе |
Центр Остина Риггса — психиатрическое лечебное учреждение в Стокбридже, штат Массачусетс . Он был основан Остином Фоксом Риггсом в 1913 году как Стокбриджский институт изучения и лечения психоневрозов , а 21 июля 1919 года он был переименован в честь Остина Риггса.
История
[ редактировать ]Основание до 1946 г.
[ редактировать ]
Терапевт из Нью-Йорка, страдавший от туберкулеза , переехал в Стокбридж, штат Массачусетс , Остин Фокс Риггс разработал схему лечения, которая одновременно предвосхитила развитие психосоматической медицины и терапевтической психологии, а также создала новое направление в сфере ухода за больными в стационарах.
Риггс находился под влиянием движения за психическую гигиену (также известного как движение за социальную гигиену ). Он разработал свою модель проживания после наблюдения за врачом из Вефиля , штат Мэн, по имени Джон Джордж Геринг, который лечил пациентов посредством строгого ежедневного режима и лечения посредством внушения.
Открытый в 1913 году как Стокбриджский институт изучения и лечения психоневрозов, институт был зарегистрирован в 1919 году как Фонд Остина Риггса. Риггс быстро вырос; К 1924 году в нем было 100 пациентов со средним пребыванием от четырех до шести недель. Штат врачей обслуживал не более 10 пациентов каждый, а стажеры-врачи участвовали в регулярных собраниях и конференциях персонала. Серия «зеленых книг» суммировала «заповеди успешной жизни» Риггса, а его коллега из 1930-х годов сказал, что пациентов поощряли быть «ценными членами единой команды». Среди пациентов были такие общественные деятели, как Рут Уэльс Дюпон , которая провела в этом учреждении три недели в 1924 году. [1]
У Риггса было то, что его коллега описал как «глубокое и почти пуританское убеждение в том, что чувства необходимо держать под постоянным наблюдением и контролем посредством действий». В его больнице имелся цех трудотерапии, оборудованный для ткачества, столярного дела, живописи и других ремесел, а также комнаты для игр и отдыха. [2] У Риггса также было то, что он назвал «10 заповедями» успешной жизни.
Хотя он осуждал то, что он называл «умственной гимнастикой» Фрейда, и критиковал акцент венских врачей на сексуальных конфликтах как корне неврозов, практики Риггса имели много общего с развивающейся областью психоанализа. Он считал, что невротиков беспокоят «остатки прошлого опыта» и что они частично излечатся посредством самопознания и адаптации к практическим реалиям. Там, где Фрейд говорил о защитных механизмах, Риггс однажды сказал, что пациента «нельзя лишать защиты своих неврозов». Там, где Фрейд говорил о том, чтобы справиться с обычными несчастьями мира, Риггс говорил о проблеме «увеличения страдания путем личной ссоры с болью». Американский журнал психиатрии назвал систему Риггса «полностью интегрированной концептуальной системой эго-психологии», которая на десять лет опередила внимание Зигмунда Фрейда к этой области. [3] Риггс также читал Фрейда в оригинальном немецком языке, а также Пьера Жане и Жана-Мартена Шарко на французском языке.
Среди книг Риггса были «Игра: отдых в сбалансированной жизни» , «Разумная жизнь» и «Просто нервы» . Газета «Нью-Йорк Таймс» описала его как «международно известного психиатра», который был «широко известен широкой публике благодаря своим книгам». [4]
1947–1967
[ редактировать ]доктор Роберт П. Найт , бывший руководитель аппарата Фонда Меннингера В 1947 году к Риггсу в качестве медицинского директора пришел . Подруга Анны Фрейд [5] и хорошо известный в развивающемся мире американского психоанализа, Найт делал упор на разговорную терапию и реабилитацию и избегал распространенных практик в психиатрических больницах того времени, включая электрошок, инсулиновую кому и лоботомию. Найт считал лекарства полезными для «уменьшения дистресса, улучшения поведения пациента и повышения его доступности к психотерапии», но считал, что в конечном итоге проблемы пациента «должны быть решены в ходе лечения, если их вообще можно решить». [ нужна ссылка ]
Президент Американской психиатрической ассоциации и Американского психоаналитического фонда, Найт был знатоком пограничного расстройства личности , которое, по его словам, относилось к пациентам, которые были «весьма больны, но не были откровенно психотическими». [6] Под его руководством Остин Риггс начала принимать больше тяжелобольных пациентов и искать способы претворить в жизнь идеи Найта о том, что пограничным пациентам необходимо сочетание структуры и свободы, чтобы найти свой собственный путь к здоровью.
В начале своего пребывания в должности Найт, когда, столкнувшись с некоторыми беспорядками среди более молодых пациентов, он созвал конференцию пациентов и персонала, чтобы выработать философию и процедуры терапевтического сообщества.
К 1948 году Найт привел с собой то, что ученый Лоуренс Дж. Фридман назвал «творческим ядром отдела клинической психологии Меннингера и его исследовательским персоналом», включая Дэвида Рапапорта, Роя Шафера и Мертона Гилла (написавшего книгу «Диагностическое психологическое тестирование»). ) и Маргарет Бренман-Гибсон , первый не врач, получивший полную клиническую и исследовательскую психоаналитическую подготовку в Соединенных Штатах. [7]
В 1951 году Эрик Эриксон присоединился к команде Riggs, пополнив команду, которая, согласно статье в Harvard Gazette, «превратила грандиозный эксперимент по лечению очень проблемных пациентов в открытом терапевтическом сообществе в золотой век концептуальной и клинической изобретательности. " [7] По словам Фридмана, Эриксон «сравнил Риггс с безопасным санаторием в Альпах, который Томас Манн охарактеризовал в «Волшебной горе ». [8] [ нужна полная цитата ]
Во время проживания Эриксонов в Стокбридже Джоан Эриксон, художница и танцовщица, руководила программой мероприятий Риггса, которую она расширила, включив в нее театр, танцы, живопись, скульптуру, работу по дереву, садоводство и музыку. Она также основала официальный детский сад Монтессори для местных семей, в котором могли обучаться пациенты Риггса — программа, которая продолжается и сегодня. По словам биографа Эриксона Дэниела Берстона, программа мероприятий «стала для пациентов уникальным, захватывающим и глубоко исцеляющим опытом, который резко контрастировал с вынужденной пассивностью, скукой и/или крайней эгоцентричностью, преобладающими во многих лечебных учреждениях. "
На театральную программу в Остин Риггс также повлиял Уильям Гибсон , драматург, известный по «Чудотворцу» . Находясь в Стокбридже, Гибсон написал роман под названием «Паутина» , действие которого происходит в психиатрической больнице, по которому был снят фильм с Ричардом Уидмарком и Лорен Бэколл в главных ролях .
Эриксон отметил, что Программа мероприятий сыграла важную роль в предотвращении того, чтобы пациенты поддались узкой, негативной идентичности, возникающей в результате погружения в «роль пациента». [9] [ нужна полная цитата ] Он отметил, что работа своей жены научила его «лечебной, а также творческой роли труда», которая, по его мнению, играла важную роль в жизни Мартина Лютера. [10]
Эриксон также использовал свой опыт в Риггсе для реализации идей, которые он развил в своей книге « Детство и общество» , в которой предлагалась серия из восьми нормативных кризисов в каждой жизни, с потенциалом на каждой стадии здорового роста и интеграции, а также патологического развития и психических заболеваний. .
1967–1991
[ редактировать ]В 1967 году, после смерти Найта, доктор Отто Аллен Уилл-младший , ранее работавший в Честнат Лодж , стал руководить Остин Риггс и привнес в программу лечения свое понимание ранних проблем привязанности и психотической уязвимости. Согласно его некрологу в New York Times, «доктор Уилл был одним из небольшого числа психоаналитиков, посвятивших свою карьеру попыткам понять психотических пациентов посредством длительных, интенсивных терапевтических отношений с ними». The Times отметила, что Уилл написал более чем в 85 статьях о том, как психотические состояния мышления можно изменить, используя только психотерапию. Уилл вышел на пенсию в 1978 году с должности медицинского директора больницы Остин Риггс, но продолжал оставаться в совете директоров больницы до своей смерти. [11]
Доктор Дэниел П. Шварц, бывший директор Йельской психиатрической больницы, руководил Остином Риггсом с 1978 по 1991 год и курировал больницу в эпоху, когда в этой области стали доминировать как управляемая помощь, так и биологическая психиатрия, и когда многие больницы сосредоточив внимание на долгосрочной психотерапии, включая Честнат Лодж, больницу Маклина, Вестчестерское отделение Нью-Йоркской пресвитерианской больницы , Тимберлон, Шеппарда Пратта и Меннингера, изменили свои миссии.
Именно в это время (1985–1988) Кристофер Боллас , доктор философии, ведущий голос современной психоаналитической теории, [12] работал директором по образованию в Центре Остина Риггса.
1991–2011
[ редактировать ]В 1991 году Эдвард Р. Шапиро взял на себя роль медицинского директора/генерального директора Austen Riggs. Будучи специалистом по семейным и организационным системам, Шапиро расширил фокус Риггса на работе с членами семьи, чтобы облегчить лечение пациентов, и увеличил количество социальных работников в штате с одного до восьми. Шапиро также подчеркнул, что Риггс является ресурсом для «резистентных к лечению» людей, которые не смогли успешно вылечиться где-либо еще.
Под руководством Шапиро компания «Риггс» увеличила жилую вместимость и расширила возможности для более экономически эффективных программ сокращения расходов. Шапиро ушел в отставку в июне 2011 года.
2011–2015
[ редактировать ]Дональд Розен, доктор медицинских наук, был назначен медицинским директором/генеральным директором в июле 2011 года. [13] После ухода Розена из центра в марте 2013 года доктор Джеймс Л. Сакстедер взял на себя роль медицинского директора/генерального директора Austen Riggs. Сертифицированный психиатр, доктор Сакстедер начал свою карьеру в Центре Остин Риггс в качестве научного сотрудника по психиатрии и большую часть своего времени занимал должность директора по лечению пациентов. Он служил Риггсу в течение четырех десятилетий, достигнув кульминации в качестве лидера организации.
Доктор Закстедер написал более двадцати статей и глав книг о лечении нервной анорексии, долгосрочной психоаналитически-ориентированной психотерапии пациентов с тяжелыми расстройствами, нарциссизме, теории объектных отношений и психологии эго. Он является соредактором книги «Привязанность в терапевтическом процессе» вместе с Дэниелом П. Шварцем, доктором медицины и Ёсихару Акабане, доктором медицины: (International University Press, 1987). Доктор Сакстедер более двадцати лет преподавал в Школе социальной работы Смит-колледжа. Закстедер ушел в отставку в июне 2015 года.
2015–2018
[ редактировать ]Эндрю Дж. Гербер , доктор медицинских наук, стал медицинским директором/генеральным директором Центра Остин Риггс в июле 2015 года. До прихода в Риггс он работал директором исследовательской программы магнитно-резонансной томографии в Психиатрическом институте штата Нью-Йорк. директор по исследованиям Центра психоаналитического обучения и исследований Колумбийского университета и доцент кафедры психиатрии отделения детской и подростковой психиатрии Медицинского центра Колумбийского университета. В Нью-Йорке доктор Гербер также имел частную психоаналитическую практику. Во время своего пребывания в Остин Риггс доктор Гербер сыграл важную роль в создании нескольких стратегических инициатив в таких областях, как человеческое развитие, исследования самоубийств и образование. [14]
2018 – настоящее время
[ редактировать ]Эрик Плакун , психиатр Центра Остин Риггс более 40 лет, был назначен медицинским директором/генеральным директором в ноябре 2018 года. [15] Ранее Плакун выступал в качестве свидетеля-эксперта в групповом иске «Вит против United Behavioral Health» в 2019 году. [16]
В 2019 году Центр Остина Риггса отметил столетие со дня своего основания. В партнерстве с Музеем Нормана Роквелла компания организовала выставку об отношениях Роквелла и Эрика Эриксона. [17] открыл выставку, посвященную своей истории и истории психиатрической помощи в Америке, [18] и созвал международную конференцию по кризису психического здоровья в Америке. [19]
Другие известные сотрудники
[ редактировать ]Мэрилин Чарльз , 2014–2015 гг., президент 39-го отдела (психоанализ) Американской психологической ассоциации, является членом терапевтического персонала клиники Остин Риггс.
Подход к лечению
[ редактировать ]В период быстрого сокращения психотерапии — всего 29 процентов посещений психиатров в 2004–2005 годах были связаны с психотерапией по сравнению с 44 процентами в 1996–1997 годах. [20] — Центр Остина Риггса организует лечение на основе интенсивной психодинамической психотерапии с клиническим психологом или психиатром четыре раза в неделю. Риггс поддерживает модель долгосрочного стационарного лечения в эпоху управляемого ухода, в которой упор делается на краткосрочную госпитализацию и амбулаторное лечение тяжело психически больных. был опубликован метаобзор 23 исследований В 2008 году в Журнале Американской медицинской ассоциации . показали, что психотерапия, проводимая три раза в неделю, облегчает симптомы, включая тревогу и пограничное расстройство личности, лучше, чем многие краткосрочные методы лечения. [21] Хотя лекарства назначаются подавляющему большинству пациентов Риггса, Риггс следует принципам «психодинамической психофармакологии», которая обращает внимание на продемонстрированные способы, которыми отношения между пациентами и специалистами в области психического здоровья влияют на эффективность лекарства. [22]
Риггс предлагает открытую и добровольную программу. Минимальный срок пребывания составляет шесть недель, а средний срок пребывания — шесть месяцев. После реорганизации Фонда Меннингера в 2003 году The New York Times описала Риггс как последнюю из «элитных частных больниц», где пациенты могут провести «месяцы или годы, разбираясь в своей жизни» с помощью лечения, включая интенсивную и долгосрочную психотерапию. [23]
Центр Остина Риггса фокусирует свое внимание на людях с серьезными психическими заболеваниями, для которых повторное лечение в амбулаторных условиях оказалось неэффективным.
Эриксоновский институт
[ редактировать ]Институт образования и исследований Эриксона, являющийся неотъемлемой частью Центра Остин Риггс, названного в честь Эрика Эриксона , был основан в 1994 году. Институт Эриксона принимает учёных по месту жительства, проводит конференции и лекции, поддерживает клинические исследования и помогает способствовать участию общества ( например, кинопоказы и круглые столы [24] ) и организационное партнерство. [25] Институт Эриксона также предлагает четырехлетнюю стипендию в области психоаналитической психотерапии и управляет библиотекой Остин Фокс Риггс, коллекцией из 18 000 предметов, представляющих научный интерес. [26] Доктор Джейн Г. Тиллман в настоящее время является директором Института Эриксона Эвелин Стефанссон. [27] [28]
Институт Эриксона ежегодно присуждает Премию Института Эриксона за выдающиеся достижения в области средств массовой информации в области психического здоровья «в знак признания и поощрения писателей, журналистов и экспертов средств массовой информации, которые подготовили сложные и доступные работы по вопросам психического здоровья». [29] Премия вручается с 2010 года, и ее победители присутствуют на коллоквиуме по премии Института Эриксона, который проводится ежегодно в центре. Среди прошлых победителей были художница Элисон Бекдел , писатель Эндрю Соломон и радиожурналист Аликс Шпигель .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Лорд, Рут (1999). Анри Ф. Дюпон и Винтертур: Портрет дочери . Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета. ISBN 978-0-300-07074-3 . OCLC 469929318 .
- ^ История Риггса. «Развитие Центра Остина Риггса по изучению и лечению неврозов» , Лоуренс С. Куби , доктор медицинских наук (Нью-Йорк: Paul B. Hoeber, Inc., 1960).
- ^ Остин Фокс Риггс: его значение для современной американской психиатрии , Джон А. П. Милетт, доктор медицины.
- ^ 'Доктор. Остин Ф. Риггс, психиатр, Дайс, The New York Times , 6 марта 1940 г.
- ↑ «Друг Анны Фрейд», The New York Times , 1 мая 1966 г.
- ^ «Пограничные состояния», Роберт П. Найт, в « Текущие и исторические перспективы пограничного пациента » под редакцией Рубена Файна (Общество психоаналитического обучения, 1989).
- ^ Jump up to: а б «Гарвардская газета: Маргарет Бренман-Гибсон» . Архивировано из оригинала 10 апреля 2010 года . Проверено 17 марта 2010 г.
- ^ Фридман, с. 260
- ^ Берстон, с. 41
- ^ Молодой человек Лютер: исследование психоанализа и истории , Эрик Х. Эриксон, стр.8
- ^ «Отто Аллен Уилл-младший, 83 года, психоаналитик, мертв» The New York Times, 22 ноября 1993 г.
- ^ Энтони Эллиотт, Субъекты для себя (1996), с. 103.
- ^ Центр Остина Риггса. «Попечительский совет Центра Остин Риггс объявляет о назначении медицинского директора/генерального директора Дональда Э. Розена, доктора медицинских наук, с июля 2011 года» . PR Newswire (Пресс-релиз) . Проверено 8 октября 2020 г.
- ^ «Попечительский совет Центра Остин Риггс назначает Эрика М. Плакуна, доктора медицинских наук, медицинским директором / генеральным директором» . Центр Остина Риггса . Проверено 18 декабря 2018 г.
- ^ «Доктор Эрик Плакун назначен медицинским директором/генеральным директором Центра Остин Риггс» . Новости здравоохранения . 15 ноября 2018 года . Проверено 3 сентября 2020 г.
- ^ «Почему недавние данные о гиганте психического здоровья UBH больше, чем кажется» (PDF) . Сеть психотерапевтических действий (PsiAN) . Проверено 3 сентября 2020 г.
- ^ Моран, Марк (16 октября 2019 г.). «Эриксон и Роквелл: музейная выставка совпадает со столетием со дня рождения Остин Риггс» . Психиатрические новости . 54 (20). дои : 10.1176/appi.pn.2019.10b15 . S2CID 214467270 . Проверено 3 сентября 2020 г.
- ^ Ширли, Ханна (30 мая 2019 г.). «Психиатрическая больница Стокбриджа отмечает 100-летие на Мейн-стрит» . Беркширский рекорд . Проверено 3 сентября 2020 г.
- ^ Моран, Марк (19 октября 2019 г.). «Центр Остина Риггса: на стыке психоанализа, психиатрии и социальных наук» . Психиатрические новости . 54 (20). дои : 10.1176/appi.pn.2019.10b16 . S2CID 210380659 . Проверено 3 сентября 2020 г.
- ↑ Стенхейсен, Джули, «Подвинься над Фрейдом: психиатры принимают силу таблеток», The New York Times, 4 августа 2008 г.
- ^ «Психоаналитическая терапия получает поддержку» , Бенедикт Кэри, The New York Times , 1 октября 2008 г.
- ^ «Психодинамическая психофармакология: устранение основных причин сопротивления лечению» , Дэвид Минц, доктор медицинских наук, Psychiatric Times, 27 июля 2009 г.
- ↑ Знаменитая психиатрическая клиника покидает дом в прериях , Эрика Гуд, The New York Times , 31 мая 2003 г.
- ^ «Бегство от сумасшедшего: фильм и общественное мероприятие о психических заболеваниях» Джо Донахью на Северо-восточном общественном радио WAMC, 25 марта 2015 г.
- ^ «Эриксоновский институт образования и исследований – Центр Остин Риггс» . Остенриггс.орг . Проверено 21 мая 2019 г.
- ^ «Библиотека Остина Фокса Риггса» . Центр Остина Риггса . Проверено 21 мая 2019 г.
- ^ «Джейн Г. Тиллман, доктор философии, ABPP» . Центр Остина Риггса . Проверено 21 мая 2019 г.
- ^ «Известный Центр Остина Риггса в Стокбридже объявляет новую команду руководителей» Энн-Джерард Флинн на Masslive.com, 18 марта 2014 г.
- ^ «Премия Эриксоновского института 2015 года за выдающиеся достижения в области психического здоровья, медиа-конференция | Центр Остин Риггс» . Архивировано из оригинала 5 мая 2016 года . Проверено 12 сентября 2015 г.
Внешние ссылки
[ редактировать ]