Национальная система медицины катастроф
Национальная медицинская система при стихийных бедствиях ( NDMS США ) — это координируемая на федеральном уровне система медицинской помощи при стихийных бедствиях, созданная совместно министерствами здравоохранения и социальных служб (HHS), внутренней безопасности (DHS), обороны (DOD) и по делам ветеранов (VA). Целью NDMS является поддержка государственных , местных , племенных и территориальных властей после стихийных бедствий и чрезвычайных ситуаций путем дополнения систем здравоохранения и медицинской помощи и возможностей реагирования. NDMS также будет оказывать поддержку военным и Департамента по делам ветеранов в оказании помощи раненым в боевых действиях, если потребности превысят их возможности. системам здравоохранения [1] NDMS была создана в 1984 году.
Департамент здравоохранения и социальных служб Управления стратегической готовности и реагирования (ASPR) в роли координатора функции экстренной поддержки № 8 (ESF-8), общественного здравоохранения и медицинских служб Национальной системы реагирования (NRF), использует NDMS для обеспечения ухода за пациентами, перемещения пациентов и окончательного ухода, а также ветеринарных услуг и поддержки в борьбе со смертельными случаями по запросу властей штатов, населенных пунктов, племен и территорий или других федеральных ведомств. Некоторые общие задачи NDMS включают: расширение больницы в зоне бедствия, чтобы разгрузить перегруженное отделение неотложной помощи; предоставление ветеринарных услуг федеральным служебным животным во время специальных мероприятий национальной безопасности, таких как инаугурация президента; а также оказание поддержки Национальному совету по безопасности на транспорте и пострадавшим населенным пунктам службами по предотвращению несчастных случаев после крупных транспортных катастроф. Хотя NDMS в первую очередь представляет собой внутренний потенциал реагирования на стихийные бедствия, группы и персонал NDMS также были задействованы при стихийных бедствиях на международном уровне, например, в Иране и на Гаити после разрушительных землетрясений.
Организация
[ редактировать ]NDMS состоит из трех основных компонентов: [1]
- Скорая медицинская помощь медицинскими бригадами, состоящими из федеральных временных сотрудников (IFE) (гражданские лица, которые становятся федеральными при активации), оборудование и материалы, направляемые в зону бедствия по запросу властей штата или местных органов власти.
- Перемещение больных и раненых из зоны бедствия в районы, не затронутые стихийным бедствием
- Окончательный уход за пациентами в больницах в районах, не затронутых стихийным бедствием.
Более 5000 гражданских медицинских сотрудников NDMS (IFE) объединены в несколько типов групп, предназначенных для оказания медицинских услуг в поддержку миссии Федеральной службы общественного здравоохранения и медицинской помощи (Функция чрезвычайной поддержки - 8).
Команды НДМС
[ редактировать ]NDMS состоит из нескольких групп, обладающих конкретными возможностями.
- Группа медицинской помощи при стихийных бедствиях (DMAT) - предоставляет медицинскую помощь во время стихийного бедствия или другого инцидента. [2] Пятьдесят пять групп медицинской помощи при стихийных бедствиях (DMAT), в состав которых входят специализированные бригады по лечению ожогов, педиатрии, размозжений, хирургии и психического здоровья. [3]
- Группа оперативного реагирования морга стихийных бедствий (DMORT) - проводит судебно-медицинскую экспертизу человеческих останков с целью выявления жертв катастрофы или крупного транспортного происшествия. [4] Одиннадцать таких групп, состоящих из частных лиц, имеющих специальную подготовку и опыт оказания помощи в поиске, идентификации и оказании помощи умершим жертвам, включая одну команду, обладающую возможностями применения оружия массового уничтожения. [3]
- Центр идентификации жертв (VIC) - проводит интервью с членами семьи для сбора прижизненной информации, включая образцы ДНК, чтобы помочь в идентификации человеческих останков.
- Национальная группа ветеринарного реагирования (NVRT) - предоставляет ветеринарные услуги в зоне бедствия или оценку и консультации относительно необходимости ветеринарных услуг после крупных бедствий или чрезвычайных ситуаций. [5]
- Федеральные координационные центры (FCC) - набирают больницы и поддерживают участие местных нефедеральных больниц в NDMS, осуществляют планирование приема пациентов и координируют мероприятия по приему пациентов с заинтересованными сторонами в зоне приема пациентов. [6]
- Группа травматологии и интенсивной терапии (TCCT), [7] до 2017 года известная как Международная группа медицинского хирургического реагирования (IMSuRT) - широко известная как специализированная команда, обученная и оснащенная для создания полностью функционального полевого хирургического учреждения в любой точке мира. [8] TCCT предоставляют критическую, хирургическую и неотложную помощь, чтобы помочь людям после стихийного бедствия или чрезвычайной ситуации.
- Группа по управлению инцидентами (IMT) - обеспечивает компонент управления на местах федерального общественного здравоохранения и медицинского реагирования. IRCT обеспечивает связь на местах для координации действий по управлению инцидентами на уровне юрисдикции, племени или штата, а также обеспечивает управление на местах и координацию развернутых HHS и других активов ESF № 8 для интеграции этих активов с мерами реагирования на уровне штата и на местном уровне. [9]
Более 1800 гражданских больниц в США являются добровольными членами NDMS. Их роль заключается в обеспечении примерно 100 000 больничных коек для поддержки операций NDMS в чрезвычайных ситуациях. Когда гражданский или военный кризис требует активации системы NDMS, участвующие больницы сообщают о доступных типах и количестве коек в центральный пункт управления. Пациентов можно распределить по нескольким больницам, не перегружая ни одно учреждение пострадавшими.
Операции
[ редактировать ]В рамках NDMS перемещение (эвакуация) пациентов из зоны бедствия координируется FCC в каждом из 10 регионов FEMA. Фактическую транспортировку осуществляет Министерство обороны. Пациентов, прибывающих в регион, затем распределяют по местной больнице, участвующей в NDMS.
После урагана Катрина осенью 2005 года система NDMS задействовала почти все свои гражданские медицинские бригады для оказания помощи пострадавшим в Техасе , Луизиане и Миссисипи ; помог эвакуировать сотни медицинских пациентов из пострадавших районов; и увеличение штата медицинского персонала в больницах, пострадавших в результате эвакуации.
Материнские агентства
[ редактировать ]Первоначально NDMS находился в ведении Службы общественного здравоохранения США (USPHS) в составе Министерства здравоохранения и социальных служб (HHS). В 2003 году, в результате терактов 11 сентября 2001 года, недавно сформированное Министерство внутренней безопасности (DHS) запросило и получило полномочия по созыву NDMS, которое затем было передано под руководство Федерального агентства по чрезвычайным ситуациям (FEMA). .
После урагана Катрина, на фоне обвинений в бесхозяйственности (и т. д.), NDMS была реорганизована в HHS, как это предусмотрено законом Конгресса, озаглавленным « Закон о готовности к пандемиям и всем опасностям (PAHPA)» (Публичный закон 109-417). действует с 1 января 2007 г.
Это поместило NDMS организационно в состав Помощника министра по обеспечению готовности и реагирования (ASPR) Управления готовности и чрезвычайных операций (OPEO). В 2012 году OPEO было реорганизовано и переименовано в Управление по чрезвычайным ситуациям (OEM).
ASPR OEM отвечает за разработку оперативных планов, аналитических продуктов и учебных мероприятий для обеспечения готовности Управления, Департамента, федерального правительства и общественности к реагированию на внутренние и международные угрозы и чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения и медицины. OEM также отвечает за обеспечение наличия у ASPR систем, материально-технической поддержки и процедур, необходимых для координации оперативного реагирования Департамента на террористические акты и другие угрозы для общественного здравоохранения и медицины, а также чрезвычайные ситуации. OEM поддерживает возможности регионального планирования и координации реагирования, а также несет оперативную ответственность за функции HHS, связанные с Национальной системой медицинской помощи при стихийных бедствиях (NDMS). Эту ответственность выполняет Отдел Национальной системы медицинской помощи при стихийных бедствиях OEM.
OEM выступает в качестве основного оперативного связующего звена с органами реагирования на чрезвычайные ситуации в HHS:
- США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA),
- Управление ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA),
- Управление служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA),
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC),
- Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) и
- Управление по делам детей и семьи (ACF)
OEM также выступает в качестве основного оперативного связующего звена с организациями реагирования на чрезвычайные ситуации за пределами HHS:
- Министерство сельского хозяйства США (USDA),
- Департамент по делам ветеранов США (USDVA),
- Министерство обороны США (USDOD),
- Федеральное агентство по чрезвычайным ситуациям (FEMA),
- и общественность. [10]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Национальная система медицины катастроф» . ХХС . Проверено 21 октября 2016 г.
- ^ «ДМАТ» . Национальная система медицины катастроф. Архивировано из оригинала 29 ноября 2014 года . Проверено 11 сентября 2012 г.
- ^ Jump up to: а б «Национальная система медицины катастроф» . 21 апреля 2004 г.
- ^ «ДМОРТ» . Национальная система медицины катастроф. Архивировано из оригинала 25 февраля 2004 года . Проверено 7 сентября 2006 г.
- ^ «ВМАТ» . Национальная система медицины катастроф. Архивировано из оригинала 29 марта 2004 года . Проверено 7 сентября 2006 г.
- ^ «ФКК» . Национальная система медицины катастроф. Архивировано из оригинала 28 марта 2004 года . Проверено 7 сентября 2006 г.
- ^ «Команды травматологии и интенсивной терапии» . phe.gov . Проверено 2 октября 2019 г.
- ^ «ИМСуРТ» . Массовая больница общего профиля . Проверено 12 января 2009 г.
- ^ «Концепция деятельности HHS для ESF № 8 E» . phe.gov.
- ^ «ДМАТ/НДМС» . Национальная система медицины катастроф . Проверено 3 июля 2008 г.
Другие источники
[ редактировать ]- Кноусс Р.Ф., «Национальная система медицинской помощи при стихийных бедствиях», Представитель общественного здравоохранения , 2001 г.; 116 (приложение 2): 49–52.
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Официальный сайт
- «Национальная система медицины катастроф» . Проверено 11 сентября 2012 г.
- Группа медицинской помощи при стихийных бедствиях OH-1 - Толедо, Огайо
- Группа медицинской помощи при стихийных бедствиях RI-1 - Род-Айленд
- Группа медицинской помощи при стихийных бедствиях CA-11 - Сакраменто, Калифорния
- Группа медицинской помощи при стихийных бедствиях CA-6 - Район залива Сан-Франциско, Калифорния