Посттравматическое стрессовое расстройство в экстремальных погодных условиях
 | В этой статье есть несколько проблем. Пожалуйста, помогите улучшить его или обсудите эти проблемы на странице обсуждения . ( Узнайте, как и когда удалять эти шаблонные сообщения )
|
Экстремальные погодные явления могут оказать существенное влияние на психическое здоровье , особенно в форме посттравматического стрессового расстройства (ПТСР). Учитывая рост частоты и серьезности этих событий из-за изменения климата , важно понять, как они могут привести к длительной психологической травме , и научиться оказывать поддержку пострадавшим.
Фон
[ редактировать ]Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)
[ редактировать ]Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это состояние, вызванное прошлыми событиями, изменившими жизнь, которые люди пережили или стали свидетелями. События могут включать серьезную аварию, физическое или сексуальное насилие, боевые действия или стихийные бедствия. Недавно исследования показали, что экстремальные погодные условия также приводят к посттравматическому стрессу. Симптомы посттравматического стрессового расстройства, связанные с экстремальными погодными явлениями, могут включать в себя воспроизведение воспоминаний о событии, повышенную тревогу и/или отстраненность при размышлении о событии. Симптомы также могут возникнуть через несколько месяцев или лет после возникновения экстремального погодного явления. [1]
Экстремальные погодные явления
[ редактировать ]Примеры экстремальных погодных явлений включают тропические штормы, ураганы , волны тепла , засухи и наводнения . За последние несколько десятилетий частота этих событий возросла из-за изменения климата. С такой растущей частотой это усилит воздействие этих событий на людей и общество в будущем. [2] Люди, которые подвергаются опасным для жизни ситуациям, включая экстремальные погодные явления, подвергаются большему риску возникновения симптомов посттравматического стрессового расстройства или развития заболевания. [1] Опыт или знакомство с кем-то, кто получил травму в результате стихийного бедствия, увеличивает вероятность и частоту симптомов посттравматического стрессового расстройства. Кроме того, близкая смерть члена семьи в связи со стихийным бедствием или погодным явлением часто приводила к более высокой вероятности посттравматического стрессового расстройства. [3]
Симптомы
[ редактировать ]Эко-тревога
[ редактировать ]Экотревога — это термин, который описывает реакцию человека на постоянно меняющиеся и ухудшающиеся условия окружающей среды. Человек постоянно обеспокоен или напуган возможной гибелью Земли и нашего общества. Наблюдается устойчивое воздействие на людей, а также рост экологической тревожности как состояния здоровья. Это привело к увеличению количества проблем с психическим здоровьем в ответ на изменение климата, что позволило провести дополнительные исследования по этой теме (Arcanjo, 2019). [4]
Самоубийство
[ редактировать ]Помимо прочего, последствия изменения климата и экстремальных погодных условий могут привести к увеличению числа самоубийств . [5] Это может произойти как при возникновении экстремального погодного явления, так и из-за неопределенности будущего в отношении изменения климата.
Насилие
[ редактировать ]Было показано, что существует связь между жарой и насилием , особенно после волн жары. Поэтому можно предположить, что повышение глобальной температуры может привести к росту случаев насилия. Люди испытывают усиление агрессивного поведения из-за повышения температуры, что может привести к насилию или другим проблемам с психическим здоровьем. [5]
Посттравматический рост
[ редактировать ]Посттравматический рост — это термин, используемый для описания изменений, которые могут произойти после травматического события, в ходе которых человек испытывает адаптацию, рост и новое чувство жизни. Это положительная реакция на переживание негативного события, при котором хотелось бы изменить свою жизнь или жизнь других к лучшему. Посттравматический рост может произойти после травмирующего события, включая экстремальные погодные явления. Когда кому-то оказывается социальная поддержка после события, он с большей вероятностью испытает посттравматический рост. [6]
Распространенность
[ редактировать ]ПТСР превосходит депрессию и тревогу как наиболее распространенные последствия для психического здоровья в результате экстремальных погодных явлений. Это явление изучалось в глобальном, региональном и местном масштабах. [ нужна ссылка ]
Связанные с климатом стихийные бедствия и воздействия, включая засуху, экстремальную температуру, наводнения, оползни, ураганы и осадки, имеют различные последствия для психического здоровья, но посттравматическое стрессовое расстройство неизменно является наиболее распространенным явлением в странах с низким и средним уровнем дохода. Среди всех погодных явлений посттравматическое стрессовое расстройство занимает первое место среди жертв, опережая депрессию и тревогу. ПТСР в условиях наводнения и ПТСР в условиях шторма входят в тройку наиболее распространенных сочетаний последствий для психического здоровья и экстремальных погодных явлений. [7] Эту тенденцию можно увидеть во многих странах Южной Америки и Азии, где наблюдается значительное увеличение случаев посттравматического стрессового расстройства у людей, подвергшихся воздействию наводнений и ураганов, по сравнению с группами, не подвергавшимися воздействию. [8]
У населения Великобритании, подвергшегося воздействию наводнений, уровень заболеваемости выше, чем у населения в целом. Самой распространенной проблемой, связанной с наводнением, является посттравматическое стрессовое расстройство (30,4%), превосходящее депрессию (21,3%) и тревогу (19,8%). [9]
Текущий [ когда? ] исследования сосредоточены на посттравматическом стрессовом расстройстве, связанном с наводнениями и ураганами. Знания о других явлениях, таких как засухи, волны тепла, оползни и осадки, более ограничены. Необходимо дальнейшее расследование [ по мнению кого? ] определить распространенность посттравматического стрессового расстройства в случае этих различных событий и определить, какие симптомы посттравматического стрессового расстройства соответствуют каким экстремальным погодным явлениям. [ нужна ссылка ]
Факторы риска
[ редактировать ]Межправительственная группа экспертов по изменению климата связала изменение климата с экстремальными погодными явлениями как повод для беспокойства, который со средней степенью достоверности был переведен из высокого риска в очень высокий при краткосрочном потеплении. Негативные последствия изменения климата для психического здоровья прогнозируются с очень высокой степенью достоверности во всем мире, а связь с травмами, вызванными экстремальными погодными явлениями, также оценивается с очень высокой степенью достоверности. [10] Поскольку различные явления экстремальной погоды могут вызвать ПТСР, вызванные экстремальными погодными явлениями, а ожидается, что экстремальные погодные условия будут увеличиваться во всем мире, существует огромное количество людей, которые могут пострадать от экстремальных погодных ПТСР. При анализе экстремальных погодных явлений и психического здоровья с учетом наводнений, засух, штормов и волн жары частота посттравматического стрессового расстройства в результате этих явлений колебалась от 2,6% до 90%, а результаты варьируются в зависимости от населения, типа стихийного бедствия и характеристик исследования, а также межкультурное применение диагностики посттравматического стрессового расстройства. [8]
Уязвимые группы населения
[ редактировать ]Существует также множество факторов, повышающих уязвимость. Страны с низким и средним уровнем дохода более уязвимы из-за сочетания неадекватной психиатрической помощи и повышенной уязвимости к последствиям стихийных бедствий, связанных с климатом. В частности, посттравматическое стрессовое расстройство, связанное с наводнениями и ураганами, часто наблюдается у людей, проживающих в районах с низким и средним уровнем дохода, пострадавших от климатических катастроф. [11] К другим группам, уязвимым к последствиям экстремальных погодных условий для психического здоровья, относятся экономически обездоленные люди, пожилые люди, инвалиды, заключенные, наркоманы и дети. [12] Дети особенно уязвимы, поскольку воздействие экстремальных погодных условий на психическое здоровье может способствовать не только посттравматическому стрессовому расстройству, но и восприимчивости к инфекционным и хроническим заболеваниям, а также когнитивному дефициту , снижению IQ и деменции в более позднем возрасте. [13] Экстремальные погодные явления также вызывают миграцию во многих ситуациях, и посттравматическое стрессовое расстройство чаще встречается среди беженцев и вынужденных мигрантов, и существует больше препятствий для получения лечения, таких как доступность, информация о доступных услугах, а также культурные или языковые барьеры. [14]
Лечение и решения
[ редактировать ]Существует множество тактик лечения и профилактики посттравматического стрессового расстройства, связанного с экстремальными погодными условиями. Индивидуальные условия и психологическое поведение, действия правительства, вторичные стрессоры и погодные явления затрудняют оценку мер вмешательства. Некоторые меры оказались относительно неэффективными, в то время как другие дали более успешные результаты. [ нужна ссылка ]
Одним из возможных методов лечения посттравматического стрессового расстройства, вызванного экстремальными погодными условиями, является психологический разбор полетов, но было показано, что это неэффективное вмешательство в случае наводнений. [9] Длительное воздействие (PE), когнитивная обработка информации (CPT) и когнитивная терапия посттравматического стрессового расстройства (CT-PTSD) значительно уменьшают симптомы посттравматического стрессового расстройства в исследовательских и клинических условиях. Теория эмоциональной обработки является основой PE. ПЭ использует методы обработки эмоций, чтобы активировать воспоминания о травмах и изменить структуру патологического страха пациента. КПТ использует социальную когнитивную теорию (СКТ) для рассмотрения когнитивных способностей, эмоций и поведения пациента в контексте травмы. КПТ уменьшает симптомы посттравматического стрессового расстройства за счет когнитивной реструктуризации. CT-PTSD основан на теории, согласно которой люди, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, сохраняют ощущение серьезной и текущей угрозы. Пациенты работают над изменением оценок текущих угроз, уменьшением дисфункциональных когнитивных стратегий и развитием своих воспоминаний о травмах с помощью широкого спектра заданий по поведенческой активации. [15]
Профилактика и готовность
[ редактировать ]Тактика профилактики и обеспечения готовности включает усиление информирования о рисках , грамотность в области психического здоровья и оказание первой помощи, а также государственное планирование. Включение риска наводнений и инфраструктуры управления в городской дизайн является эффективным способом профилактики посттравматического стрессового расстройства. Обеспечение устойчивости путем распределения ресурсов и поощрения роста сообществ также является эффективной тактикой снижения связанных с ними рисков наводнений, особенно среди более уязвимых групп населения. [9]
Было доказано, что основанные на политике решения, такие как усиленный мониторинг психического здоровья и более широкий доступ к ресурсам психического здоровья, помогают эффективно подготовиться к посттравматическому стрессу из-за экстремальных погодных явлений. Планирование профилактики посттравматического стрессового расстройства в системе здравоохранения может включать увеличение финансирования и поощрение обучения специалистов в области психического здоровья, и то и другое дало положительные результаты. Создание мощной и хорошо обученной службы охраны психического здоровья является продуктивным шагом в планировании устойчивости и адаптации. [7]
Традиционно исследования в области психического здоровья фокусируются на странах с высоким уровнем дохода, исключая уязвимые группы населения. Страны с низким и средним уровнем дохода более подвержены воздействию и уязвимости к экстремальным погодным явлениям, поэтому полезным шагом в подготовке и планировании посттравматического стрессового расстройства является расширение исследований среди этих групп населения. [8]
Межправительственная группа экспертов по изменению климата предложила в качестве потенциального решения расширение услуг в области психического здоровья, а также наблюдение и мониторинг последствий экстремальных погодных условий и других последствий для психического здоровья, связанных с изменением климата (Межправительственная группа экспертов по изменению климата, стр. 25). Поскольку экстремальные погодные явления становятся все более сильными и распространенными, включение методов лечения, решений, профилактики и готовности станет важным шагом для смягчения последствий посттравматического стрессового расстройства, вызванного экстремальными погодными условиями. [ нужна ссылка ]
Примеры экстремальных погодных явлений
[ редактировать ]Многие экстремальные погодные явления недавнего прошлого привели ко многим новым случаям посттравматического стрессового расстройства в экстремальных погодных условиях. Ниже представлен список экстремальных погодных явлений и распространенность посттравматического стрессового расстройства после них.
Нью-Йорк и Нью-Джерси, наводнение в США
[ редактировать ]Ураган «Сэнди» представлял собой посттропический циклон и наводнение в районе Нью-Йорка, причинившее ущерб на сумму 19 миллиардов долларов и унесшее жизни 43 человек. Распространенность посттравматического стрессового расстройства после урагана «Сэнди» составила 2,0%. [16]
Наводнение и жара в Великобритании
[ редактировать ]Посттравматическое стрессовое расстройство после экстремальных погодных явлений, приведших к наводнению в Соединенном Королевстве, было зафиксировано на уровне 30,36%. [17]
Форт Мак-Мюррей, Канада, лесные пожары
[ редактировать ]После того, как лесные пожары привели к эвакуации 90 000 жителей Форт-Мак-Мюррей в Канаде и разрушению 10% жилья, посттравматическое стрессовое расстройство поразило 39,6% пострадавших. [18]
Крымск, Россия, наводнение и засуха
[ редактировать ]Ожидалось, что посттравматическое стрессовое расстройство станет долгосрочным последствием наводнения в Крымске в 2012 году после того, как в последующие недели у жителей были обнаружены предупреждающие знаки. [19]
Тамил Наду, Индия, наводнение
[ редактировать ]После особенно сильных дождей и разлива соседних рек в штате Тамил Наду у 26,9% обследованного населения был диагностирован посттравматический стресс. [20]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Пэди, Сусанта Кумар; Саркар, Сидхарт; Паниграхи, Махима; Пол, Сурендер (01 января 2015 г.). «Влияние изменения климата на психическое здоровье» . Индийский журнал профессиональной и экологической медицины . 19 (1): 3–7. дои : 10.4103/0019-5278.156997 . ISSN 0973-2284 . ПМЦ 4446935 . ПМИД 26023264 .
- ^ Круз, Джоана; Уайт, Пиран CL; Белл, Эндрю; Ковентри, Питер А. (9 октября 2020 г.). «Влияние экстремальных погодных явлений на психическое здоровье: повествовательный синтез и метаанализ для Великобритании» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 17 (22): 8581. doi : 10.3390/ijerph17228581 . ISSN 1660-4601 . ПМЦ 7699288 . ПМИД 33227944 .
- ^ Валладарес-Гарридо, Марио Х.; Шу-Кастро, Луи Э.; Перальта, К. Ичиро; Гарсиа-Висенте, Эбигейл; Колесо исследования, Дэвид; Леон-Фигероа, Дарвин А.; Диас-Велес, Кристиан (2022). «Посттравматическое стрессовое расстройство после землетрясения магнитудой 6,1 в Пьюре, Перу: перекрестное исследование» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 19 17):11035.doi : ( 10.3390/ijerph191711035 . ISSN 1660-4601 . ПМЦ 9518033 . ПМИД 36078753 .
- ^ Арканджо, Маркус (2019). «Экологическая тревога: воздействие экологических катастроф и изменения климата на психическое здоровье» (PDF) .
- ^ Jump up to: а б Шукла, Джьотсана (18 июля 2013 г.). «Экстремальные погодные явления и психическое здоровье: решение психосоциальной проблемы» . Уведомления о международных научных исследованиях . 2013 : e127365. дои : 10.1155/2013/127365 .
- ^ Н. Саттлер, Дэвид; Кларамита, Мора; Маскаваж, Бретт (04 июля 2018 г.). «Стихийные бедствия в Индонезии: взаимосвязь между посттравматическим стрессом, потерей ресурсов, депрессией, социальной поддержкой и посттравматическим ростом» . Журнал потерь и травм . 23 (5): 351–365. дои : 10.1080/15325024.2017.1415740 . ISSN 1532-5024 . S2CID 148654393 .
- ^ Jump up to: а б Шарп, Изобель; Дэвисон, Коллин М. (2021). «Изменение климата, связанные с климатом катастрофы и психические расстройства в странах с низким и средним уровнем дохода: обзорный обзор» . БМЖ Опен . 11 (10): e051908. doi : 10.1136/bmjopen-2021-051908 . ISSN 2044-6055 . ПМЦ 8522671 . PMID 34649848 .
- ^ Jump up to: а б с Ратадж, Элизабет; Кунцвейлер, Катарина; Гартус-Нигель, Сьюзен (2016). «Экстремальные погодные явления в развивающихся странах и связанные с ними травмы и психические расстройства – систематический обзор» . BMC Общественное здравоохранение . 16 (1): 1020. doi : 10.1186/s12889-016-3692-7 . ISSN 1471-2458 . ПМК 5041325 . ПМИД 27682833 .
- ^ Jump up to: а б с Круз, Джоана; Уайт, Пиран CL; Белл, Эндрю; Ковентри, Питер А. (19 ноября 2020 г.). «Влияние экстремальных погодных явлений на психическое здоровье: повествовательный синтез и метаанализ для Великобритании» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 17 (22): 8581. doi : 10.3390/ijerph17228581 . ISSN 1660-4601 . ПМЦ 7699288 . ПМИД 33227944 .
- ^ «Изменение климата 2022: последствия, адаптация и уязвимость» . www.ipcc.ch. Проверено 13 марта 2023 г.
- ^ Шарп, Изобель; Дэвисон, Коллин М. (01 октября 2021 г.). «Изменение климата, связанные с климатом катастрофы и психические расстройства в странах с низким и средним уровнем дохода: обзорный обзор» . БМЖ Опен . 11 (10): e051908. doi : 10.1136/bmjopen-2021-051908 . ISSN 2044-6055 . ПМЦ 8522671 . PMID 34649848 .
- ^ Беневоленца, Миа А.; ДеРинь, Лиэнн (17 февраля 2019 г.). «Воздействие изменения климата и стихийных бедствий на уязвимое население: систематический обзор литературы» . Журнал поведения человека в социальной среде . 29 (2): 266–281. дои : 10.1080/10911359.2018.1527739 . ISSN 1091-1359 . S2CID 150219722 .
- ^ Гарсия, Даниэль Мартинес; Шихан, Мэри К. (2016). «Экстремальные погодные катастрофы и здоровье детей» . Международный журнал здравоохранения . 46 (1): 79–105. дои : 10.1177/0020731415625254 . ISSN 0020-7314 . ПМИД 26721564 . S2CID 44726684 .
- ^ «Психическое здоровье и вынужденное перемещение» . www.who.int . Проверено 13 марта 2023 г.
- ^ Залта, Элисон К. (2015). «Психологические механизмы эффективного когнитивно-поведенческого лечения посттравматического стрессового расстройства» . Текущие отчеты психиатрии . 17 (4): 23. дои : 10.1007/s11920-015-0560-6 . ISSN 1523-3812 . ПМЦ 4472473 . ПМИД 25749748 .
- ^ Шукла, Джьотсана (18 июля 2013 г.). «Экстремальные погодные явления и психическое здоровье: решение психосоциальной проблемы» . Уведомления о международных научных исследованиях . 2013 : e127365. дои : 10.1155/2013/127365 .
- ^ Круз, Джоана; Уайт, Пиран CL; Белл, Эндрю; Ковентри, Питер А. (2020). «Влияние экстремальных погодных явлений на психическое здоровье: повествовательный синтез и метаанализ для Великобритании» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 17 (22): 8581. doi : 10.3390/ijerph17228581 . ISSN 1660-4601 . ПМЦ 7699288 . ПМИД 33227944 .
- ^ Мао, Ваньин; Аду, Медард; Эборейме, Эджемаи; Шалаби, Рехам; Нкире, Ннамди; Агьяпонг, Белинда; Паздерка, Ханна; Обуоби-Донкор, Глория; Овусу, Эрнест; Олувасина, Фоладжинми; Чжан, Янбо; Агьяпонг, Винсент ИО (2022). «Посттравматическое стрессовое расстройство, большое депрессивное расстройство и лесные пожары: оценка состояния жителей Форт МакМюррей за пятый год после стихийного бедствия» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 19 (15): 9759. doi : 10.3390/ijerph19159759 . ISSN 1660-4601 . ПМЦ 9368448 . ПМИД 35955114 .
- ^ Григорьева Елена Александровна; Ливенец, Александра С. (2022). «Риски для здоровья населения России от наводнений и засух в 2010–2020 гг.: обзорный обзор» . Климат . 10 (3): 37. Бибкод : 2022Clim...10...37G . дои : 10.3390/cli10030037 . ISSN 2225-1154 .
- ^ Бандла, Шайладжа; Наппиннай, Северная Каролина; Гопаласами, Шринивасагопалан (9 мая 2019 г.). «Психическая заболеваемость населения, пострадавшего от наводнения в декабре 2015 года, в Тамил Наду, Индия». Международный журнал социальной психиатрии . 65 (4): 338–344. дои : 10.1177/0020764019846166 . ISSN 0020-7640 . ПМИД 31068043 . S2CID 148569896 .