Преабилитация
Предоперационная реабилитация , преабилитация или преабилитация — это форма медицинского вмешательства, которая проводится перед медицинским или хирургическим вмешательством с целью уменьшения побочных эффектов и осложнений , а также ускорения выздоровления. [ 1 ] [ 2 ] Участие мультидисциплинарной команды может варьироваться от физиотерапевтов , эрготерапевтов , респираторных терапевтов , врачей , фармакологов , анестезиологов , психологов , психиатров и спортивных физиологов . [ 1 ]
Prehab может применяться к хирургическим пациентам в онкологических , кардиореспираторных, сердечно-сосудистых и ортопедических учреждениях. Цель состоит в том, чтобы улучшить базовую физическую форму до операции, что позволит достичь относительно более высокой физической формы после операции. Преабилитационные вмешательства адаптированы к пациенту, поэтому даже те, у кого есть большое количество сопутствующих заболеваний, могут получить положительный результат. Данные исследований неоднозначны, но позволяют предположить, что предварительная реабилитация сокращает пребывание в больнице и, следовательно, риск внутрибольничных инфекций, таких как пневмония . [ 1 ]
Prehab также рассматривается для использования при некоторых сердечно-сосудистых вмешательствах. [ 3 ] а также может оказаться полезным для предотвращения легочных осложнений, таких как ателектаз легких , в общей хирургии. [ 4 ]
Исследовать
[ редактировать ]В 2013 году пилотное исследование преабилитации при колоректальной хирургии показало, что она улучшает послеоперационное функциональное восстановление, измеряемое по способности ходить через 4 и 8 недель (хотя время пребывания в больнице и послеоперационные осложнения были одинаковыми). [ 5 ]
Согласно исследованию 2020 года, посвященному мужчинам, ожидающим операции по поводу урологического рака, высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ) могут улучшить работоспособность сердца и легких в течение месяца до операции. [ 6 ] [ 7 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с «Принципы и рекомендации по преабилитации в рамках ведения и поддержки людей, больных раком» . Поддержка рака Macmillan . 30 ноября 2020 г.
- ^ Винтер-Блит, Венеция; Мурти, Кришна (8 августа 2017 г.). «Преабилитация: подготовка больных к операции» . БМЖ . 358 : j3702. дои : 10.1136/bmj.j3702 . ISSN 0959-8138 . ПМИД 28790033 . S2CID 29658090 .
- ^ Алкарми А., Тийссен Д.Х., Альбуани К. и др. (июнь 2010 г.). «Артериальная преабилитация: могут ли упражнения вызвать изменения размера и функции артерий, которые уменьшают осложнения катетеризации?». Спортивная медицина . 40 (6): 481–92. дои : 10.2165/11531950-000000000-00000 . ПМИД 20524713 . S2CID 24870534 .
- ^ Джек С., Вест М., член парламента Грокотта (сентябрь 2011 г.). «Периоперационная тренировка у пожилых людей». Лучшие практики и исследования. Клиническая анестезиология . 25 (3): 461–72. дои : 10.1016/j.bpa.2011.07.003 . ПМИД 21925410 .
- ^ Ли С., Карли Ф., Ли Л. и др. (апрель 2013 г.). «Влияние тримодальной программы преабилитации на функциональное восстановление после операции по поводу колоректального рака: пилотное исследование» . Хирургическая эндоскопия . 27 (4): 1072–82. дои : 10.1007/s00464-012-2560-5 . ПМИД 23052535 . S2CID 9888085 .
- ^ «Высокоинтенсивные интервальные тренировки быстро улучшают физическую форму пациентов, ожидающих операции по поводу урологического рака» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 05.06.2020. дои : 10.3310/alert_40363 . S2CID 242684291 .
- ^ Блэквелл, JEM; Доулман, Б.; Буребум, CL; Мортон, А.; Уильямс, С.; Атертон, П.; Смит, К.; Уильямс, JP; Филлипс, Британская Колумбия; Лунд, JN (10 марта 2020 г.). «Высокоинтенсивные интервальные тренировки приводят к значительному улучшению физической формы менее чем за 31 день до операции по поводу урологического рака: рандомизированное контрольное исследование» . Рак простаты и заболевания предстательной железы . 23 (4): 696–704. дои : 10.1038/s41391-020-0219-1 . ISSN 1365-7852 . ПМЦ 7655502 . ПМИД 32157250 .