Закон обратной выгоды

Закон обратной выгоды гласит, что соотношение пользы и вреда среди пациентов, принимающих новые лекарства, имеет тенденцию изменяться обратно пропорционально тому, насколько широко препарат продается . Два американца, Говард Броуди и Дональд Лайт, сформулировали закон обратного пособия, вдохновленный Тюдора Харта законом обратного ухода . ^[1]

Препарат, эффективный при серьезном заболевании, становится все менее и менее эффективным, поскольку его рекламируют для более легких случаев и других состояний, для лечения которых препарат не был одобрен. Хотя эффективность снижается, риск вредных побочных эффектов сохраняется, и, таким образом, соотношение пользы и вреда ухудшается по мере того, как лекарство продается более широко. Закон об обратной выгоде подчеркивает необходимость проведения сравнительных исследований эффективности и других реформ для улучшения назначения лекарств , основанного на фактических данных . ^[1]

Положение дел

Закон проявляется через 6 основных маркетинговых стратегий:

снижение порогов диагностики заболеваний,
опираясь на суррогатные конечные точки,
преувеличение заявлений о безопасности ,
преувеличение заявлений об эффективности ,
создавая новые болезни ,
поощрение несанкционированного использования.

Влияние

Именно по этой причине такие организации, как «Худшая таблетка, лучшая таблетка» ^[2] рекомендуют не использовать/назначать новые лекарства до того, как они появятся на рынке в течение как минимум десяти лет (за исключением важных новых лекарств, которые лечат ранее нерешенные проблемы).

Агентства по борьбе с наркотиками, комитет по этике и организации безопасности пациентов должны учитывать:

Требование, чтобы клинические испытания длились достаточно долго, чтобы собрать доказательства побочных эффектов и зарегистрировать все побочные реакции, в том числе у субъектов, которые выбыли из них. ^[3]
Платить компаниям больше за новые лекарства пропорционально тому, насколько они лучше для пациентов, чем существующие лекарства, и продвигать маркетинг в соответствии со ценностью новых лекарств (соотношение пользы к вреду и маркетингу). ^[4]
Учитывая, что рынок может стать силой, препятствующей наилучшему использованию лекарств. ^[5]

См. также

Распространение болезней - уничижительный термин, обозначающий расширение рынка лечения болезней.
Политика здравоохранения - область политики, которая касается системы здравоохранения страны или другой организации.
Обратный закон ухода - Пословица о доступности медицинской помощи
Медикализация - категоризация человеческих проблем как медицинских.
Безопасность пациентов . Предотвращение, сокращение, отчетность и анализ медицинских ошибок.
Фармацевтическая промышленность - отрасль, связанная с открытием, разработкой, производством и маркетингом лекарств.
Фармацевтический маркетинг - Реклама фармацевтических компаний.
Общественное здравоохранение – Укрепление здоровья посредством осознанного выбора
Четвертичная профилактика – во избежание гипердиагностики и чрезмерного лечения пациентов.
Специалист по связям с медицинской наукой - должность в организации.

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Броуди, Ховард; Лайт, Дональд В. (2011). «Закон об обратной выгоде: как маркетинг лекарств подрывает безопасность пациентов и общественное здоровье» . Американский журнал общественного здравоохранения . 101 (3): 399–404. дои : 10.2105/AJPH.2010.199844 . ПМК 3036704 . ПМИД 21233426 .
^ «Худшая таблетка, лучшая таблетка. Группа исследования здоровья граждан» . Сайт Worstpills.org . Проверено 17 февраля 2014 г.
^ Вуд, Аластер Дж. Дж. (1999). «Безопасность новых лекарств». ДЖАМА . 281 (18): 1753–4. дои : 10.1001/jama.281.18.1753 . ПМИД 10328077 .
^ «Иск Astellas против Prescrire: французский суд постановил, что Prescrire не «очерняет» Протопик° (такролимус). Prescrire. 2 марта 2011 г.» . English.prescrire.org. 02 марта 2011 г. Проверено 17 февраля 2014 г.
^ Джервас Дж. Гарум. Санитарный закон. 03.07.2

Библиография

Внешние ссылки

[pmid21233426-1] Jump up to: ^а ^б Броуди, Ховард; Лайт, Дональд В. (2011). «Закон об обратной выгоде: как маркетинг лекарств подрывает безопасность пациентов и общественное здоровье» . Американский журнал общественного здравоохранения . 101 (3): 399–404. дои : 10.2105/AJPH.2010.199844 . ПМК 3036704 . ПМИД 21233426 .

[2] «Худшая таблетка, лучшая таблетка. Группа исследования здоровья граждан» . Сайт Worstpills.org . Проверено 17 февраля 2014 г.

[pmid10328077-3] Вуд, Аластер Дж. Дж. (1999). «Безопасность новых лекарств». ДЖАМА . 281 (18): 1753–4. дои : 10.1001/jama.281.18.1753 . ПМИД 10328077 .

[4] «Иск Astellas против Prescrire: французский суд постановил, что Prescrire не «очерняет» Протопик° (такролимус). Prescrire. 2 марта 2011 г.» . English.prescrire.org. 02 марта 2011 г. Проверено 17 февраля 2014 г.

[5] Джервас Дж. Гарум. Санитарный закон. 03.07.2

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]