Побочный эффект

В медицине побочный эффект — это непреднамеренный эффект, будь то терапевтический или неблагоприятный; хотя этот термин в основном используется для описания побочных эффектов , он также может применяться к полезным, но непреднамеренным последствиям употребления препарата .

Иногда назначают лекарства или проводят процедуры из-за их побочных эффектов; в этом случае указанный побочный эффект перестает быть побочным эффектом и становится запланированным эффектом. ^[1] Например, исторически (и в настоящее время) рентгеновские лучи использовались в качестве метода визуализации; открытие их онколитической способности привело к их использованию в лучевой терапии (удалении злокачественных опухолей ).

Частота побочных эффектов

Всемирная организация здравоохранения и другие организации здравоохранения характеризуют вероятность возникновения побочных эффектов как: ^[2]^[3]

Очень часто, ≥ ¹⁄ ₁₀
Обычный (частый), ¹⁄ ₁₀ до ¹⁄ ₁₀₀
Редко (нечасто), ¹⁄ ₁₀₀ до ¹⁄ ₁₀₀₀
Редкий, ¹⁄ ₁₀₀₀ до ¹⁄ ₁₀₀₀₀
Очень редко, < ¹⁄ ₁₀₀₀₀

Европейская комиссия рекомендует, чтобы список включал только эффекты, в которых существует «по крайней мере разумная вероятность» того, что они вызваны препаратом, а частота «должна представлять собой приблизительные показатели заболеваемости (а не различия или относительные риски, рассчитанные по сравнению с плацебо или другим сравнительным препаратом). ". ^[4] То есть частота описывает, как часто после приема препарата появляются симптомы, не вызванные препаратом. Оба поставщика медицинских услуг ^[5] и миряне ^[6] ошибочно интерпретировать частоту побочных эффектов как описание увеличения частоты, вызванной препаратом.

Примеры терапевтических побочных эффектов

Бевацизумаб ( Авастин ), используемый для замедления роста кровеносных сосудов, применяется против сухой возрастной макулярной дегенерации , а также макулярного отека, вызванного такими заболеваниями, как диабетическая ретинопатия и окклюзия центральной вены сетчатки . ^[9]
Экспериментально (1982–1995 гг.) было показано, что бупренорфин эффективен против тяжелой, рефрактерной депрессии. ^[10]^[11]
Бупропион (Веллбутрин), антидепрессант , также используется в качестве средства, помогающего бросить курить; позже это показание было одобрено, и средство для прекращения курения получило название Зибан. В Онтарио, Канада, препараты для прекращения курения не покрываются провинциальными планами лекарств; в других местах Зибан стоит дороже, чем Веллбутрин, несмотря на то, что это тот же препарат. Поэтому некоторые врачи назначают Веллбутрин по обоим показаниям. ^{[ нужна ссылка ]}
Карбамазепин является одобренным средством лечения биполярного расстройства и эпилептических припадков , но у него есть побочные эффекты, полезные при лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), шизофрении , синдрома фантомных конечностей , пароксизмального расстройства сильной боли , нейромиотонии и посттравматического стрессового расстройства . ^[12]
Дексаметазон и бетаметазон при преждевременных родах для ускорения легочного созревания плода. ^[13]
Доксепин использовался для лечения ангионевротического отека и тяжелых аллергических реакций из-за его сильных антигистаминных свойств. ^[14]
Габапентин , одобренный для лечения судорог и постгерпетической невралгии у взрослых, имеет побочные эффекты, которые полезны при лечении биполярного расстройства, эссенциального тремора , приливов , мигрени профилактики , нейропатических болевых синдромов, синдрома фантомных конечностей и синдрома беспокойных ног . ^[15]
Гидроксизин , антигистаминный препарат, также используется как анксиолитик . ^{[ нужна ссылка ]}
Сульфат магния в акушерстве при преждевременных родах и преэклампсии . ^[13]
Метотрексат (MTX), одобренный для лечения хориокарциномы , часто используется для лечения неразорвавшейся внематочной беременности . ^[16]
Препарат СИОЗС сертралин климакс одобрен в качестве антидепрессанта, но задерживает супружеский у мужчин и, следовательно, может назначаться тем, у кого климакс преждевременен . ^[17]
Силденафил изначально предназначался для лечения легочной гипертензии ; впоследствии было обнаружено, что он также вызывает эрекцию , для чего позже был продан. ^{[ нужна ссылка ]}
Теразозин , α1 _- адренергический антагонист , одобренный для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (увеличенной простаты) и гипертонии, (один из нескольких препаратов) используется не по назначению для лечения лекарственного потоотделения и гипергидроза ( чрезмерного потоотделения). ^[18]^[19]

Примеры побочных эффектов

Эхинацея – могут возникнуть многочисленные потенциальные реакции, включая аллергические реакции , крапивницу, отек лица, мышечные боли и желудочно-кишечный дискомфорт. ^[20]
Пиретрум – беременным женщинам следует избегать использования этой травы, так как она может вызвать сокращения матки, которые могут привести к преждевременным родам или выкидышу. ^[21]
Растения Asteraceae , к которым относятся пиретрум, эхинацея, одуванчик и ромашка . Побочные эффекты включают аллергический дерматит и сенную лихорадку . ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Побочная реакция на лекарственные средства (ADR), вредный непреднамеренный результат, вызванный приемом лекарств.
Сочетанная наркотическая интоксикация
Консервативный менеджмент
Лекарственное взаимодействие (DDI), изменение действия лекарства, вызванное приемом других лекарств.
Парадоксальная реакция — действие вещества, противоположное ожидаемому.
Фармакогенетика — использование генетической информации для определения того, какой тип лекарств лучше всего подойдет пациенту.
Непредвиденные последствия

Ссылки

^ Долг А (2023). «Какие побочные эффекты?» . Европейский журнал философии науки . 13 (1): 16. дои : 10.1007/s13194-023-00519-8 . ПМЦ 10006551 . ПМИД 36936702 .
^ «Распространенные и редкие побочные эффекты при пероральном приеме мизопростола» .
^ «Определения» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 29 апреля 2016 г.
^ «Руководство по кратким характеристикам продукта» (PDF) . Европейская комиссия . 1 сентября 2009 г.
^ Мюльбауэр V, Мюльхаузер I (ноябрь 2015 г.). «Понимание побочных реакций на лекарства, описанных в листках-вкладышах – исследовательский опрос среди специалистов здравоохранения» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 15 (1): 505. дои : 10.1186/s12913-015-1160-1 . ПМЦ 4641349 . ПМИД 26554666 .
^ Мюльбауэр В., Принц Р., Мюльхаузер И., Вегварт О. (13 сентября 2018 г.). «Альтернативные буклеты на упаковке улучшают понимание людьми побочных эффектов лекарств — рандомизированное контролируемое исследовательское исследование» . ПЛОС ОДИН . 13 (9): e0203800. Бибкод : 2018PLoSO..1303800M . дои : 10.1371/journal.pone.0203800 . ПМК 6136776 . ПМИД 30212555 .
^ «Побочные эффекты никотина» . Наркотики.com.
^ Шрауфнагель Д.Э., Блази Ф., Драммонд М.Б., Лам Д.К., Латиф Э., Розен М.Дж. и др. (сентябрь 2014 г.). «Электронные сигареты. Заявление о позиции форума международных респираторных обществ» . Американский журнал респираторной медицины и интенсивной терапии . 190 (6): 611–8. doi : 10.1164/rccm.201407-1198PP . ПМИД 25006874 . S2CID 43763340 .
^ Бозли С. (17 июня 2006 г.). «Фармацевтическая фирма блокирует дешевое лекарство от слепоты» . Хранитель . Лондон . Проверено 20 мая 2010 г.
^ Грейсер Р. (февраль 2007 г.). «Влияние бупренорфина на депрессию» (PDF) . naabt.org . Национальный альянс сторонников лечения бупренорфином . Проверено 19 сентября 2015 г.
^ Бодкин Дж.А., Цорнберг Г.Л., Лукас С.Е., Коул Дж.О. (февраль 1995 г.). «Лечение рефрактерной депрессии бупренорфином». Журнал клинической психофармакологии . 15 (1): 49–57. дои : 10.1097/00004714-199502000-00008 . ПМИД 7714228 .
^ Лихи К. (1 августа 2003 г.). «Стабилизаторы настроения при биполярном расстройстве (маниакально-депрессивном)» . Leeheymd.com . Архивировано из оригинала 13 ноября 2011 года . Проверено 17 августа 2011 г.
↑ Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б Крыло DA, Пауэрс Б, Хикок Д (апрель 2010 г.). «Утверждение лекарств Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: медленный прогресс в акушерской помощи в Соединенных Штатах». Акушерство и гинекология . 115 (4): 825–833. дои : 10.1097/AOG.0b013e3181d53843 . ПМИД 20308845 .
^ Шен В.В., Махадеван Дж., Хофстаттер Л., Сата Л.С. (июль 1983 г.). «Доксепин как мощный антигистаминный препарат H2 и H2 при эпигастральном расстройстве» . Американский журнал психиатрии . 140 (7): 957–8. дои : 10.1176/ajp.140.7.957 . ПМИД 6859336 . Архивировано из оригинала 4 сентября 2011 года.
^ «Использование габапентина не по назначению» (PDF) . Обзор использования наркотиков в Айдахо, образовательная брошюра . 2004. Архивировано из оригинала (PDF) 9 августа 2007 года.
^ «Беременность» . Drugs.nmihi.com . (Новая медицинская информация и информация о здоровье). Архивировано из оригинала 11 октября 2008 года.
^ Дим СГ. «Преждевременное семяизвержение» . Emedicine.com . Архивировано из оригинала 1 декабря 2008 года . Проверено 17 августа 2011 г.
^ Геленберг А.Дж., Фриман, член парламента, Марковиц Дж.К. и др. (2010). «Практическое руководство по лечению пациентов с большим депрессивным расстройством» (PDF) . Am J Психиатрия . 167 (Приложение 10): 9–118.
^ Чешир В.П., Фили Р.Д. (2008). «Лекарственный гипергидроз и гипогидроз: заболеваемость, профилактика и лечение». Безопасность лекарств . 31 (2): 109–26. дои : 10.2165/00002018-200831020-00002 . ПМИД 18217788 . S2CID 23041000 .
^ «Эхинацея – побочные эффекты» . Наркотики.com. 3 апреля 2023 г. Проверено 28 июня 2023 г.
^ Уэллс Р.Э., Тернер Д.П., Ли М., Бишоп Л., Штраус Л. (апрель 2016 г.). «Управление мигренью во время беременности и лактации». Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии . 16 (4): 40. дои : 10.1007/s11910-016-0634-9 . ПМИД 27002079 . S2CID 10098257 .

Внешние ссылки

«МедЭффект Канада» . Здоровье Канады . 13 июля 2011 г.
«Определения» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения .

[due-1] Долг А (2023). «Какие побочные эффекты?» . Европейский журнал философии науки . 13 (1): 16. дои : 10.1007/s13194-023-00519-8 . ПМЦ 10006551 . ПМИД 36936702 .

[2] «Распространенные и редкие побочные эффекты при пероральном приеме мизопростола» .

[3] «Определения» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 4 марта 2016 года . Проверено 29 апреля 2016 г.

[4] «Руководство по кратким характеристикам продукта» (PDF) . Европейская комиссия . 1 сентября 2009 г.

[5] Мюльбауэр V, Мюльхаузер I (ноябрь 2015 г.). «Понимание побочных реакций на лекарства, описанных в листках-вкладышах – исследовательский опрос среди специалистов здравоохранения» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 15 (1): 505. дои : 10.1186/s12913-015-1160-1 . ПМЦ 4641349 . ПМИД 26554666 .

[6] Мюльбауэр В., Принц Р., Мюльхаузер И., Вегварт О. (13 сентября 2018 г.). «Альтернативные буклеты на упаковке улучшают понимание людьми побочных эффектов лекарств — рандомизированное контролируемое исследовательское исследование» . ПЛОС ОДИН . 13 (9): e0203800. Бибкод : 2018PLoSO..1303800M . дои : 10.1371/journal.pone.0203800 . ПМК 6136776 . ПМИД 30212555 .

[Drugs.com-7] «Побочные эффекты никотина» . Наркотики.com.

[Schraufnage2014-8] Шрауфнагель Д.Э., Блази Ф., Драммонд М.Б., Лам Д.К., Латиф Э., Розен М.Дж. и др. (сентябрь 2014 г.). «Электронные сигареты. Заявление о позиции форума международных респираторных обществ» . Американский журнал респираторной медицины и интенсивной терапии . 190 (6): 611–8. doi : 10.1164/rccm.201407-1198PP . ПМИД 25006874 . S2CID 43763340 .

[9] Бозли С. (17 июня 2006 г.). «Фармацевтическая фирма блокирует дешевое лекарство от слепоты» . Хранитель . Лондон . Проверено 20 мая 2010 г.

[10] Грейсер Р. (февраль 2007 г.). «Влияние бупренорфина на депрессию» (PDF) . naabt.org . Национальный альянс сторонников лечения бупренорфином . Проверено 19 сентября 2015 г.

[11] Бодкин Дж.А., Цорнберг Г.Л., Лукас С.Е., Коул Дж.О. (февраль 1995 г.). «Лечение рефрактерной депрессии бупренорфином». Журнал клинической психофармакологии . 15 (1): 49–57. дои : 10.1097/00004714-199502000-00008 . ПМИД 7714228 .

[12] Лихи К. (1 августа 2003 г.). «Стабилизаторы настроения при биполярном расстройстве (маниакально-депрессивном)» . Leeheymd.com . Архивировано из оригинала 13 ноября 2011 года . Проверено 17 августа 2011 г.

[wing-13] Перейти обратно: Перейти обратно: ^а ^б Крыло DA, Пауэрс Б, Хикок Д (апрель 2010 г.). «Утверждение лекарств Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США: медленный прогресс в акушерской помощи в Соединенных Штатах». Акушерство и гинекология . 115 (4): 825–833. дои : 10.1097/AOG.0b013e3181d53843 . ПМИД 20308845 .

[14] Шен В.В., Махадеван Дж., Хофстаттер Л., Сата Л.С. (июль 1983 г.). «Доксепин как мощный антигистаминный препарат H2 и H2 при эпигастральном расстройстве» . Американский журнал психиатрии . 140 (7): 957–8. дои : 10.1176/ajp.140.7.957 . ПМИД 6859336 . Архивировано из оригинала 4 сентября 2011 года.

[15] «Использование габапентина не по назначению» (PDF) . Обзор использования наркотиков в Айдахо, образовательная брошюра . 2004. Архивировано из оригинала (PDF) 9 августа 2007 года.

[16] «Беременность» . Drugs.nmihi.com . (Новая медицинская информация и информация о здоровье). Архивировано из оригинала 11 октября 2008 года.

[17] Дим СГ. «Преждевременное семяизвержение» . Emedicine.com . Архивировано из оригинала 1 декабря 2008 года . Проверено 17 августа 2011 г.

[18] Геленберг А.Дж., Фриман, член парламента, Марковиц Дж.К. и др. (2010). «Практическое руководство по лечению пациентов с большим депрессивным расстройством» (PDF) . Am J Психиатрия . 167 (Приложение 10): 9–118.

[19] Чешир В.П., Фили Р.Д. (2008). «Лекарственный гипергидроз и гипогидроз: заболеваемость, профилактика и лечение». Безопасность лекарств . 31 (2): 109–26. дои : 10.2165/00002018-200831020-00002 . ПМИД 18217788 . S2CID 23041000 .

[20] «Эхинацея – побочные эффекты» . Наркотики.com. 3 апреля 2023 г. Проверено 28 июня 2023 г.

[21] Уэллс Р.Э., Тернер Д.П., Ли М., Бишоп Л., Штраус Л. (апрель 2016 г.). «Управление мигренью во время беременности и лактации». Текущие отчеты по неврологии и нейробиологии . 16 (4): 40. дои : 10.1007/s11910-016-0634-9 . ПМИД 27002079 . S2CID 10098257 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

[14]

[15]

[16]

[17]

[18]

[19]

[20]

[21]