Джозеф Кольт Бладгуд

Джозеф Кольт Бладгуд
Рожденный	( 1867-11-01 ) 1 ноября 1867 г. Милуоки , Висконсин, США
Умер	22 октября 1935 г. ) ( 1935-10-22 ) ( 67 лет Балтимор , Мэриленд, США
Место отдыха	Кладбище Грин Маунт Балтимор, Мэриленд, США
Национальность	Американский
Альма-матер	Университет Висконсина ( BS ) Пенсильванский университет ( MD )
Занятие	Хирург
Известный	Резиновые перчатки, ранняя диагностика
Супруг	Эдит Холт ( м. 1908)
Дети	2
Родственники	Франс Блотгоэт
Подпись

Джозеф Кольт Бладгуд (1 ноября 1867 – 22 октября 1935) был выдающимся хирургом в Соединенных Штатах, работавшим в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе , штат Мэриленд. Он был известен тем, что настаивал на использовании резиновых перчаток всей хирургической бригадой, за достижения в методах выявления и лечения доброкачественных и злокачественных раковых заболеваний, особенно рака груди и костей, а также за просвещение населения, чтобы оно проходило регулярные медицинские осмотры. , даже до того, как появились какие-либо признаки рака.

Рождение и образование

Джозеф Кольт Бладгуд родился 1 ноября 1867 года в Милуоки , штат Висконсин , США, в семье Фрэнсиса Бладгуда и Жозефины Кольт. Он был потомком Франса Блотгоэта , голландского эмигранта, который переехал во Флашинг, Лонг-Айленд, в 1658 году. Его отец и дяди были успешными юристами в Висконсине . Его братья Фрэнсис Бладгуд-младший и Уилер Пекхэм Бладгуд должны были стать известными юристами. Он учился в Университете Висконсина , получив степень бакалавра наук в 1888 году. Его научные исследования были в области гистологии и эмбриологии и включали изготовление гистологических срезов тканей для изучения под микроскопом. Он поступил в Пенсильванский университет , получив степень доктора медицины в 1891 году.

Карьера

С 1891 по 1892 год Бладгуд был врачом-ординатором Детской больницы Филадельфии . С июня по ноябрь 1892 года он работал помощником хирурга-резидента в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе. Получить эту должность ему помог его первый наставник по медицинским исследованиям в Филадельфии, выдающийся канадский врач Уильям Ослер . Через шесть месяцев на этой должности его отправили на год в Европу для дальнейшего обучения. Он посетил основные европейские центры хирургии и патологии , встретился с патологами Фридрихом Даниэлем фон Реклингхаузеном и Теодором Бильротом .

Бладгуд стал хирургом-резидентом в больнице Джона Хопкинса, когда вернулся в 1893 году. Он работал под руководством доктора Уильяма Стюарта Холстеда , пионера хирургических методов в США, который сильно повлиял на его мышление. В 1897 году он был назначен главным помощником Холстеда и получил задание открыть отделение хирургической патологии в Университете Джонса Хопкинса и преподавать этот предмет. Он оставался в Джонсе Хопкинсе до конца своей жизни. Он был доцентом кафедры хирургии с 1903 по 1914 год, доцентом кафедры клинической хирургии с 1914 по 1927 год и профессором клинической хирургии с 1927 по 1935 год.

В 1906 году Бладгуд был назначен руководителем медицинского персонала санатория Святой Агнессы в Балтиморе. который был преобразован в больницу Святой Агнессы , больницу общего профиля. Эту должность он сохранял до своей смерти в 1935 году. В Сент-Агнес он представил Программу обучения интернов - хирургическую ординатуру, основанную на программе, которую Холстед учредил в больнице Джона Хопкинса. Он был основателем Американского общества по борьбе с раком и Американской ассоциации по изучению неопластических заболеваний. В 1930 году он основал Мемориальный фонд Аманды Симс с целью повышения осведомленности женщин о раке шейки матки. Он также стал директором исследовательской лаборатории Гарвана и Фонда исследования рака Джеймса Кольта Бладгуда.

1 сентября 1908 года Бладгуд женился на Эдит Холт, дочери издателя Генри Холта . У них было двое детей, Джозеф и Уиннифред. В 1905 году Эдит и ее сестра Уинифред Холт стали соучредителями Нью-Йоркской ассоциации слепых, которая позже превратилась в Lighthouse International . Эдит продолжала активно участвовать в этой благотворительной деятельности, которая давала возможность слепым людям делать полезную работу. В ответ на критику она написала: «Некоторые зашли так далеко, что сказали, что было бы жестоко добавлять к бремени немощи бремя труда, как будто отсутствие работы не было самым тяжелым бременем, которое мог вынести смертный. "

Доктор Джозеф Кольт Бладгуд умер 22 октября 1935 года в своем доме по адресу Уоррентаун-роуд, 44 в Балтиморе. Он был похоронен на кладбище Грин-Маунт в Балтиморе. Причиной его внезапной смерти стал коронарный тромбоз .

Работа

Использование перчаток

Будучи резидентом больницы Джонса Хопкинса в Балтиморе , ввела в операционной резиновые перчатки , Бладгуд знал о том, что медсестра Кэролайн Хэмптон, работавшая с хирургом Уильямом Стюартом Холстедом . Десять лет спустя, в 1899 году, Бладгуд опубликовал результаты, показавшие, что использование резиновых перчаток во время операции снижает уровень послеоперационных инфекций с 17% до менее 2%, что является ошеломляющим эффектом. Бладгуд стал первым хирургом, потребовавшим, чтобы все, кто участвует в операции, носили резиновые перчатки.

Диагностика и лечение рака

Бладгуд последовал совету Холстеда и постарался остановить кровотечение во время операции, чтобы избежать излишней спешки. Вероятность излечения пациента была гораздо выше при тщательном и систематическом подходе к удалению всех раковых тканей. Бладгуд стал чрезвычайно опытным в микроскопическом исследовании и диагностике. Другие хирурги часто направляли слайды в Бладгуд, когда были не уверены в патологии. Он отметил, что «когда рак становится микроскопическим заболеванием, в операционной необходимо проводить диагностику тканей». Во время операции он брал много образцов тканей и покидал операцию, пока готовил и исследовал замороженные срезы. Он также временно покидал одну операцию, чтобы принять участие в другой.

Бладгуд был одним из первых, кто описал «пограничные» поражения, заявив, что образец биопсии часто содержит «ранее существовавший локальный дефект, который является доброкачественным и в котором позже может произойти раковое развитие». он опубликовал статью « Диагностика и лечение пограничных патологических поражений» . Еще в 1914 году Он думал, что различные типы клеточных структур могут указывать на предраковый рост, но после 1930 года его больше всего интересовало то, что сейчас называется карциномой in situ .

В 1906 году Бладгуд согласился с немецким патологом Куртом Шиммельбушем в том, что хронический кистозный мастит является предраковым состоянием и его следует лечить, но к 1921 году он обнаружил, что у пациентов с этим заболеванием при отсутствии лечения не развиваются злокачественные новообразования. Он по-прежнему рекомендовал операцию в пограничных случаях, поскольку безопаснее удалить доброкачественную опухоль, чем оставить возможно злокачественную, а операция «не приносит никакого вреда, кроме увечий». К 1930-м годам он стал ярым противником мастэктомии как метода лечения кистозного мастита.

По мере того, как он становился все более уверенным в различении доброкачественных, предраковых и злокачественных процессов, он стал настаивать на использовании биопсии для определения необходимости хирургического вмешательства, избегая ненужных мастэктомий , но леча предраковые поражения до их развития. Бладгуд был пионером в органосохраняющей хирургии груди, рекомендуя местное иссечение, «когда пальпируемая опухоль мала и ее можно полностью удалить, разрезав нормальную ткань молочной железы и закрыв рану без нарушения симметрии груди».

Бладгуд быстро применил рентгеновские лучи , открытые в 1895 году, для исследования опухолей костей. Он был одним из первых, кто применил облучение в качестве метода лечения рака. Он был награжден золотой медалью Радиологического общества Северной Америки за использование рентгеновских лучей и радия для изучения, диагностики и лечения злокачественных опухолей костей. Бладгуд обнаружил, что « гигантоклеточная саркома » представляет собой реакцию костной ткани на раздражители, а не злокачественные новообразования, и ее можно вылечить путем выскабливания , а не ампутации конечности. Бладгуд считал, что связь рака полости рта и горла с курильщиком табака может быть обусловлена, по крайней мере частично, раздражением тканей некоторыми веществами в табаке, которое усугубляется плохой гигиеной полости рта. В 1932 году он сказал, что «современная женщина, которая держит зубы в чистоте и в хорошей форме, учит мужчин, как следует курить с минимальным риском заболевания раком».

Сбор и анализ данных

Отличительной чертой подхода Бладгуда был навязчивый сбор данных. К 1923 году он накопил записи о симптомах, лечении и результатах операций 33 000 пациентов. Он был пионером в наблюдении пациентов за ежегодными медицинскими осмотрами и в результате обнаружил, что некоторые опухоли, которые считались злокачественными, на самом деле были доброкачественными . Он смог провести крупномасштабный статистический анализ своих данных, сопоставив различные переменные, что было уникальным для того времени подходом. Бладгуд имел тенденцию полагаться на свои очень обширные данные и редко цитировал в своих работах другие. Сэр Лентал Читл отметил эту склонность в письме сэру Гарольду Стайлзу в 1932 году , сказав: «Я ожидаю, что Бладгуд приложит ваше письмо. Я заметил, что он собирает много информации, которую не использует особо».

Обучение

Днем Бладгуд работал в больничных палатах и ​​операционных. Он преподавал и учился по вечерам. Студенты дали ему прозвище «Кровавый». Как учитель, Бладгуд проявил новаторство в ознакомлении своих учеников с необычными условиями, используя образцы из музея вместе с брошюрами, в которых описывались их соответствующие особенности. Он также использовал до четырех одновременных проекторов-фонарей для одновременного отображения различных аспектов обсуждаемого дела. Он усердно тренировал себя и свою команду и работал семь дней в неделю. По мере того как его репутация росла, многие начинающие хирурги приезжали в Джонс Хопкинс, чтобы учиться у него и получить доступ к уникальной коллекции материалов в лаборатории. Он и его ученики опубликовали множество работ по хирургической патологии.

Государственное образование

Бладгуд считал, что его самым важным открытием было то, что рак обычно развивается в аномальных тканях. которые можно было обнаружить и вылечить до того, как развилась серьезная злокачественная опухоль. Некоторые из его идей о взаимосвязи рака и аномальных тканей, возможно, были подсказаны ему срезами целых органов Читла. Однако Читл в Лондоне и Бладгуд в Балтиморе не имели прямого контакта и, возможно, работали независимо в своих исследованиях различий между доброкачественными и злокачественными поражениями молочной железы.

Бладгуд утверждал, что 90% злокачественных новообразований молочной железы можно вылечить, если их обнаружить на ранней стадии. Однако он сказал, что в начале двадцатого века 90% методов лечения относились к более поздним злокачественным новообразованиям. В 1927 году в женском журнале Good Housekeeping он сказал: «Ложная скромность, главным образом со стороны общественной прессы, затруднила донесение правильной информации до общественности». В 1933 году он повторил: «Оснащенные интеллектом и просвещением, есть надежда, что женщины вскоре избавятся от ложной скромности, которая в прошлом в значительной степени была причиной отсутствия прогресса в борьбе с раком шейки матки».

Бладгуд выступал на публичных собраниях, писал статьи в газетах и ​​выступал по радио, выступая за регулярные проверки людей, даже если у них не было никаких симптомов. Бладгуд также работал с другими врачами, чтобы уделять больше внимания раннему выявлению злокачественных новообразований в своей профессии. Согласно статье 1933 года в журнале Time , его девизом было «поставить ранний диагноз, даже если вам нужно напугать людей до смерти». Некоторые из его коллег думали, что он делал это, чтобы убедить частных пациентов платить за ненужные обследования, что привело к разногласиям и несправедливому обращению с Бладгудом на более позднем этапе его карьеры.

Частичная библиография

• Бладгуд, Джозеф Кольт (1899). Операции на 459 случаях грыж в больнице Джонса Хопкинса с июня 1889 г. по январь 1899 г. Компания Фриденвальд. ISBN  9785872980544 . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1910). Доброкачественные костные кисты, фиброзный остит, гигантоклеточная саркома и костная аневризма длинных трубчатых костей: клиническое и патологическое исследование с выводом о том, что консервативное лечение оправдано . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1915). Военная хирургия . Прогрессивная медицина . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1917). Грудь . Блэкистон . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1920). Диагностика и лечение доброкачественных и злокачественных опухолей костей . сн . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1924). Ксантомас: Введение . Американская медицинская ассоциация . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1924). Болезнь Педжета женского соска — предотвратимое заболевание, излечимое на ранних стадиях: исследование тридцати случаев . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1926). Факты о раке . Компания Холдеман-Джулиус . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Бладгуд, Джозеф Кольт (1929). Величайшее бедствие в мире; Рак и как его можно искоренить . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Гешиктер, Чарльз Фриман ; Бладгуд, Джозеф Кольт; Коупленд, Мюррей Маркус; Льюис, Дин (1936). Опухоли костей, включая челюсти и суставы . Американский журнал рака . Проверено 31 декабря 2012 г.

Примечания и ссылки

Примечания

Цитаты

Источники

• «150 лет больнице Святой Агнессы» . Больница Святой Агнессы . Проверено 31 декабря 2012 г.
• АГН (декабрь 1935 г.). «Джозеф Кольт Бладгуд, бакалавр наук, доктор медицинских наук» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 33 (6). Канада: Канадская медицинская ассоциация : 665–666. ПМК   1561507 . ПМИД   20320104 .
• Финни, Джон М.Т. (январь 1937 г.). «Мемуары: Джозеф Кольт Бладгуд 1867–1935» . Анналы хирургии . 105 (1). США, Великобритания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: 150–151. дои : 10.1097/00000658-193701000-00014 . ПМК   1390300 . ПМИД   17856902 .
• Грегори, Джон Годби (1931). «Уиллер Пекхэм Бладгуд». История Милуоки, Висконсин . Издательская компания Кларк . Проверено 2 января 2013 г.
• Грюнвальд, Генри; Акерманн, Марк Г. (25 сентября 2012 г.). Сумерки: Теряю зрение, обретаю понимание . Random House Digital, Inc. с. 102. ИСБН  978-0-345-80396-2 . Проверено 1 января 2013 г.
• Ханнан, Кэрин (1 декабря 2008 г.). «БЛАДГУД, ДЖОЗЕФ КОЛЬТ» . Биографический словарь Висконсина . ООО «Североамериканский книжный дист». ISBN  978-1-878592-63-7 . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Джеймс, Эллен Малино (1971). «ХОЛТ, Уинифред». У Джеймса, Эдвард Т.; Джеймс, Джанет Уилсон; Бойер, Пол С. (ред.). Известные американские женщины, 1607–1950: Биографический словарь . Известные американки: 1607–1950 гг . Том. 2 П–З. Издательство Гарвардского университета. ISBN  9780674627345 .
• «ДЖОЗЕФ КОЛТ БЛАДГУД» . Американский журнал рака . 26 (2). Февраль 1936 года . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Лернер, Бэррон Х. (31 мая 2001 г.). Войны с раком молочной железы: надежда, страх и поиск лекарства в Америке двадцатого века: надежда, страх и поиск лекарства в Америке двадцатого века . Издательство Оксфордского университета. п. 28. ISBN  978-0-19-514261-7 . Проверено 1 января 2013 г.
• Лестер, Сьюзен Кэрол (27 июля 2010 г.). Руководство по хирургической патологии: консультации экспертов — онлайн и в печати . Elsevier Науки о здоровье. п. 45. ИСБН  978-0-323-06516-0 . Проверено 1 января 2013 г.
• Лёви, Илана (29 декабря 2009 г.). Профилактические удары: женщины, предраковые заболевания и профилактическая хирургия . Джу Пресс. ISBN  978-0-8018-9364-3 . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Лоуи, Илана (10 ноября 2011 г.). Женская болезнь: История рака шейки матки: История рака шейки матки . Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-954881-1 . Проверено 1 января 2013 г.
• Мансель, Роберт Э.; Свитленд, Хелен М..; Хьюз, Л.Е. (2009). «Джозеф Кольт Бладгуд. 1867–1935» . Доброкачественные заболевания и заболевания молочной железы Хьюза, Манселя и Вебстера . Elsevier Науки о здоровье. ISBN  978-0-7020-2774-1 . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Розен, Пол Питер (2001). Патология молочной железы Розена, 2e . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN  978-0-7817-2379-4 . Проверено 31 декабря 2012 г.
• Шейх, Саад (28 февраля 2007 г.). Глаза на льду и никаких слепых мышей: научные взгляды из науки о зрении . АвторДом. ISBN  978-1-4259-8023-8 . Проверено 1 января 2013 г.
• Вайлоо, Кейт (7 января 2011 г.). Как рак пересек цветовую линию . Издательство Оксфордского университета. ISBN  978-0-19-975291-1 . Проверено 1 января 2013 г.
• «Частные похороны доктора Бладгуда». Вечернее Солнце . 23 октября 1935 г. с. 5 – через Newspapers.com .

Внешние ссылки

• СМИ, связанные с Джозефом Кольтом Бладгудом, на Викискладе?