✖


Jump to content

Мастэктомия

Мастэктомия
Женщина после удаления правой груди.
МКБ-9-СМ 85.4
МеШ D008408
Медлайн Плюс 002919

Мастэктомия — это медицинский термин, обозначающий хирургическое удаление одной или обеих молочных желез , частично или полностью. Мастэктомия обычно проводится при лечении рака молочной железы . [1] [2] В некоторых случаях женщины, предположительно находящиеся в группе высокого риска рака молочной железы, проводят операцию в качестве профилактической меры . [1] В качестве альтернативы некоторые женщины могут выбрать широкое локальное иссечение , также известное как лампэктомия , операцию, при которой удаляется небольшой объем ткани молочной железы, содержащей опухоль , и окружающий ее край здоровой ткани, чтобы сохранить грудь. И мастэктомия, и лампэктомия называются «местными методами лечения» рака молочной железы, воздействующими на область опухоли, в отличие от системных методов лечения, таких как химиотерапия , гормональная терапия или иммунотерапия .

Решение о проведении мастэктомии основывается на различных факторах, включая размер груди, количество поражений , биологическую агрессивность рака молочной железы, доступность адъювантной радиации и готовность пациентки смириться с более высокой частотой рецидивов опухоли после лампэктомии и /или радиация. [3] Исследования результатов, сравнивающие мастэктомию с лампэктомией с лучевой терапией, показали, что рутинные радикальные операции по мастэктомии не всегда предотвращают отдаленные вторичные опухоли, возникающие в результате микрометастазов до их обнаружения, диагностики и операции. В большинстве случаев нет никакой разницы как в общей выживаемости, так и в частоте рецидивов рака молочной железы. [4] [5] Несмотря на то, что существуют как медицинские, так и немедицинские показания к мастэктомии, клинические рекомендации и ожидания пациентов до и после операции остаются прежними.

Показания к мастэктомии

[ редактировать ]

Рак молочной железы

[ редактировать ]

Несмотря на возросшую возможность предложить методы сохранения молочной железы людям с раком молочной железы, некоторым группам могут быть лучше оказаны традиционные процедуры мастэктомии, в том числе:

  • женщины, которые уже прошли лучевую терапию пораженной груди
  • женщины с 2 или более областями рака в одной груди, которые слишком далеко друг от друга, чтобы их можно было удалить с помощью 1 хирургического разреза
  • женщины, у которых первоначальная лампэктомия вместе с (одним или несколькими) повторными иссечениями не полностью удалила рак
  • женщины с некоторыми серьезными заболеваниями соединительной ткани, такими как склеродермия, которые делают их особенно чувствительными к побочным эффектам лучевой терапии.
  • беременные женщины, которым потребуется облучение во время беременности (рискуя нанести вред ребенку)
  • женщины с опухолью размером более 5 см (2 дюймов), которая не сильно уменьшается при неоадъювантной химиотерапии
  • женщины с раком, размер которого превышает размер их груди
  • женщины с положительным результатом теста на вредную мутацию гена BRCA1 или BRCA2 , которые выбирают профилактическую мастэктомию, поскольку они подвергаются высокому риску развития рака молочной железы. [6] [7] [8]

Другое использование

[ редактировать ]
См. Также: Реконструкция мужской груди.
Трансгендерный мужчина с маскулинизированной грудью посредством мастэктомии с двойным боковым разрезом

Мастэктомия также имеет нераковое медицинское применение, включая косметическую или реконструктивную хирургию . [9] Мужчины с гинекомастией могут иметь право на мастэктомию, но существуют и минимально инвазивные хирургические методы. [10] [11] Трансгендерные мужчины и небинарные люди, которым при рождении назначена женщина, могут подвергнуться мастэктомии в качестве операции по подтверждению пола . [12] [13]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Помимо послеоперационной боли и очевидного изменения формы грудной клетки и/или груди(й), возможные побочные эффекты мастэктомии включают болезненность, рубцовую ткань в месте разреза, кратковременный отек, фантомную грудь. боль (боль в груди или удаленной ткани), раневая инфекция или кровотечение, гематома (скопление крови в ране) и серома (скопление прозрачной жидкости в ране). Если также удалить лимфатические узлы, могут возникнуть дополнительные побочные эффекты, такие как лимфедема (опухоль лимфатических узлов). [14]

Проблемы с верхними конечностями, такие как боль в плечах и руках, слабость и ограничение движений, являются частыми побочными эффектами после операции по поводу рака молочной железы. [15] Согласно исследованиям, проведенным в Великобритании, программа упражнений, начатая через 7–10 дней после операции, может уменьшить проблемы с верхними конечностями. [16] [17]

Типы

[ редактировать ]

В настоящее время существует несколько хирургических подходов к мастэктомии, и тип, который человек решит пройти (или решит ли он вместо этого сделать лампэктомию), зависит от таких факторов, как размер, расположение и поведение опухоли (если таковая имеется). настоящее время), является ли операция профилактической и собирается ли человек пройти реконструктивную операцию. [18]

  • Простая мастэктомия (или «тотальная мастэктомия»): при этой процедуре удаляется вся ткань молочной железы, но подмышечное содержимое остается нетронутым. Иногда удаляют « сторожевой лимфатический узел », то есть первый подмышечный лимфатический узел, метастазирующие раковые клетки в который, как ожидается, попадут . Люди, перенесшие простую мастэктомию, обычно могут покинуть больницу после непродолжительного пребывания. Часто во время операции в грудную клетку вставляют дренажную трубку и прикрепляют ее к небольшому отсасывающему устройству для удаления подкожной жидкости. Обычно их удаляют через несколько дней после операции, поскольку объем дренажа уменьшается до менее 20–30 мл в день. Люди, которые с большей вероятностью пройдут процедуру простой или полной мастэктомии, - это те, у кого есть большие площади протоковой карциномы in situ, или даже те люди, которые удаляют грудь из-за возможности возникновения рака молочной железы в будущем (профилактическая мастэктомия). . Когда эта процедура проводится на раковой молочной железе, иногда ее проводят и на здоровой груди, чтобы предотвратить появление там рака. Выбор этого «контралатерального профилактического» варианта стал более типичным в последние годы в Калифорнии, наиболее заметен среди людей моложе 40 лет, увеличившись с 4 до 33 процентов с 1998 по 2011 год. Однако возможные выгоды кажутся незначительными. лучше всего при отсутствии генетических индикаторов, согласно крупномасштабному исследованию, опубликованному в 2014 году. [19] [20] [21] Здоровым людям, которые, как известно, подвержены высокому риску рака молочной железы, эта операция иногда проводится двусторонне (на обеих молочных железах) в качестве меры профилактики рака. Женщины также могут выбрать удаление второй здоровой груди с помощью «балансирующей» или «симметризирующей» операции, чтобы у них была плоская грудь. Систематический обзор показал, что женщины, которым при таких обстоятельствах удалили обе груди, в целом были удовлетворены своим решением. У них было меньше осложнений, чем у женщин, перенесших реконструкцию груди, но было немного больше осложнений, чем у женщин, которым удалили одну грудь. [22] [23]
  • Модифицированная радикальная мастэктомия: удаляется вся ткань молочной железы вместе с подмышечным содержимым (жировая ткань и лимфатические узлы). В отличие от радикальной мастэктомии, грудные мышцы сохраняются. Этот тип мастэктомии используется для исследования лимфатических узлов, поскольку это помогает определить, распространились ли раковые клетки за пределы груди. [18]
  • Радикальная мастэктомия (или «мастэктомия Холстеда»): эта процедура, впервые выполненная в 1882 году, включает удаление всей груди, подмышечных лимфатических узлов, а также больших и малых грудных мышц позади груди. Эта процедура более уродлива, чем модифицированная радикальная мастэктомия, и не дает преимуществ для выживания при большинстве опухолей. В настоящее время эта операция предназначена для опухолей, поражающих большую грудную мышцу, или рецидива рака молочной железы, поражающего грудную стенку. Рекомендуется только при раке молочной железы, распространившемся на мышцы груди. Радикальные мастэктомии предназначены только для таких случаев, поскольку они могут обезображивать пациента, а модифицированная радикальная мастэктомия оказалась столь же эффективной. [18]
  • Мастэктомия с сохранением кожи. При этой операции ткань молочной железы удаляется через консервативный разрез вокруг ареолы (темной части, окружающей сосок). Увеличенное количество сохраняемой кожи по сравнению с традиционными резекциями мастэктомии облегчает процедуру реконструкции груди . Люди с раком, поражающим кожу, например, воспалительным раком, не являются кандидатами на мастэктомию с сохранением кожи. Эффективность и безопасность процедур мастэктомии с сохранением кожи также недостаточно изучены. [24] При мастэктомии с сохранением кожи кожный лоскут может быть перфузирован жидкостью, и иногда предлагается ангиография с индоцианиновым зеленым, чтобы помочь предотвратить отмирание спасенной кожи и улучшить реконструкцию, если человек пожелает. [25] Четких доказательств эффективности этого подхода нет. [25]
  • Сохранение сосков/ подкожная мастэктомия: ткань молочной железы удаляется, но комплекс сосок-ареола сохраняется. Исторически эта процедура выполнялась только в профилактических целях или вместе с мастэктомией при доброкачественном заболевании из-за опасений увеличения развития рака в сохранившейся ткани ареолярного протока. Недавние исследования показывают, что это может быть онкологически обоснованной процедурой для опухолей, не находящихся в субареолярном положении. [26] [27] [28]
  • Расширенная радикальная мастэктомия: радикальная мастэктомия с внутриплевральной резекцией блока внутренних лимфатических узлов молочной железы путем расщепления грудины. [29]
  • Профилактическая мастэктомия : эта процедура используется в качестве профилактической меры против рака молочной железы. Целью операции является удаление всей ткани молочной железы, которая потенциально может перерасти в рак молочной железы. Операция обычно рассматривается, когда у женщины есть генетические мутации BRCA1 или BRCA2 . Во время этой процедуры необходимо удалить ткань от кожи до грудной стенки и вокруг границ груди. Поскольку рак молочной железы развивается в железистой ткани, необходимо также удалить молочные протоки и молочные дольки. Поскольку эта область очень обширна, от ключицы до нижнего края ребер и от середины груди по бокам и под мышкой, очень сложно удалить всю ткань. Эта генетическая мутация является фактором высокого риска развития рака молочной железы, семейного анамнеза или атипической дольковой гиперплазии (когда клетки неправильной формы выстилают молочные доли). Говорят, что этот тип процедуры снижает риск рака молочной железы на 100%. Однако на результат могут повлиять и другие обстоятельства. Исследования показали, что женщины в пременопаузе имели более высокую выживаемость после проведения этой процедуры. [30]
  • Примеры индивидуальных протезов сосков
    Примеры индивидуальных протезов сосков
  • Протезы груди, используемые некоторыми женщинами после мастэктомии
    Протезы груди, используемые некоторыми женщинами после мастэктомии
  • Образец мастэктомии, содержащий очень крупный рак молочной железы (в данном случае инвазивную протоковую карциному)
    Образец мастэктомии, содержащий очень крупный рак молочной железы (в данном случае инвазивную протоковую карциному)
  • Типичный макроскопический вид поверхности разреза образца после мастэктомии, содержащего рак, в данном случае инвазивную протоковую карциному молочной железы, бледная область в центре.
    Типичный макроскопический ( обширный осмотр ) вид поверхности разреза образца после мастэктомии, содержащего рак, в данном случае инвазивную протоковую карциному молочной железы, бледная область в центре.

До операции

[ редактировать ]

Перед проведением мастэктомии важно встретиться с хирургом, чтобы обсудить соответствующие риски и преимущества операции. В зависимости от показаний к мастэктомии могут быть и другие варианты лечения клинического состояния. Одним из важных вопросов, которые следует обсудить с хирургом, является вопрос о том, будет ли проводиться реконструкция груди и когда будет проводиться эта процедура. Один из вариантов — провести реконструкцию сразу после мастэктомии в той же операции, тогда как другие пациенты выбирают последующую операцию по реконструкции. Эту операцию по реконструкции груди проведет пластический хирург. Помимо хирурга актуальна встреча с анестезиологом для изучения анамнеза пациента и определения плана анестезии. [ нужна ссылка ]

В преддверии дня операции существуют различные соображения, которые пациенты должны учитывать, чтобы облегчить свое восстановление после операции. Как и при других операциях, которые могут привести к значительной кровопотере, не рекомендуется принимать аспирин или аспиринсодержащие препараты за 10 дней до операции. [31] Причиной этого является предотвращение антикоагулянтного действия аспирина и других препаратов, разжижающих кровь, что может затруднить достижение коагуляции во время операции. Кроме того, пациентам важно сообщать врачу о любых лекарствах, витаминах или добавках, которые они принимают, поскольку некоторые вещества могут помешать операции. [32] Пациентам также рекомендуется не есть и не пить за 8–12 часов до операции, однако бригада по уходу за каждым пациентом может дать конкретные предоперационные инструкции. [33]

Поддержание физической формы и правильное питание также являются важной мерой, которую следует учитывать перед операцией, поскольку было доказано, что послеоперационные результаты улучшаются у пациентов, которые занимаются спортом и соблюдают здоровую диету до операции. Помимо питания и физических упражнений, рекомендуется сократить употребление алкоголя и курение. Эта концепция предварительной реабилитации полезна для смягчения послеоперационных осложнений и сокращения продолжительности пребывания в больнице. [34] Обоснование состоит в том, что улучшение функционального статуса пациента до операции позволит обеспечить более плавное и быстрое восстановление в послеоперационном периоде. [35]

Недавние исследования показали, что маммография не должна проводиться с большей частотой, чем обычная процедура, у женщин, перенесших операцию на груди, включая увеличение груди, мастопексию и уменьшение груди. [36]

После операции

[ редактировать ]

Перед выпиской из больницы людям, перенесшим мастэктомию, обычно выписывают рецепт на обезболивающее, чтобы облегчить боль или дискомфорт в месте операции. [31] [37] [38] Важно распознать признаки инфекции в области хирургического вмешательства, включая лихорадку, покраснение, отек или гной. О любых признаках инфекции следует сообщить медицинскому работнику и провести его оценку. Кроме того, признаки лимфедемы , возникающей в случае удаления лимфатических узлов во время мастэктомии, могут быть обнаружены по наличию тяжести, стеснения или полноты в области кисти, предплечья или подмышечной области. [37]

Что касается возвращения к активности, рекомендуется не заниматься напряженной деятельностью и не поднимать предметы весом более 5 фунтов в течение шести недель после мастэктомии по усмотрению врача. [37] Тем не менее, члены медицинской бригады обычно предоставляют домашние упражнения, предназначенные для поддержания движений и гибкости рук и плеч. Ходьба также настоятельно рекомендуется и разрешена сразу после операции. Большинство людей, перенесших мастэктомию, могут вернуться к работе и другим регулярным физическим нагрузкам примерно через 4 недели после операции. [ нужна ссылка ]

Люди, перенесшие мастэктомию, обычно проходят послеоперационный контрольный визит к своему врачу через 1–2 недели после операции. [31] [38] Время, когда человек может начать носить бюстгальтер или восстановительную грудь, варьируется и часто остается на усмотрение врача. [38]

Некоторым людям с раком молочной железы может потребоваться дополнительная лучевая терапия после процедуры мастэктомии с целью снижения риска возвращения рака в лимфатические узлы и ткани, оставшиеся в стенке грудной клетки человека. [39] Решение медицинской бригады о предложении лучевой терапии может различаться у разных специалистов. [39] Большинство команд рекомендуют лучевую терапию после масэктомии людям с более высоким риском рецидива рака, в том числе людям с большими опухолями молочной железы (5 см и более) и людям с раком, который распространился на несколько подмышечных лимфатических узлов (4 или более). [39] Необходимость и полезность лучевой терапии у людей с несколько меньшим риском, например, когда рак распространился на 1-3 подмышечные лимфатические узлы, не так очевидна. [39]

[ редактировать ]

В период с 2005 по 2013 год общий уровень мастэктомии увеличился на 36 процентов, с 66 до 90 на 100 000 взрослых женщин. Частота двусторонних мастэктомий в больнице (стационарных и амбулаторных) увеличилась более чем в три раза, с 9,1 до 29,7 на 100 000 взрослых женщин, тогда как частота односторонних мастэктомий оставалась относительно стабильной на уровне около 60 на 100 000 женщин. С 2005 по 2013 год количество двусторонних амбулаторных мастэктомий увеличилось более чем в пять раз, а количество стационарных пациентов увеличилось почти в три раза. Частота односторонних мастэктомий почти удвоилась в амбулаторных условиях, но снизилась на 28 процентов в стационарных условиях. К 2013 году почти половина всех мастэктомий выполнялась амбулаторно. [40] Тем не менее, есть опасения, что рост частоты мастэктомий чаще всего наблюдается у женщин с неинвазивными поражениями лимфоузлов, которые представляют собой подгруппу пациентов, которым не требуется мастэктомия. [41]

Частота

[ редактировать ]

Показатели мастэктомии сильно различаются во всем мире, как было задокументировано в «Межгрупповом исследовании экземестана » 2004 года. [42] анализ хирургических методов, использованных в международном исследовании адъювантного лечения среди 4700 женщин с ранним раком молочной железы в 37 странах. Уровень мастэктомии был самым высоким в Центральной и Восточной Европе – 77%. В США был второй по величине уровень мастэктомии с 56%, в Западной и Северной Европе - 46%, в Южной Европе - 42%, а в Австралии и Новой Зеландии - 34%.

История

[ редактировать ]

Операция на груди была впервые описана 3000 лет назад. На самых ранних стадиях опухоли молочной железы лечили простым прижиганием. Позднее чередование разреза и прижигания с полным удалением опухолей было предложено Леонидесом , одним из первых зафиксированных в истории хирургов-онкологов молочной железы. [6] Другие хирурги рекомендовали иссечение и прижигание только в том случае, если опухоль можно было удалить полностью; в противном случае было рекомендовано избегать хирургического вмешательства. Амвросий Паре (род. 1510), известный хирург из Парижа, известный своим опытом лечения раненых солдат, предложил многоуровневый подход к хирургии груди. В то время как поверхностные раковые опухоли можно было иссечь, более поздние формы рака лечили путем сжатия свинцовыми пластинами, чтобы уменьшить кровоснабжение опухоли. [ нужна ссылка ]

В 1500-х годах Уильям Фабри (р. 1560), немецкий хирург, известный как отец немецкой хирургии, создал устройство, которое сжимало и фиксировало основание груди во время мастэктомии, что впоследствии позволяло быстрее иссекать грудь. Другой метод, разработанный в это время для повышения эффективности рассечения молочной железы, заключался в использовании лигатур для достижения передней тракции. Несмотря на развитие этих методов, в то время фактически выполнялось мало мастэктомий из-за нехватки квалифицированных хирургов и высокой заболеваемости, смертности и уродств, связанных с этой операцией. [ нужна ссылка ]

В 1700-х годах большой вклад в картирование лимфатических узлов для хирургических операций внесли Питер Кампер (р. 1722) и Паоло Масканьи (р. 1752). Удаление лимфатических узлов было предложено для лечения рака молочной железы. [7] В то время операции по-прежнему проводились без надлежащей асептики и без анестезии.

В 19 веке японский хирург Сейшу Ханаока провел первую в мире операцию под общим наркозом. В этом столетии было достигнуто еще много достижений в области анестезии и асептической техники. Уильям Рентген открыл рентгеновские лучи в 1895 году, что радикально изменило лечение рака молочной железы с исключительно хирургического подхода к многостороннему подходу, используемому сегодня, включая визуализацию, гормональную терапию, лучевую терапию, химиотерапию и иммунотерапию. [8]

В течение 20-го века был достигнут прогресс в направлении мастэктомии с сохранением кожи для лечения рака молочной железы. Недавняя литература предполагает, что эти процедуры позволяют улучшить эстетические результаты, но при этом не увеличивают риск местного рецидива по сравнению с традиционной мастэктомией. [43] [44] [45] [46]

Например, в 1937 году государственная больница Таутон в Массачусетсе сообщила об одной мастэктомии в своих операционных залах в том же году, указанной наряду с другими операциями, включая колостомию (1), энтеростомию (1), герниорафию (4), лапаротомию (1) и обрезание ( 1). 2). [47]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б «Мастэктомия | Лампэктомия | Рак молочной железы | MedlinePlus» . Проверено 7 ноября 2018 г.
  2. ^ «Что включает в себя квадрантэктомия?» . Новости-Medical.net . 01.09.2016 . Проверено 5 апреля 2023 г.
  3. ^ «Обучение пациентов: хирургические процедуры при раке молочной железы — мастэктомия и органосохраняющая терапия (за рамки основ)» . uptodate.com . Проверено 5 апреля 2023 г.
  4. ^ Адмун С., Майровиц Х. (октябрь 2021 г.). «Выбор мастэктомии вместо лампэктомии с облучением: опыт людей, переживших рак молочной железы» . Куреус . 13 (10): e18433. дои : 10.7759/cureus.18433 . ПМЦ   8555933 . ПМИД   34729260 .
  5. ^ Ландеркаспер Дж., Рамирес Л.Д., Боргерт А.Дж., Ахмад Х.Ф., Парсонс Б.М., Дитрих Л.Л., Линебаргер Дж.Х.: Переоценка сравнительной эффективности лампэктомии по сравнению с мастэктомией в отношении выживаемости при раке молочной железы: обновленная информация по шкале склонности, полученная от Национального онкологического агентства
  6. ^ Jump up to: а б Иаваццо К., Тромпукис К., Сиемпос И., Фалагас М. (январь 2009 г.). «Грудь: от древнегреческих мифов до Гиппократа и Галена» . Репродуктивная биомедицина онлайн . 19 : 51–54. дои : 10.1016/S1472-6483(10)60277-5 . ПМИД   19891848 .
  7. ^ Jump up to: а б Хеннион А (30 июля 2020 г.), «Глава 6. Жизнь с несколькими народами на одной земле» , Планетарное пивоварение , Герман, стр. 222–237, номер домена : 10.3917/herm.moqua.2020.01.0222 , ISBN.  979-10-370-0357-7 , S2CID   242420586 , получено 12 сентября 2022 г.
  8. ^ Jump up to: а б Фриман, доктор медицинских наук, Гопман Дж. М., Зальцберг, Калифорния (июнь 2018 г.). «Эволюция хирургической техники мастэктомии: от увечий к медицине» . Хирургия желез . 7 (3): 308–315. дои : 10.21037/gs.2017.09.07 . ПМК   6006018 . ПМИД   29998080 .
  9. ^ «Реконструкция груди после мастэктомии - NCI» . www.cancer.gov . 17 октября 2016 г. Проверено 5 апреля 2023 г.
  10. ^ Абачи А., Бююкгебиз А (сентябрь 2007 г.). «Гинекомастия: обзор». Педиатр Эндокринол Ред . 5 (1): 489–99. ПМИД   17925790 .
  11. ^ Ким Д.Х., Бён И.Х., Ли В.Дж., Ра Д.К., Ким Дж.И., Ли Д.В. (декабрь 2016 г.). «Хирургическое лечение гинекомастии: подкожная мастэктомия и липосакция». Эстетическая пластическая хирургия . 40 (6): 877–884. дои : 10.1007/s00266-016-0705-y . ПМИД   27679453 . S2CID   44701903 .
  12. ^ Салибиан А.А., Гонсалес Э., Фрей Дж.Д., Блюбонд-Лангнер Р. (июнь 2021 г.). «Советы и рекомендации по гендерно-подтверждающей мастэктомии». Пласт Реконстр Хирург . 147 (6): 1288–1296. дои : 10.1097/PRS.0000000000007997 . ПМИД   34019500 . S2CID   235092747 .
  13. ^ Кюн С., Кеваль С., Садер Р., Кюнцлен Л., Кильманн М., Джедович Г., Бозкурт А., Ригер У.М. (сентябрь 2019 г.). «Мастэктомия у трансгендерных пациентов женского пола: одноцентровый 24-летний ретроспективный анализ» . Арх Пласт Хирург . 46 (5): 433–440. дои : 10.5999/aps.2018.01214 . ПМК   6759454 . ПМИД   31550748 .
  14. ^ «Мастэктомия» . www.hopkinsmedicine.org . 08.08.2021 . Проверено 12 сентября 2022 г.
  15. ^ Ли Т.С., Килбрит С.Л., Рефшауге К.М., Герберт Р.Д., Бейт Дж.М. (26 сентября 2007 г.). «Прогноз верхней конечности после операции и лучевой терапии рака молочной железы» . Исследование и лечение рака молочной железы . 110 (1): 19–37. дои : 10.1007/s10549-007-9710-9 . ISSN   0167-6806 . ПМИД   17899373 . S2CID   24976113 .
  16. ^ «Программа упражнений улучшает функцию рук и уменьшает боль после операции по поводу рака молочной железы» . Доказательства NIHR (резюме на простом английском языке). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 26 сентября 2022 г. дои : 10.3310/nihrevidence_53632 . S2CID   252562000 .
  17. ^ Брюс Дж., Мазукин Б., Мистри П., Рис С., Канауэй А., Хоссейн А., Уильямсон Э., Падфилд Э.Дж., Лалл Р., Ричмонд Х., Чоудхури Л., Лайт С., Петру С., Бут К., Лэмб С.Э. (февраль 2022 г.). «Упражнения для предотвращения проблем с плечами после операции по поводу рака молочной железы: РКИ PROSPER» . Оценка технологий здравоохранения . 26 (15): 1–124. дои : 10.3310/JKNZ2003 . ISSN   1366-5278 . ПМИД   35220995 . S2CID   247157545 .
  18. ^ Jump up to: а б с «Что такое мастэктомия?» . 16 мая 2013 года . Проверено 13 сентября 2014 г.
  19. ^ Линдси Таннер (2 сентября 2014 г.). «Двойная мастэктомия не увеличивает выживаемость большинства» . АП. Архивировано из оригинала 14 сентября 2014 года . Проверено 13 сентября 2014 г.
  20. ^ Лиза А. Ньюман (2014). «Контралатеральная профилактическая мастэктомия — разумный ли это вариант?». ДЖАМА . 312 (9): 895–897. дои : 10.1001/jama.2014.11308 . ПМИД   25182096 .
  21. ^ Эллисон В. Куриан с пятью другими (2014 г.). «Использование и смертность после двусторонней мастэктомии по сравнению с другими хирургическими методами лечения рака молочной железы в Калифорнии, 1998-2011 гг.» . ДЖАМА . 312 (9): 902–914. дои : 10.1001/jama.2014.10707 . ПМЦ   5747359 . ПМИД   25182099 .
  22. ^ Гриффин С., Фэйрхерст К., Стейблс I, Брансден С., Поттер С. (01.01.2024). «Результаты женщин, перенесших мастэктомию по поводу одностороннего рака молочной железы, которые решили пройти контрлатеральную мастэктомию по причине симметрии: систематический обзор» . Анналы хирургической онкологии . 31 (1): 303–315. дои : 10.1245/s10434-023-14294-6 . ISSN   1534-4681 . ПМЦ   10695874 . ПМИД   37749407 .
  23. ^ «Женщины с раком одной груди, решившие удалить обе груди, сообщают, что удовлетворены своим решением» . Доказательства НИХР . 29 февраля 2024 г. doi : 10.3310/nihrevidence_62228 .
  24. ^ Мота Б.С., Бевилаква Дж.Л., Барретт Дж., Риччи М.Д., Муньоз А.М., Филасси Дж.Р., Баракат Э.К., Риера Р. (27 марта 2023 г.). Кокрейновская группа по раку молочной железы (ред.). «Кожесохраняющая мастэктомия в лечении рака молочной железы» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2023 (3): CD010993. дои : 10.1002/14651858.CD010993.pub2 . ПМЦ   10042433 . ПМИД   36972145 .
  25. ^ Jump up to: а б Пруимбум Т., Шолс Р.М., Ван Куйк С.М., Ван дер Хюльст Р.Р., Цю СС (22 апреля 2020 г.). Кокрейновская группа по раку молочной железы (ред.). «Индоцианиновая зеленая ангиография для предотвращения послеоперационного некроза кожного лоскута при мастэктомии при немедленной реконструкции груди» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2020 (4): CD013280. дои : 10.1002/14651858.CD013280.pub2 . ПМЦ   7175780 . ПМИД   32320056 .
  26. ^ Гербер Б., Краузе А., Реймер Т. и др. (2003). «Кожосберегающая мастэктомия с сохранением сосково-ареолярного комплекса и аутологичной реконструкцией является онкологически безопасной процедурой» . Энн. Сург . 238 (1): 120–7. doi : 10.1097/01.SLA.0000077922.38307.cd . ПМЦ   1422651 . ПМИД   12832974 .
  27. ^ Мокбель Р., Мокбель К. (2006). «Безопасно ли сохранять сосково-ареолярный комплекс во время кожосохраняющей мастэктомии по поводу рака молочной железы?». Int J Fertil Female's Med . 51 (5): 230–2. ПМИД   17269590 .
  28. ^ Саккини В., Пинотти Дж.А., Баррос А.С. и др. (2006). «Мастэктомия с сохранением сосков при раке молочной железы и снижение риска: онкологическая или техническая проблема?». Дж. Ам. Колл. Сург . 203 (5): 704–14. doi : 10.1016/j.jamcollsurg.2006.07.015 . ПМИД   17084333 .
  29. ^ Ногучи М., Сакума Х., Мацуба А., Киношита Х., Мива К., Миядзаки I (1983). «Радикальная мастэктомия с внутриплевральной единой резекцией внутреннего лимфатического узла молочной железы путем расщепления грудины». Японский журнал хирургии . 13 (1): 6–15. дои : 10.1007/bf02469683 . ПМИД   6887660 . S2CID   29706323 .
  30. ^ «Профилактическая мастэктомия при раке молочной железы». ВебМД. WebMD и Web. 4 августа 2014 г.
  31. ^ Jump up to: а б с «Мастэктомия: инструкции перед операцией» . ucsfhealth.org . Проверено 12 сентября 2022 г.
  32. ^ «Мастэктомия – Клиника Мэйо» . www.mayoclinic.org . Проверено 12 сентября 2022 г.
  33. ^ «Подготовка к операции» . www.acog.org . Проверено 10 марта 2023 г.
  34. ^ Дюрранд Дж., Сингх С.Дж., Данжу Дж. (ноябрь 2019 г.). «Преабилитация» . Клиническая медицина . 19 (6): 458–464. doi : 10.7861/clinmed.2019-0257 . ISSN   1470-2118 . ПМК   6899232 . ПМИД   31732585 .
  35. ^ «Как оздоровиться перед операцией: Медицинская энциклопедия MedlinePlus» . medlineplus.gov . Проверено 18 октября 2023 г.
  36. ^ Американское общество пластических хирургов (24 апреля 2014 г.), «Пять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты» , « Выбирая мудро : инициатива Фонда ABIM» , Американское общество пластических хирургов, заархивировано из оригинала 19 июля 2014 г. , получено 25 июля 2014 г.
  37. ^ Jump up to: а б с «Мастэктомия: чего ожидать» . www.breastcancer.org . Проверено 12 сентября 2022 г.
  38. ^ Jump up to: а б с «Что такое мастэктомия? | Американское онкологическое общество» . www.cancer.org . Проверено 12 сентября 2022 г.
  39. ^ Jump up to: а б с д Верма Р., Чандарана М., Барретт Дж., Анандадас К., Сундара Раджан С. (16 июня 2023 г.). Кокрейновская группа по раку молочной железы (ред.). «Лучевая терапия после мастэктомии у женщин с ранним раком молочной железы и одним-тремя положительными лимфатическими узлами» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2023 (6): CD014463. дои : 10.1002/14651858.CD014463.pub2 . ПМЦ   10275354 . ПМИД   37327075 .
  40. ^ Штайнер С., Вайс А., Барретт М., Фингар К., Дэвис П. (2016). «Тенденции в области двусторонней и односторонней мастэктомии в стационарных и амбулаторных условиях, 2005–2013 гг.» (PDF) . Статистическая справка HCUP (201): 1–14. ПМИД   27253008 . Архивировано (PDF) из оригинала 9 октября 2022 г. Проверено 7 марта 2016 г.
  41. ^ Розенберг К. (февраль 2015 г.). «Частота мастэктомии растет у женщин, которым не требуется мастэктомия» . Американский журнал медсестер . 115 (2): 56. doi : 10.1097/01.NAJ.0000460695.32758.92 . ISSN   0002-936X . S2CID   72073372 .
  42. ^ «Федерация европейских онкологических обществ» . Архивировано из оригинала 28 ноября 2007 г. Проверено 3 декабря 2007 г.
  43. ^ Торресан Р.З., Сантос К.С., Окамура Х., Альваренга М. (декабрь 2005 г.). «Оценка остаточной железистой ткани после кожосохраняющей мастэктомии» . Анналы хирургической онкологии . 12 (12): 1037–1044. дои : 10.1245/АСО.2005.11.027 . ISSN   1068-9265 . ПМИД   16244800 . S2CID   2646372 .
  44. ^ Бартон Ф.Е., Инглиш Дж.М., Кингсли В.Б., Фитц М. (сентябрь 1991 г.). «Иссечение желез при тотальной железистой мастэктомии и модифицированной радикальной мастэктомии: сравнение» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 88 (3): 389–392. дои : 10.1097/00006534-199109000-00001 . ISSN   0032-1052 . ПМИД   1871214 . S2CID   22756319 .
  45. ^ Карлсон Г.В., Стайбло Т.М., Лайлс Р.Х., Боствик Дж., Мюррей Д.Р., Стейли К.А., Вуд У.К. (март 2003 г.). «Локальный рецидив после мастэктомии с сохранением кожи: биология опухоли или хирургический консерватизм?» . Анналы хирургической онкологии . 10 (2): 108–112. дои : 10.1245/АСО.2003.03.053 . ISSN   1068-9265 . ПМИД   12620903 . S2CID   25249249 .
  46. ^ Ланитис С., Теккис П.П., Сгуракис Г., Димопулос Н., Аль Муфти Р., Хаджиминас Д.Д. (апрель 2010 г.). «Сравнение мастэктомии с сохранением кожи и мастэктомии без сохранения кожи при раке молочной железы: метаанализ наблюдательных исследований» . Анналы хирургии . 251 (4): 632–639. дои : 10.1097/SLA.0b013e3181d35bf8 . ISSN   0003-4932 . ПМИД   20224371 . S2CID   24869923 .
  47. ^ Попечители государственной больницы Тонтона (1937). Годовой отчет попечителей государственной больницы Тонтона за год, закончившийся 30 ноября 1937 года . {{cite book}}: |work= игнорируется ( помогите )
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Mastectomy&oldid=1236045844"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 39945f6aaf3291aa07502081e182ce07__1721653080
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/39/07/39945f6aaf3291aa07502081e182ce07.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Mastectomy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)