✖


Jump to content

Рак молочной железы у мужчин

Рак молочной железы у мужчин
Лента с розовыми и синими цветами.
Розово-голубая лента используется для обозначения осведомленности о раке молочной железы у мужчин.
Специальность онкология

Рак молочной железы у мужчин (МРМЖ) – это рак у мужчин, который возникает в груди . На долю мужчин приходится менее 1% новых случаев рака молочной железы, при этом диагностируется около 20 000 новых случаев. во всем мире каждый год. [ 1 ] [ 2 ] Показатели заболеваемости среди мужчин и женщин составляют соответственно 0,4 и 66,7 на 100 000 человеко-лет (человеко-лет — это количество новых случаев, разделенное на произведение численности соответствующей популяции, умноженное на среднее количество лет наблюдения, т.е. новые случаи ÷ [население × годы]). За последние несколько десятилетий во всем мире увеличилась заболеваемость раком молочной железы как у мужчин, так и у женщин. [ 3 ] В настоящее время, по оценкам, у одного из каждых 800 мужчин в течение жизни развивается этот рак. [ 1 ]

Поскольку заболеваемость раком молочной железы у мужчин гораздо ниже, а широкомасштабные исследования рака молочной железы обычно исключают мужчин, современные знания о раке молочной железы у мужчин гораздо меньше, чем о раке молочной железы у женщин, и часто основаны на небольших ретроспективных одноцентровых исследованиях. [ 4 ] Следовательно, большинство стратегий оценки и лечения МРМЖ были заимствованы из стратегий, используемых для лечения рака молочной железы у женщин. [ 5 ] Тем не менее, MBC, по-видимому, имеет некоторые особенности, которые требуют клинических подходов, отличных от таковых при раке молочной железы у женщин. [ 4 ] Особенности рака молочной железы у мужчин, которые отличаются от рака у женщин, включают различия в его проявлениях, связь с другими заболеваниями, связь с немедицинскими предрасполагающими состояниями, экспрессию ключевых гормонов, связанных с раком молочной железы, причины (включая частоту и формы генетических изменений), типы опухолей и методы лечения. [ 4 ]

Представление, диагностика и лечение рака молочной железы у мужчин

[ редактировать ]

Обращение с MBC обычно осуществляется по тем же протоколам, что и для лечения рака молочной железы у женщин. Рак молочной железы у женщин чаще всего проявляется как образование, обнаруживаемое при рутинной скрининговой маммографии или самообследовании. Он мог привлечь внимание своим размером, болезненностью или, реже, выделениями из сосков (которые могут быть кровянистыми), втягиванием сосков, отеком груди или появлением кожного поражения, например язвы. [ 6 ]

Физикальное обследование этих людей направлено на измерение размера образований и проверку других участков, особенно лимфатических узлов опухоли в подмышечной впадине, ближайших к опухоли, на наличие увеличений или образований, которые могут указывать на метастазирование . В это время или позже, в зависимости от дальнейших результатов, таких как результаты биопсии, женщины могут быть обследованы с помощью методов медицинской визуализации, таких как УЗИ , маммография , компьютерная томография , магнитно-резонансная томография , позитронно-эмиссионная томография , сцинтиграммография и/или однократная -фотонно-эмиссионная компьютерная томография для определения размера первичной опухоли и наличия близлежащих лимфатических узлов и/или отдаленных поражений тканей, которые могут быть метастазами. [ 7 ]

До или после этих первоначальных исследований ткани опухоли получают с помощью игольной биопсии (отбор проб хирургической иглой ), инцизионной биопсии (хирургический забор части опухоли) или эксцизионной биопсии (хирургическое удаление всей опухоли). Восстановленную ткань исследуют на предмет ее микроскопической гистопатологии и наличия опухолевых клеток, которые экспрессируют рецептор эстрогена , рецептор прогестерона и рецептор HER2/neu . Опухоль также может быть исследована на наличие клеток, экспрессирующих рецептор андрогенов , а также различных генных мутаций или других типов генных изменений, которые, как известно, связаны с развитием и/или прогрессированием рака молочной железы и могут способствовать ему. [ 6 ] Также может быть взята биопсия сторожевого лимфатического узла (т.е. лимфатического узла подмышечной впадины, ближайшего к опухоли) или нескольких других лимфатических узлов, расположенных в этой подмышечной впадине, а также любого подозрительного и доступного поражения. [ 6 ] (Биопсия сигнальных лимфатических узлов предпочтительнее широкой диссекции подмышечных лимфатических узлов для обнаружения метастазов в местных лимфатических узлах. [ 6 ] )

На основании результатов этих обследований опухоль, если она считается раковой, дополнительно определяется на основе ее: а) клинической стадии , обычно с использованием системы стадирования TNM (т. е. подсчета (T) размера опухоли, (N) количества лимфатических узлов подмышки вблизи первичная опухоль с метастазами и (М)етастазами в отдаленных тканях); б) степень по Ноттингемской системе (оценки 1, 2 и 3 указывают на то, что опухолевые клетки становятся все менее похожими на нормальные тканевые клетки, из которых они возникли, и, следовательно, потенциально более агрессивными); и в) гистопатология (т.е. либо in situ , либо инвазивная, т.е. раковые клетки, ограниченные тканью их происхождения или проникающие в соседнюю ткань(и) соответственно). Гистопатология этих опухолей также имеет решающее значение для классификации типа рака молочной железы . В зависимости от тяжести рака, прогнозируемой этими анализами, пациенток с раком молочной железы женщин лечат хирургическим удалением , лучевой терапией , химиотерапией , гормональной терапией и/или иммунотерапией (т.е. препаратами, активирующими или подавляющими индивидуальную активность рака). иммунная система ). [ 8 ]

Различия между MBC и женским раком молочной железы

[ редактировать ]

Ниже перечислены важные с медицинской точки зрения особенности рака молочной железы, которые различаются у мужчин и женщин: [ 9 ]

Презентация

[ редактировать ]

Из-за меньшего размера груди у мужчин опухоли молочной железы могут стать пальпируемыми и вызвать симптомы раньше, чем у женщин. Тем не менее, мужчины, как правило, не знают о раке молочной железы, у них может быть гинекомастия, маскирующая опухоли молочной железы, и они могут откладывать обращение за медицинской помощью. Эти различия, по-видимому, лежат в основе выводов о том, что диагноз рака молочной железы у мужчин ставится позже, чем у женщин (средний возраст 67 и 63 года соответственно). [ 10 ]

Исследования показали, что у мужчин чаще, чем у женщин, возникает рак молочной железы, который распространился на близлежащие подмышечные лимфатические узлы и выглядит более агрессивным на основании микроскопической гистопатологии. [ 10 ] Тем не менее, в крупном исследовании, проведенном наблюдения, эпидемиологии и конечных результатов программой Национального института здравоохранения, тяжесть рака молочной железы была оценена на основе стадии TNM. В исследовании сообщалось, что процент случаев с чисто местным заболеванием (т.е. без метастазов) составил 63,1% у мужчин и 45,4% у женщин; с распространением на местные лимфатические узлы составила 29,1% у мужчин и 43,6% у женщин; с отдаленными метастазами - 5,7% у мужчин и 8,1% у женщин (2,1% мужчин и 2,9% женщин не были поставлены на стадию). [ 8 ]

Развитие контрлатерального рака молочной железы

[ редактировать ]

Мужчины с раком молочной железы имеют абсолютный риск возникновения второго рака в другой молочной железе, равный 1,75, т.е. у них на 75% выше риск развития рака контралатеральной молочной железы в течение жизни по сравнению с мужчинами, у которых рак молочной железы развивается без предшествующего заболевания. рак молочной железы. [ 5 ] Рак молочной железы у женщин также связан с развитием рака контралатеральной молочной железы. [ 11 ] при этом одно крупное исследование показало, что пятилетняя кумулятивная частота развития контралатерального рака молочной железы составляет 2,5%. [ 12 ] Относительный риск развития контралатерального рака молочной железы после мастэктомии пораженной молочной железы у мужчин по сравнению с вероятностью развития рака молочной железы у мужчин, не болевших раком молочной железы в анамнезе, значительно выше, чем относительный риск у женщин. [ 13 ]

Чтобы предотвратить позднее развитие рака в контралатеральной груди, женщинам делали профилактическую мастэктомию непораженной груди во время мастэктомии больной груди. Однако в некоторых исследованиях появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что профилактическая мастэктомия не дает преимущества в выживаемости и связана с увеличением затрат и более высоким уровнем осложнений. [ 14 ] Частота заболеваемости контралатеральным раком молочной железы у женщин по сравнению с мужчинами, а также ценность профилактической мастэктомии непораженной молочной железы у мужчин, возможно, из-за их редкости по сравнению с женщинами, неясны. Однако рак молочной железы, связанный с BRCA1 или BRCA2 мутациями генов (см. раздел «Генные мутации» ниже), широко считается самым убедительным показанием для контрлатеральной профилактической мастэктомии как при раке молочной железы у мужчин, так и у женщин. [ 15 ]

Факторы риска

[ редактировать ]

Радиационное облучение грудной клетки или всего тела явно связано с увеличением показателей МРМЖ. [ 5 ] [ 8 ] Например, у мужчин, получавших лучевую терапию грудной клетки по поводу увеличения вилочковой железы или гинекомастии, чаще развивается рак молочной железы в более поздние сроки; [ 16 ] мужчины [ 16 ] и женщины [ 17 ] у пациентов, проходящих лучевую терапию по поводу рака молочной железы, повышается риск развития контралатерального рака молочной железы; и мужчина [ 18 ] и женщина [ 19 ] У выживших после атомной бомбардировки Японии (1945 г.) частота развития рака молочной железы увеличивалась пропорционально увеличению уровня радиационного воздействия.

Мужчины, в анамнезе злоупотребляющие алкоголем, а также мужчины, чья профессия связана с длительным воздействием высоких температур (например, работающие в доменных печах, сталелитейных заводах и прокатных станах, то есть на металлообрабатывающих заводах), выбросы бензина или выхлопные газы имели: в некоторых исследованиях повышен риск развития рака молочной железы. [ 16 ] Высокое потребление алкоголя также является фактором риска развития рака молочной железы у женщин. [ 20 ]

Исследования показали 1) более низкие показатели рака молочной железы (т.е. на 20-25%) у мужчин с высоким уровнем физической активности в прошлом и 2) более высокие показатели рака молочной железы у мужчин с низким уровнем физической активности в прошлом. . Этим различиям могут способствовать изменения микроокружения жировой ткани молочной железы у мужчин в результате физической активности. [ 21 ] Уровень физической активности оказывает аналогичное влияние на развитие физической активности женщин. [ 22 ] Однако большинство исследований показывают, что защитный эффект при раке молочной железы у женщин заключается в снижении риска на 13% в группах с высокой по сравнению с группами с низкой физической активностью и ограничивается женщинами в постменопаузе. [ 23 ] Неясно, является ли более высокая польза физической активности при MBC (от 20 до 25%) значительно большей, чем 12% польза, наблюдаемая при раке молочной железы у женщин. [ 24 ]

Экспрессия ключевых рецепторов

[ редактировать ]

эстрогена экспрессируются клетками рака молочной железы и, когда они (ER), прогестерона (PR), андрогена (AR) и HER2/neu Рецепторы активны, вызывают различные потенциально прораковые реакции (например, чрезмерный рост) в их родительских клетках. ER, PR и AR активируются эстрогенами, прогестероном и андрогенами соответственно. [ 8 ] в то время как рецептор HER2/neu не имеет известных гормоноподобных активаторов, но активен при присоединении к другим членам семейства ErbB внутри той же клетки, при перепроизводстве или при наличии определенных мутаций. [ 25 ] Процент случаев, в которых клетки рака молочной железы экспрессируют ER, составляет 99% мужчин и 77% женщин, PR - 82% мужчин и 64% женщин, AR - 97% мужчин и 77% женщин; а HER2/neu — у 9% мужчин и 11% женщин. Около 0,3% мужчин и 11% женщин имеют тройной негативный рак молочной железы , т.е. не имеют клеток рака молочной железы, которые экспрессируют рецепторы ER, PR и HER2/neu и, следовательно, не поддаются лечению ингибиторами этих рецепторов. С другой стороны, чрезвычайно высокий уровень экспрессии рецепторов эстрогена при MBC привел к тому, что этих мужчин обычно лечили селективным модулятором рецепторов эстрогена , тамоксифеном . [ 8 ] Тамоксифен косвенно ингибирует передачу сигналов ER в клетках рака молочной железы. [ 26 ]

Ассоциации с другими заболеваниями и состояниями

[ редактировать ]

Синдром Клайнфельтера — редкое генетическое заболевание, при котором мужчины унаследовали дополнительную Х-хромосому . У мужчин с этим заболеванием наблюдается гинекомастия , ожирение, дисгенезия яичек (т. е. отсутствие развития функциональных яичек ) и различные другие аномалии, включая 20-50-кратное увеличение риска развития МРМЖ. Считается, что этот повышенный риск обусловлен, прежде всего, низким уровнем андрогенов , высоким уровнем гонадотропинов и, следовательно, высоким уровнем эстрогена по сравнению с уровнем андрогенов. [ 4 ] Случаи MBC встречаются у людей с тремя другими редкими наследственными генетическими нарушениями: синдромом Ли-Фраумени , синдромом Линча и синдромом Каудена , хотя отношение шансов (т.е. статистическая сила) этих ассоциаций еще не известно. [ 4 ] [ 21 ]

Другие состояния, при которых у мужчин наблюдается избыток эстрогена по сравнению с уровнем андрогенов и повышенная частота развития MBC, включают цирроз печени (у женщин с циррозом печени не наблюдается повышенная заболеваемость раком молочной железы), дисфункцию яичек (например, из-за неопущения яичек , врожденной паховой грыжи) . , орхит , т.е. воспаление яичек, вызванное, например, эпидемическим паротитом или злокачественными новообразованиями яичек), а также употребление гормональных препаратов, например, для терапии по смене пола . [ 4 ] [ 27 ] (В одном исследовании сообщалось о 46-кратном увеличении уровня MBC у транс-женщин, то есть о смене пола с мужского на женский.) Крупное исследование показало, что диабет связан с повышенным риском развития рака молочной железы, причем мужчины имеют немного более высокий, но значительный риск. чем женщины (20,1% всех мужчин против 16,5% всех женщин). [ 28 ] В одном исследовании из 58 случаев MBC у 11 было одно или два других злокачественных новообразования; злокачественные новообразования включали рак простаты (4 случая), рак простаты у мужчины с синдромом Клайнфельтера (1 случай), рак полости рта плюс рак простаты (1 случай) и меланому плюс рак толстой кишки (1 случай). [ 10 ]

Более ранние исследования рассматривали гинекомастию как фактор риска MBC, но более поздние исследования показывают, что это не установлено. [ 21 ]

Виды рака молочной железы

[ редактировать ]

До полового созревания ткани молочной железы у мужчин и женщин состоят в основном из протоков, соединенных со слабо развитыми дольками молочной железы , то есть мешочков, которые соединены с протоками и будут производить молоко после беременности. После полового созревания у женщин, но не у мужчин, наблюдается гормонально-индуцированный рост этих долек. [ 21 ] Следовательно, у взрослых самцов гораздо меньше дольковой ткани, чем у взрослых самок. [ 21 ] и присутствуют карциномы молочной железы, которые возникают из долек в ~ 1% всех случаев и протоков в 89% всех случаев; у женщин эти значения составляют 8% и 73% соответственно. [ 4 ]

Наиболее распространенным типом МРМЖ, определяемым гистопатологией, как и у женщин, является инвазивная протоковая карцинома (также называемая инвазивной карциномой без особого типа). [ 4 ] Другие гистопатологически определяемые типы МРМЖ в порядке убывания частоты включают протоковую карциному in situ , папиллярную карциному молочной железы (встречается в каждом из четырех подтипов: in situ , инкапсулированную, солидно-паапиллярную и инвазивную папиллярную карциному), медуллярную карциному молочной железы. карцинома , муцинозная карцинома , воспалительная карцинома , листовидная опухоль , лейомиосаркома молочной железы, болезнь Педжета молочной железы и инвазивная дольковая карцинома . [ 29 ] Секреторный рак молочной железы [ 30 ] и инвазивный крибриформный рак молочной железы [ 31 ] на которые в недавних исследованиях приходилось более 3% и 1,7% случаев МРМЖ соответственно, можно добавить к началу этого списка, тогда как тубулярная карцинома молочной железы, подтип инвазивной протоковой карциномы, встречается, но чрезвычайно редко встречается у мужчин. [ 8 ]

Рак молочной железы у женщин имеет гораздо большее количество типов (см. типы рака молочной железы ), чем у мужчин. Это может отражать редкость многих типов женской груди в сочетании с редкостью рака молочной железы у мужчин.

Генные мутации

[ редактировать ]

Две наследственные генные мутации, критически связанные с развитием и/или прогрессированием рака молочной железы, встречаются в опухолевых клетках МРМЖ и рака молочной железы у женщин, но с разной частотой: мутации BRCA2 встречаются у 12% мужчин и 5% женщин, тогда как мутации BRCA1 встречаются у 1% мужчин и 5-10% женщин. [ 8 ] Эти мутации являются двумя наиболее частыми причинами наследственного синдрома рака молочной железы и яичников — синдрома, связанного с повышенным риском развития не только рака молочной железы, но и рака яичников, рака простаты, реже рака поджелудочной железы и меланомы . [ 32 ] Поскольку мужчины, не страдавшие раком молочной железы в анамнезе и имеющие мутацию в гене BRCA2 или BRCA1, имеют повышенную частоту развития рака простаты, проводить скрининг рака простаты у мужчин с раком молочной железы в возрасте 45 лет и старше, несущих мутацию гена BRCA2. настоятельно рекомендуется и его следует рассматривать у мужчин с мутацией гена BRCA1 . Национальная комплексная онкологическая сеть рекомендует мужчинам с мутациями в любом из генов BRCA самостоятельно обследовать молочные железы, начиная с 35 лет . [ 5 ]

Мутации в других генах, таких как CHEK2 , PALB2 , PTEN , [ 33 ] Банкомат [ 4 ] и RAD51L3 (также называемый RAD51D ) [ 21 ] Сообщалось, что они встречаются редко и могут приводить к повышенному риску развития МРМЖ. Эти гены являются редкими причинами наследственного синдрома груди и яичников, но по большей части связаны с раком молочной железы, а не с другими видами рака у мужчин. Мутации последних генов также встречаются при раке молочной железы у женщин и связаны как с раком яичников, так и с раком молочной железы. Частота этих мутаций при раке молочной железы у мужчин и женщин не определена. [ 32 ]

Рак молочной железы при синдроме Каудена связан с мутациями гена PTEN , при синдроме Ли-Фраумени — с мутациями гена опухолевого белка Р53 , [ 34 ] и при синдроме Линча с мутациями в любом из четырех генов репарации несоответствия ДНК ( MLH1, MSH2, MSH6 , PMS2 ) или гене EpCAM . [ 35 ]

Относительный риск развития рака молочной железы у мужчин и женщин с этими наследственными синдромами неясен. [ 34 ]

Лечение и прогноз

[ редактировать ]

Подобно опухолям рака молочной железы у женщин, опухоли MBC лечатся хирургическим удалением, лучевой терапией, химиотерапией, иммунотерапией и/или гормональной терапией. [ 36 ] Однако существуют ключевые различия в этих методах лечения между двумя полами. Наиболее распространенным хирургическим лечением опухолей MBC была тотальная мастэктомия , при этом органосохраняющие операции выполнялись гораздо меньшей долей мужчин, чем женщин. Это различие может быть связано с тем, что у мужчин грудь обычно меньше, опухоли чаще располагаются под ареолой , опухоли чаще поражают соски и/или кожу, а также опухоли чаще имеют меньшие и более узкие края резекции, чем женщины. Эти условия увеличивают вероятность того, что органосохраняющая операция оставит некоторые опухолевые клетки и, следовательно, увеличит частоту рецидивов опухоли. Кроме того, биопсия сторожевых лимфатических узлов (т.е. биопсия лимфатического узла подмышечной впадины, ближайшего к опухоли) создает проблемы, поскольку существуют анатомические различия в дренаже лимфатических узлов вокруг груди между женщинами и мужчинами, что может привести к неправильной идентификации сторожевых лимфатических узлов у мужчин. Несмотря на эти оговорки, недавний обзор 14 061 случая MBC не выявил статистически значимых различий в общая выживаемость мужчин, перенесших мастэктомию, по сравнению с органосохраняющей операцией через 5 лет (49,4% против 54,7 соответственно) и 10 лет (19,7 против 25,1% соответственно).

Исследование также показало, что: а) мужчины, получавшие адъювантную лучевую терапию (т.е. лучевую терапию в дополнение к другим методам лечения), имели значительно более высокие показатели общей 5-летней выживаемости, чем мужчины, не получавшие лучевую терапию (59,4% против 44,5% соответственно); б) терапия тамоксифеном улучшила общую выживаемость по сравнению с лечением без тамоксифена через 5 лет (81,7 против 71,4 соответственно) и 10 лет (57,9 против 50,4 соответственно); в) терапия тамоксифеном улучшила общую 5-летнюю выживаемость по сравнению с терапией ингибиторами ароматазы (т.е. лекарствами, которые блокируют выработку эстрогенов); и г) терапия ингибитором ароматазы плюс агонистом ГНРГ (т.е. лекарствами, которые косвенно ингибируют выработку эстрогенов, прогестерона и андрогенов). [ 37 ] ) улучшили общую 5-летнюю выживаемость по сравнению с ингибитором ароматазы без агониста ГнРГ; [ 38 ] Тамоксифен рутинно и очень часто назначают для лечения всех стадий МРМЖ. Действительно, исследования показывают, что лечением первой линии выбора при метастатическом раке молочной железы у мужчин (но не у женщин) является тамоксифен, а химиотерапия предназначена для случаев MBC, которые являются отрицательными по рецепторам эстрогена или становятся невосприимчивыми к тамоксифену, а также в случаях с ярко выраженными симптомами. [ 8 ]

Другие исследования показали, что прогноз MBC аналогичен раку молочной железы у женщин: зависит от стадии TNM рака; на каждой стадии прогноз MBC аналогичен прогнозу при раке молочной железы у женщин; и что MBC имеет несколько более низкую общую 5-летнюю выживаемость, чем рак молочной железы у женщин (82,8% против 88,5% соответственно). [ 21 ] Однако мужчины с раком молочной железы, как правило, имеют дополнительные сопутствующие заболевания, включая серьезные новообразования, и чаще умирают от других причин по сравнению с женщинами с раком молочной железы. Предполагается, что показатель выживаемости при конкретном заболевании (т. е. процент лиц, не умерших от рака молочной железы) будет более точным показателем эффективности лечения, прогнозов и выживаемости МРМЖ, чем общий уровень выживаемости (т. е. процент всех лиц, которые жив в указанное время после первоначального лечения независимо от причины смерти) и о нем следует сообщать в будущих исследованиях MBC. [ 8 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Перейти обратно: а б Брэй Ф., Ферлей Дж., Сурджоматарам И., Сигел Р.Л., Торре Л.А., Джемал А. (ноябрь 2018 г.). «Глобальная статистика рака за 2018 год: оценки GLOBOCAN заболеваемости и смертности во всем мире от 36 видов рака в 185 странах» . CA: Журнал рака для врачей . 68 (6): 394–424. дои : 10.3322/caac.21492 . ПМИД   30207593 . S2CID   52188256 .
  2. ^ Заттарин Э., Лигорио Ф., Никетти Ф., Бьянки Дж., Капри Дж., де Брауд Ф. (декабрь 2021 г.). «Продолжительная польза от палбоциклиба плюс летрозол при тяжелом предварительном лечении рака молочной железы у мужчин: отчет о случае». Тумори . 107 (6): НП15–НП19. дои : 10.1177/0300891620976981 . ПМИД   33297845 . S2CID   228089361 .
  3. ^ Бенассаи Дж., Милетти А., Калемма Ф., Фурино Э., Де Пальма Г.Д., Куарто Дж. (2020). «Рак молочной железы у мужчин: обновленная информация». Итальянские анналы хирургии . 91 : 359–365. ПМИД   33055389 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Чжэн Джи, Леоне Дж. П. (2022). «Рак молочной железы у мужчин: обновленный обзор эпидемиологии, клиникопатологии и лечения» . Журнал онкологии . 2022 : 1734049. дои : 10.1155/2022/1734049 . ПМЦ   9155932 . ПМИД   35656339 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д Хан Н.А., Тирона М (март 2021 г.). «Обновленный обзор эпидемиологии, факторов риска и лечения рака молочной железы у мужчин». Медицинская онкология (Нортвуд, Лондон, Англия) . 38 (4): 39. дои : 10.1007/s12032-021-01486-x . ПМИД   33721121 . S2CID   232237548 .
  6. ^ Перейти обратно: а б с д Либсон С., Липпман М. (февраль 2014 г.). «Обзор клинических аспектов рака молочной железы». Международное обозрение психиатрии . 26 (1): 4–15. дои : 10.3109/09540261.2013.852971 . ПМИД   24716497 . S2CID   5951469 .
  7. ^ Джафари С.Х., Саадатпур З., Салманинеджад А., Момени Ф., Мохтари М., Наханд Дж.С., Рахмати М., Мирзаи Х., Кианмер М. (июль 2018 г.). «Диагностика рака молочной железы: методы визуализации и биохимические маркеры». Журнал клеточной физиологии . 233 (7): 5200–5213. дои : 10.1002/jcp.26379 . ПМИД   29219189 . S2CID   4476509 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Гукальп А., Трейна Т.А., Эйснер Дж.Р., Паркер Дж.С., Селицкий С.Р., Парк Б.Х., Элиас А.Д., Баскин-Бей Э.С., Кардосо Ф. (январь 2019 г.). «Рак молочной железы у мужчин: заболевание, отличное от рака молочной железы у женщин» . Исследование и лечение рака молочной железы . 173 (1): 37–48. дои : 10.1007/s10549-018-4921-9 . ПМЦ   7513797 . ПМИД   30267249 .
  9. ^ Бутсма Т.И., Дуйвеман П., Пейпе А., Шелингс ПК, Виткамп А.Дж., Блейкер Э.М. (май 2020 г.). «Неудовлетворенные информационные потребности мужчин с раком молочной железы и медицинских работников» . Психоонкология . 29 (5): 851–860. дои : 10.1002/пон.5356 . ПМЦ   7317856 . ПМИД   32040237 .
  10. ^ Перейти обратно: а б с Лиукконен С., Саарто Т., Мяэнпяя Х., Сьострём-Маттсон Дж. (апрель 2010 г.). «Рак молочной железы у мужчин: обследование в Центральной больнице Хельсинкского университета в 1981–2006 годах». Акта Онкологика . 49 (3): 322–7. дои : 10.3109/02841861003591723 . ПМИД   20397767 . S2CID   207455273 .
  11. ^ Ньюман Л.А. (сентябрь 2014 г.). «Контралатеральная профилактическая мастэктомия: разумный ли вариант?». ДЖАМА . 312 (9): 895–7. дои : 10.1001/jama.2014.11308 . ПМИД   25182096 .
  12. ^ Уотт Г.П., Джон Э.М., Бандера Э.В., Мэлоун К.Е., Линч К.Ф., Палмер-младший, Найт Дж.А., Троестер М.А., Бернштейн Дж.Л. (июнь 2021 г.). «Раса, этническая принадлежность и риск второго первичного контралатерального рака молочной железы в Соединенных Штатах» . Международный журнал рака . 148 (11): 2748–2758. дои : 10.1002/ijc.33501 . ПМК   9059169 . ПМИД   33544892 .
  13. ^ Овинен А., Кертис Р.Э., Рон Э. (сентябрь 2002 г.). «Риск последующего рака после рака молочной железы у мужчин» . Журнал Национального института рака . 94 (17): 1330–2. дои : 10.1093/jnci/94.17.1330 . ПМИД   12208898 .
  14. ^ Мармор С., Альтман А.М., Мэйлебен В.Т., Хуэй Дж.Ю., Денбо Дж.В., Дженсен Э.Х., Таттл Т.М. (август 2019 г.). «Использование контрлатеральной профилактической мастэктомии у пожилых пациентов в США». Исследование и лечение рака молочной железы . 177 (1): 175–183. дои : 10.1007/s10549-019-05288-8 . ПМИД   31140081 . S2CID   167220421 .
  15. ^ Скиарра А., Буонерба С., Лоренцо Г.Д., Скафури Л. (сентябрь 2021 г.). «Контралатеральная профилактическая мастэктомия при раке молочной железы у мужчин: где мы находимся?» . Наука будущего О.А. 7 (8): ФСО746. дои : 10.2144/fsoa-2021-0071 . ПМЦ   8288221 . ПМИД   34295542 .
  16. ^ Перейти обратно: а б с Фентиман И.С., Фурке А., Хортобадьи Г.Н. (февраль 2006 г.). «Мужской рак молочной железы». Ланцет . 367 (9510): 595–604. дои : 10.1016/S0140-6736(06)68226-3 . ПМИД   16488803 . S2CID   21618414 .
  17. ^ Браунли З., Гарг Р., Листо М., Завицанос П., Вазер Д.Е., Хубер К.Е. (август 2018 г.). «Поздние осложнения лучевой терапии рака молочной железы: эволюция методов и риск с течением времени» . Хирургия желез . 7 (4): 371–378. дои : 10.21037/gs.2018.01.05 . ПМК   6107587 . ПМИД   30175054 .
  18. ^ Маленький член парламента, МакЭлвенни DM (февраль 2017 г.). «Заболеваемость раком молочной железы у мужчин и риск смертности среди японских жертв атомной бомбы - различия в избыточном относительном и абсолютном риске от рака молочной железы у женщин» . Перспективы гигиены окружающей среды . 125 (2): 223–229. дои : 10.1289/EHP151 . ПМК   5289903 . ПМИД   27286002 .
  19. ^ Лэнд CE, Токунага М., Кояма К., Сода М., Престон Д.Л., Нишимори И., Токуока С. (декабрь 2003 г.). «Заболеваемость раком молочной железы среди женщин, переживших атомную бомбардировку Хиросимы и Нагасаки, 1950-1990 годы». Радиационные исследования . 160 (6): 707–17. Бибкод : 2003РадР..160..707Л . дои : 10.1667/rr3082 . ПМИД   14640793 . S2CID   24485461 .
  20. ^ Смолярж Б., Новак А.З., Романович Х. (май 2022 г.). «Рак молочной железы – эпидемиология, классификация, патогенез и лечение (обзор литературы)» . Раки . 14 (10): 2569. doi : 10.3390/cancers14102569 . ПМЦ   9139759 . ПМИД   35626173 .
  21. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Фокс С., Спирс В., Шаабан А.М. (январь 2022 г.). «Рак молочной железы у мужчин: обновленная информация». Архив Вирхова . 480 (1): 85–93. дои : 10.1007/s00428-021-03190-7 . ПМИД   34458944 . S2CID   237349396 .
  22. ^ Цзя Т, Лю Ю, Фань Ю, Ван Л, Цзян Э (2022). «Связь здорового питания и физической активности с раком молочной железы: вмешательство в образ жизни и онкологическое образование» . Границы общественного здравоохранения . 10 : 797794. дои : 10.3389/fpubh.2022.797794 . ПМЦ   8984028 . ПМИД   35400043 .
  23. ^ Поллан М., Касла-Баррио С., Альфаро Х., Эстебан С., Сеги-Палмер М.А., Люсия А., Мартин М. (октябрь 2020 г.). «Упражнения и рак: заявление о позиции Испанского общества медицинской онкологии» . Клиническая и трансляционная онкология . 22 (10): 1710–1729. дои : 10.1007/s12094-020-02312-y . ПМЦ   7423809 . ПМИД   32052383 .
  24. ^ Цюй Цюань, Сюань В., Фань Г.Х. (январь 2015 г.). «Роль резольвинов в разрешении острого воспаления». Международная клеточная биология . 39 (1): 3–22. дои : 10.1002/cbin.10345 . ПМИД   25052386 . S2CID   10160642 .
  25. ^ Патнаик С.К., Чандрасекар М.Дж., Нагарджуна П., Рамамурти Д., Сваруп А.К. (май 2022 г.). «Нацеливание на ErbB1, ErbB2 и их двойное нацеливание с использованием малых молекул и природных пептидов: блокирование сигнальных путей клеток EGFR при раке: мини-обзор». Мини-обзоры по медицинской химии . 22 (22): 2831–2846. дои : 10.2174/1389557522666220512152448 . ПМИД   35549881 . S2CID   248749664 .
  26. ^ Сфольярини С, Пепе Дж, Дольче А, Делла Торре С, Честа МС, Аллегретти М, Локати М, Веджето Е (2022). «Тамоксифен снова меняется: попадание в цель и нецелевое воздействие на макрофаги и инфекции» . Границы в фармакологии . 13 : 879020. дои : 10.3389/fphar.2022.879020 . ПМЦ   9006819 . ПМИД   35431927 .
  27. ^ Фентиман IS (июнь 2018 г.). «Эндокринология рака молочной железы у мужчин» . Эндокринный рак . 25 (6): Р365–Р373. дои : 10.1530/ERC-18-0117 . ПМИД   29752333 . S2CID   21674646 .
  28. ^ Тоуфиги П., Делдар Р., Хаффнер З.К., Аминпур Н., Согунро О., Абу Эль Хава А.А., Бойсверт М., Фан К.Л. (июль 2022 г.). «Сравнительный анализ мужчин и женщин с раком молочной железы, перенесших мастэктомию, с использованием Национального проекта улучшения хирургического качества (NSQIP) Американского колледжа хирургов». Исследование и лечение рака молочной железы . 194 (2): 201–206. дои : 10.1007/s10549-022-06628-x . ПМИД   35622242 . S2CID   249069084 .
  29. ^ Нофаль М.Н., Юсеф А.Дж. (декабрь 2019 г.). «Диагностика рака молочной железы у мужчин». Нидерландский медицинский журнал . 77 (10): 356–359. ПМИД   31880271 .
  30. ^ Гонг П, Ся С, Ян Й, Лэй В, Ян В, Ю Дж, Цзи Й, Рен Л, Йе Ф (июль 2021 г.). «Клинико-патологический профиль и онкологические исходы секреторного рака молочной железы» . Научные отчеты . 11 (1): 14738. Бибкод : 2021NatSR..1114738G . doi : 10.1038/s41598-021-94351-w . ПМЦ   8289843 . ПМИД   34282256 .
  31. ^ Лю Дж, Чжэн X, Хань Z, Линь С, Хань Х, Сюй С (февраль 2021 г.). «Клинические характеристики и прогностическая номограмма общей выживаемости при инвазивном крибриформном раке молочной железы: популяционный анализ SEER» . БМК Рак . 21 (1): 168. дои : 10.1186/s12885-021-07895-5 . ПМЦ   7887783 . ПМИД   33593316 .
  32. ^ Перейти обратно: а б Мармолехо Д.Х., Вонг М.Ю., Бахалика-Лагеркранц С., Тишковитц М., Балманья Дж. (декабрь 2021 г.). «Обзор рекомендаций по наследственному раку молочной железы и яичников (HBOC) в Европе». Европейский журнал медицинской генетики . 64 (12): 104350. doi : 10.1016/j.ejmg.2021.104350 . ПМИД   34606975 . S2CID   238357539 .
  33. ^ Хассетт М.Дж., Сомерфилд М.Р., Бейкер Э.Р., Кардосо Ф., Кансал К.Дж., Квейт Д.С., Плихта Дж.К., Рикер С., Рошаль А., Радди К.Дж., Сафер Дж.Д., Ван Познак С., Юнг Р.Л., Джордано С.Х. (июнь 2020 г.). «Лечение рака молочной железы у мужчин: Рекомендации ASCO». Журнал клинической онкологии . 38 (16): 1849–1863. дои : 10.1200/JCO.19.03120 . ПМИД   32058842 . S2CID   211121496 .
  34. ^ Перейти обратно: а б Шиовиц С., Корде Л.А. (июль 2015 г.). «Генетика рака молочной железы: тема эволюции» . Анналы онкологии . 26 (7): 1291–9. дои : 10.1093/annonc/mdv022 . ПМЦ   4478970 . ПМИД   25605744 .
  35. ^ Маратт Дж. К., Стоффель Э. (январь 2022 г.). «Выявление синдрома Линча». Клиники желудочно-кишечной эндоскопии Северной Америки . 32 (1): 45–58. doi : 10.1016/j.giec.2021.09.002 . ПМИД   34798986 . S2CID   244382653 .
  36. ^ «Рак молочной железы у мужчин: что следует знать пациентам» . OncoDaily.com .
  37. ^ Ортманн О, Вайс Дж. М., Дидрих К. (2002). «Гонадотропин-рилизинг-гормон (ГнРГ) и агонисты ГнРГ: механизмы действия». Репродуктивная биомедицина онлайн . 5 (Приложение 1): 1–7. дои : 10.1016/s1472-6483(11)60210-1 . ПМИД   12537774 .
  38. ^ Линь А.П., Хуан Т.В., Там К.В. (сентябрь 2021 г.). «Лечение рака молочной железы у мужчин: метаанализ реальных данных». Британский журнал хирургии . 108 (9): 1034–1042. дои : 10.1093/bjs/znab279 . ПМИД   34476472 .

ТНМ

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Male_breast_cancer&oldid=1228058792"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 9d4eaba75e3c85fc2759cac1abceccb5__1717906500
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/9d/b5/9d4eaba75e3c85fc2759cac1abceccb5.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Male breast cancer - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)