✖


Jump to content

Секреторный рак молочной железы

Секреторный рак молочной железы
Другие имена Секреторный рак молочной железы
Специальность Хирургия молочной железы , Хирургическая онкология
Осложнения Очень редкие случаи могут стать агрессивным раком
Обычное начало Взрослые женщины, реже взрослые мужчины или дети женского и мужского пола.
Продолжительность Очень медленно растет
Причины Формирование ETV6 и NTRK3. слитого гена
Прогноз от хорошего до отличного
Частота редкий
Летальные исходы редкий

Секреторная карцинома молочной железы (MSC), также называемая секреторной карциномой молочной железы, является редкой формой рака молочной железы . [ 1 ] МСК обычно поражает женщин, но в значительном проценте случаев встречается также у мужчин и детей. [ 2 ] Действительно, МакДвитт и Стюарт впервые описали MSC в 1966 году и назвали его ювенильной карциномой молочной железы, поскольку в то время у молодых женщин диагностировалось большее количество случаев. [ 3 ] МСК – наиболее распространенная форма рака молочной железы у детей. [ 4 ] на долю которых приходится 80% случаев рака молочной железы у детей, [ 5 ] хотя на его долю приходится менее 0,15% всех случаев рака молочной железы. [ 6 ] (В педиатрической популяции около 65% всех злокачественных новообразований молочной железы представляют собой карциномы. [ 5 ] )

В 1980 году Таваосоли и Норрис переименовали ювенильную карциному молочной железы в «секреторную карциному молочной железы» из-за ее характерного микроскопического вида. [ 7 ] наличия эозинофильных (т.е. красных или розовых) внеклеточных выделений, когда его ткани были окрашены красителем H&E . [ 8 ] МСК иногда называют секреторной карциномой без указания на локализацию рака молочной железы. Однако термин секреторная карцинома также использовался для обозначения опухолей с микроскопическим видом МСК, локализованных в слюнных железах (теперь называемых секреторной карциномой аналога молочной железы ). [ 9 ] щитовидная железа (теперь называемая раком щитовидной железы по типу слюнной железы ), [ 10 ] или кожи (теперь называемая секреторной карциномой кожи или первичным кожным аналогом секреторной карциномы молочной железы). [ 11 ] [ 12 ] Здесь используется секреторная карцинома молочной железы, чтобы отличить ее от ранее называвшихся секреторными карциномами.

МСК обычно развиваются как протоковые опухоли молочной железы , которые проникают в ткани вокруг своих протоков , могут распространяться на близлежащие сторожевые лимфатические узлы или подмышечные лимфатические узлы , но редко метастазируют (т.е. распространяются) в отдаленные ткани. [ 6 ] Они обычно небольшие, медленно растущие, безболезненные. [ 5 ] хорошо очерченные, подвижные образования молочной железы. [ 4 ] Опухоли МСК обычно имеют отличительные микроскопические особенности и опухолевые клетки, которые несут характерную генетическую аномалию, которая, по-видимому, лежит в основе их развития и/или прогрессирования. [ 2 ]

Хирургическое удаление считается основой лечения локализованных опухолей МСК. Редкие случаи опухолей МСК, метастазировавших в дистальные ткани, лечили химиотерапией и лучевой терапией, но реакции на эти методы лечения практически не наблюдались. Новые исследования показывают, что лекарственная терапия, направленная на генетические аномалии в опухолевых клетках МСК, может быть более эффективным лечением последних опухолей. [ 13 ]

Презентация

[ редактировать ]

В обзорном исследовании 190 человек с диагнозом МСК возраст пациентов колебался от 2 до 96 лет (медиана возраста: 56 лет); 5% случаев были в возрасте менее 21 года; соотношение мужчин и женщин составляло 1 к 30; опухоли были в левой, правой и обеих молочных железах соответственно в 103, 85 и 2 случаях; груди и опухоли обычно располагались в левом внешнем квадранте . [ 1 ] (У более молодых пациентов эти опухоли чаще возникают под ареолой , то есть пигментированной областью вокруг соска груди. [ 14 ] ) В подгруппе из 99 пациентов, о которых было достаточно информации, средний размер опухоли составлял 2,3 сантиметра (см), при этом у 29,3% этих пациентов были обнаружены метастазы в лимфатические узлы. [ 1 ] В этом исследовании не участвовали пациенты с метастазами в ткани за пределами сторожевых лимфатических узлов. В обзорном исследовании 44 человек с МСК 41 пациент был женщиной и 3 мужчинами; возраст пациентов колебался от 4 до 76 лет (средний возраст: 48 лет), причем 4 пациента были подростками; Размеры опухолей у пациентов колебались от 1,5 до 10 см. (средний размер: 3,5 см.) (В отдельных случаях МСК размеры опухолей достигали 16 см. [ 4 ] ) и у 15 пациентов были обнаружены метастазы в лимфатические узлы. Хотя ни у одного из этих пациентов не было метастазов за пределами сторожевых лимфатических узлов, последующие исследования в течение в среднем 93,4 месяцев выявили 4 пациентов с метастазами в кости, 1 пациента с метастазами в печень и 1 пациент с неуточненными отдаленными метастазами. Пятеро из этих пациентов умерли от своей болезни. [ 15 ]

В обзорном исследовании у 12 женщин и 2 мужчин в возрасте от 8 до 81 года (средний возраст: 48 лет) у 8 пациентов наблюдалось пальпируемое образование, у 4 - образование, обнаруженное при скрининговой маммографии , и у 2 пациентов отсутствовала информация об этом; 8 опухолей располагались в левой и 6 в правой молочной железе; и у 2 из 10 пациентов, проверенных с помощью биопсии, были метастазы в сторожевые лимфатические узлы . У одного из этих пациентов были обнаружены отдаленные метастазы в тканях, у 12 отдаленные метастазы появились повторно в течение 5–240 месяцев после первоначального диагноза и лечения, а у одного отсутствовала информация об этом. Восемь из этих пациентов умерли от заболевания через 7–240 месяцев (среднее время выживания: 74,6 месяца) после первоначального диагноза, 4 были живы с заболеванием через 7–84 месяца после первоначального диагноза, а у 2 не было никакой информации об этом. Метастазы, которые часто были в нескольких местах, располагались в легких (9 случаев), печени (4 случая), костях (4 случая), коже (2 случая), почках (1 случай), средостении (1 случай), поджелудочная железа (1 случай) и/или плевра легкого (1 случай). [ 8 ] Редкие случаи МСК наблюдались у лиц, перенесших или проходивших лечение папилломатоза молочной железы ; это доброкачественное заболевание молочной железы часто сочетается с другими карциномами молочной железы, наиболее распространенной из которых является МСК. [ 5 ]

По состоянию на 2019 год только в 6 случаях наблюдались опухоли чисто in situ (т. е. полностью локализованные опухоли, которые не прорастали в ткани за пределами протоков молочной железы) (как сообщается в английской литературе). В опухолевых тканях во всех этих случаях имелся хотя бы один участок с папиллярно-микроскопической гистопатологией (см. раздел «Патология»). [ 16 ]

Патология

[ редактировать ]
Гистопатология секреторной карциномы, большое увеличение. Пятно H&E. Для него характерны гнезда опухоли, окруженные стромой, где гнезда имеют микрокистозные и аденоидные структуры с эозинофильным секретом.

Микроскопическая гистопатология МСК-опухолей, окрашенных H&E, обычно показывает четко очерченные солидные опухоли с множественными микрокистами. [ 13 ] и листы эпителиальных клеток, содержащие многочисленные вакуоли в цитоплазме , перстневидные клетки (т.е. клетки с одной большой цитоплазматической вакуолью, называемой глобулой) и внеклеточные каплевидные выделения, напоминающие цитоплазматические глобулы. [ 2 ] Листы клеток разделены полосами соединительной ткани . [ 5 ] В редких случаях клетки МСК-опухолей располагаются в виде папиллярных (т.е. пальцеобразных) клеток. [ 17 ] или трубчатый [ 14 ] шаблон. Внеклеточные микроцисты, внутриклеточные вакуоли и глобулы при окраске H&E окрашиваются в красный цвет, состоят из сульфатированных гликозаминогликанов и муцинсодержащего материала, [ 4 ] и идентифицируются с использованием периодического окрашивания кислотой-Шиффом , PAD-диастазой или Алициановым синим . [ 15 ] Термин «секреторный» для МСК означает, что вакуоли и глобулы опухолевых клеток секретируются внеклеточно, придавая тканям микрокистозный вид. [ 8 ] По крайней мере, в двух случаях МСК имели саркомоподобные злокачественные клетки в частях опухолей и быстро метастазирующее заболевание. [ 18 ] [ 19 ]

Иммуногистохимия

[ редактировать ]

Иммногистохимический анализ опухолей МСК выявляет клетки, которые: менее чем у 50% пациентов (включая ребенка мужского пола) [ 4 ] ) экспрессируют эстрогена и/или рецепторы прогестерона ; в редких случаях экспрессируют HER2/neu ; рецепторы [ 14 ] и в большинстве случаев экспрессируют белок S100 , маммаглобина , белок [ 17 ] и цитокератин 5 или 6 (как обнаружено с использованием антител к цитокератину 5/6 ). [ 16 ] В исследовании 44 пациентов опухолевые клетки МСК экспрессировали рецептор эстрогена, рецептор прогестерона, рецептор HER2/Neu, опухолевый белок p53 и белок S100 у 21, 23, 16, 12 и 42 пациентов соответственно. [ 15 ]

Генетическая аномалия

[ редактировать ]

Опухоли МСК несут мутацию , то есть сбалансированную генетическую транслокацию , при которой часть гена NTRK3, расположенная во второй полосе, пяти поддиапазоне 2 (см. хромосомную полосу ) на q (т.е. длинном) плече хромосомы 15, сливается с частью гена ETV6 , расположенного в первой полосе, трех поддиапазоне 2 на хромосоме 12 . [ 14 ] Продукт слитого гена , ETV6-NTRK3 , кодирует химерный мутантный белок , названный ETV6-NTRK3. [ 6 ] Этот слитый белок и его кодирующий слитый ген ETV6-NTRK3 обнаруживаются в опухолевых клетках большинства (например, 88,6% [ 13 ] до 100% [ 8 ] ) случаи МСК. Часть NTRK3 белка ETV6-NTRK3 обладает повышенной активностью тирозинкиназы . Эта активность стимулирует два сигнальных пути, пути PI3K/AKT/mTOR и MAPK/ERK , которые способствуют пролиферации клеток, выживанию клеток и, как полагают, тем самым способствуют развитию и/или прогрессированию МСК. Эти пути также могут быть ответственны за стимуляцию развития вакуолей и глобул, наблюдаемых в опухолях МСК. [ 6 ] Слитый ген ETV6-NTRK3 и его химерный белковый продукт ETV6-NTRK3 также обнаружены в опухолевых клетках аналога секреторной карциномы слюнных желез. [ 20 ] [ 21 ] рак щитовидной железы по типу слюнных желез, [ 22 ] и секреторный рак кожи. [ 12 ] Эта транслокация является единственной генетической мутацией, обнаруженной в большинстве опухолей МСК; является отличительной характерной генетической аномалией в опухолевых клетках МСК; [ 1 ] используется для подтверждения диагноза МСК; [ 17 ] и привело к лечению злокачественных опухолей МСК с помощью препарата Ларотректиниб , который ингибирует тирозинкиназную активность части NTRK3 слитого белка ETV6-NTRK3. [ 6 ]

Диагностика

[ редактировать ]

Диагноз МСК-опухолей основывается на их локализации в ткани протоков молочной железы, их отличительных микроскопических гистопатологических особенностях. [ 2 ] плюс, особенно в опухолях с папиллярной гистопатологией, [ 17 ] наличие в опухоли клеток, экспрессирующих слитый ген ETV6-NTRK3 и/или его химерный белок ETV6-NTRK3. [ 1 ] [ 15 ] [ 16 ] [ 17 ] Хотя слияние генов ETV6-NTRK3 встречается во многих других типах опухолей (например, воспалительных миофибробластных опухолях , клеточном варианте врожденной мезобластной нефромы и радиационно-индуцированной папиллярной карциноме щитовидной железы ), клинические проявления этих опухолей и данные гистопатологии отличают их от опухолей МСК. [ 13 ]

Уход

[ редактировать ]

Контролируемых исследований, оценивающих множество различных стратегий, используемых для лечения опухолей МСК, не проводилось. [ 16 ] Исследования показали, что: 1) размеры опухоли МСК менее 2 [ 13 ] или 3 [ 15 ] сантиметры в самом широком измерении, опухоли с ограниченными краями, опухоли без признаков метастазов в подмышечные лимфатические узлы, [ 15 ] опухоли у лиц моложе 20 лет [ 13 ] или 30 [ 14 ] лет на момент постановки диагноза и/или опухоли, которые находятся исключительно in situ [ 16 ] иметь более благоприятные прогнозы; 2) опухоли МСК с высокой скоростью пролиферации, опухоли размером более 2–3 см в самом широком измерении, [ 13 ] [ 15 ] опухоли, содержащие участки саркомоподобных клеток, [ 19 ] опухоли у лиц старше 20 или 30 лет, [ 13 ] [ 14 ] и/или опухоли, которые распространились на отдаленные ткани [ 8 ] имеют менее благоприятные прогнозы.

В целом хирургическое вмешательство считается лучшим методом лечения опухолей МСК, но нет единого мнения относительно масштабов этого хирургического вмешательства. [ 15 ] консервативное хирургическое вмешательство или простая мастэктомия Пациенткам с МСК-опухолями, имеющими более благоприятный прогноз, рекомендовано с биопсией сторожевых лимфатических узлов. Также рекомендуется удаление прилегающей к опухоли ткани молочной железы, чтобы гарантировать удаление всей инвазивной ткани, поскольку оставление опухолевой ткани после операции сопряжено с более высоким риском местных рецидивов. [ 1 ] Опухоли с неблагоприятными прогностическими особенностями лечат радикальной мастэктомией . Поскольку опухоли МСК растут медленно, имеют относительно хороший прогноз, а метастазирование в отдаленные ткани обычно происходит только через 10–20 лет, [ 14 ] нет убедительных доказательств пользы адъювантной химиотерапии и/или лучевой терапии. [ 4 ] Ретроспективное исследование 190 пациенток с МСК, у которых не были метастазы в отдаленные ткани, показало, что органосохраняющая операция в сочетании с лучевой терапией обеспечивает значительно лучшее время выживаемости, чем простая мастэктомия. [ 5 ] В целом консервативная хирургия, модифицированная радикальная мастэктомия и радикальная мастэктомия были наиболее частыми процедурами у взрослых, в то время как простая мастэктомия, местное иссечение с биопсией сторожевых лимфатических узлов и полная подмышечная диссекция были рекомендованы в качестве адекватного лечения для детей с МСК. [ 15 ] Необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить, что лучевая терапия улучшает одну или несколько последних схем лечения. [ 5 ] Во всех случаях настоятельно рекомендуется длительное последующее обследование, например, в течение как минимум 20 лет после постановки диагноза. [ 1 ] [ 14 ]

Редкие случаи опухолей МСК, которые распространяются на отдаленные ткани при первом появлении или после предшествующего лечения, лечат различными схемами химиотерапии. Реакция на действия этих полков была практически нулевой. [ 8 ] [ 13 ] [ 14 ] Недавно три человека (две молодые женщины и один 26-летний мужчина) с опухолями MSC, содержащими слитый ген ETV6-NTRK3 , которые метастазировали в отдаленные ткани, лечились ларотректинибом , препаратом, который воздействует на генетическую аномалию, лежащую в основе этого заболевания. Препарат представляет собой пероральный селективный ингибитор NTRKi, который блокирует тирозинкиназную активность белка NTRK3. Он дал хорошие, быстро развивающиеся ответы в трех зарегистрированных случаях MSC. [ 6 ] [ 13 ] [ 16 ] Однако эти три ответа были частичными, т.е. некоторая часть опухолевой ткани осталась после лечения. [ 23 ] Необходимы дальнейшие исследования на гораздо большем количестве людей с МСК, чтобы определить эффективность ларотректиниба, продолжительность его действия и эффективность других ингибиторов белка MTRK3, таких как энтректиниб . [ 6 ] [ 23 ]

Прогноз

[ редактировать ]

В целом, MSC имеет благоприятный прогноз. [ 5 ] [ 23 ] Исследование 190 человек, получавших лечение по поводу МСК, которые не распространились на отдаленные ткани, показало, что выживаемость (исключая лиц, умерших от других причин) через 5, 10 и 20 лет после первоначального лечения составила 95,79, 93,16 и 93,16% соответственно. [ 1 ] Редкие случаи МСК с метастазами в отдаленные ткани также могут иметь увеличенное время выживания. [ 8 ] но некоторые из них оказались фатальными при более коротком времени выживания (например, через 1 год после постановки диагноза). [ 13 ] [ 15 ] [ 19 ] Терапия ларотректинибом может улучшить продолжительность выживаемости у людей с опухолями МСК, которые имеют худший прогноз. [ 23 ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Гонг П, Ся С, Ян Й, Лэй В, Ян В, Ю Дж, Цзи Й, Рен Л, Йе Ф (июль 2021 г.). «Клинико-патологический профиль и онкологические исходы секреторного рака молочной железы» . Научные отчеты . 11 (1): 14738. Бибкод : 2021NatSR..1114738G . doi : 10.1038/s41598-021-94351-w . ПМЦ   8289843 . ПМИД   34282256 .
  2. ^ Jump up to: а б с д Карретеро-Баррио И, Сантон А, Каньего Касас Т, Лопес Миранда Э, Регеро-Кальехас МЭ, Перес-Мис Б, Бенито А, Паласиос Х (февраль 2022 г.). «Цитологическая и молекулярная характеристика секреторного рака молочной железы» . Диагностическая цитопатология . 50 (7): Е174–Е180. дои : 10.1002/dc.24945 . ПМЦ   9303577 . ПМИД   35156343 . S2CID   246813006 .
  3. ^ Макдивитт Р.В., Стюарт Ф.В. (январь 1966 г.). «Рак молочной железы у детей». ДЖАМА . 195 (5): 388–90. дои : 10.1001/jama.1966.03100050096033 . ПМИД   4285563 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж Новочадло Клуппель Е, Родригес да Кошта Л, Маркетто Тоньоло С, ду Насименту А, Гринье Рибейру М, Жирарди Фачин С (2020). «Секреторная карцинома молочной железы у ребенка мужского пола: описание случая и обзор литературы» . Международный журнал хирургических сообщений . 73 : 310–314. doi : 10.1016/j.ijscr.2020.07.040 . ПМЦ   7394736 . ПМИД   32736235 .
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Кнаус М.Э., Грабовский Ю.Е. (август 2021 г.). «Детские образования молочной железы: обзор подтипов, обследование, визуализация и лечение». Достижения педиатрии . 68 : 195–209. дои : 10.1016/j.yapd.2021.05.006 . ПМИД   34243852 . S2CID   235786044 .
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г Лоо С.К., Йейтс М.Э., Ян С., Остеррайх С., Ли А.В., Ван XS (май 2022 г.). «Рак молочной железы, связанный со слиянием: диагностическое, прогностическое и терапевтическое значение» . Гены, хромосомы и рак . 61 (5): 261–273. дои : 10.1002/gcc.23029 . ПМЦ   8930468 . ПМИД   35106856 .
  7. ^ Тавассоли Ф.А., Норрис Х.Дж. (май 1980 г.). «Секреторный рак молочной железы» . Рак . 45 (9): 2404–13. doi : 10.1002/1097-0142(19800501)45:9<2404::aid-cncr2820450928>3.0.co;2-8 . ПМИД   6445777 . S2CID   9074530 .
  8. ^ Jump up to: а б с д и ж г Хода Р.С., Броги Э., Пареха Ф., Нанджангуд Г., Мюррей М.П., ​​Вайгельт Б., Рейс-Фильо Дж.С., Вэнь ХЮ (август 2019 г.). «Секреторная карцинома молочной железы: клинико-патологический профиль 14 случаев, подчеркивающий потенциал отдаленного метастазирования» . Гистопатология . 75 (2): 213–224. дои : 10.1111/его.13879 . ПМК   6646069 . ПМИД   31012486 .
  9. ^ Васанти В., Рамадосс Р. (2021). «Секреторная карцинома слюнной железы. Систематический обзор педиатрических сообщений о случаях и серий случаев» . Журнал патологии полости рта и челюстно-лицевой области . 25 (2): 327–331. дои : 10.4103/0973-029X.325236 . ПМЦ   8491356 . ПМИД   34703129 .
  10. ^ Балоч З.В., Аса С.Л., Барлетта Х.А., Госсейн Р.А., Юлин К.С., Юнг К.К., ЛиВолси В.А., Папотти М.Г., Собриньо-Симойнс М., Таллини Г., Мете О (март 2022 г.). «Обзор классификации новообразований щитовидной железы ВОЗ 2022 года». Эндокринная патология . 33 (1): 27–63. дои : 10.1007/s12022-022-09707-3 . PMID   35288841 . S2CID   247440666 .
  11. ^ Амин С.М., Битти А., Линг Икс, Дженнингс Л.Дж., Гитарт Дж. (ноябрь 2016 г.). «Первичная аналоговая секреторная карцинома кожи молочной железы с транслокацией ETV6-NTRK3». Американский журнал дерматопатологии . 38 (11): 842–845. дои : 10.1097/DAD.0000000000000590 . ПМИД   27763904 . S2CID   46372654 .
  12. ^ Jump up to: а б Танигучи К., Янаи Х., Кадзи Т., Кубо Т., Энниши Д., Хирасава А., Ёсино Т. (август 2021 г.). «Секреторная карцинома кожи с метастазами в лимфатические узлы и рецидивом в обоих легких: описание случая». Журнал кожной патологии . 48 (8): 1069–1074. дои : 10.1111/чашка.14028 . ПМИД   33882152 . S2CID   233352244 .
  13. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Тан Х, Чжун Л, Цзян Х, Чжан Ю, Лян Г, Чен Г, Се Г (июнь 2021 г.). «Секреторный рак молочной железы с множественными отдаленными метастазами в головной мозг и неблагоприятным прогнозом: описание случая и обзор литературы» . Диагностическая патология . 16 (1): 56. дои : 10.1186/s13000-021-01115-1 . ПМЦ   8223364 . ПМИД   34162406 .
  14. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Банерджи Н., Банерджи Д., Чоудхари Н. (2021). «Секреторная карцинома молочной железы, как правило, демонстрирует черты тройной негативной карциномы молочной железы низкой степени злокачественности — отчет о болезни с обновленным обзором литературы» . Вскрытие и отчеты о случаях заболевания . 11 : е2020227. дои : 10.4322/акр.2020.227 . ПМК   8101654 . ПМИД   34277491 .
  15. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Ли Л, Ву Н, Ли Ф, Ли Л, Вэй Л, Лю Дж (февраль 2019 г.). «Клинико-патологическая и молекулярная характеристика 44 больных чисто секреторным раком молочной железы» . Биология и медицина рака . 16 (1): 139–146. дои : 10.20892/j.issn.2095-3941.2018.0035 . ПМК   6528460 . ПМИД   31119054 .
  16. ^ Jump up to: а б с д и ж Ян Ю, Ван З, Пан Г, Ли С, Ву Ю, Лю Л (август 2019 г.). «Чистая секреторная карцинома in situ: описание случая и обзор литературы» . Диагностическая патология . 14 (1): 95. дои : 10.1186/s13000-019-0872-7 . ПМК   6706916 . ПМИД   31443715 .
  17. ^ Jump up to: а б с д и Кулка Дж., Мадарас Л., Флорис Дж., Лакс С.Ф. (январь 2022 г.). «Папиллярные поражения молочной железы» . Архив Вирхова . 480 (1): 65–84. дои : 10.1007/s00428-021-03182-7 . ПМЦ   8983543 . ПМИД   34734332 .
  18. ^ Шринивас В., Харджай М.М., Субраманья Х., Раджарам Т., Рай Р. (октябрь 2004 г.). «Карциносаркома молочной железы с необычной секреторной карциномой как карциноматозным компонентом» . Медицинский журнал Вооруженных Сил Индии . 60 (4): 410–2. дои : 10.1016/S0377-1237(04)80027-3 . ПМЦ   4923432 . ПМИД   27407689 .
  19. ^ Jump up to: а б с Сюй Дж., Вейсман П. (июнь 2021 г.). «Дедифференцированная секреторная карцинома молочной железы с фибросаркоматозными признаками, содержащая слияние ETV6-NTRK3 в обоих компонентах». Гены, хромосомы и рак . 60 (6): 447–451. дои : 10.1002/gcc.22929 . ПМИД   33342011 . S2CID   229341868 .
  20. ^ Яник С., Фейсал М., Мариич Б., Грасл С., Грасль М.С., Хейдушка Г., Эрович Б.М. (март 2022 г.). «Прогностические факторы при аналоге секреторной карциномы околоушной железы: систематический обзор и метаанализ». Голова и шея . 44 (3): 792–804. дои : 10.1002/hed.26971 . ПМИД   34964195 . S2CID   245539420 .
  21. ^ Ареф-Эшги Э, Линь Ф, Ли ММ, Чжун Ю (ноябрь 2021 г.). «Онкогенная роль слияний NTRK и методы молекулярной диагностики». Генетика рака . 258–259: 110–119. doi : 10.1016/j.cancergen.2021.10.005 . ПМИД   34710798 . S2CID   239217797 .
  22. ^ Чу Ю.Х., Диас-Сантагата Д., Фарахани А.А., Бойраз Б., Факин В.К., Носе В., Садоу П.М. (ноябрь 2020 г.). «Клинико-патологическая и молекулярная характеристика NTRK-перестроенной карциномы щитовидной железы (NRTC)» . Современная патология . 33 (11): 2186–2197. дои : 10.1038/s41379-020-0574-4 . ПМЦ   7584778 . ПМИД   32457407 .
  23. ^ Jump up to: а б с д Мортенсен Л., Ордулу З., Дагого-Джек И., Боссайт В., Уинтерс Л., Тагиан А., Смит Б.Л., Эллисен Л.В., Кедровски Л.А., Леннерц Дж.К., Бардия А., Спринг Л.М. (октябрь 2021 г.). «Локально-рецидивирующая секреторная карцинома молочной железы со слиянием генов NTRK3» . Онколог . 26 (10): 818–824. дои : 10.1002/onco.13880 . ПМЦ   8488779 . ПМИД   34176200 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Mammary_secretory_carcinoma&oldid=1188161811"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: c3a4a79bc70545d0fecbb5cf584a6461__1701617760
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/c3/61/c3a4a79bc70545d0fecbb5cf584a6461.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Mammary secretory carcinoma - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)