Операция на груди

Операция на груди
Операция на груди
Специальность	пластическая хирургия или онкология
	[ править в Викиданных ]

Операция на груди — это операция , выполняемая на груди .

Типы

Типы включают в себя:

Увеличение груди
Уменьшение груди
Хирургия с сохранением груди — менее радикальная операция по поводу рака, чем мастэктомия.
лампэктомия
Мастэктомия
Мастопексия или операция по подтяжке груди
Микродохэктомия (удаление млечного протока ) ^[1]
Хирургическое вмешательство при абсцессе молочной железы , включая разрез и дренирование, а также иссечение молочных протоков.
Хирургическая биопсия молочной железы

Осложнения

После оперативного вмешательства на молочной железе могут возникнуть осложнения, связанные с заживлением ран . Как и при других видах хирургического вмешательства, могут возникнуть гематома (послеоперационное кровотечение), серома (скопление жидкости) или разрушение места разреза (раневая инфекция).

Гематома молочной железы, возникшая в результате операции, обычно со временем проходит. ^[2] но в противном случае за ним следует провести более детальную оценку. Абсцесс молочной железы может возникнуть как послеоперационное осложнение, например, после лечения рака или редукционной маммопластики. ^[3] Кроме того, если грудь уже подвергалась облучению (как при лучевой терапии при лечении рака молочной железы), существует повышенный риск осложнений (например, реактивного воспаления, возникновения хронической дренирующей раны и т. д.) при биопсии молочной железы или других вмешательствах на груди. груди, даже те, которые часто считаются «незначительными» операциями. ^[4] Совместное воздействие лучевой терапии и хирургии рака молочной железы может, в частности, привести к таким осложнениям, как фиброз молочной железы , вторичный лимфедема (которая может возникнуть в руке, груди или грудной клетке, в частности, после подмышечных лимфатических узлов). диссекции ^[5]^[6]), асимметрия груди и хронический/рецидивирующий целлюлит молочной железы , каждый из которых имеет долгосрочные последствия. ^[7]

Ультразвук можно использовать для различения серомы, гематомы и отека молочной железы. ^[8] Другими возможными осложнениями являются жировой некроз (преждевременная гибель жировых клеток) и ретракция рубца (сужение области вокруг хирургического рубца). В редких случаях после реконструкции или увеличения груди может возникнуть поздняя серома, определяемая как серома, возникшая более чем через 12 месяцев после операции. ^[9]

Имеются предварительные данные, свидетельствующие о том, что терапия ран отрицательным давлением может быть полезна при заживлении сложных ран груди, возникших в результате хирургического вмешательства. ^[10]

Послеоперационная боль часто возникает после операции на груди. Частота плохо контролируемой острой послеоперационной боли после операции по поводу рака молочной железы колеблется от 14,0% до 54,1%. ^[11] Регионарная анестезия превосходит общую анестезию в предотвращении стойких послеоперационных болей в течение трех-12 месяцев после операции по поводу рака молочной железы. ^[12]

При послеоперационной медицинской визуализации многие результаты можно легко принять за рак. ^[13] При МРТ шрамы, возникшие много лет назад, обычно «тихие». ^[4]

Ссылки

^ Уильям Э.Г. Томас; Норберт Сеннингер (1 февраля 2008 г.). Кратковременная хирургия . Springer Science & Business Media. п. 136. ИСБН 978-3-540-69028-3 .
^ Майкл С. Сабель (2009). Основы хирургии молочной железы . Elsevier Науки о здоровье. п. 61. ИСБН 978-0-323-03758-7 .
^ Ноэль Вайднер, Глава «Инфекции молочной железы» (стр. 34–43). В: Дэвид Дж. Даббс (20 декабря 2011 г.). Патология молочной железы: консультация эксперта — онлайн и в печати . Elsevier Науки о здоровье. стр. 40–41. ISBN 978-1-4557-3756-7 .
^ Jump up to: ^а ^б Мари Тартар; Кристофер Э. Комсток; Майкл С. Киппер (2008). Визуализация рака молочной железы: междисциплинарный мультимодальный подход . Elsevier Науки о здоровье. п. 327. ИСБН 978-0-323-04677-0 .
^ Джинни Берт; Гвен Уайт (1 января 2005 г.). Лимфедема: Руководство для больных раком молочной железы по профилактике и лечению . Охотничий дом. стр. 9 . ISBN 978-0-89793-458-9 .
^ Бромэм Н., Шмидт-Хансен М., Эстин М., Хаслер Э., Рид М.В. (январь 2017 г.). «Подмышечное лечение операбельного первичного рака молочной железы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (5): CD004561. дои : 10.1002/14651858.cd004561.pub3 . ПМК 6464919 . ПМИД 28052186 .
^ Майкл В. Малхолланд; Джерард М. Доэрти (13 ноября 2012 г.). Осложнения в хирургии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 582. ИСБН 978-1-4511-5369-9 .
^ Говард Зильберман; Аллан В. Зильберман (28 марта 2012 г.). Принципы и практика хирургической онкологии: мультидисциплинарный подход к сложным проблемам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 301. ИСБН 978-1-4511-5323-1 .
^ Рубо М.Дж., Кульбер Д.А. (апрель 2013 г.). «Злокачественная поздняя серома через 20 лет после рака молочной железы и солевых имплантатов» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 131 (4): 655e–7e. дои : 10.1097/PRS.0b013e3182827913 . ПМИД 23542297 .
^ Костарас Е.К., Тансарли Г.С., Фалагас М.Э. (декабрь 2014 г.). «Использование терапии ран отрицательным давлением в тканях молочной железы: оценка литературы». Хирургические инфекции . 15 (6): 679–85. дои : 10.1089/sur.2013.165 . ПМИД 24871230 .
^ Ян М.М., Хартли Р.Л., Люнг А.А., Ронксли П.Е., Джетте Н., Каша С., Рива-Камбрин Дж. (апрель 2019 г.). «Предоперационные предикторы плохого контроля острой послеоперационной боли: систематический обзор и метаанализ» . БМЖ Опен . 9 (4): e025091. doi : 10.1136/bmjopen-2018-025091 . ПМК 6500309 . ПМИД 30940757 .
^ Вайнштейн Э.Дж., Левен Дж.Л., Коэн М.С., Андреа Д.А., Чао Дж.Ю., Джонсон М. и др. (июнь 2018 г.). Кокрейновская группа по анестезии (ред.). «Местные анестетики и регионарная анестезия в сравнении с традиционной анальгезией для предотвращения стойкой послеоперационной боли у взрослых и детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (2): CD007105. дои : 10.1002/14651858.CD007105.pub4 . ПМК 6377212 . ПМИД 29926477 .
^ Послеоперационная визуализация молочной железы , Medscape, последнее обновление 11 ноября 2013 г.

[1] Уильям Э.Г. Томас; Норберт Сеннингер (1 февраля 2008 г.). Кратковременная хирургия . Springer Science & Business Media. п. 136. ИСБН 978-3-540-69028-3 .

[Sabel2009-p61-2] Майкл С. Сабель (2009). Основы хирургии молочной железы . Elsevier Науки о здоровье. п. 61. ИСБН 978-0-323-03758-7 .

[Dabbs2011-p40-41-3] Ноэль Вайднер, Глава «Инфекции молочной железы» (стр. 34–43). В: Дэвид Дж. Даббс (20 декабря 2011 г.). Патология молочной железы: консультация эксперта — онлайн и в печати . Elsevier Науки о здоровье. стр. 40–41. ISBN 978-1-4557-3756-7 .

[TartarComstock2008-p327-4] Jump up to: ^а ^б Мари Тартар; Кристофер Э. Комсток; Майкл С. Киппер (2008). Визуализация рака молочной железы: междисциплинарный мультимодальный подход . Elsevier Науки о здоровье. п. 327. ИСБН 978-0-323-04677-0 .

[5] Джинни Берт; Гвен Уайт (1 января 2005 г.). Лимфедема: Руководство для больных раком молочной железы по профилактике и лечению . Охотничий дом. стр. 9 . ISBN 978-0-89793-458-9 .

[6] Бромэм Н., Шмидт-Хансен М., Эстин М., Хаслер Э., Рид М.В. (январь 2017 г.). «Подмышечное лечение операбельного первичного рака молочной железы» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 1 (5): CD004561. дои : 10.1002/14651858.cd004561.pub3 . ПМК 6464919 . ПМИД 28052186 .

[7] Майкл В. Малхолланд; Джерард М. Доэрти (13 ноября 2012 г.). Осложнения в хирургии . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 582. ИСБН 978-1-4511-5369-9 .

[8] Говард Зильберман; Аллан В. Зильберман (28 марта 2012 г.). Принципы и практика хирургической онкологии: мультидисциплинарный подход к сложным проблемам . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 301. ИСБН 978-1-4511-5323-1 .

[9] Рубо М.Дж., Кульбер Д.А. (апрель 2013 г.). «Злокачественная поздняя серома через 20 лет после рака молочной железы и солевых имплантатов» . Пластическая и реконструктивная хирургия . 131 (4): 655e–7e. дои : 10.1097/PRS.0b013e3182827913 . ПМИД 23542297 .

[pmid24871230-10] Костарас Е.К., Тансарли Г.С., Фалагас М.Э. (декабрь 2014 г.). «Использование терапии ран отрицательным давлением в тканях молочной железы: оценка литературы». Хирургические инфекции . 15 (6): 679–85. дои : 10.1089/sur.2013.165 . ПМИД 24871230 .

[11] Ян М.М., Хартли Р.Л., Люнг А.А., Ронксли П.Е., Джетте Н., Каша С., Рива-Камбрин Дж. (апрель 2019 г.). «Предоперационные предикторы плохого контроля острой послеоперационной боли: систематический обзор и метаанализ» . БМЖ Опен . 9 (4): e025091. doi : 10.1136/bmjopen-2018-025091 . ПМК 6500309 . ПМИД 30940757 .

[12] Вайнштейн Э.Дж., Левен Дж.Л., Коэн М.С., Андреа Д.А., Чао Дж.Ю., Джонсон М. и др. (июнь 2018 г.). Кокрейновская группа по анестезии (ред.). «Местные анестетики и регионарная анестезия в сравнении с традиционной анальгезией для предотвращения стойкой послеоперационной боли у взрослых и детей» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 6 (2): CD007105. дои : 10.1002/14651858.CD007105.pub4 . ПМК 6377212 . ПМИД 29926477 .

[13] Послеоперационная визуализация молочной железы , Medscape, последнее обновление 11 ноября 2013 г.

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]

v т и Анализы и процедуры, связанные с грудью
Операция на груди	Органосохраняющая хирургия лампэктомия Сегментарная резекция Широкое местное иссечение Квадрантэктомия Мастэктомия Радикальная мастэктомия Увеличение груди Транспупочное увеличение груди маммопластика Грудной имплантат Уменьшение груди СПЭР Мастопексия Реконструкция груди Вмешательства на молочных протоках Протоковой лаваж Дуктоскопия Микродохэктомия Иссечение центрального протока
Визуализация груди	Маммография Позитронно-эмиссионная маммография Томосинтез Ксеромаммография Галактография МРТ молочной железы УЗИ молочной железы Автоматическое УЗИ всей молочной железы Сцинтимаммография Эластография
Другой	Биопсия молочной железы Тонкоигольная аспирация Скрининг рака молочной железы Самообследование груди Протоковой лаваж Эндоскопия протоков молочной железы