Аденома соска
Аденома соска | |
---|---|
![]() | |
Микрофотография аденомы соска. Пятно H&E . | |
Специальность | онкология ![]() |
Аденома соска — редкая доброкачественная опухоль молочной железы .
Состояние также может быть известно как:
- Флоридный папилломатоз соска
- Флоридный аденоматоз
- Папилломатоз субареолярных протоков
- Эрозивный аденоматоз [ 1 ]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Аденомы соска могут ощущаться как уплотнение под соском или ареолой . Они могут привлечь внимание из-за боли в сосках, изъязвления, отека или выделений. [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]Определение
[ редактировать ]Аденома соска — это тип внутрипротоковой папилломы , которая возникает в молочных протоках , расположенных внутри соска . [ 2 ]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Микроскопическую картину аденомы соска можно принять за рак . [ 1 ] Другие состояния, которые имеют сходные симптомы и признаки с аденомой соска, включают болезнь Педжета молочной железы , другие внутрипротоковые папилломы, протоковую карциному in situ (DCIS), сирингоматозную аденому соска и субареолярную склерозирующую гиперплазию протоков . [ 1 ]
Визуализация
[ редактировать ]Поражения соска и ареолы, такие как аденома соска, может быть трудно четко визуализировать при рутинной маммографии или УЗИ . Аденомы сосков можно визуализировать с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и обычной или МР-дуктограммы. [ 3 ]
Биопсия
[ редактировать ]После иссечения макроскопическая картина аденомы соска представляет собой плохо выраженную узловатую массу. Микроскопическая картина может быть весьма причудливой и может быть ошибочно принята за рак. Аденомы сосков обычно имеют округлый контур при малом увеличении, а при большем увеличении можно увидеть, что они состоят из беспорядочно расположенной массы пролиферирующих трубчатых структур, состоящих из эпителиальных и миоэпителиальных клеток внутри различного количества фиброзной стромы . Эпителиальные клетки обычно столбчатые, но столбчатые эпителиальные клетки могут подвергаться апокринной или плоскоклеточной метаплазии . Фигуры митоза и некроза обычно не наблюдаются. [ 1 ]
Уход
[ редактировать ]Соответствующим лечением в современной западной медицине является полное хирургическое иссечение аномального образования с небольшим количеством нормальной окружающей ткани молочной железы. [ 1 ]
Прогноз
[ редактировать ]Аденомы сосков — это доброкачественные новообразования, которые могут рецидивировать, если их не удалить хирургическим путем. [ 1 ] Сообщается о случаях рака, возникающего в аденомах сосков и после их удаления, но это редкие случаи. [ 4 ]
Эпидемиология
[ редактировать ]Аденомы сосков чаще всего встречаются у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. [ 1 ] но может возникнуть и у мужчин. [ 5 ] Они также могут возникнуть в любом возрасте, в том числе у пожилых людей, в подростковом возрасте, [ 6 ] и у младенцев. [ 7 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Столер, Марк А.; Миллс, Стейси Э.; Картер, Дэррил; Джоэл К. Гринсон; Рейтер, Виктор Э. (2009). Диагностическая хирургическая патология Штернберга . Хагерствон, доктор медицины: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. ISBN 978-0-7817-7942-5 .
- ^ Пфайфер, Джон Д.; Хамфри, Питер А.; Денер, Луи П. (2008). Вашингтонское руководство по хирургической патологии . Филадельфия: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6527-5 .
- ^ Сарица О, Зейбек Э, Озтюрк Э (июль 2010 г.). «Оценка сосково-ареолярного комплекса с помощью УЗИ и магнитно-резонансной томографии». J Comput Assist Томогр . 34 (4): 575–86. дои : 10.1097/RCT.0b013e3181d74a88 . ПМИД 20657228 .
- ^ Рао П., Шуша С. (2010). «Аденома соска у мужчин с DCIS, за которой через 9 лет последовала инвазивная карцинома» . Журнал груди . 16 (3): 317–8. дои : 10.1111/j.1524-4741.2010.00900.x . ПМИД 20408826 . S2CID 9930634 .
- ^ Тувери М., Кало П.Г., Моччи С., Николози А. (сентябрь 2010 г.). «Флоридный папилломатоз мужского соска». Являюсь. Дж. Сург . 200 (3): e39–40. дои : 10.1016/j.amjsurg.2009.10.026 . ПМИД 20409515 .
- ^ Тао В., Кай Ф., Юэ Хуа Л. (2010). «Аденома соска у подростка» . Педиатр Дерматол . 27 (4): 399–401. дои : 10.1111/j.1525-1470.2010.01176.x . ПМИД 20653865 . S2CID 11602121 .
- ^ Клун Дж.Э., Козакевич Х.П., ВанБик К.А., Лабоу Б.И., Грин А.К. (ноябрь 2009 г.). «Аденома соска в младенчестве». Ж. Педиатр. Сург . 44 (11): 2219–22. дои : 10.1016/j.jpedsurg.2009.08.020 . ПМИД 19944237 .