Алкоголь и рак молочной железы
Связь между алкоголем и раком молочной железы очевидна: употребление алкогольных напитков , включая вино, пиво или спиртные напитки, является фактором риска развития рака молочной железы , а также некоторых других форм рака . [1] [2] [3] [4] Употребление алкоголя ежегодно вызывает более 100 000 случаев рака молочной железы во всем мире. [3] Во всем мире почти каждый десятый случай рака молочной железы вызван употреблением женщинами алкогольных напитков. [3] Употребление алкогольных напитков является одним из наиболее распространенных модифицируемых факторов риска. [5]
Международное агентство по изучению рака заявило, что имеется достаточно научных данных, чтобы отнести алкогольные напитки к канцерогенам первой группы , вызывающим рак молочной железы у женщин. [2] Канцерогены группы 1 — это вещества, для которых имеются наиболее четкие научные доказательства того, что они вызывают рак, например, курение табака .
У женщины, выпивающей в среднем две порции алкоголя в день, риск развития рака молочной железы на 13% выше , чем у женщины, выпивающей в среднем одну порцию алкоголя в день. [6] Даже незначительное употребление алкоголя – от одной до трех порций в неделю – увеличивает риск рака молочной железы. [3]
Пьющие люди также чаще умирают от рака молочной железы, чем непьющие и малопьющие. [3] [7] Кроме того, чем больше алкоголя употребляет женщина, тем больше вероятность того, что у нее будет диагностирован рецидив после первоначального лечения. [7]
Механизм
[ редактировать ]Механизмы повышения риска рака молочной железы из-за алкоголя не ясны и могут быть следующими:
- Повышенный уровень эстрогенов и андрогенов [8]
- Повышенная чувствительность молочной железы к канцерогенам. [8]
- Повышенное повреждение ДНК молочной железы [8]
- Больший метастатический потенциал клеток рака молочной железы [8]
Их величина, вероятно, зависит от количества выпитого алкоголя. [8]
Восприимчивость к риску рака молочной железы, связанная с алкоголем, также может повышаться из-за других диетических факторов (например, дефицита фолиевой кислоты ), образа жизни (включая использование заместительной гормональной терапии ) или биологических характеристик (например, экспрессии гормональных рецепторов в опухолевых клетках). [8]
Легкое и умеренное питье
[ редактировать ]
Употребление алкогольных напитков увеличивает риск рака молочной железы даже у очень малопьющих женщин (женщин, выпивающих менее половины порции спиртного в день). [6] Риск самый высокий среди сильно пьющих. [9]
Легкое употребление алкоголя — это один-три напитка в неделю, умеренное — около одного напитка в день. Как легкое, так и умеренное употребление алкоголя связано с более высоким риском диагностирования рака молочной железы. [3] [10] Однако повышенный риск, вызванный легким употреблением алкоголя, меньше, чем риск злоупотребления алкоголем. [11]
У дочерей пьющих матерей
[ редактировать ]Исследования показывают, что употребление алкоголя во время беременности может повлиять на вероятность развития рака молочной железы у дочерей. «Для беременных женщин употребление алкоголя, даже в умеренных количествах, может привести к повышению уровня циркулирующего эстрадиола либо за счет снижения уровня мелатонина, либо за счет какого-либо другого механизма. Это может затем повлиять на развивающуюся ткань молочной железы, что пожизненный риск рака молочной железы воспитывается в их дочерях». [12]
Повторение
[ редактировать ]Употребление или отказ от алкоголя не только определяет, будет ли рак молочной железы рецидивировать после лечения. [7] Однако чем больше женщина пьет, тем больше вероятность рецидива рака. [7]
У мужчин
[ редактировать ]У мужчин рак молочной железы встречается редко, его частота составляет менее одного случая на 100 000 мужчин. [13] Популяционные исследования дали неоднозначные результаты относительно чрезмерного употребления алкоголя как фактора риска. Одно исследование предполагает, что употребление алкоголя может увеличить риск на 16% на 10 г ежедневного употребления алкоголя. [14] Другие не показали никакого эффекта вообще, хотя в этих исследованиях участвовали небольшие группы алкоголиков. [15]
Эпидемиология
[ редактировать ]Во всем мире из-за употребления алкоголя ежегодно диагностируется рак молочной железы примерно у 144 000 женщин. [3] Ежегодно от рака молочной железы, вызванного алкоголем, умирают около 38 000 женщин. [3] Около 80% этих женщин были сильно или умеренно пьющими. [3]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хейс Дж., Ричардсон А., Фрэмптон С. (ноябрь 2013 г.). «Популяционные риски, связанные с модифицируемыми факторами образа жизни и раком молочной железы у женщин Новой Зеландии». Журнал внутренней медицины . 43 (11): 1198–1204. дои : 10.1111/imj.12256 . ISSN 1445-5994 . ПМИД 23910051 . S2CID 23237732 .
- ^ Jump up to: а б Употребление алкоголя и этилкарбамат Рабочая группа Международного агентства по исследованию рака по оценке канцерогенных рисков для человека (2007: Лион, Франция) ISBN 9789283212966
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Шилд К.Д., Сурджоматарам I, Рем Дж. (июнь 2016 г.). «Употребление алкоголя и рак молочной железы: критический обзор». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 40 (6): 1166–1181. дои : 10.1111/acer.13071 . ISSN 1530-0277 . ПМИД 27130687 .
- ^ Старек-Свечович Б, Будзишевска Б, Старек А (2022). «Алкоголь и рак груди» . Фармакологические отчеты: PR . 75 (1): 69–84. дои : 10.1007/s43440-022-00426-4 . ISSN 2299-5684 . ПМЦ 9889462 . ПМИД 36310188 .
- ^ Макдональд Дж.А., Гоял А., Терри М.Б. (сентябрь 2013 г.). «Употребление алкоголя и риск рака молочной железы: взвешивание общих доказательств» . Текущие отчеты о раке молочной железы . 5 (3): 208–221. дои : 10.1007/s12609-013-0114-z . ПМЦ 3832299 . ПМИД 24265860 .
- ^ Jump up to: а б Чхве Ю.Дж., Мён С.К., Ли Дж.Х. (22 мая 2017 г.). «Легкое употребление алкоголя и риск развития рака: метаанализ когортных исследований» . Исследования и лечение рака . 50 (2): 474–487. дои : 10.4143/crt.2017.094 . ISSN 2005-9256 . ПМК 5912140 . ПМИД 28546524 .
- ^ Jump up to: а б с д Гоу YJ, Се DX, Ян К.Х., Лю YL, Чжан Дж.Х., Ли Б, Хэ XD (2013). «Потребление алкоголя и выживаемость при раке молочной железы: метаанализ когортных исследований» . Азиатско-Тихоокеанский журнал профилактики рака . 14 (8): 4785–90. дои : 10.7314/APJCP.2013.14.8.4785 . ПМИД 24083744 .
Хотя наш метаанализ показал, что употребление алкоголя не связано с увеличением смертности и рецидивов рака молочной железы, по-видимому, существует зависимость «доза-реакция» потребления алкоголя со смертностью и рецидивами рака молочной железы, а потребление алкоголя > 20 г/день было связано с увеличением смертности и рецидивов рака молочной железы. смертность от рака молочной железы.
- ^ Jump up to: а б с д и ж Синглетарий КВ, Гапстур С.М. (2001). «Алкоголь и рак молочной железы: обзор эпидемиологических и экспериментальных данных и потенциальных механизмов». ДЖАМА . 286 (17): 2143–51. дои : 10.1001/jama.286.17.2143 . ПМИД 11694156 . S2CID 24160307 .
- ^ Шилд К.Д., Сурджоматарам I, Рем Дж. (июнь 2016 г.). «Употребление алкоголя и рак молочной железы: критический обзор». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 40 (6): 1166–81. дои : 10.1111/acer.13071 . ПМИД 27130687 .
Все уровни доказательств показали взаимосвязь риска между употреблением алкоголя и риском рака молочной железы, даже при низких уровнях потребления.
- ^ Чжан С.М., Ли И.М., Мэнсон Дж.Э. , Кук Н.Р., Уиллетт У.К., Беринг Дж.Е. (март 2007 г.). «Употребление алкоголя и риск рака молочной железы в исследовании женского здоровья» . Am J Epidemiol . 165 (6): 667–76. дои : 10.1093/aje/kwk054 . ПМИД 17204515 .
- ^ Пелучки С, Трамасере I, Боффетта П, Негри Э, Ла Веккья С (24 августа 2011 г.). «Употребление алкоголя и риск рака» . Питание и рак . 63 (7): 983–990. дои : 10.1080/01635581.2011.596642 . ISSN 0163-5581 . ПМИД 21864055 . S2CID 21395211 .
- ^ Стивенс Р.Г., Хилакиви-Кларк Л. (2001). «Воздействие алкоголя в утробе матери и риск рака молочной железы в более позднем возрасте» . Алкоголь и алкоголизм . 36 (3): 276–7. дои : 10.1093/alcalc/36.3.276 . ПМИД 11373268 .
- ^ Мужской рак молочной железы
- ^ Генель П., Сир Д., Сабро С., Линж Э., Мерлетти Ф., Аренс В., Баумгардт-Элмс К., Менегос Ф., Олссон Х., Полсен С., Симонато Л., Вингрен Г. (август 2004 г.). «Употребление алкоголя может увеличить риск рака молочной железы у мужчин: европейское популяционное исследование случай-контроль». Причины рака и борьба с ним . 15 (6): 571–580. дои : 10.1023/B:CACO.0000036154.18162.43 . ISSN 0957-5243 . ПМИД 15280636 . S2CID 23750821 .
- ^ Бринтон А., Ричессон А., Гирак Л., Лейси-младший Р., Парк Ю., Холленбек Р., Шацкин А. (октябрь 2008 г.). «Проспективная оценка факторов риска рака молочной железы у мужчин» . Журнал Национального института рака . 100 (20): 1477–1481. дои : 10.1093/jnci/djn329 . ISSN 0027-8874 . ПМЦ 2720728 . ПМИД 18840816 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Великобритания: Комитет по канцерогенности химических веществ в пищевых продуктах и потребительских товарах. Потребление алкогольных напитков и риск рака молочной железы.
- Великобритания: Комитет по канцерогенности химических веществ в пищевых продуктах и потребительских товарах. Доказательства связи между потреблением алкогольных напитков и раком молочной железы.