Синдром праздничного сердца
Синдром праздничного сердца | |
---|---|
![]() | |
Электрокардиографическое изображение, изображающее фибрилляцию предсердий (вверху, красная стрелка) и нормальный сердечный ритм (внизу) | |
Специальность | Кардиология |
Симптомы | Аритмия |
Осложнения | Митохондриальная дисфункция , пороки клапанов сердца , окислительное повреждение , гибель клеток , дилатационная кардиомиопатия , электрическая уязвимость предсердий, тромбоз , пневмония , цирроз печени , сердечная недостаточность и потенциальная смерть. |
Обычное начало | Обычно после большого количества алкоголя . |
Продолжительность | Обычно 24 часа |
Причины | Большое количество этанола потребления |
Факторы риска | Употребление большого количества алкоголя , обезвоживание , высокий уровень стресса. |
Метод диагностики | Анализы крови и медицинская визуализация |
Дифференциальный диагноз | Расстройство, связанное с употреблением алкоголя , Дилатационная кардиомиопатия , Цирроз печени , Аритмия , Психические расстройства |
Уход | Кардиоверсия |
Прогноз | Если не лечить, могут возникнуть серьезные осложнения и, возможно, летальный исход. |
Частота | Неясно |
Синдром праздничного сердца , также известный как предсердные аритмии, вызванные алкоголем , представляет собой синдром, характеризующийся нерегулярным сердцебиением и учащенным сердцебиением. [1] связан с высоким уровнем потребления этанола . [2] Синдром праздничного сердца был открыт в 1978 году, когда Филип Эттингер обнаружил связь между аритмией и употреблением алкоголя . [3] Свое общее название оно получило, так как связано с пьянством, распространенным во время праздников. [4] Неясно, насколько распространен этот синдром. С этим состоянием могут быть связаны 5–10% случаев фибрилляции предсердий , но может достигать и 63%. [5]
Этиология
[ редактировать ]Кардиологи не уверены, что именно вызывает синдром праздничного сердца. Употребление алкоголя может замедлить работу сердечной проводящей системы , которая является важной системой управления системой кровообращения . может сократить рефрактерный период предсердий Это также . Другая возможность заключается в том, что употребление алкоголя повышает уровень катехоламинов , что повышает уровень зубцов Р и, следовательно, риск аритмии. Употребление алкоголя также может привести к повышению содержания в плазме свободных жирных кислот и повышению активности симпатической нервной системы . [6] [7] Энхансер ATP2A2, известный как JNK2, может сыграть свою роль. Алкоголь может активировать его, что может повлиять на другие белки, увеличивая тем самым риск аритмии . [8] Злоупотребление алкоголем может привести к повышению уровня этанола и его метаболитов, таких как ацетальдегид, в организме. [9] [10] Все эти факторы могут способствовать развитию аритмии. [11]
Употребление большого количества алкоголя или кофеина , [12] [13] [14] употребление жирной пищи с солью , [15] повышенный уровень стресса , [16] [17] и обезвоживание являются факторами риска развития этого синдрома. HHS может появиться у людей, которые обычно не пьют. Часто у этих людей, которые редко пьют, может возникнуть эпизод тяжелого употребления алкоголя, и он развивается сразу после употребления алкоголя, у других он развивается через 12–36 часов после момента опьянения. [18] Обычно у пациентов с этим расстройством отсутствует семейный анамнез или предыдущие клинические признаки кардиологических проблем. [4]
Симптомы и осложнения
[ редактировать ]Наиболее распространенными симптомами у людей с HHS являются учащенное сердцебиение и аритмия . [19] У людей обычно наблюдается фибрилляция предсердий ; однако могут развиться и другие формы аритмии, такие как предсердная тахикардия , преждевременное сокращение желудочков и трепетание предсердий . Пациенты с HHS также часто сообщают о прекардиальных болях , потливости , тревоге , одышке и обмороках . инсульты и остановка сердца . У людей с этим синдромом также могут возникнуть [4] Люди с синдромом праздничного сердца имеют повышенный риск развития дилатационной кардиомиопатии , рабдомиолиза и острого повреждения почек. [20] и повышенная уязвимость предсердий к внешним электрическим стимулам под воздействием. [21]
Повышенный уровень ацетальдегида, вызываемый этим синдромом, может привести к митохондриальной дисфункции , заболеваниям клапанов , окислительному повреждению , гибели клеток , снижению действия кардиозащитных молекул и изменению системы транспорта кальция и синтеза белка . [4] Если не лечить, это может привести к тромбозу , пневмонии , циррозу печени и сердечной недостаточности . [5] [18] У большинства пациентов с HHS синдром длится всего 24 часа. Однако у 26% людей с этим синдромом эпизод повторяется в течение следующего года. Для лечения пациентов с этим заболеванием кардиоверсию или другие методы лечения аритмии. применяют [4]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Джайн, Анубхав; Еламанчили, Варун С.; Браун, Кристен Н.; Гоэл, Акшай (2024 г.), «Синдром праздничного сердца» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 30725870 , получено 15 февраля 2024 г.
- ^ Розенталь Л., Стоккен Г.Т., Смит Р.Х., Даубер Дж.П., Вайс Х.С., Будзиковски А.С. (17 октября 2021 г.). Талавера Ф., Комптон С.Дж., Дизон Дж.М. (ред.). «Синдром праздничного сердца: предпосылки, патофизиология, эпидемиология» . Медскейп .
- ^ Эттингер П.О., Ву К.Ф., Де Ла Круз С., Вайссе А.Б., Ахмед С.С., Риган Т.Дж. (май 1978 г.). «Аритмии и «праздничное сердце»: алкоголь-ассоциированные нарушения сердечного ритма». Американский кардиологический журнал . 95 (5): 555–562. дои : 10.1016/0002-8703(78)90296-х . ПМИД 636996 .
- ^ Jump up to: а б с д и Тонело Д., Провиденсия Р., Гонсалвеш Л. (август 2013 г.). «Синдром праздничного сердца вновь появился через 34 года» . Бразильский кардиологический архив . 101 (2): 183–189. дои : 10.5935/abc.20130153 . ПМЦ 3998158 . ПМИД 24030078 .
- ^ Jump up to: а б Браун К.Н., Еламанчили В.С., Гоэл А. (2022). «Синдром праздничного сердца» . СтатПерлс . Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing. ПМИД 30725870 . Проверено 26 августа 2022 г.
- ^ Бруннер С., Винтер Р., Верцер С., фон Штюльпнагель Л., Клазен И., Хамедер А. и др. (июнь 2021 г.). «Влияние острого приема этанола на вегетативную регуляцию сердца» . Научные отчеты . 11 (1): 13255. Бибкод : 2021NatSR..1113255B . дои : 10.1038/s41598-021-92767-y . ПМЦ 8225621 . ПМИД 34168256 .
- ^ Бальбао С.Э., де Паола А.А., Фенелон Г. (февраль 2009 г.). «Влияние алкоголя на мерцательную аритмию: мифы и правда» . Терапевтические достижения в области сердечно-сосудистых заболеваний . 3 (1): 53–63. дои : 10.1177/1753944708096380 . ПМИД 19124390 . S2CID 27879551 .
- ^ Ян Дж., Томсон Дж.К., Чжао В., Гао X, Хуан Ф., Чен Б. и др. (апрель 2018 г.). «Роль стресс-киназы JNK в предсердной аритмии, вызванной употреблением алкоголя» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 71 (13): 1459–1470. дои : 10.1016/j.jacc.2018.01.060 . ПМЦ 5903584 . ПМИД 29598867 .
- ^ Сутанто Х., Клюитманс М.Дж., Добрев Д., Волдерс П.Г., Бебарова М., Хейман Дж. (сентябрь 2020 г.). «Острое воздействие алкоголя на электрофизиологию сердца и аритмогенез: данные многомасштабного анализа in silico» . Журнал молекулярной и клеточной кардиологии . 146 : 69–83. дои : 10.1016/j.yjmcc.2020.07.007 . ПМИД 32710981 . S2CID 220773275 .
- ^ Мустроф Дж., Вагеманн О., Лебек С., Тарновски Д., Акерманн Дж., Држимальски М. и др. (март 2018 г.). "СР Ка 2+ -утечка и неупорядоченная связь возбуждения-сокращения как основа аритмогенных и отрицательных инотропных эффектов острого воздействия этанола» . Journal of Molecular and Cellular Cardiology . 116 : 81–90. doi : 10.1016/j.yjmcc.2018.02.002 . PMID 29410242 .
- ^ Фальконе А.М., Шюсслер Дж.М. (октябрь 2009 г.). «Внезапная фибрилляция предсердий, связанная с острым приемом алкоголя и триатриатом» . Слушания . 22 (4): 335–336. дои : 10.1080/08998280.2009.11928550 . ПМК 2760166 . ПМИД 19865505 .
- ^ Ван Ю, Моришима М, Ли Д, Такахаши Н, Сайкава Т, Наттел С, Оно К (октябрь 2020 г.). «Употребление алкоголя вызывает фибрилляцию предсердий через кальций Т-типа» 2+ Повышение регуляции каналов посредством протеинкиназы C (PKC) / киназы синтеза гликогена 3β (GSK3β) / передачи сигналов ядерного фактора активированных Т-клеток (NFAT) - экспериментальный отчет о синдроме праздничного сердца» . Circulation Journal . 84 (11): 1931–1940 .doi : - . PMID 33028764 20-0288 10.1253 circj.CJ /
- ^ Бхардвадж П., Чаудхури С. (январь 1996 г.). «СИНДРОМ ПРАЗДНИЧНОГО СЕРДЦА: история болезни» . Медицинский журнал Вооруженных Сил Индии . 52 (1): 61–62. дои : 10.1016/S0377-1237(17)30840-7 . ПМК 5530300 . ПМИД 28769342 .
- ^ Розенберг М.А., Мукамал К.Дж. (2012). «Оценочный риск фибрилляции предсердий, связанный с употреблением алкоголя» . Журнал фибрилляции предсердий . 5 (1): 424. doi : 10.4022/jafib.424 (неактивен 31 января 2024 г.). ПМК 5153079 . ПМИД 28496744 .
{{cite journal}}
: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка ) - ^ «Узнайте симптомы синдрома праздничного сердца и способы его предотвращения» . www.baystatehealth.org . Проверено 26 августа 2022 г.
- ^ ЛаМотт С (12 декабря 2019 г.). « Синдром праздничного сердца»: что это такое и как его избежать . CNN . Проверено 26 августа 2022 г.
- ^ Ян М., Барриос Дж., Ян Дж., Чжао В., Юань С., Донг Э., Ай Икс (февраль 2021 г.). «Причинная роль стресс-киназы JNK2 в метилировании ДНК и поведенческих дефицитах, вызванных отменой алкоголя» . Фармакологические исследования . 164 : 105375. doi : 10.1016/j.phrs.2020.105375 . ПМЦ 7867628 . ПМИД 33316384 .
- ^ Jump up to: а б Воскобойник А., Прабху С., Линг Л.Х., Калман Дж.М., Кистлер П.М. (декабрь 2016 г.). «Алкоголь и мерцательная аритмия: отрезвляющий обзор» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 68 (23): 2567–2576. дои : 10.1016/j.jacc.2016.08.074 . ПМИД 27931615 . S2CID 205581782 .
- ^ «Что нужно знать о синдроме праздничного сердца» . Кливлендская клиника . 03.12.2021 . Проверено 26 августа 2022 г.
- ^ Уль Абидин З., Аббас С.Ф., Фарук М., Рашид А., Али Ф. (декабрь 2016 г.). «Острый тромбоз брюшной аорты и ишемический рабдомиолиз на фоне тяжелой алкогольной интоксикации» . Куреус . 8 (12): е905. дои : 10.7759/cureus.905 . ПМК 5207781 . ПМИД 28083449 .
- ^ Энгель Т.Р., Лак Дж.К. (март 1983 г.). «Влияние виски на предсердную предрасположенность и «праздничное сердце» » . Журнал Американского колледжа кардиологов . 1 (3): 816–818. дои : 10.1016/S0735-1097(83)80195-8 . ПМИД 6826972 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Менц В., Гримм В., Хоффманн Дж., Майш Б. (август 1996 г.). «Алкоголь и нарушение ритма: синдром праздничного сердца». Герц . 21 (4): 227–231. ПМИД 8805002 .
- Альбони П., Джанфранчи Л., Паччиони Ф., Педачи М. (март 2005 г.). «Антиаритмические препараты у больных с рецидивирующей фибрилляцией предсердий: где мы?». Итальянский кардиологический журнал . 6 (3): 169–174. ПМИД 15875505 .