Синдром предвозбуждения

Синдром предвозбуждения
Синдром предвозбуждения
	Электропроводящая система сердца . (Дополнительные пути не показаны.) Синоатриальный узел ; Атриовентрикулярный узел ; Его комплект ; Левая ветвь пучка ; Левый передний пучок ; Левозадний пучок ; Левый желудочек ; Желудочковая перегородка ; Правый желудочек ; Правая ветвь пучка ;
Специальность	Кардиология

Синдром предвозбуждения – это заболевание сердца, при котором часть желудочков сердца активируется слишком рано. ^[1] Предварительное возбуждение вызвано аномальным электрическим соединением или дополнительными путями между камерами сердца или внутри них. Предварительное возбуждение может не вызывать каких-либо симптомов, но может привести к учащенному сердцебиению, вызванному нарушением сердечного ритма . Обычно его диагностируют с помощью электрокардиограммы , но обнаружить его можно только при электрофизиологическом исследовании . ^[2] Это состояние может вообще не требовать какого-либо лечения, но симптомы можно контролировать с помощью лекарств или катетерной абляции .

Типы

Описано несколько типов синдрома предвозбуждения. ^[3]

Тип	Путь проводимости	PR-интервал	интервал QRS	Дельта-волна
Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта	Пучок Кента (от предсердий к желудочкам)	короткий	длинный	да
Синдром Лауна-Ганонга-Левина	«Пучок Джеймса» (предсердия к пучку Хиса)	короткий	нормальный	нет
типа Махаим	Волокна Махаима	нормальный	длинный	нет

Патофизиология

В норме предсердия и желудочки электрически изолированы, и электрический контакт между ними существует только в « атриовентрикулярном узле ». При всех синдромах предвозбуждения присутствует как минимум еще один проводящий путь. Физиологически нормальная волна электрической деполяризации задерживается в атриовентрикулярном узле , позволяя предсердиям сокращаться раньше желудочков. Однако в аномальном пути такой задержки нет, поэтому электрический стимул проходит к желудочку по этому пути быстрее, чем через нормальную атриовентрикулярную систему/ пучок Гиса , и желудочки деполяризуются (возбуждаются) раньше (предварительно) нормальной проводящей системы. .

Ссылки

^ Справочник по электрофизиологии сердца: практическое руководство по инвазивным ЭП исследованиям и катетерной абляции . Мургатройд, Фрэнсис Д. Лондон: ReMEDICA Pub. 2002. ISBN 9781901346374 . OCLC 48363139 . {{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
^ Джозефсон, Марк Э. (10 августа 2015 г.). Клиническая электрофизиология сердца Джозефсона: методы и интерпретации . Предшественник: Джозефсон, Марк Э. (Пятое изд.). Балтимор, Мэриленд. ISBN 9781496326614 . OCLC 938434294 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )
^ «Общие принципы асинхронной активации и предвозбуждения» . Архивировано из оригинала 27 ноября 2012 г. Проверено 12 августа 2009 г.

Внешние ссылки

[1] Справочник по электрофизиологии сердца: практическое руководство по инвазивным ЭП исследованиям и катетерной абляции . Мургатройд, Фрэнсис Д. Лондон: ReMEDICA Pub. 2002. ISBN 9781901346374 . OCLC 48363139 . {{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )

[2] Джозефсон, Марк Э. (10 августа 2015 г.). Клиническая электрофизиология сердца Джозефсона: методы и интерпретации . Предшественник: Джозефсон, Марк Э. (Пятое изд.). Балтимор, Мэриленд. ISBN 9781496326614 . OCLC 938434294 . {{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка )

[urlGeneral_principles_of_asynchronous_activation_and_preexcitation-3] «Общие принципы асинхронной активации и предвозбуждения» . Архивировано из оригинала 27 ноября 2012 г. Проверено 12 августа 2009 г.

[1]

[2]

[3]