Соединительная тахикардия

Соединительная тахикардия
Соединительная тахикардия
	ЭКГ: узловая тахикардия. Узкий комплекс QRS. Нет зубцов P. Сердцебиение быстрое.
Уход	Амиодарон для контроля ритма, электрическая кардиоверсия не применяется.

Соединительная тахикардия — форма наджелудочковой тахикардии, характеризующаяся поражением АВ-узла . ^[1] Его можно сравнить с предсердной тахикардией . Это тахикардия, связанная с генерацией импульсов в очаге в области атриовентрикулярного узла вследствие АВ-дисассоциации. ^[2] В общем, собственная частота АВ-соединения составляет 40–60 ударов в минуту, поэтому ускоренный узловой ритм составляет от 60 до 100 ударов в минуту, а затем переходит в узловую тахикардию при частоте> 100 ударов в минуту.

Причина

Это может быть связано с наперстянки . токсичностью ^[3] Это может быть также следствием возникновения острого коронарного синдрома , сердечной недостаточности , заболеваний проводящей системы с усилением автоматизма или приема теофиллина . ^[4]

Диагностика

На ЭКГ узловая тахикардия демонстрирует следующие классические критерии: ^[2]

Зубцы P: Зубец P может быть инвертирован в отведениях II, III и aVF или может быть не виден.
Узкие комплексы QRS (что соответствует аритмиям, которые проходят через желудочки по системе Гиса-Пуркинье и часто исходят из предсердий или АВ-соединения).

Она может сосуществовать с другими наджелудочковыми тахикардиями из-за диссоциации между SA-узлом и AV-узлом. ^{[ нужна ссылка ]}

Формы узловой тахикардии включают узловую эктопическую тахикардию (JET) и атриовентрикулярную узловую возвратную тахикардию (AVNRT), которые можно различить с помощью электрофизиологических исследований . ^[5]

Уход

Амиодарон используется для контроля ритма. Электрическая кардиоверсия не применяется. ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Соединительный ритм

Ссылки

^ «Соединительная тахикардия» в Медицинском словаре Дорланда.
^ Jump up to: ^а ^б РОЗЕН, КЕННЕТ (1973). «Соединительная тахикардия: механизмы, диагностика, дифференциальный диагноз и лечение» (PDF) . Тираж . 47 (3): 654–664. дои : 10.1161/01.CIR.47.3.654 . ПМИД 4571060 . Проверено 1 марта 2015 г.
^ «Соединительный ритм: обзор — электронная медицина» . Проверено 21 декабря 2008 г.
^ Элерт, Барбара (2013). ЭКГ стало проще (5-е изд.). Эльзевир . п. 160. ИСБН 9780323170574 .
^ Шриватсан К., Гами А.С., Барретт Р., Монахан К., Пакер Д.Л., Асирвахам С.Дж. (январь 2008 г.). «Дифференциация атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии от узловой тахикардии: новое применение интервала дельта-HA». Дж. Кардиоваск. Электрофизиол . 19 (1): 071004055652013––. дои : 10.1111/j.1540-8167.2007.00961.x . ПМИД 17916156 . S2CID 25084446 .

Внешние ссылки

[1] «Соединительная тахикардия» в Медицинском словаре Дорланда.

[:0-2] Jump up to: ^а ^б РОЗЕН, КЕННЕТ (1973). «Соединительная тахикардия: механизмы, диагностика, дифференциальный диагноз и лечение» (PDF) . Тираж . 47 (3): 654–664. дои : 10.1161/01.CIR.47.3.654 . ПМИД 4571060 . Проверено 1 марта 2015 г.

[urlJunctional_Rhythm:_Overview_-_eMedicine-3] «Соединительный ритм: обзор — электронная медицина» . Проверено 21 декабря 2008 г.

[BarbaraAehlert-4] Элерт, Барбара (2013). ЭКГ стало проще (5-е изд.). Эльзевир . п. 160. ИСБН 9780323170574 .

[pmid17916156-5] Шриватсан К., Гами А.С., Барретт Р., Монахан К., Пакер Д.Л., Асирвахам С.Дж. (январь 2008 г.). «Дифференциация атриовентрикулярной узловой реципрокной тахикардии от узловой тахикардии: новое применение интервала дельта-HA». Дж. Кардиоваск. Электрофизиол . 19 (1): 071004055652013––. дои : 10.1111/j.1540-8167.2007.00961.x . ПМИД 17916156 . S2CID 25084446 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]