Алкоголизм в семейных системах
Алкоголизм в семейных системах – это условия в семьях, которые способствуют развитию алкоголизма , а также влияние алкогольного поведения одного или нескольких членов семьи на остальных членов семьи. Специалисты в области психического здоровья все чаще рассматривают алкоголизм и наркоманию как болезни, которые процветают и создаются семейными системами . [1]
Члены семьи реагируют на алкоголика определенными моделями поведения. Они могут способствовать продолжению зависимости, защищая наркомана от негативных последствий его действий. Такое поведение называется созависимостью . Таким образом, говорят, что алкоголик страдает от болезни зависимости , тогда как члены семьи страдают от болезни созависимости. [2] [3] Хотя общепризнано, что наркомания является семейным заболеванием, затрагивающим всю семейную систему, «семья часто игнорируется и пренебрегается при лечении аддиктивных заболеваний». [4] Каждый участник пострадал и должен пройти лечение ради своей пользы и исцеления, но это не только приносит пользу самим людям, но и помогает лучше поддерживать наркомана/алкоголика в процессе выздоровления. «Шансы на выздоровление значительно уменьшаются, если созависимые не захотят принять свою роль в процессе привыкания и сами пройти лечение». [5] «Созависимые взаимно зависят от наркомана в удовлетворении каких-то собственных потребностей». [4]
Например, «главный помощник» (главный помощник в семье) часто закрывает глаза на употребление наркоманом/ алкоголем , поскольку это позволяет ему продолжать играть роль жертвы и/или мученика, позволяя при этом наркоману продолжать свое деструктивное поведение. Следовательно, «поведение каждого усиливает и поддерживает другого, одновременно увеличивая издержки и эмоциональные последствия для обоих». [6]
Алкоголизм является одной из основных причин неблагополучной семьи . [7] «Около четверти населения США являются членами семьи, страдающей от аддиктивного расстройства у родственника первой степени родства». [4] [8] По оценкам, по состоянию на 2001 год в Соединенных Штатах насчитывалось 26,8 миллиона детей алкоголиков (COA), из которых 11 миллионов были моложе 18 лет. [9] У детей наркоманов более высокий уровень самоубийств, и в среднем общие затраты на здравоохранение на 32 процента выше, чем у детей из неалкогольных семей. [9] [10]
По данным Американской психиатрической ассоциации , врачи назвали три критерия для диагностики этого заболевания:
- физиологические проблемы, такие как тремор рук и потеря сознания
- психологические проблемы, такие как чрезмерное желание пить
- поведенческие проблемы, которые нарушают социальное взаимодействие или производительность труда. [11]
Взрослые из семей алкоголиков испытывают более высокий уровень государственной и личностной тревожности и более низкий уровень дифференциации личности, чем взрослые, выросшие в неалкогольных семьях. [12] Кроме того, взрослые дети алкоголиков имеют более низкую самооценку , чрезмерное чувство ответственности, трудности с общением, более высокую частоту депрессии и повышенную вероятность стать алкоголиками. [13]
Родительский алкоголизм может повлиять на плод еще до рождения ребенка. У беременных алкоголь разносится ко всем органам и тканям матери, включая плаценту, где легко проникает через мембрану, разделяющую кровеносную систему матери и плода. Когда беременная женщина пьет алкогольный напиток, концентрация алкоголя в крови ее будущего ребенка такая же, как и у нее самой. Беременная женщина, употребляющая алкоголь во время беременности, может родить ребенка с алкогольным синдромом плода (ФАС). [11] Известно, что при ФАС возникают дети с поражением центральной нервной системы (общий рост и черты лица). Считается, что распространенность этого класса расстройств составляет 2–5 на 1000 человек. [14]
Алкоголизм не оказывает одинакового воздействия на все семьи. Уровни дисфункции и устойчивости взрослых, не употребляющих алкоголь, являются важными факторами воздействия на детей в семье. Дети нелеченных алкоголиков имеют более низкие показатели сплоченности семьи, интеллектуально-культурной ориентации, активно-развлекательной ориентации и самостоятельности. У них более высокий уровень конфликтов внутри семьи, и многие считают других членов семьи отстраненными и необщительными. В семьях, где есть нелеченные алкоголики, совокупный эффект семейной дисфункции может повлиять на способность детей расти здоровыми с точки зрения развития. [15] [16]
Семейные роли
[ редактировать ]Роль «главного помощника» обычно выполняет супруг, вторая половинка, родитель или старший ребенок алкоголика/наркомана. Этот человек демонстрирует «сильную тенденцию избегать любой конфронтации с аддиктивным поведением и подсознательные усилия по активному увековечению зависимости». [4] «Главный исполнитель» также часто выступает в роли «ответственного лица». [6] или «Семейный герой», [6] еще одна роль, которую берут на себя члены семьи алкоголика/наркомана. И «Главный помощник», и «Ответственный» (он же «Образцовый ребенок»). [4] ) возьмет на себя «роли и обязанности [алкоголика/наркомана]». [4] Например, родитель может оплачивать расходы и брать на себя обязанности (например, оплату автомобиля, воспитание внука, обеспечение жильем и питанием и т. д.), в то время как ребенок может заботиться о своих братьях и сестрах, стать «миротворцем» в обществе. дома, брать на себя всю работу по дому, готовить и т. д. Супруг или близкий человек могут компенсировать это чрезмерной компенсацией, обеспечивая всю заботу о детях, будучи единственным финансовым вкладчиком в домашнее хозяйство, скрывая или скрывая зависимость от других и т. д. Эта роль часто получает наибольшую похвалу от лиц, не являющихся членами семьи, из-за чего человеку трудно понять, что эта нездоровая роль способствует развитию болезни наркомана/алкоголика, а также дисфункции семьи.
Другая роль — роль «Трудного ребенка» или «козла отпущения». [4] [6] Этот человек «может быть единственным, у кого явно есть проблема» [6] за пределами настоящего наркомана/алкоголика. Этого ребенка (или взрослого ребенка алкоголика) «винят во всем; у него проблемы в школе, он демонстрирует негативное поведение и часто в качестве способа отыгрывания у него возникают проблемы с наркотиками или алкоголем. Их поведение требует любого внимания со стороны родителей и братья и сестры." [4] Это часто «отвлекает внимание родителей от алкогольной проблемы», и ребенок может стать «козлом отпущения» в мифе о том, что его/ее поведение подстегивает родителей к употреблению алкоголя или употреблению алкоголя. [6] Однако этот ребенок привлекает внимание посторонних, что может способствовать признанию посторонними алкогольной проблемы семьи. [6]
Роль «Потерянного ребенка» определяется в этой системе через детей, которые «замкнуты, «отстранены» и оторваны от жизни и эмоций вокруг них». [4] Они часто избегают «любых эмоционально вызывающих проблем и поэтому не могут установить близкую дружбу или интимные связи с другими». [4]
Другие дети «упрощают ситуацию, сводя к минимуму все серьезные проблемы в качестве стратегии избегания, [и] их любят, и с ними легко подружиться, но они обычно поверхностны во всех отношениях, в том числе с членами своей семьи». [4] Эти дети известны как «Талисман» или «Семейный клоун». [4]
Однако семейные роли алкоголиков не соответствуют стандартам, которым обычно подчиняются психологические теории личности . Доказательства теории ролей в семье алкоголиков имеют ограниченную конструктную обоснованность или клиническую полезность или вообще не имеют ее. [17]
Распространенность
[ редактировать ]Основываясь на количестве детей, родители которых соответствовали критериям злоупотребления алкоголем или алкогольной зависимостью DSM-V , в 1996 году в Соединенных Штатах, по оценкам, насчитывалось 26,8 миллионов детей-алкоголиков (COA), из которых 11 миллионов были несовершеннолетними. из 18. [18] По оценкам, по состоянию на 1988 год 76 миллионов американцев, около 43 процентов взрослого населения США, подвергались алкоголизму или проблемам с употреблением алкоголя в семье, либо они выросли с алкоголиком, либо имели кровного родственника-алкоголика, либо женились на алкоголике. алкоголик. [19] В детстве почти каждый пятый взрослый американец (18 процентов) жил с алкоголиком. В 1992 году было подсчитано, что каждый восьмой взрослый пьющий американец был алкоголиком или испытывал проблемы в результате употребления алкоголя. [20]
Знакомство
[ редактировать ]Дети алкоголиков (COA) более подвержены алкоголизму и злоупотреблению другими наркотиками, чем дети неалкоголиков. Дети алкоголиков в четыре раза чаще, чем дети, не имеющие сертификата подлинности, заболевают алкоголизмом. На развитие алкоголизма в COA влияют как генетические, так и экологические факторы. [16] [21]
Представления COA о привычках своих родителей к употреблению алкоголя влияют на их собственные будущие привычки употребления алкоголя и формируются в раннем возрасте. Ожидания, связанные с алкоголем, коррелируют с алкоголизмом родителей и злоупотреблением алкоголем среди их потомков. [22] [23] Обсуждения решения проблем в семьях с родителем-алкоголиком содержали больше негативных семейных взаимодействий, чем в семьях с родителями-неалкоголиками. [21] [22] На злоупотребление психоактивными веществами COA влияют несколько факторов, связанных с родительским алкоголизмом, включая стресс, негативный аффект и снижение родительского контроля. Нарушение родительского контроля и негативный аффект коррелируют с COA, связанным со сверстниками, которые поддерживают употребление наркотиков. [22]
После употребления алкоголя сыновья алкоголиков испытывают больше физиологических изменений, связанных с приятными эффектами, по сравнению с сыновьями неалкоголиков, хотя и только сразу после употребления алкоголя. [24]
По сравнению с неалкогольными семьями, семьи алкоголиков демонстрируют худшие способности к решению проблем, как между родителями, так и внутри семьи в целом. Эти проблемы общения могут способствовать эскалации конфликтов в алкогольных семьях. COA чаще, чем не-COA, проявляют агрессивность, импульсивность и ведут себя разрушительно и стремятся к сенсациям. [22] [25]
Алкогольная зависимость — сложное заболевание, возникающее в результате множества генетических, социальных и экологических влияний. В 2001–2002 годах алкоголизм затронул примерно 4,65 процента населения США, что привело к серьезным экономическим, социальным и медицинским последствиям. [26] По оценкам исследователей, от 50 до 60 процентов риска алкоголизма определяется генетикой. [27] [28] Этот сильный генетический компонент вызвал многочисленные исследования связей и ассоциаций, изучающие роль хромосомных областей и генетических вариантов в определении предрасположенности к алкоголизму.
Супружеские отношения
[ редактировать ]Алкоголизм обычно оказывает сильное негативное воздействие на супружеские отношения. Разлученные и разведенные мужчины и женщины в три раза чаще, чем женатые мужчины и женщины, говорили, что были женаты на алкоголике или алкоголике. Почти две трети разведенных и разведенных женщин и почти половина разведенных или разведенных мужчин в возрасте до 46 лет в какой-то момент подвергались алкоголизму в семье. [19]
Воздействие было выше среди женщин (46,2 процента), чем среди мужчин (38,9 процента), и снижалось с возрастом. Подверженность алкоголизму в семье была тесно связана с семейным положением, независимо от возраста: 55,5 процентов разлученных или разведенных взрослых были подвержены алкоголизму у какого-либо члена семьи, по сравнению с 43,5 процента женатых, 38,5 процентов никогда не состоявших в браке и 35,5 процентов овдовевших лиц. Почти 38 процентов разлученных или разведенных женщин были замужем за алкоголиком, но только около 12 процентов замужних в настоящее время женщин были замужем за алкоголиком. [19]
Дети
[ редактировать ]Распространенность злоупотреблений
[ редактировать ]подтверждают, что более миллиона детей становятся жертвами жестокого обращения и пренебрежения Ежегодно государственные органы службы защиты детей . Злоупотребление психоактивными веществами является одной из двух крупнейших проблем, затрагивающих семьи в Соединенных Штатах, и является причиной почти четырех пятых зарегистрированных случаев. Алкоголизм более распространен среди родителей, жестоко обращающихся с детьми. Алкоголизм более тесно связан с жестоким обращением с детьми, чем депрессия и другие расстройства. [29] [30]
Усыновление играет лишь незначительную роль в развитии алкоголизма в семье. Были проведены исследования, сравнивающие детей, родившихся в семье с родителем-алкоголиком и воспитанных приемными (неалкоголиками) родителями, по сравнению с детьми, рожденными от родителей-неалкоголиков и воспитанными приемными родителями-алкоголиками. Результаты (исследования в США и Скандинавии) показали, что у усыновленных детей, рожденных от родителей-алкоголиков (и усыновленных родителями-неалкоголиками), алкоголизм развивался чаще во взрослом возрасте. [31]
Коррелирует
[ редактировать ]У детей алкоголиков симптомы депрессии и тревоги проявляются чаще, чем у детей неалкоголиков. У COA более низкая самооценка, чем у лиц, не являющихся COA, с детства до юности. [21] [32] У детей алкоголиков наблюдается больше симптомов тревоги, депрессии и экстернализующихся поведенческих расстройств, чем у детей, не имеющих COA. Некоторые из этих симптомов включают плач, отсутствие друзей, страх перед походом в школу, ночные кошмары, перфекционизм , накопительство и чрезмерную застенчивость. [33]
Многие дети алкоголиков получают более низкие баллы по тестам, измеряющим когнитивные и вербальные навыки, чем дети, не учащиеся в программе COA. Отсутствие необходимых навыков для самовыражения может повлиять на успеваемость, отношения и собеседования . Однако отсутствие этих навыков не означает, что сотрудники COA имеют интеллектуальные нарушения. [34] [35] Также показано, что COA испытывает трудности с абстракцией и концептуальным рассуждением, которые играют важную роль в решении проблем в академическом и ином плане. [36] [37]
В своей книге «Взрослые дети алкоголиков » Джанет Г. Войтиц описывает многочисленные черты, характерные для взрослых, родители которых были алкоголиками. Хотя эти черты не обязательно универсальны или всеобъемлющи, они составляют синдром алкоголиков у взрослых детей (ср. работу Уэйна Крицберга).
Механизмы преодоления трудностей
[ редактировать ]Предлагаемые методы смягчения воздействия алкоголизма родителей на развитие их детей включают: [38]
- Поддержание здоровых семейных традиций и обычаев, таких как отпуск, время приема пищи и праздники.
- Поощрение COA к развитию последовательных и стабильных отношений со значимыми людьми за пределами семьи.
- Планирование мероприятий по отказу от употребления алкоголя, чтобы конкурировать с алкогольным поведением и наклонностями. [39]
Устойчивость
[ редактировать ]Профессор и психиатр Дитер Дж. Мейерхофф утверждает, что негативное воздействие алкоголя на организм и здоровье неоспоримо, но люди не должны забывать о самой важной ячейке общества, которая пострадала от него, — семье и детях. Семья – главный институт, в котором ребенок должен чувствовать себя в безопасности и иметь моральные ценности. Если задана хорошая отправная точка, менее вероятно, что ребенок станет взрослым, у него будет психическое расстройство или он станет зависимым от наркотиков или алкоголя. [40] По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), дети оказываются в уникальном положении, когда их родители злоупотребляют алкоголем. В поведении родителя заключается суть проблемы, поскольку дети не имеют и не могут получить поддержки со стороны собственных семей. Когда они видят изменения от счастливых родителей к разгневанным, дети начинают думать, что они являются причиной этих изменений. Самообвинение, вина, разочарование и гнев возникают потому, что ребенок пытается понять, почему происходит такое поведение. Зависимость от алкоголя наносит большой вред детской и подростковой психологии в семейной среде. Психологи Мишель Л. Келли и Кейт Клостерманн описывают влияние родительского алкоголизма на детей и описывают развитие и поведение этих детей. Дети алкоголиков часто сталкиваются с такими проблемами, как расстройства поведения, угнетение, преступность и синдром дефицита внимания , а также существует более высокий риск внутреннего поведения, такого как депрессия и тревога. Поэтому они начинают употреблять алкоголь раньше и чаще и с большей вероятностью перейдут от умеренного к тяжелому употреблению алкоголя. Молодые люди, подвергающиеся жестокому обращению со стороны родителей и насилию со стороны родителей, скорее всего, будут жить в крупных криминальных районах, что может отрицательно сказаться на качестве школ и усилить последствия насилия в этом районе. Отцовский алкоголизм и обычное словесное и/или физическое насилие со стороны родителей могут вызывать у детей страхи и интернализацию симптомов с большей вероятностью детской агрессии и эмоционального проступка. [41]
Исследования алкоголизма в семьях склоняются к изучению проблем, которые являются неправильными в обществе, а не потенциальных сильных или положительных сторон. [42] Когда исследователи проводят исследования, которые помогают сообществам, членам сообщества может быть легче идентифицировать положительные стороны и работать в направлении устойчивости. Неправильный дизайн исследования взрослых детей алкоголиков (ACOA) показал, что ACOA наносят психологический вред. [43] Некоторые ошибочные планы исследований включают использование ACOA в составе контрольной группы и сравнение их с другими ACOA в рамках того же исследования. Это могло вызвать некоторые ограничения в исследовании, которые не были указаны. При сравнении ACOA с другими ACOA трудно интерпретировать точные результаты, показывающие определенное поведение в исследуемой группе. В исследовании, проведенном совсем недавно, использовались контрольные группы с не-ACOA, чтобы увидеть, соответствует ли поведение предыдущим исследованиям. Это исследование показало, что поведение людей, не являющихся ACOA, и ACOA было одинаковым. В 18-летнем исследовании сравнивались дети алкоголиков (COA) с другими COA. Не используя сертификаты подлинности в качестве контроля, вы упускаете возможность увидеть, связаны ли негативные аспекты человека с тем, что у него есть родитель-алкоголик, или они просто являются фактом жизни. [44] Например, в исследовании Вернера он обнаружил, что 30 процентов COA совершают серьезные правонарушения. [44] Эти данные были бы более полезными, если бы они рассматривали процент лиц, совершивших преступления, по сравнению с лицами, не участвующими в ACOA. В исследовании, проведенном в университете Среднего Запада , исследователи обнаружили, что между студентами ACOA и студентами, не участвующими в ACOA, не было существенной разницы. Одним из основных отличий были взгляды студентов на то, как они связывают свой прошлый опыт с нынешним социально-эмоциональным функционированием. Студенты, которые были ACOA, не демонстрировали проблем с их взглядом на свои межличностные проблемы больше, чем студенты, не входящие в ACA. Тем не менее, это исследование показало, что в структуре семьи существуют и другие основные проблемы, которые могут быть связаны с ощущением того, что они плохо приспособлены к жизни.
Из-за ошибочных исследований, проведенных в прошлом, многие стереотипы следовали ACOA. [45] Было выявлено, что ACOA имеет множество эмоциональных и поведенческих проблем, таких как проблемы со сном, агрессия и пониженная самооценка. [45] Когда дело доходит до сертификата подлинности или ACOA, надежда все еще остается. Результаты показали, что отношения поддержки и любви с одним из родителей могут уравновесить возможные негативные последствия отношений с родителем-алкоголиком. Когда в семье есть один родитель-алкоголик, полезно, если ребенок полагается на поддержку других членов семьи. Это может быть второй родитель, братья и сестры или члены большой семьи. Наличие других поддерживающих членов семьи может помочь ребенку почувствовать, что он не одинок. [46] Более молодые поколения ACOA получили более положительные результаты с точки зрения механизмов преодоления трудностей. Возможно, это связано с тем, что сегодня алкоголизм воспринимается скорее как болезнь, а не как моральный дефект. Стало меньше жертв, обвиняющих родителей в алкоголизме, потому что теперь он объявлен болезнью, а не поведенческой проблемой. [43] Исследования показывают, что когда ACOA использует позитивные механизмы преодоления трудностей, это связано с более положительными результатами. Когда ACOA подходит к своим проблемам, а не избегает их, это часто связано с позитивным взглядом на ситуацию. [43] Исследования показали, что ACOA и COA имеют более навязчивое поведение, которое может вызвать потребность в более высоких достижениях. [47] Некоторые ACOA показали, что единственный способ выжить — постоять за себя. Это вызывает чувство независимости, которое помогает им стать более самостоятельными. Поскольку они считают независимость и упорный труд необходимыми, у ВДА развивается чувство инстинкта выживания. [48]
Последствия для консультантов
[ редактировать ]Консультанты, обслуживающие ACOA, должны быть осторожны и не предполагать, что проблемы клиента связаны исключительно с алкоголизмом родителей. Изучение жизненных событий ACOA, таких как количество родителей-алкоголиков, продолжительность проживания клиента с родителем-алкоголиком, прошлые вмешательства и роль расширенной семьи, может помочь определить правильный метод вмешательства. [45]
Многие факторы могут влиять на трудности в браке и/или воспитании детей, но не обнаружено никаких доказательств, которые могли бы связать эти проблемы конкретно с ACOA. [47] Было проведено исследование, чтобы попытаться выявить проблемы, которые возникают, когда кто-то является сертификатором подлинности. Трудно было связать эти проблемы исключительно с тем фактом, что родители ребенка — алкоголики. Необходимо изучить и другие виды поведения, такие как дисфункциональные семейные отношения, жестокое обращение в детстве и другие факторы детского стресса, а также то, как они могут способствовать таким вещам, как депрессия, тревога и плохие отношения в ACOA. [47]
Консультанты, обслуживающие ACOA, также могут помочь, работая над созданием механизмов преодоления трудностей, таких как создание значимых отношений с другими членами семьи, не употребляющими алкоголь. Наличие других членов семьи, которые поддерживают вас, может помочь ACOA почувствовать, что они не одиноки. [46] Консультанты также могут предоставить психологическую информацию об алкоголизме и его влиянии на членов семей алкоголиков. Исследования показывают, что ACOA меньше склонны обвинять своих родителей в алкоголизме после того, как узнают, что алкоголизм — это болезнь, а не поведение. [43]
Беременность
[ редактировать ]Пренатальные эффекты, связанные с алкоголем, могут возникать при умеренном употреблении алкоголя женщинами-неалкоголиками и алкоголиками. На когнитивные функции младенцев и детей не оказывает такого влияния матери, прекратившие употребление алкоголя на ранних сроках беременности, даже если оно возобновилось после родов. [49]
Анализ шестилетних детей, употреблявших алкоголь во втором триместре беременности, показал более низкую успеваемость и проблемы с чтением, правописанием и математическими навыками. Шесть процентов детей от матерей-алкоголичек страдают фетальным алкогольным синдромом (ФАС). Риск того, что у ребенка, рожденного матерью-алкоголичкой, будет ФАС, увеличивается с 6 до 70 процентов, если у предыдущего ребенка матери был ФАС. [50]
Люди с диагнозом ФАС имеют IQ от 20 до 105 (в среднем 68) и демонстрируют плохие навыки концентрации и внимания. ФАС вызывает задержку роста, морфологические аномалии, умственную отсталость и поведенческие трудности. Среди подростков и взрослых люди с ФАС с большей вероятностью будут иметь проблемы с психическим здоровьем, бросать школу или быть отстраненными от нее, иметь проблемы с законом, нуждаться в помощи для жизни во взрослом возрасте и иметь проблемы с сохранением работы. [50]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Црнкович, А. Элейн; ДельКампо, Роберт Л. (март 1998 г.). «Системный подход к лечению химической зависимости». Современная семейная терапия . 20 (1): 25–36. дои : 10.1023/А:1025084516633 . ISSN 1573-3335 . S2CID 141085303 .
- ^ О'Фаррелл, Тимоти Дж; Фальс-Стюарт, Уильям (2006). «Введение в поведенческую парную терапию алкоголизма». Поведенческая парная терапия алкоголизма и наркозависимости . Гилфорд Пресс. стр. 1–7 . ISBN 978-1-59385-324-2 . OCLC 64336035 .
- ^ Чермак, ТЛ (1989). «Ал-Анон и выздоровление». Последние события в области алкоголизма . Последние события в области алкоголизма. Том. 7. С. 91–104. дои : 10.1007/978-1-4899-1678-5_5 . ISBN 978-1-4899-1680-8 . ISSN 0738-422X . ПМИД 2648500 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Инаба, Дэррил (2011). Возвышающиеся, депрессивные, все вокруг: физические и психические эффекты психоактивных веществ . Коэн, Уильям Э., 1941– (7-е изд.). Эшленд, штат Орегон: Публикации CNS. ISBN 9780926544307 . OCLC 747281783 .
- ^ (Горский, 1993; Липман, Келлер, Ботельо и др., 1998)
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Кинни, Джин (2012). Ослабление хватки: справочник информации об алкоголе (10-е изд.). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: МакГроу-Хилл. ISBN 9780073404684 . OCLC 696942382 .
- ^ Барнетт, Мэри Энн (октябрь 2003 г.). «Все в семье: ресурсы и рекомендации по лечению алкоголизма». Журнал Американской академии практикующих медсестер . 15 (10): 467–472. дои : 10.1111/j.1745-7599.2003.tb00333.x . ISSN 1745-7599 . ПМИД 14606136 . S2CID 40389156 .
- ^ (Липман, Парран, Фаркас и др., 2009)
- ^ Jump up to: а б Маллиган, Кейт (5 октября 2001 г.). «Празднование Ал-Анона подчеркивает важность участия семьи». Психиатрические новости . 36 (9): 7. дои : 10.1176/pn.36.19.0007 .
- ^ Дрейк, Роберт Э.; Ракузин, Роберт Дж.; Мерфи, Тимоти А. (1 августа 1990 г.). «Суицид среди подростков, имеющих психически больных родителей». Больничная и общественная психиатрия . 41 (8): 921–922. дои : 10.1176/ps.41.8.921 . ISSN 0022-1597 . ПМИД 2401483 .
- ^ Jump up to: а б Парсонс, Татьяна (14 декабря 2003 г.). «Алкоголизм и его влияние на семью» . AllPsych . Проверено 26 апреля 2018 г.
- ^ Мейнард, Стюарт (1999). «Взросление в алкогольной семейной системе: влияние на тревогу и дифференциацию личности». Журнал злоупотребления психоактивными веществами . 9 : 161–170. дои : 10.1016/S0899-3289(97)90014-6 . ISSN 0740-5472 . ПМИД 9494947 .
- ^ Каттер, CG; Каттер, HS (январь 1987 г.). «Опыт и изменения в семейных группах Ал-Анон: взрослые дети алкоголиков». Журнал исследований алкоголя . 48 (1): 29–32. дои : 10.15288/jsa.1987.48.29 . ISSN 0096-882X . ПМИД 3821116 .
- ^ Пейли, Блэр; О'Коннор, Мэри Дж. (3 сентября 2009 г.). «Вмешательство для лиц с расстройствами алкогольного спектра плода: подходы к лечению и ведение случаев» . Обзоры исследований нарушений развития . 15 (3): 258–267. дои : 10.1002/ddrr.67 . ПМИД 19731383 .
- ^ Моос, Р.Х.; Биллиноп, AB (1982). «Дети алкоголиков в процессе выздоровления: семьи алкоголиков и соответствующие контрольные семьи». Аддиктивное поведение . 7 (2): 115–164. дои : 10.1016/0306-4603(82)90040-5 . ПМИД 7102446 .
- ^ Jump up to: а б Виндл, Майкл (1997). «Концепции и проблемы исследования сертификатов подлинности» (PDF) . Алкогольное здоровье и мир исследований . 21 (3): 185–191. ПМК 6826804 . ПМИД 15706767 . Архивировано (PDF) из оригинала 26 октября 2010 г.
- ^ Верниг, Питер (2010). «Семейные роли в домах с родителями-алкоголиками: обзор, основанный на фактических данных». Употребление и злоупотребление психоактивными веществами . 46 (4): 535–542. дои : 10.3109/10826084.2010.501676 . ПМИД 20735193 . S2CID 3279171 .
- ^ Эйген, Л.; Роуден, Д. (1996). «Раздел 1: Исследование — методология и текущая оценка количества детей алкоголиков в США» . В Эбботте, Стефани (ред.). Дети алкоголиков: избранные материалы для чтения (том II изд.). Роквилл, Мэриленд : Национальная ассоциация детей алкоголиков (NACoA). стр. 1–22 . ISBN 978-0-9645327-4-8 .
- ^ Jump up to: а б с Шенборн, Калифорния (сентябрь 1991 г.). «Воздействие алкоголизма в семье: США, 1988». Предварительные данные статистики естественного движения населения и здоровья . 30 (205): 1–13. ISSN 0147-3956 . ПМИД 10114780 .
- ^ Лиственные породы, H; Фонтан, Д.; Ливермор (1998). Экономические издержки злоупотребления алкоголем и наркотиками в Соединенных Штатах, 1992 г. (Отчет). Роквилл, Мэриленд : DHHS, NIH, NIDA, OSPC, NIAAA, OPA. Публикация НИЗ № 98-4327. Архивировано из оригинала 6 января 2010 года . Проверено 19 июля 2008 г.
Анализ Lewin Group
- ^ Jump up to: а б с Эллис, Дебора, А.; Цукер, Роберт А.; Фицджеральд, Хирам Э. (1997). «Роль влияния семьи в развитии и рисках» (PDF) . Алкогольное здоровье и мир исследований . 21 (3): 218–225. ISSN 0090-838X . ПМК 6826803 . ПМИД 15706772 . Архивировано (PDF) из оригинала 28 мая 2010 года.
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д Джейкоб, Теодор; Джонсон, Шери (1997). «Влияние родителей на развитие злоупотребления алкоголем и зависимости» (PDF) . Алкогольное здоровье и мир исследований . 21 (3): 204–209. ISSN 0090-838X . ПМК 6826805 . ПМИД 15706770 . Архивировано (PDF) из оригинала 26 октября 2010 г.
- ^ Цукер, Роберт А.; Кинкейд, Стивен Б.; Фицджеральд, Хирам Э.; Бингхэм, Рэймонд (август 1995 г.). «Приобретение схемы употребления алкоголя дошкольниками: различия между детьми алкоголиков и детьми неалкоголиков» (PDF) . Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 19 (4): 1011–1017. дои : 10.1111/j.1530-0277.1995.tb00982.x . hdl : 2027.42/65209 . ISSN 1530-0277 . ПМИД 7485810 .
- ^ Финн, Питер, Р.; Юстус, Алисия (1997). «Физиологические реакции сыновей алкоголиков» (PDF) . Алкогольное здоровье и мир исследований . 21 (3): 227–231. ISSN 0090-838X . ПМК 6826811 . ПМИД 15706773 . Архивировано из оригинала (PDF) 26 декабря 2010 года . Проверено 19 июля 2008 г.
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Шер, Кеннет, Дж. (1997). «Психологические особенности детей алкоголиков» (PDF) . Алкогольное здоровье и мир исследований . 21 (3): 247–253. ПМК 6826809 . ПМИД 15706777 . Архивировано (PDF) из оригинала 28 мая 2010 года.
{{cite journal}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Грант, Бриджит Ф; Доусон, Дебора А; Стинсон, Фредерик С; Чжоу, С.Патриция; Дюфур, Мэри С.; Пикеринг, Роджер П. (июнь 2004 г.). «12-месячная распространенность и тенденции злоупотребления алкоголем и зависимости DSM-IV: США, 1991–1992 и 2001–2002 годы» . Наркотическая и алкогольная зависимость . 74 (3): 223–234. doi : 10.1016/j.drugalcdep.2004.02.004 .
- ^ Гольдман, Дэвид; Берген, Эндрю (1 ноября 1998 г.). «Общее и специфическое наследование токсикомании и алкоголизма» . Архив общей психиатрии . 55 (11): 964. doi : 10.1001/archpsyc.55.11.964 . ISSN 0003-990X .
- ^ МакГью, Мэтт (1999). «Поведенческая генетика алкоголизма» . Современные направления психологической науки . 8 (4): 109–115. дои : 10.1111/1467-8721.0002 .
- ^ Баволек, Стивен Дж.; Хендерсон, Хестер Л. (1990). «Жестокое обращение с детьми и злоупотребление алкоголем: сравнение и перспективы лечения». В Поттере, Рональд Т.; Эфрон Патрисия С. (ред.). Агрессия, насилие в семье и химическая зависимость . Бингемтон : Haworth Press. стр. 165–184 . ISBN 978-0-86656-964-4 .
- ^ Даро, Дебора; Маккарди, Карен (апрель 1991 г.). Текущие тенденции в отчетности о жестоком обращении с детьми и смертности: результаты ежегодного опроса пятидесяти штатов 1990 года. Рабочий документ № 808 (Отчет). Чикаго, Иллинойс : Национальный комитет по предотвращению жестокого обращения с детьми. п. 34.
- ^ Клонингер, К. Роберт; Сигвардссон, Сёрен; Бохман, Майкл (1996). «Алкоголизм типа I и типа II: обновленная информация» (PDF) . Мир здоровья и исследований алкоголя . 20 (1): 18–23. ПМЦ 6876531 . ПМИД 31798167 .
- ^ Шер, Кеннет Дж. (1991). Дети алкоголиков . США: Издательство Чикагского университета. ISBN 978-0-226-75271-6 . OCLC 23176799 .
- ^ Шер, Кеннет Дж. (1991). «Глава 6: Психологические характеристики». Дети алкоголиков . США: Издательство Чикагского университета. ISBN 978-0-226-75271-6 . OCLC 23176799 .
- ^ Дрейер, Кирстен; Тейкьяард, Алиса; Тиздейл, Томас В.; Шульсингер, Фини; Гудвин, Дональд В. (ноябрь 1985 г.). «Проспективное исследование молодых людей с высоким риском алкоголизма: нейропсихологическая оценка». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 9 (6): 498–502. дои : 10.1111/j.1530-0277.1985.tb05590.x . ISSN 1530-0277 . ПМИД 3911808 .
- ^ Габриэлли, ВФ; Медник, SA (1983). «Интеллектуальная работоспособность у детей алкоголиков». Журнал нервных и психических заболеваний . 171 (7): 444–447. дои : 10.1097/00005053-198307000-00009 . ISSN 1539-736X . ПМИД 6864203 .
- ^ Шефер, КВ; Парсонс, ОА; Воман, младший (июль – август 1984 г.). «Нейропсихологические различия между семейными и несемейными алкоголиками и неалкоголиками мужского пола». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 8 (4): 347–351. дои : 10.1111/j.1530-0277.1984.tb05678.x . ПМИД 6385756 .
- ^ Тартер, Ральф Э.; Хегедус, Андреа М.; Гольдштейн, Джеральд; Шелли, Кэролайн; Альтерман, Артур И. (март 1984 г.). «Подростки-сыновья алкоголиков: нейропсихологические и личностные особенности». Алкоголизм: клинические и экспериментальные исследования . 8 (2): 216–222. дои : 10.1111/j.1530-0277.1984.tb05842.x . ISSN 1530-0277 . ПМИД 6375434 .
- ^ Волин, С.Дж.; Беннетт, Луизиана; Нунан, Д.Л.; Тейтельбаум М.А. (март 1980 г.). «Нарушенные семейные ритуалы: фактор передачи алкоголизма из поколения в поколение». Журнал исследований алкоголя . 41 (3): 199–214. дои : 10.15288/jsa.1980.41.199 . ISSN 0096-882X . ПМИД 7374140 .
- ^ О'Фаррелл, Ти Джей; Фальс-Стюарт, В. (2003). «Злоупотребление алкоголем». Журнал супружеской и семейной терапии . 29 (1): 121–146. дои : 10.1111/j.1752-0606.2003.tb00387.x . ПМИД 12616803 .
- ^ Братек, Агнешка; Бейл, Джулия; Банах, Моника; Ярзомбек, Каролина; Криста, Кшиштоф (2013). «Влияние семейного окружения на развитие алкогольной зависимости» (PDF) . Психиатрия Данубина . 25 (Приложение 2): 74–77. ПМИД 23995149 . Архивировано из оригинала (PDF) 27 апреля 2018 года . Проверено 26 апреля 2018 г.
- ^ Каур, Д.; Аджинкья, С. (2014). «Психологическое воздействие взрослого алкоголизма на супругов и детей» . Медицинский журнал Университета доктора Д. Я. Патила . 7 (2): 124–7. дои : 10.4103/0975-2870.126309 .
- ^ Браун, Стрега, Лесли, Сьюзен (2015). Исследования как сопротивление: пересмотр критических, коренных и антирепрессивных подходов . Торонто: Canadian Scholars' Press Inc., с. 5. ISBN 978-1551308821 .
{{cite book}}
: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Jump up to: а б с д Амодео, Мэриэнн; Гриффин, Маргарет; Пэрис, Рут (2011). «Сообщения женщин о негативных, нейтральных и положительных последствиях взросления с родителями-алкоголиками». Семьи в обществе: Журнал современных социальных услуг . 92 (1): 69–76. дои : 10.1606/1044-3894.4062 . S2CID 143817928 .
- ^ Jump up to: а б Вернер, Э.Э. (4 января 2015 г.). «Устойчивое потомство алкоголиков: лонгитудинальное исследование от рождения до 18 лет». Журнал исследований алкоголя . 47 (1): 34–40. дои : 10.15288/jsa.1986.47.34 . ПМИД 3959559 .
- ^ Jump up to: а б с Райт, Дебора М.; Хеппнер, П. Пол (1993). «Изучение благополучия студентов неклинических колледжей: полезно ли знание о наличии родительского алкоголизма?». Журнал консультативной психологии . 40 (3): 324–334. дои : 10.1037/0022-0167.40.3.324 .
- ^ Jump up to: а б Мозер, Ричард П.; Джейкоб, Теодор (1 января 1997 г.). «Взаимодействие родителей и детей и результаты деятельности детей в зависимости от пола родителя-алкоголика». Журнал злоупотребления психоактивными веществами . 9 : 189–208. дои : 10.1016/S0899-3289(97)90016-X . ПМИД 9494949 .
- ^ Jump up to: а б с Хартер, Стефани Льюис (1 апреля 2000 г.). «Психосоциальная адаптация взрослых детей алкоголиков: обзор новейшей эмпирической литературы». Обзор клинической психологии . 20 (3): 311–337. дои : 10.1016/S0272-7358(98)00084-1 . ПМИД 10779897 .
- ^ Гандара, Патрисия (16 мая 1994 г.). «Выбор высшего образования: амбициозные в плане образования чикано и путь к социальной мобильности» . Архивы анализа образовательной политики . 2 :8. дои : 10.14507/epaa.v2n8.1994 . ISSN 1068-2341 .
- ^ Джейкобсон, Сандра В. (1997). «Оценка влияния употребления алкоголя матерью во время и после беременности» (PDF) . Алкогольное здоровье и мир исследований . 21 (3): 199–203. ISSN 0090-838X . ПМК 6826808 . ПМИД 15706769 . Архивировано из оригинала (PDF) 5 июня 2011 года . Проверено 19 июля 2008 г.
- ^ Jump up to: а б Ларкби, Синтия; Дэй, Нэнси (1997). «Последствия пренатального воздействия алкоголя» (PDF) . Алкогольное здоровье и мир исследований . 21 (3): 192–197. ISSN 0090-838X . ПМК 6826810 . ПМИД 15706768 . Архивировано из оригинала (PDF) 25 декабря 2010 года . Проверено 19 июля 2008 г.