Алкогольный галлюциноз
| Алкогольный галлюциноз | |
|---|---|
| Другие имена | психоз, связанный с алкоголем, психотическое расстройство, вызванное алкоголем |
 | |
| Этанол | |
| Специальность | Психиатрия  |
| Уход | бензодиазепины |
Алкогольный галлюциноз является осложнением злоупотребления алкоголем у людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя . [1] [2] Это может произойти во время острой интоксикации или абстиненции с возможностью развития белой горячки . Алкогольный галлюциноз — довольно редкое психотическое расстройство, вызванное алкоголем, которое почти исключительно наблюдается у хронических алкоголиков, которые в течение жизни много лет подряд злоупотребляли алкоголем. [3] Алкогольный галлюциноз развивается примерно через 12–24 часа после внезапного прекращения употребления алкоголя и может длиться несколько дней. Оно включает в себя слуховые и зрительные галлюцинации , чаще всего обвинительные или угрожающие голоса. [4] Риск развития алкогольного галлюциноза увеличивается при длительном злоупотреблении алкоголем и употреблении других наркотиков. [5] Описания этого состояния датируются как минимум 1907 годом. [6]
Признаки и симптомы
[ редактировать ]Есть много симптомов, которые могут возникнуть до начала галлюцинаций. Симптомы включают головную боль, головокружение, раздражительность, бессонницу и недомогание. Обычно алкогольный галлюциноз начинается внезапно. [7]
Причина
[ редактировать ]Причина алкогольного галлюциноза неясна. По-видимому, это тесно связано с наличием дофамина в лимбической системе и, возможно, с другими системами. [7] особенно примечательно сложное взаимодействие с участием холинергических механизмов.
Алкогольный галлюциноз против белой горячки
[ редактировать ]И алкогольный галлюциноз, и ДТ считались разными проявлениями одного и того же физиологического процесса, происходящего в организме при отмене алкоголя. [8] Алкогольный галлюциноз – гораздо менее серьезный диагноз, чем белая горячка. Белая горячка (ДТ) не возникает внезапно, в отличие от алкогольного галлюциноза. ДТ также появляются примерно через 48–72 часа после прекращения употребления алкоголя. Тремор развивается в руках, а также может поражать голову и тело. Распространенным симптомом белой горячки является то, что люди теряют координацию. Алкогольный галлюциноз имеет гораздо лучший прогноз, чем ДТ. [9] Невылеченный ДТ может привести к летальному исходу. [4]
Уход
[ редактировать ]В целом, злоупотребляющие алкоголем с симптомами абстиненции, такими как алкогольный галлюциноз, испытывают дефицит некоторых витаминов и минералов, и их организм может легче справиться с абстиненцией, принимая пищевые добавки. Длительное злоупотребление алкоголем может вызвать дефицит тиамина , магния , цинка , фолиевой кислоты и фосфатов , а также вызвать низкий уровень сахара в крови . [10] Однако было показано, что некоторые лекарства останавливают галлюцинации. Нейролептики и бензодиазепины показали нормализацию. Общие бензодиазепины включают хлордиазепоксид и лоразепам . Было доказано, что лечение в сочетании с воздержанием от алкоголя и применением нейролептиков является эффективным. [11] Также возможно лечение синдрома абстиненции до того, как в организме начнут проявляться основные симптомы. Диазепам и хлордиазепоксид доказали свою эффективность при лечении симптомов отмены алкоголя, таких как алкогольный галлюциноз. С помощью этих конкретных лекарств легче пройти процесс абстиненции, что снижает вероятность возникновения алкогольного галлюциноза. [12]
См. также
[ редактировать ]
- Увидеть розовых слонов
- «Потерянные выходные» — роман и фильм, получивший «Оскар», в котором показано вымышленное изображение болезни.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Гласс IB (январь 1989 г.). «Алкогольный галлюциноз: психиатрическая загадка — 1. Развитие идеи» . Бр Джей Наркоман . 84 (1): 29–41. дои : 10.1111/j.1360-0443.1989.tb00549.x . ПМИД 2644996 .
- ^ Баярд М., Макинтайр Дж., Хилл К.Р., Вудсайд Дж. (март 2004 г.). «Синдром отмены алкоголя» . Я известный врач . 69 (6): 1443–50. ПМИД 15053409 . Архивировано из оригинала 16 октября 2008 года . Проверено 29 июня 2008 г.
- ^ Пури БК (2012). Учебник клинической нейропсихиатрии и поведенческой нейронауки . Ходдер Арнольд.
- ^ Jump up to: а б Руководство Merck по алкоголю , февраль 2003 г.
- ^ Цуанг Дж.В., Ирвин М.Р., Смит Т.Л., Шукит М.А. (январь 1994 г.). «Характеристика мужчин с алкогольным галлюцинозом». Зависимость . 89 (1): 73–8. дои : 10.1111/j.1360-0443.1994.tb00851.x . ПМИД 7755673 .
- ^ Эмиль Крепелин; Аллен Росс Дифендорф (1907). Клиническая психиатрия; Учебник для студентов и врачей . Макмиллан. стр. 189 – . Проверено 5 ноября 2010 г.
- ^ Jump up to: а б Галантер М., Клебер HD (2008). Учебник по лечению наркозависимости . Американское психиатрическое издание. ISBN 9781585622764 .
- ^ Гласс ИБ (1989). Алкогольный галлюциноз: психиатрическая энгима-1. Развитие идеи .
- ^ Гласс ИБ (1989). Алкогольный галюциноз: психиатрическая загадка-2. Последующие исследования .
- ^ Отмена алкоголя
- ^ Сойка М., Тешнер Б., Клаузиус Н. (2007). «Нейролептическое лечение алкогольного галлюциноза: серия случаев». Фармакопсихиатрия . 40 (6): 291–292. дои : 10.1055/s-2007-992144 . ПМИД 18030655 . S2CID 260242845 .
- ^ Фармакологическое лечение абстиненции
