Нарушение сна, вызванное кофеином
| Нарушение сна, вызванное кофеином | |
|---|---|
| Специальность | Психиатрия |
Нарушение сна, вызванное кофеином, — это психическое расстройство , возникающее в результате чрезмерного потребления стимулятора кофеина . Кофеин является одним из наиболее широко потребляемых психоактивных веществ : почти 90% опрошенных американцев потребляют тот или иной тип кофеина каждый день. [1] «Когда кофеин употребляется непосредственно перед сном или… в течение дня, начало сна может быть задержано, общее время сна сокращено, нормальные стадии сна изменены, а качество сна ухудшилось». [2] Кофеин уменьшает медленный сон в начале цикла сна и может уменьшить сон с быстрым движением глаз в конце цикла. Кофеин увеличивает количество эпизодов бодрствования, а высокие дозы поздним вечером могут увеличить задержку засыпания . У пожилых людей существует связь между употреблением лекарств, содержащих кофеин, и трудностями с засыпанием. [3]
Конкретные критерии этого расстройства в четвертой версии Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV) включают в себя значительную неспособность спать, которая полностью вызвана физиологическим действием кофеина, что подтверждено обследованием; Если проблемы со сном можно объяснить расстройством сна, связанным с дыханием, нарколепсией , нарушением циркадного ритма сна или психическим расстройством , то расстройство сна, вызванное кофеином, не является причиной. [ нужна ссылка ] Это состояние вызывает заметное ухудшение функционирования. [4] Критерии МКБ-10 для принципиально такого же расстройства: F15:982. [5]
Кофеин и возраст
[ редактировать ]Большинство исследований [6] теперь обнаружили, что между кофеином и его влиянием на сон младенцев практически нет связи. Было очень мало различий между матерями, которые потребляли много кофеина во время беременности , и матерями, которые не потребляли много кофеина во время беременности. [ нужна ссылка ]
Было обнаружено, что кофеин у детей младшего возраста сокращает продолжительность сна и увеличивает дневную сонливость. Одно исследование, в котором участвовали дети в возрасте от шести до десяти лет, показало, что те, кто постоянно употреблял кофеин, теряли около 15 минут сна каждую ночь. [6] В большинстве случаев, когда дети младшего возраста пьют большое количество кофеина, родители обычно покупают своим детям безалкогольные напитки, чай со льдом или энергетические напитки, не осознавая, сколько кофеина содержат эти напитки, или какое влияние они оказывают на их детей. [7]
Было обнаружено, что 30% подростков, участвовавших в опросе, ежедневно потребляют кофеин. [8] Люди с более высоким потреблением кофеина, как правило, ощущали увеличение бодрствования после начала сна, более короткую продолжительность сна и более длительный дневной сон. Было обнаружено, что те, кто ежедневно потреблял большое количество кофеина, в 1,9 раза чаще испытывали проблемы со сном и в 1,8 раза чаще чувствовали сонливость по утрам по сравнению с теми, кто почти не употреблял кофеин. Люди с более высоким потреблением кофеина почувствовали увеличение частоты бодрствования после начала сна, сокращение продолжительности сна и увеличение продолжительности дневного сна. Большее время потребления для подростков, как правило, приходится на выходные, а наименьшее потребление приходится на середину недели. Предполагается, что это связано с большими социальными возможностями среди подростков. [6]
Механизм действия кофеина
[ редактировать ]Кофеин является антагонистом аденозиновых рецепторов . Это означает, что кофеин в основном действует, захватывая аденозиновые рецепторы в мозге, в частности, рецепторы, которые влияют на сон, возбуждение и когнитивные функции. [1] Попав в организм, кофеин сохраняется в течение нескольких часов, и для выведения половины потребляемого кофеина требуется около шести часов. Когда кофеин достигает мозга, он увеличивает секрецию норадреналина, что связано с реакцией « бей или беги ». Повышение уровня норадреналина увеличивает активность нейронов в областях мозга, и симптомы напоминают приступы паники. [9]
Период полувыведения кофеина у здоровых взрослых составляет примерно 3–4 часа, однако он зависит от множества переменных, таких как возраст, функция печени, лекарства, уровень ферментов, беременность. [10] Было обнаружено, что этот короткий период полувыведения помогает улучшить дневное функционирование, но увеличивает побочный эффект проблем со сном. Таким образом, хотя кофеин и обладает потенциалом повышения работоспособности, за это приходится платить лишением сна, что по-своему может противоречить главной цели кофеина. Лишение сна само по себе может вызвать множество проблем, связанных с когнитивным контролем и функциями. Сюда можно отнести снижение бдительности, внимания, зоркости, скорости двигательных функций. [1]
Хотя можно показать, что кофеин ухудшает качество сна, нет никаких доказательств того, что кофеин влияет на всех людей одинаково. Фактически, некоторые люди не сообщают о проблемах со сном, несмотря на регулярное употребление кофеина. Регулярное употребление кофеина может быть нормальным для человека, поэтому понятно, как он все еще может хорошо спать. Это открытие показывает, что кофеин влияет на модулирующий механизм регуляции сна, а не на фундаментальную цепь мозга , регулирующую сон . [11] В конечном счете, регулярные привычки сна важны для общего качества и времени сна. [ нужна ссылка ]
Потребление кофеина
[ редактировать ]Чрезмерное потребление
[ редактировать ]Хотя максимальное ежедневное потребление кофеина варьируется в зависимости от нескольких аспектов, таких как пол, возраст, раса, физическая активность и курение, [12] чрезмерное употребление кофеина может привести к состоянию опьянения. Этот период опьянения характеризуется беспокойством, возбуждением, возбуждением, бессвязностью мыслей или речи и даже бессонницей. Даже дозы кофеина, относящиеся всего к одной чашке кофе, могут увеличить задержку сна и снизить качество сна, особенно в глубоком медленном сне. Доза кофеина, принятая утром, может оказать такое же воздействие на следующую ночь, поэтому одна из основных мер гигиены сна, которую может предпринять человек, — это прекратить употребление кофеина. [13]
Модерация
[ редактировать ]Принимая во внимание, что содержание кофеина в напитках и продуктах питания варьируется и что некоторые люди более чувствительны к потреблению кофеина, чем другие, ключевым моментом является умеренность потребления кофеина. От 200 до 300 мг кофеина считается «умеренным» для большинства взрослых. [10] Хотя дети могут потреблять кофеин, рекомендуется воздерживаться от употребления кофеина детьми и подростками из-за их растущего мозга и позволить им выработать здоровый режим сна. [14]
Последствия нарушения сна
[ редактировать ]Нормальный здоровый сон описывается как имеющий достаточную продолжительность, качество, время, регуляцию и отсутствие нарушений или расстройств сна. Несмотря на то, что рекомендуемое количество сна относительно хорошо известно, растет число случаев отсутствия здорового и качественного сна. [15]
Факторы риска сна могут варьироваться по множеству различных групп, таких как окружающая среда, образ жизни, психосоциальные факторы, нарушения сна или медицинские состояния. Все эти обстоятельства подвергают людей риску нарушения сна. Факторы экологического риска нарушения сна могут включать проживание в районе с чрезмерным шумом, например, возле межштатной автомагистрали, из-за чего человек не может уснуть дольше обычного. Факторами риска образа жизни могут быть употребление алкоголя , злоупотребление наркотиками или поздняя смена на работе. Психосоциальные факторы риска включают уход за кем-то, кто нуждается в постоянном внимании, родители маленьких детей, тревогу, беспокойство или стресс и т. д. [15]
Сон играет важную роль в функциях мозга и имеет решающее значение почти для всех систем организма. Многочисленные исследования показали, что потребление кофеина сильно нарушает режим сна. Это может привести к другим последствиям, таким как удлинение латентного периода сна и снижение эффективности и продолжительности сна. Нарушение сна также влияет на потребность во сне и снижает мощность электроэнцефалограммы в лобных, центральных и теменных областях мозга. [8] Краткосрочные последствия нарушения сна включают: усиление стресса, эмоциональное расстройство, ухудшение настроения и другие проблемы психического здоровья, нарушения когнитивных функций, памяти и работоспособности, а также увеличение поведенческих проблем у обычно здоровых людей. Долгосрочные последствия нарушения сна включают: сердечно-сосудистые проблемы, такие как сердечно-сосудистые заболевания, гипертония , повышенная концентрация жиров в организме, проблемы с весом, такие как метаболический синдром , повышенная вероятность рака и желудочно-кишечные расстройства. [15]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с О'Каллаган, Фрэнсис; Муурлинк, Олав; Рид, Наташа (декабрь 2018 г.). «Влияние кофеина на качество сна и дневное функционирование» . Политика управления рисками и здравоохранения . 11 : 263–271. дои : 10.2147/rmhp.s156404 . ISSN 1179-1594 . ПМК 6292246 . ПМИД 30573997 .
- ^ «Сон и кофеин» (PDF) . Медицинский факультет Университета Джонса Хопкинса. Архивировано из оригинала (PDF) 16 июня 2015 года . Проверено 2 ноября 2015 г.
- ^ Уинстон, Энтони П.; Хардвик, Элизабет; Джабери, Нима (2005). «Нейропсихиатрические эффекты кофеина» . Достижения в психиатрическом лечении . 11 (6). Энтони П. Уинстон, Элизабет Хардвик, Нима Джабери: 432–439. дои : 10.1192/апт.11.6.432 .
- ^ Р. Грегори Ланде (7 июля 2005 г.). «Психические расстройства, связанные с кофеином» . Электронная медицина . Проверено 5 мая 2007 г.
- ^ «Указатель МКБ-10-CM 2021 › Термины «C» › Термины указателя, начинающиеся с буквы «C» (индуцированный кофеином)» . www.icd10data.com ( МКБ-10 ) . Архивировано из оригинала 22 июня 2021 года . Проверено 23 июня 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Кларк, Ян; Ландольт, Ганс Петер (февраль 2017 г.). «Кофе, кофеин и сон: систематический обзор эпидемиологических исследований и рандомизированных контролируемых исследований» . Обзоры медицины сна . 31 : 70–78. дои : 10.1016/j.smrv.2016.01.006 . ISSN 1087-0792 . ПМИД 26899133 .
- ^ Торрес-Угальде, Йеци К.; Розмари-Паленсия, Анжелика; Роман-Гутьеррес, Альма Д.; Охеда-Рамирес, Деянира; Гузман-Салдана, Ребекка М.Э. (5 апреля 2020 г.). «Потребление кофеина детьми: безобидно или вредно? Систематический обзор» . Международный журнал экологических исследований и общественного здравоохранения . 17 : 2489.doi : (7 ) 10.3390/ijerph17072489 . ISSN 1661-7827 . ПМЦ 7177467 . ПМИД 32260589 .
- ^ Перейти обратно: а б Каламаро, Кристина Дж.; Ян, Кёнгра; Рэтклифф, Сара; Чейсенс, Эйлин Р. (июль 2012 г.). «Проводной в молодом возрасте: влияние кофеина и технологий на продолжительность сна и индекс массы тела у детей школьного возраста» . Журнал педиатрического здравоохранения . 26 (4): 276–282. дои : 10.1016/j.pedhc.2010.12.002 . ISSN 0891-5245 . ПМИД 22726712 .
- ^ «Сон и кофеин» .
- ^ Перейти обратно: а б Торрес, FM (апрель 2009 г.). «Кофеин-индуцированные психические расстройства». Непрерывное образование : 75.
- ^ «Действие кофеина на мозг с особым акцентом на факторы, способствующие его широкому использованию» .
- ^ Такер, Ларри (2017). «Потребление кофеина и длина теломер у мужчин и женщин по данным Национального исследования здоровья и питания (NHANES)» . Питание и обмен веществ . 14:10 . дои : 10.1186/s12986-017-0162-x . ПМЦ 5465534 . ПМИД 28603543 .
- ^ Олини, Н.; Курт, С.; Хубер, Р. (2013). «Влияние кофеина на сон и маркеры созревания у крыс» . ПЛОС ОДИН . 8 (9): е72539. Бибкод : 2013PLoSO...872539O . дои : 10.1371/journal.pone.0072539 . ПМЦ 3762801 . ПМИД 24023748 .
- ^ «Кофеин: сколько это слишком много?» . Клиника Мэйо . Проверено 3 декабря 2020 г.
- ^ Перейти обратно: а б с Медик Горан; Вилле, Мишлин; Хемельс, Мишель Э.Х. (2017). «Краткосрочные и долгосрочные последствия нарушения сна для здоровья» . Природа и наука сна . 9 : 151–161. дои : 10.2147/NSS.S134864 . ПМЦ 5449130 . ПМИД 28579842 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Бродерик П., Бенджамин А.Б. (декабрь 2004 г.). «Кофеин и психиатрические симптомы: обзор». J Okla State Med Assoc . 97 (12): 538–42. ПМИД 15732884 .