Стивен Смит (хирург)

Чтобы узнать о других людях, см. Стивена Смита .

Стивен Смит как первый президент Американской ассоциации общественного здравоохранения, 1872–1875 гг.

Стивен Смит (19 февраля 1823 г. - 26 августа 1922 г.) был хирургом и общественным деятелем Нью-Йорка, внесшим важный вклад в медицинское образование, образование медсестер, общественное здравоохранение, улучшение жилищных условий, реформу психического здоровья, надзор за благотворительностью и городскую защиту окружающей среды. Смит вел активную медицинскую практику, был лечащим врачом в больнице Бельвью в течение тридцати семи лет и написал три учебника по хирургии, но наибольшую известность он получил за свою общественную деятельность. Три мэра, семь губернаторов и два президента США назначили Смита на почти пятьдесят лет государственных обязанностей. Незадолго до смерти Смита в 1922 году президент Колумбийского университета и будущий лауреат Нобелевской премии мира Николас Мюррей Батлер наградил его высшей наградой школы и назвал Смита «самой интересной фигурой в американской медицине и на американской государственной службе сегодня». В 2005 году Нью-Йоркская медицинская академия учредила ежегодную медаль Стивена Смита за заслуги в области общественного здравоохранения.

Семейная история, молодость и образование

Стивен Смит вырос в Спаффорде, штат Нью-Йорк, фермерской деревне в центре штата Нью-Йорк, но на него повлиял социальный динамизм окружающего Сгоревшего района . Его дед по отцовской линии, Иов, был офицером Континентальной армии во время Войны за независимость. После войны Иов переехал из Коннектикута в Нью-Йорк и в 1806 году поселился на участке 74 недавно созданного Военного тракта в центре Нью-Йорка . Его сын Льюис (родившийся в 1786 или 1787 году) служил в ополчении Нью-Йорка во время войны 1812 года. Льюис преподавал в школе в Сканеателисе, женившись на одной из своих учениц, Хлое Бенсон, в 1813 году. Они построили бревенчатый дом рядом с Иовом, а Льюис служил окружным инспектором, мировым судьей и шерифом. Он также был избран в законодательный орган Нью-Йорка на три срока. У него и Хлои было пятеро детей, родившихся на семейной ферме недалеко от Спаффорда : Сидни в 1815 году, Мэри в 1816 году, Уильям в 1819 году, Стивен в 1823 году и Джоб Льюис в 1827 году.

Льюис Смит умер в 1829 году, когда Стивену было шесть лет, скорее всего, от брюшного тифа. и Хлоя вырастила семью с помощью баптистской церкви Торн-Хилл и местной общеобразовательной школы . Эти консервативные институты отражали свои корни в Новой Англии; однако Смит был окружен религиозными потрясениями Второго Великого Пробуждения , экономическими и транспортными революциями, порожденными близлежащим каналом Эри (1825 г.), и социальной энергией аболиционистского движения . Позже Смит вспоминал, что многие из его друзей детства покинули Спаффорд, чтобы стать успешными политиками, министрами и учителями. Смит использовал библиотеку Спаффорда, чтобы изучать математику, геометрию, геодезию, немного тригонометрию, а затем латынь и греческий язык.

Смит увидел Фредерика Дугласа во время визита в Торн-Хилл и присоединился к Партии свободы против рабства в 1844 году, баллотируясь на должность инспектора по выборам. Он получил два голоса, которые определили его политику и сельскую жизнь: «Вскоре после этого я покинул ферму и город, и народный крик: «Назад на ферму» не нашел с моей стороны положительного отклика».

Он сделал свои первые шаги за пределами фермы в 1845–1846 годах, в возрасте двадцати двух лет, проехав двадцать миль на юг, чтобы посетить два зимних семестра в Кортлендской академии (позже Академии Гомера) в Гомере, штат Нью-Йорк. Там он встретил молодого врача Кортленда, преподавателя анатомии и физиологии, Калеба Грина.

Медицинское образование и подготовка

У Смита было более тщательное медицинское образование, чем обычное обучение, и (иногда) две четырехмесячные стажировки в медицинском колледже. Причина, по которой он обычно выбрал свою карьеру еще в возрасте девяноста пяти лет, заключалась в том, что в молодости он был слишком болен, чтобы выполнять работу фермера, и медицина оставалась для него единственным вариантом. Альтернативное объяснение современника заключалось в том, что его старший брат Сидней поощрял его заниматься медициной.

Смит попросил Калеба Грина обучить его медицине в декабре 1846 года. он поступил в Медицинский институт Женевского колледжа и осенью 1847 года , где одной из его сокурсниц была Элизабет Блэквелл , первая женщина, поступившая в обычный (аллопатический) медицинский колледж. Следующей осенью Смит не вернулся в Женеву. Он последовал за харизматичным профессором хирургии Женевы Фрэнком Гастингсом Гамильтоном в его офис в Буффало и в новый (1846 г.) Медицинский колледж Буффало .

Смит провел четырехмесячный зимний семестр в Медицинском колледже Буффало в 1848–1849 годах, где Гамильтон был профессором хирургии, а Остин Флинт был деканом и профессором медицины. Оба мужчины занимались сбором данных и были хорошо знакомы с работами французского врача Пьера Луи и его численным методом. Смит следовал их примеру в своей хирургической и общественной деятельности. Буффало Во время летней эпидемии холеры 1849 года Смит и Гамильтон ухаживали за пациентами в благотворительной больнице сестер .

Осенью 1849 года Смит отправился в Манхэттен на третью четырехмесячную академическую сессию в Колледже врачей и хирургов (ныне Колледж врачей и хирургов Вагелоса Колумбийского университета ), назначив Гамильтона своим наставником и получив диплом в 1850 году. , он получил должность домашнего офицера в больнице Бельвью . Во время своего пребывания в Бельвью Смит начал свою семидесятилетнюю литературную карьеру с публикации обзора семидесяти восьми случаев разрыва мочевого пузыря.

Хирургическая и академическая карьера

Смит стал успешным хирургом и медицинским педагогом в Нью-Йорке. Он закончил свои обязанности служащего дома Бельвью в 1852 году и был назначен лечащим хирургом в больнице Бельвью в 1854 году, и занимал эту должность до 1891 года. В 1858 году Бостонский медицинский и хирургический журнал (ныне Медицинский журнал Новой Англии ) назвал его одним из перспективных молодых врачей Нью-Йорка.

Смит не поступил на военную службу во время Гражданской войны, но в 1862 году он опубликовал свой 279-страничный карманный « Справочник по хирургическим операциям» , который стал полевым хирургическим руководством для армии Союза и, вероятно, способствовал признанному теперь улучшению медицинских результатов во время Гражданской войны. . В том же году он отправился в болота Вирджинии во время кампании на полуострове 1862 года , где был потрясен плохими санитарными условиями в армии и безрассудными операциями многих хирургов-добровольцев с Севера. Смит также работал волонтером в больнице Центрального парка армии Союза, где разработал процедуру ампутации нижних конечностей, которая стала хирургическим стандартом в Соединенных Штатах и ​​​​Англии на следующие пятьдесят лет.

Смит помог основать Медицинский колледж Бельвью (ныне Медицинская школа Гроссмана Нью-Йоркского университета ) в 1861 году, получив свое первое академическое назначение в качестве школьного профессора принципов хирургии. Он работал профессором анатомии в Медицинском колледже с 1863 по 1872 год и разработал уважаемый подход к преподаванию, который препятствовал запоминанию и побуждал студентов визуализировать тело как машину, которую они должны построить с нуля.

Стивен Смит (в центре), 72 года, у постели пациента в Бельвью.

По словам Смита, а также Уолша, Смит был первым, кто применил антисептику и асептику в больнице Бельвью в 1875–1876 годах. Харрис утверждает, что Смит был тем, кто научил антисептическим методам Джозефа Листера молодого Уильяма Холстеда , впоследствии одного из пионеров современной американской хирургии.

Смит вел занятую медицинскую жизнь до восьмидесяти лет, несмотря на свои гражданские обязательства. Он был профессором ортопедической хирургии на медицинском факультете Университета города Нью-Йорка (ныне Медицинская школа Гроссмана Нью-Йоркского университета ) с 1874 по 1882 год и клиническим профессором хирургии с 1874 по 1894 год. До 1911 года он был хирургом-консультантом в больницах Сент-Винсент, Бельвью и Колумбус. Историк медицины и врач армии США Филдинг Гаррисон в 1917 году назвал Смита «Нестором американских хирургов». Смит сказал в 1918 году, размышляя о многих других своих достижениях: «Моя непоколебимая цель заключалась в том, чтобы добиться успеха как практик [ sic ] и преподаватель науки и искусства хирургии».

Поддержка женщин-врачей

Смит на протяжении всей жизни была защитницей женщин-врачей, часто помогая им за кулисами. Воспитание женщины, возможно, сделало его более терпимым, чем другие врачи, но Смит достиг совершеннолетия в то время и в месте, где существовало движение за права американских женщин, которое было тесно связано с аболиционистским движением, которое он поддерживал. Когда Элизабет Блэквелл поступила в его медицинский колледж в 1847 году, он быстро принял ее, и Блэквелл добавил свои воспоминания к ее автобиографии 1895 года.

Успех Блэквелла в медицинской школе решил для Смита вопрос о женщинах в медицине. В феврале 1861 года он написал в редакционной статье, что «общественное мнение, конечно, решительно выступает за медицинское образование женщин» и что пример Блэквелла должен заставить Американскую медицинскую ассоциацию внести поправки в свой этический кодекс, чтобы «признавать должным образом образованных женщин-врачей». как практики с хорошей и законной репутацией».

Смит поддержал усилия Блэквелла по открытию женского медицинского колледжа на Манхэттене в 1868 году, выступая в качестве одного из его экзаменаторов. После того как Элизабет уехала в Англию в 1869 году, он почти двадцать лет продолжал работать экзаменатором у ее сестры Эмили. Он решительно выступал в защиту женщин-врачей в своем первом отчете комиссара по борьбе с безумием в 1882 году. и с гордостью объявил, что в 1885 году нью- йоркский приют Уилларда пополнил свой штат женщиной-врачем.

Поддержка женщин-медсестер

Смит также был сторонником женщин-медсестер, которым, как и женщинам-врачам, часто противостояли врачи-мужчины. Он несколько раз выступал в редакционных статьях от имени женщин-медсестер во время Гражданской войны, ссылаясь на руководимую женщинами больницу «Сестры милосердия» в Буффало как на больницу, которая «не имеет себе равных в этой стране». Он помог Луизе Ли Шайлер открыть первую в стране школу медсестер в больнице Бельвью в 1872 году и был экзаменатором Школы медсестер Бельвью. В 1903 году Смит заверил выпускников медсестер Белвью, что появление обученных медсестер было величайшим достижением, свидетелем которого он стал в медицине.

Дизайн больницы

Смит был уважаемым человеком в области дизайна больниц середины века. Он поощрял санитарные принципы и простые здания, основанные на системе павильонов во время Гражданской войны, ссылаясь на Флоренс Найтингейл в Крыму. больничный опыт попросила Санитарная комиссия США Смита проинспектировать госпитали армии Союза в округе Колумбия в 1862 году. Попечители больницы Рузвельта (ныне Западная гора Синай ) обратились к нему за советом по поводу строительства своей больницы в 1865 году. В 1869 году попечители Рузвельта поместили копию его рекомендаций в краеугольный камень новой больницы.

В 1875 году попечители больницы Джонса Хопкинса попросили Смита и еще четырех человек высказать предложения относительно предлагаемой ими больницы. Бостонский медицинский и хирургический журнал рассмотрел окончательные отчеты и обнаружил, что Смит принес «зрелость опыта и широту исследований, которые делают его статья чрезвычайно поучительна для студента-санитара». Попечители Хопкинса в конечном итоге выбрали Джона Шоу Биллингса в качестве консультанта, но Биллингс не был удовлетворен своей собственной работой и включил идеи Смита и других в свой окончательный проект.

Общественное здравоохранение

Смит стал одним из выдающихся лидеров американского общественного здравоохранения девятнадцатого века, продолжая свою медицинскую карьеру. До гражданской войны он часто критиковал коррумпированные и неэффективные меры в области санитарии в Нью-Йорке, но в 1864 году реформаторы вовлекли его в повседневную деятельность общественного здравоохранения. Смит провел знаковое поквартальное санитарное обследование Манхэттена для граждан. Ассоциация, результаты которой побудили законодательный орган Нью-Йорка снять с Нью-Йорка обязанности департамента здравоохранения и создать в 1866 году Столичный совет здравоохранения, включающий четыре округа .

Губернатор Рубен Фентон назначил Смита членом Столичного совета здравоохранения в 1868 году, что стало первым государственным назначением Смита. Законодательный орган вернул контроль над местным департаментом здравоохранения Нью-Йорку в 1870 году, а мэр Оки Холл назначил Смита санитарным комиссаром городского совета здравоохранения. Смит оставался комиссаром здравоохранения Нью-Йорка до 1875 года.

Смит созвал небольшое собрание санитаров в своем офисе в 1872 году, чтобы обсудить создание национальной организации, которая могла бы поддержать его усилия и усилия других в области общественного здравоохранения. Позже в том же году это привело к созданию Американской ассоциации общественного здравоохранения , которая назначила Смита своим первым президентом. Смит и секретарь Ассоциации Элиша Харрис запустили журнал организации в 1875 году на 1000 долларов из собственных денег.

Смит покинул городской департамент здравоохранения и свой пост президента Американской ассоциации общественного здравоохранения в 1875 году, но вновь занялся общественным здравоохранением в 1878 году, разработав законопроект о создании национального совета здравоохранения. Конгресс утвердил Национальный совет здравоохранения в 1879 году, и президент Рутефорд Хейс назначил Смита его членом. Однако Национальный совет оказался слабее, чем хотел Смит, и его лидеры были склонны к борьбе с другими государственными структурами. Конгресс прекратил его финансирование в 1883 году.

По настоянию Национального совета Смит в 1879 году работал над созданием Совета здравоохранения штата Нью-Йорк. Смит помогал разрабатывать разрешительный закон, призывал врачей отступить от закона и лоббировал законодателей. Это привело к созданию в 1880 году совета здравоохранения штата (ныне Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк ).

Смит выступал и консультировал по вопросам общественного здравоохранения в течение следующих пятнадцати лет, хотя большую часть этого времени он был занят другой общественной работой. Президент Гровер Кливленд назначил Смита делегатом на Девятой Международной санитарной конференции 1894 года в Париже, которую Смит считал «последним актом моей службы в области общественного здравоохранения».

Смит написал «Город, который был» в 1911 году, чтобы из первых рук рассказать о создании столичного совета здравоохранения в 1866 году и показать читателям двадцатого века, как далеко продвинулось общественное здравоохранение. Он по-прежнему разочарован тем, что Американская ассоциация общественного здравоохранения, несмотря на его многочисленные призывы, так и не поддержала сильное национальное министерство здравоохранения.

Жилищная реформа

Смит работал над тем, чтобы сделать жилищную реформу частью мандата общественного здравоохранения, придав импульс изменениям, которые произошли позже в этом столетии. он написал В редакционной статье в American Medical Times , что призывные беспорядки 1863 года «происходили из тех районов города, которые печально известны своими грязными и неохраняемыми улицами, а также жалкими и непригодными для проживания многоквартирными домами», заключая: «Великое и очевидное предотвращение беспорядков, подобных тем, которые мы стали свидетелями радикальной реформы домов бедняков».

Будучи комиссаром по здравоохранению, Смит стремился убедить городской департамент здравоохранения ввести более жесткие строительные стандарты и облегчить строительство нового жилья для бедных, используя государственные и благотворительные средства. Он также поощрял переселение бедных, предоставляя дешевый общественный транспорт. Эти шаги, которые были приняты позже, представляли собой гораздо большее, чем предусмотрено Законом о многоквартирных домах 1867 года и Законом о многоквартирных домах 1879 года .

Психическое здоровье

Смит занимал должность комиссара штата по борьбе с безумием с 1882 по 1888 год, а затем в 1889–1890 годах занимался системными проблемами психического здоровья Нью-Йорка, помогая создать систему больниц штата. Его организационные навыки и навыки сбора данных оказались хорошо подходящими для удовлетворения острых потребностей Нью-Йорка в области психического здоровья.

Уильям Прайор Летчворт , президент Государственного совета благотворительных организаций, совершил поездку по европейским приютам в 1880 году и пришел к выводу: «В наш век жизни под высоким давлением, возможно, нет темы более общего или более насущного интереса, чем безумие и его связь с психическим расстройством». Состояние." Губернатор Алонзо Корнелл назначил Смита в Совет благотворительных организаций штата Летчворт в 1881 году (переименованный в Совет социального обеспечения штата в 1929 году), полуофициальную волонтерскую организацию, которая курировала все финансируемые государством учреждения Нью-Йорка, за исключением тюрем. Корнелл назначил Смита уполномоченным штата по делам о безумии в 1882 году, и эта оплачиваемая должность подчинялась Совету, которому было поручено проверять все учреждения Нью-Йорка, в которых содержатся душевнобольные, и выносить решения по жалобам заключенных. В то время в Нью-Йорке проживало 10 процентов населения страны, но в нем проживало 20 процентов душевнобольных, помещенных в специальные учреждения.

За первые семь месяцев своего пребывания на посту комиссара по борьбе с невменяемостью Смит совершил шестьдесят семь визитов без предупреждения в тридцать девять отдельных учреждений. За время своего пребывания в должности он собирал данные, описывал то, что обнаружил, и давал рекомендации, но избегал тяжелой бюрократической процедуры. В своем годовом отчете за 1884 год он написал: «Реформы, основанные на убеждении и призыве к человечности, и особенно к здравому смыслу хранителей, [являются] более эффективными и более продолжительными, чем когда они проводятся в жизнь произвольной силой закона». страны В 1885 году психиатры , курировавшие приюты, сделали его почетным членом своей национальной ассоциации. Редактор «Медико-правового журнала» написал о первых трёх докладах Смита, посвященных комиссару по борьбе с безумием, что «теперь они предоставляют, безусловно, наиболее надёжные данные о фактическом состоянии душевнобольных в государственных и частных учреждениях, к которым мы можем иметь доступ в штате». Нью-Йорка». человека После . плохого состояния психиатрической помощи журнал больше всего беспокоил тот факт, что работа Смита была слишком сложна для одного

Смит указывал на успехи 1888 года: механические ограничения практически исчезли, психически больные получили больше свободы, в государственных приютах были школы для пациентов и обучение обслуживающего персонала, в государственной системе, наконец, появилась женщина-врач, и многие пациенты, которых начали принимать в начале болезни возвращались в общество. Бывший президент Американской психиатрической ассоциации Эдвард Браш, который гулял по территории приюта Ютика (ныне Психиатрический центр Ютики ) вместе со Смитом в качестве молодого психиатра, признал в 1922 году, что внутренние изменения, которые Смит провел между 1882 и 1888 годами, были административной основой штата Нью-Йорк. больничная система.

Смит хотел передать неимущих психически больных людей под опеку штата и, где это возможно, перевести их в новые и более профессионально управляемые государственные приюты. Он возглавил группу реформаторов, которые приняли законы о создании Комиссии штата по борьбе с безумием в составе трех человек в 1889 году (ныне Комиссия по больницам штата Нью-Йорк ) и Закон штата о здравоохранении 1890 года, который передал всю финансируемую государством помощь в области психического здоровья штату. Закон о государственной опеке оказался ключевым национальным событием. Профессор психиатрии Джона Хопкинса Генри Херд писал в 1916 году, что действия Нью-Йорка «несомненно дали большой импульс движению [государственной помощи], которое с тех пор распространилось на другие штаты со сравнительной быстротой».

Смит написал «Кто безумен» в 1916 году, оглядываясь назад на свое время на посту комиссара по борьбе с безумием, отражая то, как, по его мнению, следует лечить психические заболевания, и комментарий к тому, как все прошло. Он утверждал, что институциональный уход может вернуть в общество многих психически больных и инвалидов, но этого не произошло, потому что менеджеры отказались от недорогих индивидуальных жилищ в пользу все более крупных централизованных учреждений, «таким образом сводя все население к общему уровню тюремного учреждения. " Смит отверг растущую волну евгеники . Он заявил, что принудительная стерилизация для предотвращения психических заболеваний и инвалидности является процедурой, которая «естественно шокирует моральное чувство и должна сопровождаться серьезными трудностями».

Благотворительный надзор

Губернатор Розуэлл Флауер повторно назначил Смита в Совет благотворительных организаций штата в 1893 году, который стал организационным домом Смита на следующие двадцать пять лет. Большая часть повседневной работы Смита в Совете благотворительных организаций заключалась в личном инспектировании или управлении инспекциями учреждений, в которых заботились о правонарушителях, слепых, эпилептических, чахоточных или умственно отсталых заключенных штата; однако его более продолжительный вклад заключался в помощи в организации государственной системы медицинского обслуживания Нью-Йорка.

Смит руководил работой Совета по медицинским благотворительным организациям и больницам. Проблема медицинской благотворительности попала в заголовки газет в 1894 году, когда Джордж Шрейди начал журнальную атаку на бесплатные больницы и диспансеры, поскольку они лишали трудолюбивых врачей справедливого дохода. Совет согласился с Шрейди в том, что некоторые благотворительные аптеки оказывают помощь людям, которые в противном случае могли бы позволить себе платить, и попросил Смита провести расследование в 1896 году.

Смита меньше беспокоили доходы врачей, чем аргументы социальных наук о том, что плохо организованная благотворительная деятельность может привести к хроническому пауперизму . Он сообщил Совету, что английский опыт показал, что бесплатная медицинская помощь может привести к постоянной зависимости, и решением является усиление контроля над диспансерами. В 1899 году законодательный орган штата принял закон, предоставляющий Совету благотворительных организаций право лицензировать аптеки, и Смит выполнил его. Он действовал осторожно, собирая и предоставляя данные, одновременно обеспечивая соблюдение новых правил и стараясь избежать неловких ситуаций. К 1903 году Смит был удовлетворен тем, что закон о лицензировании работает, поскольку использование амбулаторий больше не росло быстрее, чем рост населения, и перестал беспокоиться по этому поводу. Практикующие врачи смотрели на это иначе и продолжали жаловаться на то, что благотворительные диспансеры крадут у них платных пациентов в течение следующих двух десятилетий.

Смит передал больницы в ведение Совета, создав прецедент для первого в Нью-Йорке закона о свидетельстве о необходимости в 1964 году. Совет имел полномочия утверждать и проверять больницы, которые лечили пациентов из благотворительных организаций, но он не использовал это право до прибытия Смита. В 1895 году Смит организовал больничный комитет при Правлении и начал инспектировать больницы штата. Его главный вывод заключался в том, что больницы общего профиля Нью-Йорка выполняли важные социальные и медицинские задачи, но их качество и жизнеспособность находились под угрозой, поскольку больниц было слишком много для удовлетворения существующих потребностей. Смит писал: «Всякий раз, когда подается заявка на одобрение свидетельства о регистрации новой больницы, уполномоченный, которому делается ссылка, должен провести тщательный личный опрос, чтобы определить потребность в больнице в предлагаемом месте и ее квалификацию. своих проекторов для организации и управления им». Смит использовал полномочия Совета, чтобы отказать в работе двух больниц Нью-Йорка в 1899 году.

Смит разработал комплексный план по реорганизации разрозненной системы государственных больниц Нью-Йорка в 1907 году. Он хотел, чтобы единый департамент государственных больниц и комиссар государственных больниц заменил три пересекающихся регулирующих органа. Он утверждал, что государственные больницы должны строиться там, где они необходимы, и управляться местными районами. Комиссия мэра по больницам приняла рекомендации Смита в 1909 году. но Нью-Йорк не реализовывал их до 1929 года, когда мэр Джимми Уокер создал общегородское управление больниц .

Городской энвайронментализм – уличные деревья

В 1872 году Смит выступал за использование уличных деревьев как меру общественного здравоохранения, направленную на снижение летней жары и спасение жизней. Он продвигал эту идею, когда города вырубали деревья и прокладывали путь в двадцатый век. В 1902 году он добился принятия закона и боролся за его соблюдение в 1914 году, согласно которому уличные деревья Нью-Йорка были признаны общественной ответственностью.

Совет здравоохранения Нью-Йорка попросил комиссара Смита расследовать известный летний рост смертности в 1871 году и рекомендовать меры по снижению смертности в 1871 году. В следующем году Смит ответил подробно написанным отчетом, суть которого заключалась в том, что Манхэттен был из-за урбанизации стало жарче, и чрезмерная жара стала основной причиной роста смертности летом. Задача заключалась в том, чтобы обуздать экстремальные температуры и улучшить качество воздуха, и его основной рекомендацией было больше тенистых деревьев, находящихся в ведении Департамента общественных парков (ныне Департамент парков и отдыха города Нью-Йорка ).

Газеты по всей стране цитировали совет Смита о пользе городских деревьев для здоровья, но Нью-Йорк не предпринял никаких действий. В течение оставшейся части столетия город продолжал вырубать уличные деревья, прокладывая дороги, строил линии метро и своды, а также возводил более высокие здания.

Защитники деревьев убедили Нью-Йорк провести День посадки деревьев в 1889 году. но Смит выступал за действия правительства, а не за волюнтаризм. В 1899 году он подготовил законопроект, предоставляющий Департаменту городских парков контроль над уличными деревьями Нью-Йорка, который он поддержал рекламной кампанией, основанной на его работе в Совете здравоохранения 1872 года. Олбани принял свой законопроект в 1902 году, признавая аргумент Смита в области общественного здравоохранения: «Закон о расширении юрисдикции совета парков города Нью-Йорка на сохранение, посадку и выращивание деревьев и растительности на его улицах с целью улучшения общественное здравоохранение». Однако закон Смита 1902 года об уличных деревьях оставался в силе без каких-либо действий в течение двенадцати лет.

Смит был президентом городской ассоциации по посадке деревьев в 1914 году и начал рекламную кампанию, чтобы пристыдить Департамент парков за соблюдение его закона 1902 года. Он организовал для нового Государственного колледжа лесного хозяйства в Сиракузах (ныне Колледж экологических наук и лесного хозяйства Государственного университета Нью-Йорка ) проведение краткого исследования уличных деревьев Манхэттена для Ассоциации по посадке деревьев, что оказалось поворотным моментом. Департамент городских парков поручил Колледжу лесного хозяйства подготовить более полный отчет следующим летом, что стало первой переписью деревьев на Манхэттене. Этот отчет, подготовленный молодой Лори Дэвидсон Кокс и профинансированный Джоном Д. Рокфеллером , направил Департамент парков на нынешний путь , документируя состояние уличных деревьев города и рекомендуя комплексный подход к восстановлению городских лесов .

Литературная карьера

Между 1851 и 1922 годами Смит опубликовал два медицинских журнала, шесть книг и сотни статей, речей и официальных отчетов. Смит стал редактором и владельцем выходящего два раза в месяц New York Journal of Medicine в 1857 году. Он закрыл этот журнал и в 1860 году основал еженедельник American Medical Times , который просуществовал до 1864 года. Смит был единственным редактором на протяжении большей части Medical Times существования и обычно писал по крайней мере одну редакционную статью для каждого выпуска. Он собрал пятьдесят восемь своих статей и редакционных статей для своей книги 1872 года «Доктор медицины», что позволяет сделать некоторые перекрестные ссылки на его редакционные статьи в Medical Times . Помимо неподписанных редакционных статей в Medical Times , он был анонимным нью-йоркским корреспондентом английского медицинского журнала The Lancet с 1878 по 1906 год.

В мае 1862 года Смит написал 279-страничный «Справочник по хирургическим операциям» , который выдержал пять изданий и стал хирургическим справочником армии Союза во время Гражданской войны. В 1879 году он написал общехирургический текст « Руководство по принципам и практике оперативной хирургии » и второе издание этой работы в 1887 году. Ниже приведен список опубликованных книг Смита и глав книг.

Личная жизнь

Смит женился на Люси (Люси) Калвер (1835–1905), дочери бруклинского судьи и известного аболициониста Эрастуса Д. Калвера , 1 июня 1858 года. У них было девять детей, трое из которых умерли в младенчестве. Стивен и Люси назвали своего первого ребенка Флоренс Найтингейл Смит (1861 г.), а других детей в честь членов семьи.

Смит и его семья прожили на Манхэттене большую часть своей жизни, обычно в съемных квартирах. Летом он отправил Люси и своих детей в резиденцию своего тестя в Гринвиче, штат Нью-Йорк, а в последующие годы купил дом у озера в Сканеателис. Он так и не приобрел богатства врача, занимающегося каретной торговлей на Манхэттене. Когда он умер в 1922 году, его состояние стоило менее 30 000 долларов.

На тех, кто знал его лучше всего, больше всего впечатлили интеллект Смита и его уравновешенный характер. Современный врач описал его в 1866 году: «Как оператор он уверен в себе, но не самонадеян, аккуратен, но не привередлив, осторожен, но не робок». Президент Совета благотворительных организаций штата Нью-Йорк Уильям Райнлендер Стюарт провел тысячи миль в компании Смита и отметил, что Смит серьезно и спокойно относился к утомительной работе: «Никогда не поздно, никогда не слишком рано и всегда даже сдержанно».

В молодые годы Смит часто работал в тени, позволяя своим произведениям говорить за него и отдавая должное другим, что он и сделал, создав Совет здравоохранения штата Нью-Йорк в 1879 году. Когда он перешел в роль старшего государственного деятеля, он с большей готовностью взял на себя видимую мантию защитника общественного и психического здоровья, писал книги и давал интервью газетам. Он умер от общей слабости в доме своей дочери Флоренс в Монтур-Фолс, штат Нью-Йорк, 26 августа 1922 года, за шесть месяцев до своего сотого дня рождения.

Книги и главы книг

• Смит, С. (1862) Справочник по хирургическим операциям . 1-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Братья Байьер.
• Смит, С. (1872) Доктор медицины: и другие статьи по профессиональным темам . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: William Wood & Co.
• Смит, С. (1880) Руководство по принципам и практике оперативной хирургии . Бостон, Массачусетс: Хоутон, Осгуд и компания
• Смит, С. (1887) Принципы и практика оперативной хирургии . Филадельфия: Lea Brothers & Co.
• Смит, С. (1889) «Хирургические заболевания раннего детства». В: Херст, Британская Колумбия, изд. Система акушерства американских авторов . Том 2. Филадельфия, Пенсильвания: Lea Brothers & Co.
• Гамильтон, Ф.Х., Смит, С. (1891) Практический трактат о переломах и вывихах . Филадельфия, Пенсильвания: Lea Brothers & Co.
• Смит, С. (1906) «Эволюция американской хирургии». В: Брайант Дж.Д., Бак А.Х., ред. Американская практика хирургии . Том. 1. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Вуд и компания.
• Смит, С. (1911) Город, который был . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Фрэнк Аллабен.
• Смит, С. (1911) «Закон в его отношении к хирургической практике». В: Брайант Дж.Д., Бак А.Х., ред. Американская практика хирургии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Уильям Вуд и компания.
• Смит, С. (1911) Кто сумасшедший? Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Компания Macmillan; 1916.

Дальнейшее чтение

• Даффи Дж. (1968) История общественного здравоохранения в Нью-Йорке, 1625–1866 гг . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа. ISBN   978-0-87154-212-0
• Даффи Дж. (1974) История общественного здравоохранения в Нью-Йорке: 1866–1966 гг . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Фонд Рассела Сейджа. ISBN   978-0-87154-213-7
• Даффи Дж. (1992) Санитарии – история американского общественного здравоохранения . Издательство Университета Иллинойса. ISBN   978-0-252-06276-6
• Дюмпельманн С. (2019) Видеть деревья: история уличных деревьев в Нью-Йорке и Берлине . Нью-Хейвен, Коннектикут: Издательство Йельского университета. ISBN   978-0-300-22578-5
• Гроб Г.Н. (1983) Психические заболевания и американское общество, 1875–1940 . Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета. ISBN   978-0-691-65680-9
• Харрис-младший Дж. М. (2024) Чума, безумие и деревья: как Стивен Смит изменил Нью-Йорк . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Рутледж. ISBN   978-1-032-60394-0
• Ошинский Д. (2016) Бельвью: три века медицины и хаоса в самой легендарной больнице Америки . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Даблдей. ISBN   978-0-385-52336-3
• Шнайдер Д.М., Дойч А. (1941) История общественного благосостояния в штате Нью-Йорк, 1867–1940 гг . Чикаго, Иллинойс: Издательство Чикагского университета. ISBN   978-0-87585-045-0

Внешние ссылки

• История Американской ассоциации общественного здравоохранения
• Работы Стивена Смита в LibriVox (аудиокниги, являющиеся общественным достоянием)