Крестцово-копчиковый симфиз
| Крестцово-копчиковый симфиз | |
|---|---|
 Сочленения таза . Вид сзади. | |
 Вид спереди. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | крестцово-копчиковое сочленение, крестцово-копчиковый симфиз |
| ТА98 | А03.2.08.001 |
| ТА2 | 1688 |
| ФМА | 16210 |
| Анатомическая терминология | |
Крестцово -копчиковый симфиз ( крестцово-копчиковое сочленение , сочленение крестца и копчика ) — амфиартродиальный сустав, образующийся между овальной поверхностью на вершине крестца и основанием копчика .
Это слегка подвижный сустав. [1] который часто частично или полностью стирается в старости, [2] гомологичен суставам между телами позвонков .
Структура
[ редактировать ]Суставной диск
[ редактировать ]Крестцово -копчиковый диск или межкостная связка [3] похож на межпозвоночные диски [2] но тоньше, толще спереди и сзади, чем по бокам, и с более твердой текстурой. Суставные поверхности эллиптические с более длинными поперечными осями. Поверхность крестца выпуклая, а поверхности копчика вогнутая. [2] Иногда копчик свободно перемещается по крестцу, особенно во время беременности ; в таких случаях синовиальная оболочка присутствует .
Связки
[ редактировать ]Сустав укреплён рядом связок:
- Вентральная (ОЛС) , или передняя крестцово-копчиковая связка является продолжением передней продольной связки идущей вдоль позвоночника по передним сторонам тел позвонков . Он состоит из нескольких волокон неправильной формы, которые прикрепляются к передним сторонам крестца и копчика и сливаются с надкостницей . [1]
- Дорсальная задняя или крестцово-копчиковая связка имеет глубокую и поверхностную части:
- Глубокая дорсальная связка представляет собой плоскую полосу, соответствующую задней продольной связке (PLL), которая спускается внутрь позвоночного канала по задним поверхностям тел позвонков. От задней стороны пятого тела крестца внутри крестцового канала дорсальная связка тянется к задней стороне копчика, прикрепляясь глубоко к поверхностной дорсальной связке. [1]
- Поверхностная дорсальная связка соответствует желтой связке и закрывает заднюю часть дистального конца позвоночного канала. [1] Он простирается от срединного крестцового гребня [3] и свободный край крестцового отверстия [1] к дорсальной поверхности копчика. [1]
- Латеральные крестцово-копчиковые связки проходят от нижних латеральных углов крестца к поперечным отросткам первого копчикового позвонка, образуя отверстия для последнего крестцового нерва . [1] Сообщалось о трех боковых связках с каждой стороны. [3]
- Межсуставные межроговые или крестцово-копчиковые связки тянутся от рога крестца до рога копчика. [1]
Функция
[ редактировать ]Движения в суставе ограничиваются сгибанием и разгибанием . Эти по сути пассивные движения происходят во время дефекации и родов . Когда движения в крестце увеличивают переднезадний диаметр выхода таза , движения в крестцово-копчиковом суставе могут еще больше увеличить этот диаметр. [2]
Клиническое значение
[ редактировать ]Сустав пальпируется глубоко внутри натальной расщелины и ощущается как горизонтальная бороздка. Пальпирующим пальцем на дорсальной поверхности копчика можно произвести некоторую степень вращения, приложив давление вперед. [2]
См. также
[ редактировать ]- Анококцигеальный шов
- Кокцидиния (боль в копчике, копчике)
- Ганглий узнал
- Круп (круп)
Примечания
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]
текст В эту статью включен общедоступный со страницы 309 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- Моррис, Крейг Э. (2005). Синдромы нижней части спины: комплексное клиническое лечение . МакГроу-Хилл. ISBN 0-07-137472-8 .
- Хейбрегтс, Питер А. (2001). «В: Современные концепции ортопедической физиотерапии». Пояснично-тазовая область: Анатомия и биомеханика (PDF) . АПТА .
- Маскеле, Ален К.; Кристофер Дж. Маккалоу; Ян С. Файф; Рауль Тубиана (1993). Атлас хирургических обнажений нижних конечностей . Тейлор и Фрэнсис. ISBN 1-85317-003-8 . (Хорошая иллюстрация задних и боковых связок.)
- Паластанга, Найджел; Филд, Дерек; Сомс, Роджер (2006). Анатомия и движение человека: структура и функции . Elsevier Науки о здоровье. ISBN 0-7506-8814-9 .
