Фиброзный сустав
| Фиброзный сустав | |
|---|---|
 Фиброзные суставы | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | фиброзное соединение, фиброзное соединение |
| ТА98 | А03.0.00.004 |
| ТА2 | 1517 |
| ФМА | 7492 |
| Анатомическая терминология | |
В анатомии , фиброзные суставы — это суставы соединенные фиброзной тканью , состоящей преимущественно из коллагена . Это фиксированные суставы, в которых кости соединены слоем белой волокнистой ткани различной толщины. В черепе соединения между костями называются швами . Такие неподвижные суставы еще называют синартрозами .
Типы
[ редактировать ]Большинство фиброзных суставов также называют «неподвижными» или «неподвижными». Эти суставы не имеют суставной полости и соединяются волокнистой соединительной тканью.
- Швы : Кости черепа соединены волокнистыми суставами, называемыми швами . [1] В черепах плода швы широкие, что позволяет ему слегка двигаться во время родов. Позже они становятся жесткими ( синартродиальными ).
- Синдесмоз : некоторые длинные кости тела, такие как лучевая и локтевая кости предплечья , соединены синдесмозом ( вдоль межкостной перепонки ). Синдемозы малоподвижные ( амфиартродиальные ). Дистальный большеберцово-малоберцовый сустав является еще одним примером.
- Гомфос – это соединение между корнем зуба и лункой верхней нижней или челюсти (челюстной кости). [2]
Швы
[ редактировать ]
Шов — это тип фиброзного соединения, которое встречается только в черепе ( черепной шов ). Кости связаны между собой шарпеевскими волокнами . Швы допускают небольшое движение, что способствует податливости и эластичности черепа.Эти суставы представляют собой синартрозы . [1] То, что многие кости черепа при рождении остаются несросшимися, является нормальным явлением. Сращение костей черепа до рождения известно как краниосиностоз . Термин « родничок » используется для описания образующихся «мягких пятен». Относительное положение костей продолжает меняться в течение жизни взрослого человека (хотя и не так быстро), что может дать полезную информацию для криминалистики и археологии . В пожилом возрасте черепные швы могут полностью окостенеть (превратиться в кость). [3] Суставы между зубами и челюстями (гомфосы) и сустав между нижней челюстью и черепом, височно-нижнечелюстной сустав , образуют единственные несшитые суставы черепа.
Виды швов
[ редактировать ]- Зубчатые швы - похожи на зубчатые швы, но места соединения имеют зубчатые, а не квадратные формы. Например: корональный шов, сагиттальные швы.
- Плоские швы – края костей заподлицо друг с другом, как при нормальном стыковом суставе . Например: Внутренний шов.
- Лимбозные швы – края скошены, поэтому плоскость шва наклонная, как при угловом соединении . Например: Височно-теменной шов.
- Шинделез – образуется в результате соединения двух костей друг с другом, подобно уздечному суставу . Например: Небно-верхнечелюстной шов.
- Зубчатые швы – края вставляются друг в друга, как в суставе пальца . Например: Ламбдовидный шов.
Список швов
[ редактировать ]
Большинство швов названы в честь костей, которые они сочленяют, но некоторые имеют собственные названия.
Видно сбоку
[ редактировать ]- Коронковый шов – между лобной и теменной костями.
- Ламбдовидный шов - между теменными и затылочными костями и продолжается затылочно-сосцевидным швом.
- Затылочно-сосцевидный шов - между затылочной и височной костями и продолжается лямбдовидным швом.
- Сфенофронтальный шов
- Клино-теменной шов
- клиновидно-чешуйчатый шов
- Клино-скуловой шов
- Чешуйчатый шов – между теменной и височной костью.
- Скулово-височный шов
- Скулолобный шов
Виден спереди или сверху
[ редактировать ]- Лобный шов / Метопический шов - между двумя лобными костями до слияния их в одну кость.
- Сагиттальный шов – по средней линии, между теменными костями.
Виден снизу или изнутри
[ редактировать ]Галерея
[ редактировать ]
Ламбдовидный шов
Коронковый шов
Чешуйчатый шов
Скулово-височный шов
Сагиттальный шов.
Сагиттальный шов.
Сагиттальный шов.
Вид сверху на черепной шов.
Синдесмоз
[ редактировать ]Синдесмоз – это слегка подвижный [4] фиброзный сустав, в котором кости, такие как большеберцовая и малоберцовая кости, соединены соединительной тканью. Примером может служить дистальный межберцовый сустав. Травмы синдесмоза голеностопного сустава широко известны как «высокое растяжение связок голеностопного сустава». Хотя синдесмоз является суставом, в литературе для описания повреждения синдесмотических связок используют термин синдесмотическое повреждение. Оно происходит от греческого σύν, син (что означает «с») и δεσμός, десмос (что означает «группа»). [5] Синдесмозные растяжения в последние годы получили все большее признание из-за повышенного внимания к механизму, симптомам и признакам травмы. [6]
Диагностика синдесмотической травмы
[ редактировать ]Диагностика повреждений синдесмоза при физическом осмотре часто не вызывает затруднений. Результаты физикального обследования, которые часто бывают положительными, включают тест на сжатие и тест на внешнее вращение. Пациенты с травмами синдесмоза высокой степени тяжести часто не могут выполнить подъем пятки на одной ноге. Пациенты сообщают о боли разной степени в переднем и часто заднем дистальном малоберцовом суставе. [7]
Синдесмотическая слеза
[ редактировать ]Тяжесть острого повреждения синдесмоза ряд авторов оценивает от I до III степени. Травма I степени представляет собой частичный разрыв передне-нижней большеберцовой связки, что означает, что тесты на разворот и сжатие для этой степени отрицательны. Травма II степени представляет собой полный разрыв передне-нижней межберцовой связки и нижней межкостной связки, что означает, что тест на сжатие и экзоротацию положительны. В результате травма стабилизируется с помощью иммобилизации, но не стабилизируется оперативно. Травма III степени представляет собой полный разрыв передне-нижней межберцовой связки, включая (частичный) разрыв межкостной связки и отрыв дельтовидной связки, что означает, что сустав нестабильен и имеет положительные результаты тестов на экзоротацию и сжатие. Эта степень требует оперативной стабилизации. [8] Если синдесмоз разрывается в результате перелома кости, хирурги иногда фиксируют соответствующие кости вместе синдесмотическим винтом , временно заменяя синдесмоз, или с помощью фиксации натянутым канатом , что называется процедурой синдесмоза . [9] [10] Винт препятствует нормальному движению костей и, следовательно, соответствующего сустава(ов). Когда естественный сустав заживет, винт можно будет удалить. С другой стороны, фиксация натянутым канатом с помощью эластичной нити из волоконной проволоки обеспечивает физиологическое движение голеностопного сустава и может быть постоянным.
гомфосис
[ редактировать ]
Гомфос , также известный как зубочелюстной синдесмоз , [11] или «штифт и раструб» [12] Сустав, который соединяет зубы с костными зубными лунками верхней нижней и челюстей . Гомфос по-гречески означает «болт». Фиброзная связь между зубом и его лункой представляет собой периодонтальную связку . В частности, осуществляется соединение верхней или нижней челюсти с цементом зуба.
Движение гомфоза минимально, хотя со временем можно добиться значительного перемещения — это основа использования брекетов для выравнивания зубов. Сустав можно считать синартрозом . [13]
Гомфос — единственный тип сустава, при котором кость не соединяется с другой костью, поскольку зубы технически не являются костью. В современной, более анатомической классификации суставов гомфос считается просто фиброзным суставом, поскольку ткань, соединяющая структуры, является связочной. Было высказано предположение, что это постоянное прикрепление мягких тканей было важнейшим условием эволюции ( синапсидного ) бивня млекопитающих . [14]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б «Модуль – Введение в суставы» . Архивировано из оригинала 17 декабря 2007 г. Проверено 29 января 2008 г.
- ^ Томко Р. «Фиброзные суставы» . АнатомияОдин . Amirsys, Inc. Архивировано из оригинала 16 января 2013 г. Проверено 28 сентября 2012 г.
- ^ Харт С., Оберт М., Рамсталер Ф., Ройсс К., Траупе Х., Верхофф М.А. (апрель 2009 г.). «Оценка возраста путем оценки степени окостенения черепных швов с помощью плоской КТ». Юридическая медицина . 11 Приложение 1 (Дополнение 1): С186-9. doi : 10.1016/j.legalmed.2009.01.091 . ПМИД 19261532 .
- ^ Джунея, Паллави; Мунджал, Акуль; Хаббард, Джон Б. (2022), «Анатомия, суставы» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 29939670 , получено 26 апреля 2022 г.
- ^ Арнольд М.А., Брайс Д. «Анатомический словарь Арнольда» . Университет Сиднея.
- ^ Джонс М.Х., Амендола А. (февраль 2007 г.). «Синдесмозное растяжение связок голеностопного сустава: систематический обзор». Клиническая ортопедия и связанные с ней исследования . 455 : 173–5. дои : 10.1097/BLO.0b013e31802eb471 . ПМИД 17146360 . S2CID 13598905 .
- ^ Мецлер А.В., Джонсон Д.Л. (март 2013 г.). «Динамически нестабильные повреждения синдесмоза». Ортопедия . 36 (3): 209–11. дои : 10.3928/01477447-20130222-07 . ПМИД 23464940 .
- ^ Валкеринг К.П., Вергроезен Д.А., Нольте П.А. (декабрь 2012 г.). «Изолированная синдесмозная травма голеностопного сустава». Ортопедия . 35 (12): e1705–10. дои : 10.3928/01477447-20121120-13 . ПМИД 23218625 .
- ^ Поручник М.А. (май 2008 г.). «Винтовая фиксация вместо натянутой веревки при синдесмотических переломах» . ААОС сейчас . Американская академия хирургов-ортопедов. Архивировано из оригинала 14 июня 2010 года.
- ^ «Артрекс – ТайтРоп®» . www.arthrex.com .
- ^ «Зубноальвеолярный синдесмоз» . TheFreeDictionary.com .
- ^ Беттс, Дж. Гордон (2013). «9.2 Фиброзные суставы». Анатомия и физиология . Хьюстон, Техас: OpenStax. ISBN 978-1-947172-04-3 . Проверено 16 апреля 2023 г.
- ^ Билли А. «Артикуляции» . Дуглас Колледж. Архивировано из оригинала 4 января 2007 г. Проверено 29 января 2008 г.
- ^ Уитни, MR; Ангельчик, К.Д.; Пикук, БР; Сидор, Калифорния (2021 г.). «Эволюция синапсидного бивня: данные гистологии дицинодонта-терапсида» . Труды Королевского общества Б. 288 (1961): 20211670. doi : 10.1098/rspb.2021.1670 . ПМЦ 8548784 . ПМИД 34702071 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]
