Межзапястные суставы
| Межзапястные суставы | |
|---|---|
 Вертикальный разрез суставов запястья, показывающий синовиальные полости. | |
 Связки запястья. Вид спереди | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | межзапястные сочленения |
| МеШ | D050824 |
| ТА98 | А03.5.11.101 |
| ТА2 | 1803 |
| ФМА | 71361 |
| Анатомическая терминология | |
Межзапястные суставы ( сочленения костей запястья ) . можно разделить на три группы суставов (также называемых сочленениями ): суставы проксимального ряда костей запястья, суставы дистального ряда костей запястья и суставы двух суставов ряды друг с другом.
Артикуляции
[ редактировать ]
Кости каждого ряда запястья сцепляются друг с другом, поэтому каждый ряд можно рассматривать как один сустав. В проксимальном ряду возможна ограниченная степень подвижности, но кости дистального ряда соединены друг с другом и с пястными костями прочными связками, которые делают этот ряд и пястную кость функциональной целостностью. [1]
Проксимальный ряд
[ редактировать ]Суставы проксимального ряда представляют собой суставные суставы . Ладьевидная, полулунная и трехгранная кости соединены тыльными, ладонной и межкостными связками.
Тыльных межзапястных связок две, они располагаются поперечно позади костей первого ряда; они соединяют ладьевидную и полулунную, а также полулунную и трехгранную кости.
Ладонных межзапястных связок тоже две, они соединяют ладьевидную и полулунную, а также полулунную и треугольную; они менее сильны, чем дорсальные, и расположены очень глубоко позади сухожилий сгибателей и ладонной лучезапястной связки.
Межкостные межзапястные связки представляют собой два узких пучка, один из которых соединяет полулунную с ладьевидной, другой — с треугольной. Они находятся на уровне верхних поверхностей этих костей, их верхние поверхности гладкие и составляют часть выпуклой суставной поверхности лучезапястного сустава.
Связки, соединяющие гороховидную кость, представляют собой суставную капсулу и две ладонные связки. Суставная капсула представляет собой тонкую мембрану, соединяющую гороховидную и треугольную формы; он выстлан синовиальной оболочкой.
Две ладонные связки представляют собой прочные фиброзные тяжи; одна, пизохаматная связка , соединяет гороховидную с крючковидной костью, другая, пизо-пястная связка, соединяет гороховидную с основанием пятой пястной кости. Эти связки на самом деле являются продолжением сухожилия локтевого сгибателя запястья.
Дистальный ряд
[ редактировать ]Эти суставы также являются суставными суставами, соединенными тыльными, ладонной и межкостными связками.
Спинных связок три, проходят поперечно от одной кости к другой по дорсальной поверхности, соединяя большую с малой многоугольной, малую многоугольную с головчатой и головчатую с крючковидной.
Ладных связок также три, и они имеют аналогичное расположение на ладонной поверхности.
Три межкостные связки значительно толще, чем у первого ряда; один помещается между головчатой и крючковидной головкой, второй — между головчатой и малой многоугольной, а третий — между большой и малой многоугольной. Первое гораздо сильнее, а третьего иногда не хватает.
Средняя часть запястья
[ редактировать ]Синовиальная мембрана
[ редактировать ]Синовиальная оболочка запястья очень обширна и ограничивает синовиальную полость очень неправильной формы.
Верхняя часть полости располагается между нижними поверхностями ладьевидной, полулунной и треугольной костей и верхними поверхностями костей второго ряда.
Она направляет два продолжения вверх — между ладьевидной и полулунной, а также полулунной и треугольной — и три продолжения вниз между четырьмя костями второго ряда.
Продолжение между большой и малой многоугольными суставами или между малой многоугольной и головчатой из-за отсутствия межкостной связки часто переходит в полость запястно-пястных суставов, иногда второго, третьего, четвертого и пятого. пястные кости, иногда только вторая и третья.
В последнем случае сустав между крючковидной костью и четвертой и пятой пястными костями имеет отдельную синовиальную оболочку.
Синовиальные полости этих суставов вытянуты на небольшое расстояние между основаниями пястных костей.
Между гороховидной и треугольной имеется отдельная синовиальная оболочка.
Движения
[ редактировать ]Сочленение кисти и запястья, рассматриваемое в целом, осуществляется за счет четырех суставных поверхностей:
- а) нижние поверхности лучевой кости и суставного диска;
- (б) верхние поверхности ладьевидной, полулунной и треугольной кости, причем гороховидная не играет существенной роли в движении руки;
- в — S-образная поверхность, образованная нижними поверхностями ладьевидной, полулунной и треугольной костей;
- г — реципрокная поверхность, образованная верхними поверхностями костей второго ряда.
Эти четыре поверхности образуют два сустава: (1) проксимальный, собственно запястный сустав; и (2) дистальный, среднезапястный сустав.
Среднезапястный сустав
[ редактировать ]Примечания
[ редактировать ]
В эту статью включен общедоступный текст со страницы 328 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
- ^ Платцер 2004, стр. 130.
Ссылки
[ редактировать ]- Платцер, Вернер (2004). Цветной атлас анатомии человека, Том. 1: Локомоторная система (5-е изд.). Тиме . ISBN 3-13-533305-1 .
