Грудино-ключичный сустав
 | Эта статья включает список общих ссылок , но в ней отсутствуют достаточные соответствующие встроенные цитаты . ( сентябрь 2017 г. ) |
| Грудино-ключичный сустав | |
|---|---|
 Грудино-ключичный сустав. Вид спереди. | |
 Грудино-ключичный сустав виден ближе к центру, но не обозначен. | |
| Подробности | |
| Идентификаторы | |
| латинский | articulatio грудино-ключичное |
| МеШ | D013247 |
| ТА98 | А03.5.04.001 |
| ТА2 | 1750 |
| ФМА | 25883 |
| Анатомическая терминология | |
Грудино -ключичный сустав или грудино-ключичное сочленение представляет собой синовиальный седловидный сустав между рукояткой грудины , ключицей и первым реберным хрящом . Сустав имеет суставную капсулу и суставной диск , а также укреплен множеством связок. [1]
Структура
[ редактировать ]Сустав структурно классифицируется как синовиальный седловидный сустав , а функционально - как диартроз и многоосный сустав. Он состоит из двух частей, разделенных суставным диском из волокнистого хряща . [1]
Сустав образован грудинным концом ключицы , ключичной вырезкой грудины и (верхней поверхностью) реберным хрящом первого ребра . [1] Суставная поверхность ключицы больше, чем грудины, и покрыта слоем хряща, значительно толще, чем у грудины. [1]
Артериальное кровоснабжение сустава осуществляется через ветви внутренней грудной артерии и надлопаточной артерии . Он иннервируется медиальным надключичным нервом (поверхностно) и подключичным нервом (глубоко). [1]
Суставная капсула
[ редактировать ]Суставная капсула утолщена спереди и сзади, но тоньше сверху и (особенно) снизу, где она состоит преимущественно из рыхлой ареолярной соединительной ткани . [1]
Суставной диск
[ редактировать ]В суставе имеется фиброзно-хрящевой суставной диск , который полностью разделяет сустав, образуя два суставных отдела. [1] диск увеличивает диапазон движений сустава. [2]
Связки
[ редактировать ]Сустав укреплен двумя внутренними и двумя наружными связками. [1] Реберно -ключичная связка является основным ограничителем движения и, следовательно, основным стабилизатором сустава. [ нужна ссылка ]
- Передняя грудино-ключичная связка (внутренняя) [1]
- Задняя грудино-ключичная связка (внутренняя) [1]
- Реберно-ключичная связка (внешняя) [1]
- Межключичная связка (внешняя) [1]
Функция
[ редактировать ]Грудино-ключичный сустав обеспечивает движение ключицы в трех плоскостях , преимущественно в передне-задней и вертикальной плоскостях, хотя имеет место и некоторая ротация. Описанием движения будет возвышение и депрессия. Мышцы непосредственно на этот сустав не действуют, хотя почти все действия плечевого пояса или лопатки вызывают некоторое движение в этом сочленении. [ нужна ссылка ]
Уникальный суставной диск с двойным шарниром, расположенный на стыке головки ключицы и рукоятки, позволяет перемещаться между ключицей и диском во время подъема и опускания лопатки. Этот диск также обеспечивает движение между грудиной (рукояткой) и самой собой во время вытягивания и втягивания лопатки. [3]
Клиническое значение
[ редактировать ]Дислокация
[ редактировать ]Грудино-ключичный вывих встречается редко. [2] но может возникнуть в результате прямой травмы ключицы или непрямого воздействия на плечо. [4] Задние вывихи заслуживают особого внимания, поскольку они потенциально опасны для жизни из-за риска повреждения жизненно важных структур средостения ; [5] Для исправления таких вывихов можно использовать хирургическое вмешательство, поскольку они вряд ли заживут сами по себе. [6] спонтанный частичный вывих . Иногда также может возникнуть [ нужна ссылка ]
Другой
[ редактировать ]При синдроме SAPHO может наблюдаться артропатия грудино-ключичного сустава. [ нужна ссылка ]
Септический артрит редко может поражать грудино-ключичный сустав. [ нужна ссылка ]
См. также
[ редактировать ]
- Акромиально-ключичный сустав
- Плечо
- Плечевой пояс (Пекторальный пояс)
- Плечевой сустав
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Анатомия Грея: анатомические основы клинической практики . Сьюзан Стэндринг (Сорок второе изд.). [Нью-Йорк]. 2021. ISBN 978-0-7020-7707-4 . OCLC 1201341621 .
{{cite book}}: CS1 maint: отсутствует местоположение издателя ( ссылка ) CS1 maint: другие ( ссылка ) - ^ Перейти обратно: а б Кадоган, Майк (февраль 2010 г.). «Вывихи грудино-ключичного сустава» . Жизнь на скоростной трассе . Проверено 5 июня 2011 г.
- ^ Липперт, Линн. Клиническая кинезиология и анатомия, 4-е издание; стр.95-96.
- ^ Аренд CF. УЗИ плеча. Master Medical Books, 2013. Бесплатный раздел о вывихе грудино-ключичного сустава доступен на сайте HolderUS.com.
- ^ Жугон, Жак Б.; Лепронт, Денис Дж.; Дромер, Клэр Э.Х. (1996). «Задний вывих грудино-ключичного сустава, приводящий к сдавлению средостения». Анналы торакальной хирургии . 61 (2): 711–3. дои : 10.1016/0003-4975(95)00745-8 . ПМИД 8572795 .
- ^ Терра, Бернардо Барселлос; Родригес, Леандро Марано; Падуя, Дэвид Виктория Хоффманн; Мартинс, Марсело Джованини; Тейшейра, Жоау Карлуш де Медейруш; Де Надаи, Андерсон (01 июля 2015 г.). «Грудино-ключичный вывих: клинический случай и техника хирургического вмешательства» . Бразильский журнал ортопедии (английское издание) . 50 (4): 472–477. дои : 10.1016/j.rboe.2015.06.019 . ISSN 2255-4971 . ПМК 4563050 . ПМИД 26401506 .
Эта статья включает общедоступный текст со страницы 313 20-го издания «Анатомии Грея» (1918 г.).
Внешние ссылки
[ редактировать ]
- Обзор на сайте ouhsc.edu
- Анатомический рисунок: 10:01-08 в Human Anatomy Online, Медицинский центр SUNY Downstate.
