Смерть Орвилла Блэквуда

Смерть Орвилла Блэквуда
	Орвилл Блэквуд
Дата	28 августа 1991 г.
Место проведения	Больница Бродмур
Расположение	Беркшир
Причина	Передозировка промазином и флуфеназином
Запросы	Отчет комитета по расследованию смерти в больнице Бродмур Орвилла Блэквуда и обзор смерти двух других пациентов афро-карибского происхождения: «большой, черный и опасный?»
Вердикт	«Случайная смерть»

Орвилл Блэквуд (июнь 1960 - 28 августа 1991) был британцем ямайского происхождения, чья смерть в больнице Бродмур 28 августа 1991 года после приема больших доз антипсихотических препаратов вызвала широкое освещение в средствах массовой информации после расследования обстоятельств, связанных с этим. его смерть. В 1993 году в ходе расследования был опубликован отчет под названием «Отчет комитета по расследованию смерти в больнице Бродмур Орвилла Блэквуда и обзор смерти двух других пациентов афро-карибского происхождения: «больших, черных и опасных?». ^{[ 2 ]}

Блэквуд переехал в Англию со своей матерью, когда он был ребенком. В свои 20 лет ему было трудно удержаться на работе, он стал участвовать в мелких преступлениях и отбыл короткие сроки тюремного заключения. Он стал известен службам охраны психического здоровья в январе 1982 года, после чего серия кратких госпитализаций стала обычным явлением в последующие годы с состояниями опьянения и возбуждения, сексуальной расторможенностью и агрессией. В январе 1986 года, используя игрушечный пистолет, он попытался ограбить букмекерскую контору , за что был приговорен к трем годам лишения свободы и отправлен в тюрьму Ее Величества Грендон , а затем переведен в Бродмур, сочетание тюрьмы строгого режима и психиатрической больницы. больница. Там его несколько раз связывали, помещали в изолятор и вводили большие дозы лекарств в ответ на его поведение.

независимое расследование под председательством Гершеля Принса начало В сентябре 1991 года Управление службы специальных больниц . Он также рассмотрел еще две смерти в той же больнице. В отчете содержится резкая критика ухода, оказанного Blackwood, и содержится 47 рекомендаций. В отчете указано, что госпитализация чернокожих людей с большей вероятностью связана с участием полиции и включает задержание и безопасный уход. У них с большей вероятностью диагностировали шизофрению и получали более высокие дозы лекарств, и они реже получали психотерапию .

Фон

Психиатрические больницы строгого режима

В 2010 году «Черный манифест» обнаружил, что 40% пациентов в трех английских психиатрических больницах строгого режима «Эшворт» , «Рэмптон Секьюрит госпиталь» и «Бродмур» были выходцами из Африки и Карибского бассейна. ^{[ 1 ]} Эти подразделения предназначены для тех, кто представляет «серьезную и непосредственную опасность для населения». ^{[ 1 ]} Большинство из них были осуждены за тяжкие преступления, такие как убийства или сексуальные преступления. ^{[ 1 ]} Около 10% чернокожих пациентов в таких условиях не совершали никаких преступлений. ^{[ 1 ]}

Орвилл Блэквуд

Орвилл Блэквуд родился на Ямайке в июне 1960 года. ^{[ 1 ]} Его матерью была Клара Бакли. ^{[ 3 ]} и у него была по крайней мере одна сестра. ^{[ 4 ]} Он переехал в Англию вместе со своей матерью, когда был ребенком, вырос в Южном Лондоне и позже стал натурализованным гражданином Великобритании . ^{[ 5 ]}^{[ 6 ]} В школе у него были трудности с обучением чтению и письму . ^{[ 1 ]} В начале 1980-х годов, когда ему было около 20 лет, ему было трудно удержаться на работе, он стал участвовать в мелких преступлениях и отбыл короткие сроки тюремного заключения. ^{[ 1 ]} В то же время его психическое здоровье начало ухудшаться, и в январе 1982 года о нем стало известно психиатрической службе, и он был госпитализирован. ^{[ 1 ]} В то время его описывали как «крайне встревоженного, растрепанного, злого и подозрительного». ^{[ 1 ]} В том же году он начал слышать голоса и вести себя «странно», а при поступлении в августе того же года укусил медсестру. ^{[ 1 ]} Серия кратких госпитализаций стала обычным явлением в последующие четыре года, с состояниями психоза и возбуждения, сексуальной расторможенностью, агрессией, и, по словам руководства больницы, ему «не хватало понимания». ^{[ 1 ]}

В январе 1986 года, используя игрушечный пистолет, он попытался ограбить букмекерскую контору и впоследствии был арестован и допрошен в тюрьме Ее Величества Брикстон . ^{[ 1 ]}^{[ 3 ]} На тот момент у него не было диагностировано ни одного психического заболевания. ^{[ 1 ]} Он был приговорен к трем годам лишения свободы, и во время перевода в тюрьму Его Величества Грендон было отмечено, что он находился в состоянии паранойи и агрессии и одно время пытался повеситься. ^{[ 1 ]} В октябре 1987 года его перевели в больницу Бродмур , представляющую собой сочетание тюрьмы строгого режима и психиатрической больницы, где обслуживаются люди, совершившие тяжкие преступления, такие как убийства, непредумышленные убийства и сексуальные преступления. ^{[ 1 ]} Там его несколько раз связывали, помещали в изолятор и вводили большие дозы лекарств в ответ на его поведение. ^{[ 1 ]}

Утром 28 августа 1991 года он добровольно отправился в «изоляцию» после отказа присутствовать на сеансе трудотерапии . ^{[ 1 ]} Когда несколько часов спустя группа медицинских работников вошла в его палату, он стал агрессивным. ^{[ 1 ]} По указанию врачей его удерживали и вводили промазин , основной транквилизатор, в дозе, в три раза превышающей максимальную дозу, указанную в Британском национальном формуляре , и в два раза превышающую рекомендуемую дозу флуфеназина . ^{[ 5 ]}^{[ 6 ]} Блэквуд умер почти сразу, став третьим чернокожим пациентом после Майкла Мартина и Джозефа Уоттса, умершим в больнице за семь лет при аналогичных обстоятельствах. ^{[ 1 ]}

запрос

Причиной смерти, по словам патологоанатома, стала «сердечная недостаточность, связанная с приемом препаратов фенотиазина». ^{[ 1 ]} Вердикт следствия – «смерть в результате несчастного случая». ^{[ 1 ]}

начало независимое расследование В сентябре 1991 года Управление службы специальных больниц , Гершель Принс . главным исследователем которого выступил ^{[ 2 ]} Кроме того, Принса попросили расследовать еще две смерти в той же больнице; Майкл Мартин и Джозеф Уоттс. ^{[ 2 ]} Цель заключалась в том, чтобы расследовать обстоятельства, которые привели к смерти Блэквуда, и оценить предыдущие отчеты о расследовании Мартинса и Уоттса с целью выявить какие-либо общие факторы и закономерности для всех трех смертей. ^{[ 6 ]}^{[ 2 ]} В отличие от некоторых других расследований того времени, оно не было направлено на поиск виноватых и, как следствие, поощряло сотрудников к участию. ^{[ 2 ]}

Отчет

Озаглавленный «Отчет комитета по расследованию смерти в больнице Бродмур Орвилла Блэквуда» и обзор смерти двух других пациентов афро-карибского происхождения: «большой, черный и опасный?» (1993), его авторами были Принс, Т. Бэкер-Холст, Э. Фрэнсис и И. Кейтч, и он резко критиковал то, как система уголовного правосудия и службы психического здоровья обращались с Блэквудом. ^{[ 2 ]}^{[ 6 ]}^{[ 7 ]}

История Blackwood представлена в первой части отчета. ^{[ 2 ]} Его описали как человека большого роста, родившегося на Ямайке. ^{[ 2 ]} В нем описываются его встречи с полицией и несколько обвинительных приговоров за мелкие преступления. ^{[ 2 ]} В ходе расследования отмечалось, что, когда ему было около 20 лет, его диагноз был разным; острое параноидальное состояние, наркотический психоз, острый ситуативный психоз и психотическая реакция у неадекватной личности. ^{[ 2 ]} В ходе расследования также была собрана информация от семьи Блэквуда, которая поддержала диагноз, поставленный Эггри Берком , чернокожим психиатром. ^{[ 1 ]}^{[ 4 ]} В ходе расследования был отмечен альтернативный взгляд на Блэквуда Берка, чей опыт психических заболеваний у молодых людей из Африки и Карибского бассейна позволил ему согласиться с тем, что у него психоз, но не согласился с тем, что Блэквуд болен шизофренией , и заявил, что Блэквуд «не лишен проницательности, скорее он был человеком глубокой проницательности». ^{[ 1 ]}^{[ 4 ]} В отчете отмечалось, что, очевидно, никто не подумал спросить его, почему он не желает присутствовать на сеансе трудотерапии этим утром. ^{[ 1 ]}

Что касается точного диагноза Блэквуда, хотя он и не стал непосредственной причиной его смерти, в отчете говорится, что «диагноз ... сыграл очень важную роль в его поступлении в психиатрические учреждения и, в конечном итоге, в Бродмур». ^{[ 4 ]} Блэквуд считал, что его не следовало задерживать в Бродмуре; его преступление было «небольшим», и он отбыл наказание. ^{[ 4 ]} В отчете отмечается, что это вызвало у него разочарование, гнев и чувство несправедливости, иногда проявляемое «хотя агрессией и насилием». ^{[ 4 ]} Следователи посчитали, что услуги, оказанные Блэквуду, мало учитывали стрессы, связанные с прошлым Блэквуда, и больше полагались на предубеждения и ожидания от него посредством навешивания расистских ярлыков. ^{[ 4 ]} Это спровоцировало серию событий, приведших к его смерти. ^{[ 4 ]} В нем говорилось:

Пациенты знают, что расизм существует, но, поскольку персонал и руководство больницы не понимают, каким тонким образом может действовать расизм, они не видят в нем проблемы, и возникает диссонанс во взглядах. Больница Бродмур — это учреждение для белых представителей среднего класса в сельском Беркшире. Таким образом, пациенты афро-карибского происхождения из бедных городских районов оказываются в чужой среде. Закрытое сообщество медсестер, некоторые из которых были выходцами из армии, плохо понимает потребности и культурные различия пациентов из числа этнических меньшинств. Недостаточно утверждать, что со всеми пациентами обращаются одинаково, независимо от цвета кожи или этнического происхождения. Как руководство, так и сотрудники должны признать, что существуют различия, и эти различия необходимо учитывать. ^{[ 4 ]}

Следователи слышали, как сотрудники больницы так часто использовали в своем расследовании термин «большой, черный и опасный», что включили его со знаком вопроса в подзаголовок своего отчета. ^{[ 2 ]}^{[ 7 ]} Этот термин отражал расистские стереотипы, которые позволяли молодым чернокожим мужчинам сдерживаться, а не лечиться. ^{[ 7 ]} В отчете высказывается мнение, что степень опасности Блэквуда на самом деле была «переоценена». ^{[ 8 ]} Он включал критику того, как семья Блэквуда была проинформирована о его смерти. ^{[ 2 ]} В отчете указывается, что в больнице работают «почти исключительно белые сотрудники». ^{[ 9 ]} и как госпитализация чернокожих людей с большей вероятностью была связана с полицией и включала задержание и безопасный уход. ^{[ 10 ]} У них с большей вероятностью диагностировали шизофрению и получали более высокие дозы лекарств, и они реже получали психотерапию . ^{[ 10 ]}

Сходства между тремя смертями

Смерть Орвилла Блэквуда, Майкла Мартина и Джозефа Уоттса имела некоторое сходство. ^{[ 2 ]} Все трое были чернокожими, с диагнозом шизофрения и умерли после того, как их поместили в изолятор из-за разногласий или насилия со стороны персонала или других пациентов. ^{[ 2 ]} Никто из них не придерживался здорового питания и в результате не имел избыточного веса. ^{[ 2 ]} Все они были симпатичны, когда здоровы, и внушали страх, когда были жестокими. ^{[ 2 ]}

Следовать за

Доклад получил широкое освещение в СМИ. ^{[ 2 ]}

По словам Принса, Бродмур первоначально отказался от повторного визита. ^{[ 11 ]} Однако он сообщил, что в 1998 году его пригласили вновь посетить, и отметил:

Меня попросили вернуться в Бродмур, чтобы принять участие в семинаре, посвященном изучению того, насколько успешной была больница в разработке своей антирасистской политики и практики! Я узнал, что в высшем руководстве по-прежнему нет чернокожих членов, а также не было никакого представительства чернокожих в руководящем органе здравоохранения. Также оказалось, что в палатах работало даже меньше чернокожих сотрудников, чем на момент нашего расследования. Принс (1998) ^{[ 11 ]}

Это было одно исследование, которое привлекло внимание психиатров к необходимости учитывать культурные различия. ^{[ 12 ]}

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х ^и ^С ^аа ^аб ^и Камминс, ID (2015). «Обсуждение расы, расизма и психического здоровья: пересмотрены два запроса о психическом здоровье» (PDF) . Международный журнал по правам человека в здравоохранении . 8 (3): 160–172. doi : 10.1108/IJHRH-08-2014-0017 . ISSN 2056-4902 . S2CID 71022403 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р Крайтон, Джон Х.М. (апрель 1994 г.). «Комментарии к расследованию Blackwood» . Психиатрический вестник . 18 (4): 236–237. дои : 10.1192/pb.18.4.236 . ISSN 0955-6036 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Долли, М. (11 сентября 1993 г.). «Новости» . Британский медицинский журнал . 307 (6905): 641–644. дои : 10.1136/bmj.307.6905.641 . ISSN 0959-8138 . ПМК 1678992 . ПМИД 11643164 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Фернандо, Суман; Ндегва, Дэвид; Уилсон, Мельба (2005). «12. Ожидания и переживания» . Судебная психиатрия, раса и культура . Лондон и Нью-Йорк: Рутледж. стр. 191–194. ISBN 0-415-15321-2 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Липседж, Морис (1 мая 1994 г.). «Опасные стереотипы» . Журнал судебной психиатрии . 5 (1): 14–19. дои : 10.1080/09585189408410894 . ISSN 0958-5184 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Шеппард, Дэйв (2004). «9. Исследования психического здоровья 1985-2003 гг.» . В Стэнли, Ники; Манторп, Джилл (ред.). Эпоха исследований: обучение и осуждение в сфере здравоохранения и социального обеспечения . Рутледж. п. 170. ИСБН 0-415-28315-9 .
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Камминс, Ян (2017). Критическая психиатрия: биография . Критическое издательство. п. 38. ISBN 978-1-911106-60-9 .
^ Принс, Гершель (2010). «10. Болезнь немаркировки» . Правонарушители, девианты или пациенты? Четвертое издание: Исследования в области клинической криминологии (4-е изд.). Рутледж. стр. 300–314. ISBN 978-0-41546428-4 .
^ МакКаун, Мик; Стоуэлл-Смит, Марк (1997). «12. Язык, раса и судебная психиатрия: некоторые дилеммы антидискриминационной практики» . В Мейсоне, Том; Дэйв Мерсер (ред.). Критические перспективы судебно-медицинской экспертизы: наизнанку . п. 195. ИСБН 978-0-333-69311-7 .
^ Перейти обратно: ^а ^б Диссанаяка, Нуван (2020). «Расовое неравенство в области психического здоровья: бросая вызов ложным повествованиям | Центр психического здоровья» . www.centreformalhealth.org.uk . Архивировано из оригинала 3 августа 2021 года . Проверено 3 августа 2021 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б ^с Принс, Гершель (6 августа 1998 г.). «Письмо: укоренившийся расизм» . Независимый . Архивировано из оригинала 29 июля 2021 года . Проверено 29 июля 2021 г.
^ Надкарни, Паллави; Джаярам, Махеш; Надкарни, Шайлеш; Раттехалли, Ранга; Адамс, Клайв Э. (1 ноября 2015 г.). «Быстрое успокоение: глобальная перспектива» . БДжПсих Интернэшнл . 12 (4): 100–102. дои : 10.1192/s2056474000000684 . ISSN 2056-4740 . ПМЦ 5618862 . ПМИД 29093875 .

Дальнейшее чтение

Принс, Гершель Альберт (1993). Отчет комитета по расследованию смерти в больнице Бродмур Орвилла Блэквуда и обзор смерти двух других пациентов афро-карибского происхождения: «большой, черный и опасный?» . Управление службы специальных больниц. OCLC 931428208 . (больше не доступен)

[Cummins2015-1] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р ^с ^т ^в ^v ^В ^х ^и ^С ^аа ^аб ^и Камминс, ID (2015). «Обсуждение расы, расизма и психического здоровья: пересмотрены два запроса о психическом здоровье» (PDF) . Международный журнал по правам человека в здравоохранении . 8 (3): 160–172. doi : 10.1108/IJHRH-08-2014-0017 . ISSN 2056-4902 . S2CID 71022403 .

[Crichton1994-2] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я ^дж ^к ^л ^м ^н ^тот ^п ^д ^р Крайтон, Джон Х.М. (апрель 1994 г.). «Комментарии к расследованию Blackwood» . Психиатрический вестник . 18 (4): 236–237. дои : 10.1192/pb.18.4.236 . ISSN 0955-6036 .

[BMJNews1993-3] Перейти обратно: ^а ^б ^с Долли, М. (11 сентября 1993 г.). «Новости» . Британский медицинский журнал . 307 (6905): 641–644. дои : 10.1136/bmj.307.6905.641 . ISSN 0959-8138 . ПМК 1678992 . ПМИД 11643164 .

[Fernando-4] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Фернандо, Суман; Ндегва, Дэвид; Уилсон, Мельба (2005). «12. Ожидания и переживания» . Судебная психиатрия, раса и культура . Лондон и Нью-Йорк: Рутледж. стр. 191–194. ISBN 0-415-15321-2 .

[Lip1994-5] Перейти обратно: ^а ^б Липседж, Морис (1 мая 1994 г.). «Опасные стереотипы» . Журнал судебной психиатрии . 5 (1): 14–19. дои : 10.1080/09585189408410894 . ISSN 0958-5184 .

[Sheppard2004-6] Перейти обратно: ^а ^б ^с ^д Шеппард, Дэйв (2004). «9. Исследования психического здоровья 1985-2003 гг.» . В Стэнли, Ники; Манторп, Джилл (ред.). Эпоха исследований: обучение и осуждение в сфере здравоохранения и социального обеспечения . Рутледж. п. 170. ИСБН 0-415-28315-9 .

[Cummins2017-7] Перейти обратно: ^а ^б ^с Камминс, Ян (2017). Критическая психиатрия: биография . Критическое издательство. п. 38. ISBN 978-1-911106-60-9 .

[Prins2010-8] Принс, Гершель (2010). «10. Болезнь немаркировки» . Правонарушители, девианты или пациенты? Четвертое издание: Исследования в области клинической криминологии (4-е изд.). Рутледж. стр. 300–314. ISBN 978-0-41546428-4 .

[McKeown197-9] МакКаун, Мик; Стоуэлл-Смит, Марк (1997). «12. Язык, раса и судебная психиатрия: некоторые дилеммы антидискриминационной практики» . В Мейсоне, Том; Дэйв Мерсер (ред.). Критические перспективы судебно-медицинской экспертизы: наизнанку . п. 195. ИСБН 978-0-333-69311-7 .

[Diss2020-10] Перейти обратно: ^а ^б Диссанаяка, Нуван (2020). «Расовое неравенство в области психического здоровья: бросая вызов ложным повествованиям | Центр психического здоровья» . www.centreformalhealth.org.uk . Архивировано из оригинала 3 августа 2021 года . Проверено 3 августа 2021 г.

[Prins1998-11] Перейти обратно: ^а ^б ^с Принс, Гершель (6 августа 1998 г.). «Письмо: укоренившийся расизм» . Независимый . Архивировано из оригинала 29 июля 2021 года . Проверено 29 июля 2021 г.

[Nadkarni2015-12] Надкарни, Паллави; Джаярам, Махеш; Надкарни, Шайлеш; Раттехалли, Ранга; Адамс, Клайв Э. (1 ноября 2015 г.). «Быстрое успокоение: глобальная перспектива» . БДжПсих Интернэшнл . 12 (4): 100–102. дои : 10.1192/s2056474000000684 . ISSN 2056-4740 . ПМЦ 5618862 . ПМИД 29093875 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

Фон

Психиатрические больницы строгого режима

Орвилл Блэквуд

запрос

Отчет

Сходства между тремя смертями

Рекомендации

Следовать за

Ссылки

Дальнейшее чтение