Малярийная нефропатия

Малярийная нефропатия
Малярийная нефропатия
Специальность	Нефрология

Малярийная нефропатия - это почечная недостаточность , приписываемая малярийной инфекции. Среди различных осложнений из-за инфекции, связанные с почечными расстройствами часто являются наиболее опасными для жизни. ^{[ 1 ]} Включая индуцированные малярией поражения почек, инфекция может привести как к тубулоинтерстициала повреждению , так и к гломерулонефриту . ^{[ 2 ]} Кроме того, малярийная острая почечная недостаточность стала серьезной проблемой из-за его высокого уровня смертности у неиммунных взрослых пациентов. ^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Механизм

Из -за сложного малярийного синдрома существует много патогенных взаимодействий, ведущих к острой почечной недостаточности, такими как гиповолемия , внутрисосудистый гемолиз и диссеминированная внутриваскулярная коагуляция . ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Острая почечная недостаточность малярии предотвращает эффективное удаление избыточной жидкости, электролитов и отходов из крови. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}^{[ 4 ]} Накопление этих жидкостей и материала приведет к неблагоприятным последствиям для пациента, включая аномалия электролита и увеличение экскреции белка мочи. ^{[ 4 ]}

Диагноз

Уход

Необработанные пациенты часто сталкиваются с большим количеством физических осложнений, но ранняя диагностика и эффективное лечение могут снизить высокий риск смертности у пациентов. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Для успешного лечения регулярно требуется трехсторонний подход против инфекции. Антималарийная лекарственная терапия (например, производные артемизинина), замена жидкости (например, лечебная терапия полости рта) и при необходимости, заместительная терапия почек. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Эпидемиология

Малярийные нефропатии сообщаются в эндемических районах, таких как Юго-Восточная Азия, Индия и Африка к юго-восточной Африке. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Патогенез острого повреждения почек при тяжелой малярии является неспецифическим и многофакторным - это поражает менее 4,8 процента случаев, но сообщает о высоком риске смертности (от 15 до 45 процентов). ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]} Гистологические данные показывают большую комбинацию патогенных механизмов в игре - острый трубчатый некроз , интерстициальный нефрит и гломерулонефрит . ^{[ 1 ]} Факторы риска острой травмы почек малярий включают в себя отсроченную диагностику, высокую паразитемию и клиническую презентацию олигурии , низкое кровяное давление, тяжелую анемию и желтуху . Кроме того, пациенты, уже страдающие от диареи, гепатита или респираторного дистресса, имеют худший прогноз. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}^{[ 3 ]}

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я Барсум, Рашад С. «Острая почечная недостаточность малярии». J Am Soc Nephrol 11 (2000): 2147-2154.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я Дас, BS «Почечная недостаточность в малярии». J Vector Berne Dis. 45 (2008): 83-97.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Манан, Джунхо Абдул, Хасан Али и Манохар Лал. «Острая почечная недостаточность, связанная с малярией». J Ayub Med Coll Abbottabad 4 (2006): 47-52.
^ Jump up to: ^а ^{беременный} «Острая почечная недостаточность - симптомы и причины» .

[Barsoum-1] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я Барсум, Рашад С. «Острая почечная недостаточность малярии». J Am Soc Nephrol 11 (2000): 2147-2154.

[Das-2] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час ^я Дас, BS «Почечная недостаточность в малярии». J Vector Berne Dis. 45 (2008): 83-97.

[Manan-3] Jump up to: ^а ^{беременный} ^в ^{дюймовый} ^и ^фон ^глин ^час Манан, Джунхо Абдул, Хасан Али и Манохар Лал. «Острая почечная недостаточность, связанная с малярией». J Ayub Med Coll Abbottabad 4 (2006): 47-52.

[Mayo-4] Jump up to: ^а ^{беременный} «Острая почечная недостаточность - симптомы и причины» .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]