Рак в Соединенном Королевстве
Принятие Закона о раке 1939 года ознаменовало политическую значимость лечения рака. Он предусматривал систему координации диагностики и лечения под контролем советов графств и городских советов графств, которая предшествовала созданию Национальной службы здравоохранения (NHS). Начало войны помешало вступлению в силу большинства его положений. [1]
Виды рака
[ редактировать ]Рак молочной железы
[ редактировать ]Рак молочной железы является наиболее распространенным раком в Великобритании (ежегодно это заболевание диагностируется около 56 000 женщин и 375 мужчин). Это четвертая по распространенности причина смерти от рака (ежегодно умирают около 11 400 женщин и 85 мужчин) и вторая по распространенности причина смерти среди женщин. [2] Поскольку возраст и биологический пол являются крупнейшими факторами риска, женщины старше 50 лет автоматически приглашаются участвовать в программе скрининга молочной железы Национальной службы здравоохранения каждые три года. [3] Было показано, что программа скрининга снижает количество смертей от рака молочной железы и приводит лишь к небольшому числу случаев гипердиагностики . [4] [5]
Производительность
[ редактировать ]В 2014 году в Соединенном Королевстве было зарегистрировано 361 216 диагнозов рака. [6] Cancer Research UK публикует подробную статистику заболеваемости и смертности от рака в Великобритании. [7] По оценкам Cancer Research UK, 15% случаев рака в Великобритании вызваны курением. [8] и 3-4% случаев рака в Великобритании связаны с употреблением алкоголя. [9] Лечение рака является постоянным вопросом Национальной службы здравоохранения . Официальные рекомендации гласят, что никому в Англии не следует ждать лечения рака более 62 дней после направления от врача общей практики. Однако в сообщениях прессы в 2015 году указывалось, что некоторым пациентам пришлось ждать дольше. [10] [11] 4 сентября 2015 года Национальная служба здравоохранения объявила, что больше не будет платить за 17 различных лекарств от рака. The Telegraph сообщила, что будет затронуто более 5000 пациентов с раком молочной железы, кишечника, кожи и поджелудочной железы. [12]
Пятилетний план реализации стратегии борьбы с раком был опубликован Национальной службой здравоохранения Англии в 2015 году. Он обещает значительные инвестиции в линейные ускорители. Произошли некоторые улучшения в лечении рака, но слишком много пациентов слишком долго ждут диагностики и лечения. Сэр Харпал Кумар раскритиковал стратегию правительства по детскому ожирению. Он сказал, что доклад недостаточно суров по отношению к пищевой промышленности, учитывая количество случаев рака, связанных с образом жизни. Увеличение инвестиций, по-видимому, недостаточно для удовлетворения растущего числа онкологических больных, и существует нехватка рентгенологов , специализированных медсестер и другого ключевого персонала. [13]
Цели
[ редактировать ]Национальные стандарты времени ожидания лечения рака были установлены Национальной службой здравоохранения Англии в 2009 году (и те же цели были установлены Национальной службой здравоохранения Шотландии ).В 2017 году поставлены цели
- Между датой получения в больницу срочного направления от терапевта с подозрением на рак и началом лечения проходит не более 62 дней.
- Начало лечения не позднее, чем через 31 день после встречи, на которой вы и ваш врач согласовываете план лечения. [14]
Целевые показатели контролируются ежемесячно и в период с 2014 по 2016 год были достигнуты только в 4 месяцах из 36. [15]
Сара Хайом из Cancer Research UK сказала: «Состояние диагностических служб Национальной службы здравоохранения вызывает глубокую обеспокоенность, а новые рекомендации NICE по направлениям к врачам общей практики означают, что еще больше пациентов будут ждать этих тестов. Не хватает обученного персонала, они часто полагаются на устаревшее оборудование и во многих случаях уже предоставляют услуги семь дней в неделю». Доктор Джайлс Маскелл из Королевского колледжа радиологов сказал: «Хорошо обеспеченные ресурсами службы тестирования имеют решающее значение для ранней диагностики рака, что, в свою очередь, жизненно важно для увеличения выживаемости от этой болезни». Компания Cancer Research UK призывает правительство предоставить финансирование для ранней диагностики рака, поскольку своевременная диагностика увеличивает шансы пациента на выживание. [16]
См. также
[ редактировать ]- Британский журнал рака
- Категория:Онкологические организации, базирующиеся в Великобритании
- Здоровье в Соединенном Королевстве
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Вебстер, Чарльз (1988). Службы здравоохранения после войны . Лондон: HMSO. п. 8. ISBN 0116309423 .
- ^ «Факты и цифры» . Рак молочной железы, Великобритания . Проверено 20 октября 2023 г.
- ^ Почему нам нужно понимать риск рака молочной железы (Отчет). Национальный институт исследований в области здравоохранения и ухода. 05.10.2023. дои : 10.3310/nihrevidence_60242 .
- ^ Марони, Роберта; Массат, Натали Дж.; Пармар, Дхармишта; Дибден, Аманда; Кузик, Джек; Сасьени, Питер Д.; Даффи, Стивен В. (16 февраля 2021 г.). «Исследование случай-контроль для оценки влияния программы скрининга молочной железы на смертность в Англии» . Британский журнал рака . 124 (4): 736–743. дои : 10.1038/s41416-020-01163-2 . ISSN 0007-0920 . ПМЦ 7884709 . ПМИД 33223536 .
- ^ «Преимущества программы скрининга молочной железы Национальной службы здравоохранения (NHS) перевешивают небольшой риск гипердиагностики» . Лондонский университет королевы Марии . 19 июля 2022 г. Проверено 23 октября 2023 г.
- ^ «Рак встречается чаще, чем брак или рождение первого ребенка в Великобритании» . Интернэшнл Бизнес Таймс. 10 июля 2017 года . Проверено 10 июля 2017 г.
- ^ «Статистика рака в Великобритании» . Исследования рака Великобритании . Проверено 10 июля 2017 г.
- ^ «Статистика риска рака, раздел «Статистика табака» . Исследования рака Великобритании . Проверено 18 августа 2022 г.
- ^ «Статистика риска рака, подзаголовок Предотвратимые виды рака» . Исследования рака Великобритании . Проверено 18 августа 2022 г.
- ^ «Больные онкологическими пациентами Национальной службы здравоохранения с опасными для жизни задержками» . Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ «Все больше больниц Национальной службы здравоохранения нарушают сроки ожидания лечения рака» . Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ «Тысячам онкологических больных будет отказано в лечении» . Проверено 5 сентября 2015 г.
- ^ Триггл, Ник (25 октября 2016 г.). «Лечение рака: статус мирового класса — далекая мечта?» – через www.bbc.co.uk.
- ^ «Время ожидания анализов и лечения после диагностики рака» . Исследования рака в Великобритании . Проверено 10 марта 2017 г.
- ^ «Национальная служба здравоохранения не достигает целевых показателей времени ожидания рака почти на три года» . Руководитель здравоохранения. 13 января 2017 года. Архивировано из оригинала 12 марта 2017 года . Проверено 10 марта 2017 г.
- ^ Раковые службы Национальной службы здравоохранения «недостаточно финансируются и укомплектованы кадрами»