Люцидный период

В неотложной медицине светлый период — временное улучшение состояния больного после черепно-мозговой травмы , после которого состояние ухудшается. Светлый период особенно характерен для эпидуральной гематомы . По оценкам, такой просветленный период наблюдается у 20–50% пациентов с эпидуральной гематомой. ^{[ 1 ]}^{[ 2 ]}

Показания

Что касается кровотечения, период просветления наступает после того, как пациент теряет сознание от первоначальной сотрясающей силы травмы, а затем временно восстанавливается, прежде чем снова впасть в бессознательное состояние, когда кровотечение приводит к расширению гематомы сверх степени, которую тело может компенсировать. ^{[ 3 ]} После травмы пациент на мгновение теряет сознание или теряет сознание , а затем приходит в относительное сознание на период времени, который может длиться минуты или часы. ^{[ 3 ]} После этого происходит быстрое снижение, поскольку кровь скапливается в черепе , вызывая повышение внутричерепного давления , что повреждает головного мозга ткани . Кроме того, у некоторых пациентов после травмы могут развиться « псевдоаневризмы », которые в конечном итоге могут лопнуть и кровоточить – фактор, который может объяснить задержку потери сознания. ^{[ 4 ]}

Поскольку у пациента может быть светлый период, любая значительная травма головы рассматривается как неотложная медицинская помощь, и ему оказывается неотложная медицинская помощь, даже если пациент находится в сознании.

Отсроченный отек мозга , очень серьезное и потенциально смертельное состояние, при котором мозг резко опухает, может следовать за периодом ясного сознания, возникающим после незначительной травмы головы. ^{[ 5 ]}

Осознанные интервалы могут возникать и при других состояниях, помимо черепно-мозговой травмы, например при тепловом ударе. ^{[ 6 ]} и постиктальная фаза после припадка у больных эпилепсией. ^{[ 7 ]}

См. также

Ссылки

^ Кушнер Д. (1998). «Легкая черепно-мозговая травма: к пониманию проявлений и лечению» . Архив внутренней медицины . 158 (15): 1617–1624. дои : 10.1001/archinte.158.15.1617 . ПМИД 9701095 .
^ Кушнер Д.С. (2001). «Сотрясение мозга в спорте: минимизация риска осложнений» . Американский семейный врач . 64 (6): 1007–14. ПМИД 11578022 . Архивировано из оригинала 4 июля 2008 г. Проверено 30 января 2008 г.
^ Перейти обратно: ^а ^б Валадка А.Б. (2004). «Травма черепа» . Мур Э.Дж., Фелисиано Д.В., Маттокс К.Л. (ред.). Травма . Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, Медицинский паб. Разделение. стр. 385–406. ISBN 0-07-137069-2 . Проверено 15 августа 2008 г.
^ Роски, РА; Оуэн М; Белый Р.Дж.; Такаока Ю; Беллон Э.М. (1981). «Травма средней менингеальной артерии». Хирургическая неврология . 17 (3). Elsevier Science Inc: 200–203. дои : 10.1016/0090-3019(82)90280-4 . ПМИД 7079938 .
^ Корс, Э.Э.; Тервиндт ГМ; Вермюлен, Флорида; Фицсаймонс РБ; Джардин ЧП; Хейвуд П; Любовь С; ван ден Маагденберг AM; Хаан Дж; Франц Р.Р.; Феррари, доктор медицинских наук (2001). «Отсроченный отек мозга и фатальная кома после незначительной травмы головы: роль гена субъединицы кальциевого канала CACNA1A и связь с семейной гемиплегической мигренью». Анналы неврологии . 49 (6): 753–760. дои : 10.1002/ана.1031 . ПМИД 11409427 . S2CID 23340019 .
^ Каса, диджей; Армстронг ЛЕ; Ганио МС; Ергин С.В. (2005). «Напряженный тепловой удар у спортсменов» . Текущие отчеты спортивной медицины . 4 (6): 309–317. doi : 10.1097/01.csmr.0000306292.64954.da . ПМИД 16282032 . S2CID 204086921 .
^ Нисида, Т; Кудо Т; Накамура Ф; Ёсимура М; Мацуда К; Яги К (2005). «Постиктальная мания, связанная с эпилепсией лобных долей». Эпилепсия и поведение . 6 (1): 102–110. дои : 10.1016/j.yebeh.2004.11.009 . ПМИД 15652742 . S2CID 37569964 .

Внешние ссылки

Обсуждение на Medpix.com люцидного периода . Проверено 6 февраля 2007 г.

[Kushner98-1] Кушнер Д. (1998). «Легкая черепно-мозговая травма: к пониманию проявлений и лечению» . Архив внутренней медицины . 158 (15): 1617–1624. дои : 10.1001/archinte.158.15.1617 . ПМИД 9701095 .

[pmid11578022-2] Кушнер Д.С. (2001). «Сотрясение мозга в спорте: минимизация риска осложнений» . Американский семейный врач . 64 (6): 1007–14. ПМИД 11578022 . Архивировано из оригинала 4 июля 2008 г. Проверено 30 января 2008 г.

[Valadka04-3] Перейти обратно: ^а ^б Валадка А.Б. (2004). «Травма черепа» . Мур Э.Дж., Фелисиано Д.В., Маттокс К.Л. (ред.). Травма . Нью-Йорк: МакГроу-Хилл, Медицинский паб. Разделение. стр. 385–406. ISBN 0-07-137069-2 . Проверено 15 августа 2008 г.

[4] Роски, РА; Оуэн М; Белый Р.Дж.; Такаока Ю; Беллон Э.М. (1981). «Травма средней менингеальной артерии». Хирургическая неврология . 17 (3). Elsevier Science Inc: 200–203. дои : 10.1016/0090-3019(82)90280-4 . ПМИД 7079938 .

[5] Корс, Э.Э.; Тервиндт ГМ; Вермюлен, Флорида; Фицсаймонс РБ; Джардин ЧП; Хейвуд П; Любовь С; ван ден Маагденберг AM; Хаан Дж; Франц Р.Р.; Феррари, доктор медицинских наук (2001). «Отсроченный отек мозга и фатальная кома после незначительной травмы головы: роль гена субъединицы кальциевого канала CACNA1A и связь с семейной гемиплегической мигренью». Анналы неврологии . 49 (6): 753–760. дои : 10.1002/ана.1031 . ПМИД 11409427 . S2CID 23340019 .

[6] Каса, диджей; Армстронг ЛЕ; Ганио МС; Ергин С.В. (2005). «Напряженный тепловой удар у спортсменов» . Текущие отчеты спортивной медицины . 4 (6): 309–317. doi : 10.1097/01.csmr.0000306292.64954.da . ПМИД 16282032 . S2CID 204086921 .

[7] Нисида, Т; Кудо Т; Накамура Ф; Ёсимура М; Мацуда К; Яги К (2005). «Постиктальная мания, связанная с эпилепсией лобных долей». Эпилепсия и поведение . 6 (1): 102–110. дои : 10.1016/j.yebeh.2004.11.009 . ПМИД 15652742 . S2CID 37569964 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]