✖


Jump to content

Посттравматический рост

(Перенаправлено из посттравматического роста )

В психологии посттравматический рост ( ПТГ ) — это положительные психологические изменения, происходящие в результате борьбы с очень сложными и крайне стрессовыми жизненными обстоятельствами. [1] [2] Эти обстоятельства представляют собой серьезные проблемы для адаптивных ресурсов личности и создают серьезные проблемы для индивидуального понимания мира и своего места в нем. [1] Посттравматический рост включает в себя «изменяющие жизнь» психологические сдвиги в мышлении и отношении к миру и себе, которые способствуют глубокому личностному процессу изменений. [1]

Люди, пережившие посттравматический рост, часто сообщают об изменениях в следующих пяти факторах: оценка жизни; отношение к другим; личная сила; новые возможности; и духовные, экзистенциальные или философские изменения. [2]

Глобальный контекст и история

[ редактировать ]

Общему пониманию того, что страдания и страдания потенциально могут привести к позитивным изменениям, уже тысячи лет. [1] Например, некоторые ранние идеи и сочинения древних евреев, греков и ранних христиан, а также некоторые учения индуизма , буддизма , ислама. [3] и Вера Бахаи [4] содержат элементы потенциально преобразующей силы страдания. Попытки понять и раскрыть смысл человеческих страданий представляют собой центральную тему многих философских исследований и появляются в произведениях романистов, драматургов и поэтов. [3]

Эквивалентом процветания в традиционной психологии является устойчивость, то есть достижение предыдущего уровня функционирования перед травмой, стрессом или вызовом. Разница между устойчивостью и процветанием заключается в точке восстановления: процветание выходит за рамки устойчивости и включает в себя поиск преимуществ среди проблем. [5]

Термин «посттравматический рост» был придуман психологами Ричардом Тедески и Лоуренсом Кэлхауном из Университета Северной Каролины в Шарлотте . [6] По словам Тедески, около 89% выживших сообщают по крайней мере об одном аспекте посттравматического роста, например, о новом понимании жизни. [7]

Варианты этой идеи включают предложенную Кристал Парком модель роста, связанную со стрессом , в которой подчеркивается производное чувство смысла в контексте адаптации к сложным и стрессовым ситуациям. [8] и предложенная Джозефом и Линли модель состязательного роста , которая связывает рост с психологическим благополучием . [9] Согласно модели состязательного роста, всякий раз, когда человек сталкивается со сложной ситуацией, он может либо интегрировать травматический опыт в свою текущую систему убеждений и мировоззрение, либо изменить свои убеждения на основе своего текущего опыта. [10] Если человек позитивно воспринимает информацию, связанную с травмой, и усваивает предыдущие убеждения, после невзгод может произойти психологический рост. [10]

Развитие посттравматического роста

[ редактировать ]

Взаимосвязь между травмой, ПТГ и другими исходами

[ редактировать ]

Психологическая травма – это эмоциональная реакция, вызванная тяжелыми тревожащими событиями, выходящими за рамки нормального человеческого опыта. [1] [2] Хотя идея о том, что позитивные изменения могут произойти после травмы, может показаться парадоксальной, она широко распространена и хорошо документирована. Однако не у каждого, кто пережил травмирующее событие, обязательно разовьется посттравматический рост. Это связано с тем, что рост не является прямым результатом травмы; скорее, именно борьба человека с новой реальностью после травмы имеет решающее значение для определения степени посттравматического роста. [1] [9] [10] [8] [11]

Хотя ПТГ часто заставляет людей жить полноценной и значимой жизнью, наличие ПТГ и дистресса не являются взаимоисключающими. [12] Переживание травмы обычно связано с дистрессом и потерей, и ПТГ этого не меняет. ПТГ и негативные последствия, связанные с травмой (например, ПТСР), часто сосуществуют. Обнадеживает тот факт, что сообщений об опыте роста после травматических событий намного больше, чем сообщений о психических расстройствах. [1] [13]

Создание посттравматического роста

[ редактировать ]

Посттравматический рост происходит при попытках адаптироваться к крайне негативным обстоятельствам, которые могут вызвать высокий уровень психологического стресса, например, серьезные жизненные кризисы, которые обычно вызывают неприятные психологические реакции. [1] Такой опыт часто изменяет или обновляет основные отношения или концепции человека, что приводит к ПТГ.

Модель ПТГ

[ редактировать ]
Модель посттравматического роста [14]

Кэлхун и Тедески (2006) излагают свою обновленную модель посттравматического роста в «Справочнике посттравматического роста: исследования и практика». Самое главное, что эта модель включает в себя: [14]

  • Характеристики личности и сложных обстоятельств [14]
  • Управление эмоциональным стрессом [14]
  • размышления [14]
  • Самораскрытие [14]
  • Социокультурные влияния [14]
  • Повествовательное развитие [14]
  • Жизненная мудрость [14]

Стимулирующие факторы

[ редактировать ]

Были идентифицированы различные факторы, связанные с развитием ПТГ. В 2011 году Иверсен, Кристиансен и Элклит предположили, что предикторы роста по-разному влияют на PTG на микро-, мезо- и макроуровне, а положительный предиктор роста на одном уровне может быть отрицательным предиктором роста на другом уровне. Это может объяснить некоторые противоречивые результаты исследований в этой области. [15]

Типы травм . Характеристики травмирующего события могут способствовать развитию или подавлению ПТГ. Например, для возникновения ПТГ тяжесть травматического опыта должна быть достаточной, чтобы угрожать уже существующему пониманию мира или личному повествованию. Однако чрезвычайно тяжелая травма может подавить способность человека понимать и расти на основе этого опыта. [14] Переживание множественных источников травмы также считается фактором, способствующим развитию ПТГ. [16] Хотя гендерные роли не позволяют достоверно предсказать ПТГ, они указывают на тип травмы, которую испытывает человек. Женщины, как правило, подвергаются виктимизации на более индивидуальном и межличностном уровне (например, сексуальная виктимизация), в то время как мужчины склонны испытывать более системные и коллективные травмы (например, военные и боевые действия). Учитывая, что групповая динамика, по-видимому, играет прогностическую роль в посттравматическом развитии, можно утверждать, что тип воздействия может косвенно предсказывать рост у мужчин (Lilly 2012).

Реагирование на травматический опыт. Различные способы, которыми человек может обрабатывать или взаимодействовать после травматического опыта, могут влиять на возникновение ПТГ. Наличие размышлений, совместное использование негативных эмоций, позитивные стратегии преодоления трудностей (например, духовность), центральность событий, устойчивость и действия по развитию связаны с повышенным ПТГ. [16]

Многие люди много размышляют о травмирующем опыте после того, как он произошел. В этом контексте размышления не обязательно негативны и могут означать то же самое, что и когнитивная активность. Когда это происходит, человек вкладывает умственные ресурсы в понимание и осмысление своего опыта. Люди обычно участвуют таким образом, чтобы понять и объяснить свой опыт (Почему? Как?) и выяснить, как их опыт влияет на их восприятие и планы (Что это значит? Что теперь?). Хотя ни то, ни другое не является полностью плохим, преднамеренное, а не навязчивое размышление может быть наиболее эффективным для обеспечения роста. [14] [16]

Использование различных стратегий преодоления стресса также может повлиять на развитие ПТГ. Как обнаружили Ричард Дж. Тедески и другие исследователи посттравматического роста, способность принимать ситуации, которые невозможно изменить, имеет решающее значение для адаптации к травмирующим жизненным событиям. Они называют это «адаптацией принятия» и определили, что примирение с реальностью является важным предиктором посттравматического роста. [17] Также утверждается, хотя в настоящее время проводится дальнейшее расследование, что возможность эмоционального раскрытия может привести к посттравматическому росту, хотя и не приводит к значительному уменьшению симптоматики посттравматического стресса. [18]

Характеристики человека: Было обнаружено, что некоторые черты личности связаны с повышенным ПТГ. Эти черты включают открытость, доброжелательность, альтруистическое поведение, экстраверсию, добросовестность, чувство последовательности (SOC), целеустремленность, надежду и низкий уровень невротизма, связанные с ПТГ. Несмотря на то, что в других отношениях нарциссизм нежелателен, он также связан с ПТГ. Эти черты могут повысить способность человека адаптироваться к травмам, что приводит к росту. [16]

Социальная поддержка: Было обнаружено, что социальная поддержка является посредником в PTG. [16] С ростом связан не только высокий уровень социальной поддержки до воздействия, но и некоторые нейробиологические доказательства, подтверждающие идею о том, что поддержка модулирует патологическую реакцию на стресс в гипоталамо-гипофизарно-адренокортикальном (HPA) пути в мозге (Озбай). 2007). Человеку также полезно иметь поддерживающих других людей, которые могут помочь в посттравматическом развитии, предоставляя возможность создавать повествования о произошедших изменениях и предлагая точки зрения, которые могут быть интегрированы в изменение схемы. [19] Эти отношения помогают развивать повествования; Нарративы о травме и выживании всегда важны в посттравматическом развитии, поскольку они заставляют выживших столкнуться с вопросами о смысле и о том, как можно реконструировать ответы на эти вопросы.

Религия и духовность. Было показано, что духовность тесно коррелирует с посттравматическим ростом, и фактически многие из наиболее глубоко духовных убеждений являются результатом воздействия травмы. [20]

Другие переменные:

  • Возраст. Посттравматический рост у детей изучен в меньшей степени. Обзор Мейерсона и его коллег выявил различные связи между социальными и психологическими факторами и посттравматическим развитием детей и подростков, но пришел к выводу, что фундаментальные вопросы о его ценности и функции остаются. [21]

Междисциплинарные связи

[ редактировать ]

Психология личности и ПТГ

[ редактировать ]

Исторически сложилось так, что черты личности стабильны после 30 лет. [22] Результаты исследований, проведенных с 1994 года, показали, что черты личности могут меняться в ответ на жизненные перемены в среднем и позднем взрослом возрасте. [23] События жизненного перехода могут быть связаны с работой, отношениями или здоровьем. Умеренное количество стресса было связано с улучшением качеств мастерства и стойкости. [24] Было обнаружено, что люди, испытывающие умеренный уровень стресса, более уверены в своих способностях и лучше контролируют свою жизнь. Кроме того, умеренная степень стресса также была связана с большей устойчивостью, которую можно определить как успешное восстановление до исходного уровня после стресса. [25] Человек, переживший умеренное количество стрессовых событий, с большей вероятностью развивал навыки преодоления трудностей, искал поддержки у своего окружения и испытывал большую уверенность в своей способности преодолевать невзгоды. [24]

Посттравматический рост и психология личности

Переживание травмирующего события может сыграть трансформационную роль в личности некоторых людей и способствовать росту. [26] Например, было показано, что люди, пережившие травму, демонстрируют больший оптимизм, положительный аффект и удовлетворенность социальной поддержкой, а также увеличение количества социальных вспомогательных ресурсов. [26] Аналогичным образом, исследования показывают изменения личности среди супругов больных раком, предполагая, что такие травматические жизненные переходы способствовали повышению межличностной ориентации, просоциального поведения и показателей надежности. [27]

На исход травматических событий могут негативно повлиять факторы, возникшие во время и после травмы, что потенциально увеличивает риск развития посттравматического стрессового расстройства или других проблем с психическим здоровьем. [28]

Кроме того, характеристики травмы и динамика личности человека, пережившего травму, независимо друг от друга способствовали посттравматическому развитию. [29] Если уровень стресса слишком низкий или слишком подавляющий, человек не может справиться с ситуацией. Динамика личности может либо способствовать, либо препятствовать посттравматическому росту, независимо от воздействия травматических событий. [29]

Смешанные результаты в психологии личности

В области психологии личности появляются исследования посттравматического роста, результаты которых неоднозначны. [30] Несколько исследователей изучали посттравматический рост и его связь с моделью «большой пятерки». Было обнаружено, что посттравматический рост связан с большей доброжелательностью, открытостью и экстраверсией. [31] Доброжелательность относится к межличностному поведению, которое включает доверие, альтруизм, уступчивость, честность и скромность. [32] Покладистые люди с большей вероятностью будут искать поддержки, когда это необходимо, и получать ее от других. Более высокие баллы по признаку приятности могут способствовать развитию посттравматического роста.

Люди, которые набирают высокие баллы по шкале открытости, более склонны быть любопытными, открытыми для нового опыта и эмоционально отзывчивыми к своему окружению. [33] Предполагается, что после травмирующего события люди с высокими показателями открытости с большей готовностью пересмотрят свои убеждения и ценности, которые могли быть изменены. [34] Таким образом, открытость опыту является ключом к облегчению посттравматического роста. [11] Люди с высокими показателями экстраверсии с большей вероятностью будут использовать больше стратегий решения проблем, когнитивной реструктуризации и искать большей поддержки со стороны других. [35] Лица с высокими показателями экстраверсии используют стратегии преодоления трудностей, которые обеспечивают посттравматический рост. [36] Исследования среди ветеранов и детей военнопленных показали, что открытость и экстраверсия способствуют посттравматическому развитию. [37] [38]

Исследование выборок сообщества показало, что открытость, доброжелательность и добросовестность способствуют посттравматическому росту. [39] Люди с высокими показателями добросовестности, как правило, лучше саморегулируют свой внутренний опыт, лучше контролируют импульсы и с большей вероятностью стремятся к достижениям в различных областях. [40] Черта добросовестности связана с лучшим решением проблем и когнитивной реструктуризацией. [35] Таким образом, добросовестные люди с большей вероятностью лучше приспосабливаются к факторам стресса и демонстрируют посттравматический рост.

Другие исследования среди лиц, осуществляющих уход за скорбящими, и среди студентов показали, что посттравматический рост связан с экстраверсией, доброжелательностью и добросовестностью. [27] [41] Таким образом, результаты, связывающие большую пятерку личностных качеств с посттравматическим ростом, неоднозначны.

Динамика личности и типы травм

Недавние исследования изучают влияние типов травм и динамики личности на посттравматический рост. [29] Люди, которые стремятся к стандартам и упорядоченности, с большей вероятностью развивают посттравматический рост и улучшают общее психическое здоровье. [29] Предполагается, что такие люди могут лучше воспринимать значение трудностей, испытывая умеренный стресс. Эта тенденция может способствовать положительному личностному росту. С другой стороны, было обнаружено, что люди, у которых есть проблемы с саморегуляцией, менее склонны к развитию посттравматического роста и более склонны к развитию расстройств травматического спектра и расстройств настроения. [29] Это согласуется с предыдущими исследованиями, которые показали, что люди, которые набрали более высокие баллы по самонесоответствию, с большей вероятностью набрали более высокие баллы по невротизму и плохо справлялись с ситуацией. [42] Нейротизм относится к склонности человека реагировать негативными эмоциями на угрозу, разочарование или потерю. [33] Таким образом, люди с высоким уровнем невротизма и несоответствия себе менее склонны к развитию посттравматического роста. Исследования подчеркнули важную роль, которую коллективная обработка эмоциональных переживаний играет в посттравматическом развитии. Те, кто более способен справиться со своими эмоциональными переживаниями, вызванными кризисом и травмой, и придать им смысл, с большей вероятностью повысят свою устойчивость и участие в жизни общества после стихийного бедствия. Более того, коллективная обработка этих эмоциональных переживаний приводит к большему индивидуальному росту, коллективной солидарности и принадлежности. [43]

Характеристики личности

Две личностные характеристики, которые могут повлиять на вероятность того, что люди смогут позитивно использовать последствия постигших их травматических событий, включают экстраверсию и открытость опыту. [44] Кроме того, оптимисты могут лучше сосредоточить внимание и ресурсы на наиболее важных вопросах и отвлечься от неконтролируемых или неразрешимых проблем. [1] Способность скорбеть и постепенно принимать травму также может повысить вероятность роста. [1]

[45] Индивидуальные различия в стратегиях преодоления трудностей приводят некоторых людей к дезадаптивной спирали, тогда как другие развиваются по адаптивной спирали. [46] Учитывая это, некоторый ранний успех в преодолении трудностей может стать предшественником посттравматического роста. [46] Уровень уверенности человека также может сыграть роль в его или его способности продолжать расти или, из-за неуверенности в себе, сдаться. [1]

Позитивная психология и ПТГ

[ редактировать ]

Посттравматический рост можно рассматривать как форму позитивной психологии . [47] В 1990-х годах в области психологии началось движение к пониманию положительных психологических последствий после травмы. Первоначально исследователи называли это явление по-разному: «позитивные изменения в жизни». [48] «растущий после страданий», [49] и «позитивная адаптация к травме». [50] Но так продолжалось до тех пор, пока Тедески и Кэлхун не создали «Опросник посттравматического роста (PTGI)» в 1996 году. [49] где родился термин посттравматический рост (ПТГ). Примерно в то же время возникла новая область психологии, основанной на сильных сторонах.

Позитивная психология предполагает изучение положительных психических процессов, направленных на понимание положительных психологических результатов и «здоровых» людей. [51] Эта концепция была задумана как ответ на психологию, ориентированную на «психические заболевания». [51] Основные идеалы позитивной психологии включают, помимо прочего:

  • Положительные черты личности (оптимизм, субъективное благополучие, счастье, самоопределение ). [51]
  • Подлинность [51]
  • Поиск смысла и цели (самореализация) [52]
  • Духовность [52]
  • Здоровые межличностные отношения [52]
  • Удовлетворенность жизнью [52]
  • Благодарность [53]

Концепция PTG была описана как часть движения позитивной психологии. [54] Поскольку ПТГ описывает положительные результаты после травмы, а не отрицательные, он подпадает под категорию положительных психологических изменений. Позитивная психология намеревается претендовать на все возможности позитивного психического функционирования. [51] Таким образом, хотя ПТГ (как определенная концепция) изначально не была описана в рамках позитивной психологии, в настоящее время она включена в позитивные психологические теории. [55] Это подкрепляется параллелями между основными концепциями позитивной психологии и ПТГ. [56] Это можно наблюдать, сравнивая 5 областей PTGI с основными идеалами позитивной психологии.

Позитивная психология и области PTGI

Положительные психологические изменения и результаты определяются как часть позитивной психологии. [51] ПТГ – это, в частности, положительные психологические изменения после травмы. [49] Области ПТГ определяются как различные области положительных психологических изменений, которые возможны после травмы. [1] PTGI, показатель, разработанный Тедески и Кэлхауном в 1996 году. [49] измеряет PTG в следующих областях или областях:

  • Новые возможности : Положительные психологические изменения, описанные в области «Новые возможности», включают развитие новых интересов, установление нового жизненного пути, улучшение жизни, новые возможности и повышенную вероятность изменить то, что необходимо. [49] Это можно сравнить с «поиском смысла и цели». [52] Основной идеал позитивной психологии.
  • Отношение к другим : Положительные психологические изменения, описанные в области «Отношение к другим», включают повышенную надежность по отношению к другим в трудные времена, большее чувство близости с другими, готовность выражать эмоции другим, повышенное сострадание к другим, увеличение усилий в отношениях. , большее понимание того, какие замечательные люди, и большее признание того, что они нужны другим. [49] Это можно сравнить со «здоровыми межличностными отношениями». [52] Основной идеал позитивной психологии.
  • Личная сила : Положительные психологические изменения, описанные в разделе «Личная сила», включают в себя большее чувство уверенности в своих силах, повышение способности справляться с трудностями, улучшение принятия жизненных результатов и новое открытие умственной силы. [49] Это можно сравнить с «положительными чертами личности (самоопределение, оптимизм)». [51] Основные идеалы позитивной психологии.
  • Духовные изменения . Положительные психологические изменения, описанные в разделе «Духовные изменения», — это лучшее понимание духовных вопросов и более сильная религиозная (или духовная) вера. [49] Это можно сравнить с «духовностью и подлинностью». [52] Основной идеал позитивной психологии.
  • Ценность жизни . Положительные психологические изменения, описанные в области «Ценность жизни», — это изменение приоритетов в отношении того, что важно в жизни, большее понимание ценности собственной жизни и повышение оценки каждого дня. [49] Это можно сравнить с «удовлетворенностью жизнью». [52] Основной идеал позитивной психологии.

В 2004 году Тедески и Кэлхун выпустили обновленную структуру PTG. [1] Совпадение позитивной психологии и посттравматического роста демонстрирует огромную связь между этими концепциями. [1] [57] Однако Тедески и Кэлхун отмечают, что хотя эти домены описывают положительные психологические изменения после травмы, наличие ПТГ не обязательно исключает возникновение каких-либо одновременных негативных посттравматических психических процессов или отрицательных результатов (например, психологического дистресса). [1]

Позитивная психология и клиническое применение

В клинических условиях ПТГ часто включается как часть позитивной психологии с точки зрения методологии и целей лечения. Позитивные психологические вмешательства (PPI) обычно включают в себя многомерный терапевтический подход, при котором психологические тесты представляют собой измерения для отслеживания прогресса. [58] [59] Для клинического ИПП, связанного с восстановлением после травмы, обычно имеется хотя бы один показатель ПТГ. [58] Большинство исследований травм и клинических вмешательств сосредоточены на оценке негативных последствий после травмы. [1] Но с позитивной психологической точки зрения подход, основанный на сильных сторонах, может быть более уместен для клинического вмешательства, направленного на выздоровление. [60] Хотя ПТГ эффективно измеряется в ряде соответствующих областей психологии, [61] особенно успешным он оказался в психологии здоровья. [62]

При исследовании PTG в условиях психологии здоровья (больницы, клиники длительного ухода и т. д.), благополучия (основной идеал позитивной психологии) [51] ) было связано с увеличением ПТГ у пациентов. [62] PTG чаще наблюдается в условиях психологии здоровья при использовании PPI. [58] Хотя основное внимание в психологии здоровья уделяется повышению устойчивости, [63] Новые исследования показывают, что практикующие психологи здоровья, врачи и медсестры также должны стремиться к увеличению положительных психологических результатов (таких как ПТГ) в рамках своих целей выздоровления. [64] Устойчивость также играет центральную роль в позитивной психологии. [65] и участвует в PTG. Устойчивость рассматривается как путь к ПТГ. [66] но его точная взаимосвязь в настоящее время все еще исследуется. При этом оба они представляют собой позитивные психологические процессы, тесно связанные с позитивной психологией. [65] [61]

Использование ИПП после травмы не только эффективно увеличивает ПТГ, но также снижает негативные посттравматические симптомы. Было продемонстрировано, что такое снижение симптомов посттравматического стресса и увеличение ПТГ является длительным. [67] Когда участники наблюдались через 12 месяцев после ИПП, PTG не только все еще присутствовал, но и фактически увеличивался с течением времени. [58] [67] ИПП, направленные на снижение стресса, продемонстрировали многообещающие результаты в большом количестве исследований. [68]

Заключение

За последние 25 лет ПТГ продемонстрировала свое место в рамках позитивной психологии в теории и на практике. Теоретическая основа, предложенная Селигманом и Чиксентмихайи. [51] и Тедески и Кэлхун [49] [1] имеют существенное совпадение, и оба говорят о «положительных психологических изменениях». В то время как позитивная психология уделяет основное внимание положительным аспектам человеческой психологии, PTG конкретно говорит о положительных психологических изменениях после травмы. По сути, это сделало бы ПТГ подкатегорией позитивной психологии. [61] [50] В литературе PTG также упоминается как предполагаемые преимущества, положительные изменения, рост, связанный со стрессом, и рост состязательности. [61] Однако уточняется, что независимо от терминологии в ее основе лежат положительные психические изменения, что и составляет суть позитивной психологии. [61]

Психоонкология и ПТГ

[ редактировать ]

Исследование людей, перенесших рак, внесло значительный вклад в понимание ПТГ. Несмотря на то, что необходимы дополнительные исследования для установления распространенности ПТГ, связанного с раком, появляется все больше свидетельств того, что у большого количества пациентов наблюдается та или иная форма положительного роста. [69]

Воздействие травмы в психоонкологии

Лица, у которых диагностирован рак, могут сталкиваться с разнообразным спектром стрессоров на разных этапах жизни. Кроме того, то, что является травмирующим, варьируется от человека к человеку. [70] Например, после постановки диагноза часто возникают чувство неуверенности или страха смерти. [71] Дистресс может также возникнуть из-за физических симптомов самой болезни или лечения рака. Процесс борьбы с раком часто приводит к значительным изменениям в жизни, таким как экономическое напряжение или смена социальных ролей. [72] Среди выживших распространен страх рецидива. [71] Близкие и лица, осуществляющие уход за пациентами, также могут испытывать серьезные стрессоры, которые могут привести к ПТГ. [73] [74]

Воздействие травмы на эту группу населения проявляется как в отрицательных результатах, так и в результатах роста. ПТСР чаще встречается среди людей, у которых диагностирован рак, чем среди тех, у кого его нет, а уровень ПТСР выше у тех, кто страдает некоторыми типами рака (например, раком мозга) и типами лечения (например, химиотерапией), чем у других. [72] Тип рака также имеет значение для ПТГ, поскольку более поздние формы более тесно связаны с ростом. [70] Изучение больных раком пролило свет на взаимосвязь между посттравматическим стрессовым расстройством и ПТГ. В то время как некоторые исследования обнаружили корреляцию между посттравматическим стрессовым расстройством и ПТГ у онкологических больных, другие приходят к выводу, что это независимые конструкции. [70] [69] [75]

Промотивирующие факторы в психоонкологии

Существует множество переменных, связанных с развитием ПТГ у онкологических больных, таких как социальная поддержка, субъективная оценка угрозы и позитивные стратегии преодоления. [75] У онкологических больных надежда, оптимизм, духовность и позитивный стиль преодоления стресса связаны с результатами ПТГ. [69] [76]

Ограниченные исследования изучали, могут ли психосоциальные вмешательства способствовать развитию ПТГ. Недавний метаанализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что психосоциальные вмешательства для больных раком, особенно вмешательства, основанные на осознанности, обещают способствовать развитию ПТГ. [77] В этой области необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как вмешательства могут повлиять на PTG в онкологических популяциях.

Характеристика результатов ПТГ в психоонкологии

Посттравматический рост принимает множество форм в жизни больных раком и выживших. Для пациентов ПТГ часто описывается в трех категориях. 1) Они могут идентифицировать себя как обладающие сильными сторонами или навыками, которые сделали их компетентными в трудной ситуации. 2) После эмоционального роста они могут обнаружить изменения в своих личных отношениях, такие как усиление близости или признания. 3) Их опыт может привести к большему пониманию жизни или укреплению их духовности. [69]

Джимми Холланд, основательница психоонкологии, приводит примеры роста после рака в своей книге « Человеческая сторона рака». Холланд рассказывает историю одного пациента, Джима, чей опыт с ПТГ изменил как его взгляд на жизнь, так и его межличностные отношения. [78] После прохождения лучевой терапии по поводу рака голосовых связок Джим по-новому оценил здоровье и использовал свой опыт, чтобы мотивировать своих сыновей никогда не начинать курить. [78] Кроме того, люди, пережившие рак, часто открывают в себе новое чувство сострадания и находят новую цель в оказании помощи другим. Пережив остеогенную саркому, которая привела к ампутации ноги, Шейла Касснер начала оказывать помощь, посещая других людей с ампутированными конечностями в больницах, чтобы поделиться поддержкой. Позже она собрала миллионы долларов на исследования рака и создание программы «Надежда и спасение» в Еврейской больнице Монреаля, которая оказывает психологическую поддержку тысячам пациентов. [78] Эти примеры могут входить в сферу PTG.

[ редактировать ]

Устойчивость

[ редактировать ]

В целом исследования в области психологии показывают, что люди в целом устойчивы. Например, Саутвик и Чарни в исследовании 250 военнопленных из Вьетнама показали, что у участников наблюдался гораздо более низкий уровень депрессии и симптомов посттравматического стрессового расстройства , чем ожидалось. [79] Дональд Мейхенбаум [80] По оценкам, 60% жителей Северной Америки переживут травмы в течение своей жизни, и из них, хотя никто не останется невредимым, около 70% демонстрируют устойчивость, а 30% демонстрируют вредные последствия. [81] Аналогичным образом, 68 миллионов женщин из 150 миллионов в Америке станут жертвами в течение своей жизни, но шокирующие 10% пострадают, поскольку им придется обращаться за помощью к специалистам в области психического здоровья. [82]

В целом, подход традиционной психологии к устойчивости, показанный в приведенных выше исследованиях, является проблемно-ориентированным, предполагая, что ПТСР является проблемой и что устойчивость означает просто избегать или устранять эту проблему, чтобы поддерживать базовое благополучие. Однако этот тип подхода не учитывает какой-либо рост, который может выйти за рамки ранее установленного базового уровня. Идея позитивной психологии о процветании пытается примирить эту неудачу. Метаанализ исследований [83] сделанные Шекспиром-Финчем и Лурье-Беком [84] в этой области указывает на то, что на самом деле существует связь между симптомами посттравматического стрессового расстройства и посттравматическим ростом. Нулевая гипотеза об отсутствии связи между ними была отклонена для исследования. Корреляция между ними была значительной и, как выяснилось, зависела от характера события и возраста человека. Например, пережившие сексуальное насилие демонстрируют меньший посттравматический рост, чем пережившие стихийное бедствие. В конечном счете, однако, метаанализ призван показать, что посттравматическое стрессовое расстройство и посттравматический рост не являются взаимоисключающими концами спектра выздоровления и что они могут фактически возникать одновременно в ходе успешного процесса к процветанию. [83]

Важно отметить, что хотя аспекты устойчивости и роста способствуют психологическому благополучию человека, это не одно и то же. Доктор Ричард Тедески и доктор Эрика Феликс особо отмечают, что устойчивость предполагает возвращение в норму и возвращение к прежнему состоянию бытия, тогда как посттравматический рост способствует изменению образа существования или понимания человека. Часто травматический или сложный опыт вынуждает человека переоценить основные убеждения, ценности или поведение как на когнитивном, так и на эмоциональном уровне; Таким образом, идея посттравматического роста коренится в представлении о том, что эти убеждения, ценности или поведение приходят с новой перспективой и ожиданиями после события. Таким образом, посттравматический рост сосредоточен вокруг концепции изменений, тогда как устойчивость предполагает возврат к предыдущим убеждениям, ценностям или образу жизни.

процветающий

[ редактировать ]

Чтобы понять значение процветания в человеческой жизни, важно понять его роль в контексте травмы и его отделение от идеи традиционной психологии об устойчивости. В идее процветания и устойчивости неявно присутствует присутствие невзгод. О'Лири и Ичковикс создали четырехчастную диаграмму спектра реакции человека на невзгоды, возможности которой включают в себя: поддаваться невзгодам, выживать при сниженном качестве жизни, устойчивости (возврат к исходному качеству жизни) и процветанию. [85] Процветание включает в себя не только устойчивость, но и дальнейшее улучшение качества жизни до неблагоприятного события.

Процветание в позитивной психологии определенно направлено на содействие росту, выходящему за рамки выживания, но важно отметить, что некоторые теории, связанные с причинами и следствиями этого процесса, более двусмысленны. Литература Карвера показывает, что концепцию процветания трудно определить объективно. Он проводит различие между физическим и психологическим процветанием, подразумевая, что, хотя физическое процветание имеет очевидные измеримые результаты, психологическое процветание не дает таких результатов. Это источник большой двусмысленности вокруг этой концепции. Карвер перечисляет несколько показателей процветания, которые можно оценить самостоятельно: большее принятие себя, изменение философии и изменение приоритетов. Это факторы, которые обычно заставляют человека чувствовать, что он вырос, но, очевидно, их трудно измерить количественно. [5]

Динамический системный подход к процветанию пытается устранить некоторую двусмысленность в количественном определении процветания, ссылаясь на процветание как на улучшение способности адаптироваться к будущей травме на основе своей модели аттракторов и бассейнов аттракторов. [5] Этот подход предполагает, что необходима реорганизация поведения, чтобы сделать позитивное адаптивное поведение более значимым бассейном аттракторов, областью, к которой система проявляет тенденцию.

В целом, как отметил Карвер, идею процветания трудно исключить из субъективного опыта. Однако работа, проделанная Мейхенбаумом по созданию «Инвентаря посттравматического роста», помогает составить более измеримую карту процветания. Пять областей посттравматического роста, которые выделил Мейхенбаум, включают: отношения с другими, новые возможности, личная сила, духовные изменения и понимание жизни. Хотя литература, конкретно посвященная «процветанию», немногочисленна, существует множество исследований по пяти областям, которые Мейхенбаум называет способствующими процветанию, и все они подтверждают идею о том, что рост после невзгод является жизнеспособной и важной возможностью для человеческого благополучия.

Позитивный распад

[ редактировать ]

Теория позитивной дезинтеграции [86] Казимира Домбровского — это теория, которая постулирует, что такие симптомы, как психологическое напряжение и тревога, могут быть признаками того, что человек может находиться в состоянии положительной дезинтеграции . Теория предполагает, что это может произойти, когда человек отвергает ранее принятые ценности (относящиеся к его физическому выживанию и своей место в обществе) и принимает новые ценности, основанные на более высокой версии того, кем они могут быть. Вместо того, чтобы рассматривать дезинтеграцию как негативное состояние, теория предполагает, что это переходное состояние, которое позволяет человеку расти в направлении своего идеала личности. Теория предполагает, что люди, обладающие высоким потенциалом развития (т.е. люди с чрезмерной возбудимостью ), имеют более высокие шансы на реинтеграцию на более высоком уровне развития после дезинтеграции. Необходима научная работа, чтобы выяснить, являются ли дезинтеграционные процессы, как указано в теории, травматическими и можно ли достижение более высокой степени интеграции, например, уровня IV (направленная многоуровневая дезинтеграция) или V (вторичная интеграция), можно приравнять к посттравматическому росту.

Аспекты

[ редактировать ]

Еще одна попытка количественного описания концепции процветания — опросник посттравматического роста. [87] Опросник состоит из 21 пункта и предназначен для измерения степени личностного роста человека после невзгод. Список включает элементы из пяти ключевых областей: отношение к другим, новые возможности, личная сила, духовные изменения и понимание жизни. [88] Эти пять категорий напоминают субъективный опыт, который Карвер пытался количественно оценить в своей собственной литературе о процветании, но они наложены на шкалы, чтобы сохранить измеримость. Рассматривая идею процветания с точки зрения пяти пунктов, легче поместить дополнительные исследования в области психологии в контекст процветания. Кроме того, была создана краткая версия Опросника посттравматического роста, состоящая всего из 10 пунктов, в которых выбрано по два вопроса для каждой из пяти субшкал. [89] [90] Были проведены исследования, чтобы лучше понять обоснованность этой шкалы, и некоторые обнаружили, что самооценка показателей посттравматического роста ненадежна. Фрейзер и др. (2009) сообщили, что в этот перечень можно внести дальнейшие улучшения, чтобы лучше отражать фактические изменения. [91]

Один из ключевых аспектов посттравматического роста, сформулированный Мейхенбаум, касается отношений с другими. Соответственно, была проделана большая работа, чтобы показать, что ресурсы социальной поддержки чрезвычайно важны для содействия процветанию. Хаус, Коэн и их коллеги указывают, что восприятие адекватной социальной поддержки связано с улучшением адаптивной тенденции. Идея лучшей адаптивной тенденции имеет решающее значение для процветания, поскольку она приводит к улучшению подхода к будущим невзгодам. Точно так же Хазан и Шейвер считают, что социальная поддержка обеспечивает прочную основу безопасности для человеческой деятельности. Идея человеческого стремления здесь перекликается с другим аспектом посттравматического роста Мейхенбаума, новыми возможностями. Идея состоит в том, что уверенность человека в том, что он «стремится» перед лицом новизны, является признаком процветания. [5]

Одновременно с третьим аспектом посттравматического роста Мейхенбаум, личной силой, метаанализ шести качественных исследований, проведенных Финфгельдом, фокусируется на смелости как пути к процветанию. Данные анализа показывают, что способность быть смелым включает в себя принятие реальности, решение проблем и решимость. Это не только напрямую подтверждает значение личной силы для процветания, но также может быть связано с концепцией Мейхенбаум «новых возможностей» через идею о том, что решимость и адаптивное решение проблем помогают конструктивно противостоять новым возможностям. Помимо этого, в исследовании Финфгельда было обнаружено, что храбрость поощряется и поддерживается внутри- и межличностными силами, что еще больше подтверждает концепцию Мейхенбаум «отношения с другими» и ее влияние на процветание. [92]

Что касается идеи Мейхенбаум о признательности за жизнь, исследование, проведенное Тайсоном на выборке людей в возрасте 2–5 лет, переживающих горе, показывает важность создания смысла. Исследования показывают, что оптимальное преодоление тяжелой утраты предполагает не только просто «преодолеть ее и двигаться дальше», но также должно включать в себя создание смысла, способствующего наилучшему выздоровлению. Исследование показало, что истории и творческие формы выражения ускоряют рост после тяжелой утраты. [93] Эти доказательства убедительно подтверждаются работой, проделанной Майклом и Купером, сосредоточенной на аспектах тяжелой утраты, которые способствуют росту, включая «возраст скорбящих», «социальную поддержку», «время после смерти», «религию» и «активные когнитивные стратегии преодоления трудностей». ". [5] Идея стратегий преодоления трудностей находит свое отражение в том, что большое значение придается улучшению адаптивности. Значимость социальной поддержки роста, обнаруженная Майклом и Купером, ясно подтверждает концепцию Мейхенбаум «отношения с другими». Точно так же значение религии перекликается с аспектом посттравматического роста Мейхенбаум «духовные изменения».

Было показано, что мышление, основанное на сравнении, помогает развитию посттравматического роста, при котором человек рассматривает положительные различия между своей нынешней жизнью и жизнью во время травмирующего события. Увеличение эмпатии и желания помочь другим наблюдалось у людей, переживших травму, как форма посттравматического роста. Рассказывание историй совместно с другими членами сообщества, особенно с теми, кто пережил подобную травму, может помочь сформировать чувство общности и побудить к самоанализу. [94]

Критика, опасения и объективные доказательства PTG

[ редактировать ]

Хотя о посттравматическом росте обычно говорят сами люди, принадлежащие к разным культурам по всему миру, [95] опасения были высказаны на том основании, что объективно измеримые доказательства посттравматического роста были ограничены. Это привело некоторых к вопросу о том, был ли посттравматический рост реальным или иллюзорным. [96] [97] [98] [99] Концепция о том, что посттравматический рост может быть иллюзорным, первоначально была предложена Андреасом Меркером и Таней Зелльнер, которые предположили, что восприятие ПТГ проявляется с двух сторон: преобразующей, конструктивной стороны и иллюзорной, самообманчивой стороны. Эта сторона самообмана используется как механизм преодоления или осмысления травмирующего события в жизни, а не как доказательство улучшения психологического состояния. [100] Кроме того, Адриэль Боалс предлагает третью ветвь ПТГ: воспринимаемую ПТГ, под которую подпадают иллюзорные и «подлинные» ПТГ. Боулс утверждает, что люди с воспринимаемым ПТГ часто неверно сообщают об истинном ПТГ во время самоотчетов, поскольку вместо этого они испытывают иллюзорный ПТГ. Действительно, Боалс утверждает, что иллюзорная ПТГ чаще встречается у людей с предполагаемой ПТГ, чем истинная ПТГ. [101] Более того, хотя метаанализ Шекспира-Финча и Лурье-Бека [83] обнаружили, что ПТГ имеет сильную криволинейную связь с ПТСР (что указывает на то, что ПТГ является самым высоким при умеренном ПТСР), многочисленные исследования показали, что ПТГ положительно связан с посттравматическим стрессом, что, по мнению таких авторов, как Боалс, противоречит первоначальному определению ПТГ. [102] [83]

Совсем недавно начали появляться доказательства объективно измеримого существования ПТГ. Ряд биологических исследований выявил реальные различия между людьми с ПТГ и без него на уровне экспрессии генов. [103] и мозговая деятельность. [104] [105] [106] [107]

Посттравматический рост
МеШ Д000078002

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Тедеши, Р.Г., и Калхун, Л.Г. (2004). Посттравматический рост: концептуальная основа и эмпирические данные. Филадельфия, Пенсильвания: Lawrence Erlbaum Associates.
  2. ^ Jump up to: а б с Тедески Р., Шекспир-Финч Дж., Таку К., Калхун Л. (2018). Посттравматический рост: теория, исследования и приложения . Тейлор и Фрэнсис. дои : 10.4324/9781315527451 . ISBN  978-1-315-52745-1 . S2CID   149689169 .
  3. ^ Jump up to: а б Тедески, Р.Г., и Калхун, Л.Г. (1995). Травма и трансформация: рост после страданий. Таузенд-Оукс, Калифорния: Сейдж.
  4. ↑ Абдул-Баха о страданиях и испытаниях, Международное сообщество бахаи, по состоянию на 14 июля 2013 г.
  5. ^ Jump up to: а б с д и Карвер С. (2010). «Устойчивость и процветание: проблемы, модели и связи». Журнал социальных проблем . 54 (2): 245–266. дои : 10.1111/j.1540-4560.1998.tb01217.x .
  6. ^ Микаэла Хаас, «Прыжок вперед: превращение плохих прорывов в прорывы», Atria/Enliven, 2015
  7. ^ Микаэла Хаас. «Что такое посттравматический рост?» .
  8. ^ Jump up to: а б Парк CL (март 2010 г.). «Осмысление смысловой литературы: интегративный обзор смыслообразования и его влияния на адаптацию к стрессовым жизненным событиям». Психологический вестник . 136 (2): 257–301. дои : 10.1037/a0018301 . ПМИД   20192563 . S2CID   23947153 .
  9. ^ Jump up to: а б Линли П.А., Джозеф С. (февраль 2004 г.). «Позитивные изменения после травм и невзгод: обзор». Журнал травматического стресса . 17 (1): 11–21. doi : 10.1023/b:jots.0000014671.27856.7e . ПМИД   15027788 . S2CID   19585205 .
  10. ^ Jump up to: а б с Джозеф С., Линли, Пенсильвания (2005). «Позитивная адаптация к угрожающим событиям: теория органической оценки роста через невзгоды». Обзор общей психологии . 9 (3): 262–280. дои : 10.1037/1089-2680.9.3.262 . S2CID   145267293 .
  11. ^ Jump up to: а б «КОММЕНТАРИИ к теме «Посттравматический рост: концептуальные основы и эмпирические данные» ». Психологический опрос . 15 (1): 19–92. Январь 2004 г. doi : 10.1207/s15327965pli1501_02 . ISSN   1047-840X . S2CID   219731112 .
  12. ^ Калхун Л.Г., Тедески Р.Г., ред. (2006). Справочник посттравматического роста: исследования и практика . Махва, Нью-Джерси: Lawrence Erlbaum Associates. ISBN  978-0-8058-5196-0 . OCLC   62078285 .
  13. ^ Кутрули Н., Анагностопулос Ф., Потамианос Г. (февраль 2012 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство и посттравматический рост у больных раком молочной железы: систематический обзор» . Женщины и здоровье . 52 (5): 503–516. дои : 10.1080/03630242.2012.679337 . ISSN   0363-0242 . ПМИД   22747186 .
  14. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Калхун Л., Тедески Р. (2014). Справочник по посттравматическому росту: исследования и практика (1-е изд.). ISBN  978-1-315-80559-7 .
  15. ^ Иверсен Т.Н., Кристиансен Д.М., Эльклит А. (декабрь 2011 г.). «Различные предикторы посттравматического роста на микро, мезо и макроуровнях» . Психика и Логос . 32 (2): 28. дои : 10.7146/pl.v32i2.8726 . S2CID   145195890 .
  16. ^ Jump up to: а б с д и Хенсон С., Трушо Д., Каневелло А. (ноябрь 2021 г.). «Что способствует посттравматическому росту? Систематический обзор» . Европейский журнал травм и диссоциации . 5 (4): 100195. doi : 10.1016/j.ejtd.2020.100195 . ISSN   2468-7499 .
  17. ^ Микаэла Хаас, Прыгая вперед: превращая неудачные прорывы в прорывы, Atria/Enliven, 2015, ISBN   150111512X
  18. ^ Славин-Спенни О.М., Коэн Дж.Л., Оберляйтнер Л.М., Ламли М.А. (октябрь 2011 г.). «Эффекты различных методов эмоционального раскрытия: отличие посттравматического роста от симптомов стресса» . Журнал клинической психологии . 67 (10): 993–1007. дои : 10.1002/jclp.20750 . ISSN   0021-9762 . ПМЦ   3525957 . ПМИД   21905025 .
  19. ^ Неймейер Р.А. (2001). Значение реконструкции и опыт утраты . Вашингтон, округ Колумбия: Американская психологическая ассоциация.
  20. ^ О'Рурк Дж.Дж., Таллман Б.А., Альтмайер Э.М. (ноябрь 2008 г.). «Измерение посттравматических изменений в духовности/религиозности» . Психическое здоровье, религия и культура . 11 (7): 719–728. дои : 10.1080/13674670801993336 . ISSN   1367-4676 .
  21. ^ Мейерсон Д.А., Грант К.Е., Картер Дж.С., Килмер Р.П. (август 2011 г.). «Посттравматический рост детей и подростков: систематический обзор». Обзор клинической психологии . 31 (6): 949–964. дои : 10.1016/j.cpr.2011.06.003 . ПМИД   21718663 .
  22. ^ Терраччано А., Коста П.Т., МакКрэй Р.Р. (август 2006 г.). «Пластичность личности после 30 лет» . Бюллетень личности и социальной психологии . 32 (8): 999–1009. дои : 10.1177/0146167206288599 . ПМК   2680603 . ПМИД   16861305 .
  23. ^ Робертс Б.В., Мрочек Д. (февраль 2008 г.). «Изменение черт личности в зрелом возрасте» . Современные направления психологической науки . 17 (1): 31–35. дои : 10.1111/j.1467-8721.2008.00543.x . ПМК   2743415 . ПМИД   19756219 .
  24. ^ Jump up to: а б Сири, доктор медицинских наук, Холман Э.А., Сильвер RC (декабрь 2010 г.). «Все, что нас не убивает: совокупные жизненные невзгоды, уязвимость и устойчивость» . Журнал личности и социальной психологии . 99 (6): 1025–1041. дои : 10.1037/a0021344 . ПМИД   20939649 . S2CID   6597081 .
  25. ^ Сири, доктор медицинских наук (декабрь 2011 г.). "Устойчивость". Современные направления психологической науки . 20 (6): 390–394. дои : 10.1177/0963721411424740 . ISSN   0963-7214 . S2CID   220318308 .
  26. ^ Jump up to: а б Парк К.Л., Коэн Л.Х., Марч Р.Л. (март 1996 г.). «Оценка и прогнозирование роста, связанного со стрессом». Журнал личности . 64 (1): 71–105. CiteSeerX   10.1.1.464.7125 . дои : 10.1111/j.1467-6494.1996.tb00815.x . ПМИД   8656319 .
  27. ^ Jump up to: а б Хёргер М., Чепмен Б.П., Пригерсон Х.Г., Фагерлин А., Мохил С.Г., Эпштейн Р.М. и др. (август 2014 г.). «Изменение личности до и после потери у лиц, осуществляющих уход за пациентами с терминальной стадией рака легких» . Социальная психология и наука о личности . 5 (6): 722–729. дои : 10.1177/1948550614524448 . ПМК   4299658 . ПМИД   25614779 .
  28. ^ Брюин С.Р., Эндрюс Б., Валентайн Дж.Д. (октябрь 2000 г.). «Метаанализ факторов риска посттравматического стрессового расстройства у взрослых, подвергшихся травмам». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 68 (5): 748–766. дои : 10.1037/0022-006x.68.5.748 . ПМИД   11068961 . S2CID   13749007 .
  29. ^ Jump up to: а б с д и Шувех Х., Кира И.А., Эшби Дж.С. (май 2018 г.). «Какая динамика личности и травмы способствует посттравматическому росту?». Международный журнал управления стрессом . 25 (2): 181–194. дои : 10.1037/str0000054 . ISSN   1573-3424 .
  30. ^ Джаявикрем Э., Блэки Л.Е. (июль 2014 г.). «Посттравматический рост как позитивное изменение личности: доказательства, противоречия и будущие направления» (PDF) . Европейский журнал личности . 28 (4): 312–331. дои : 10.1002/пер.1963 . ISSN   0890-2070 . S2CID   142603170 . Архивировано из оригинала (PDF) 19 июля 2018 г. Проверено 8 июля 2019 г.
  31. ^ Линли П.А., Джозеф С. (февраль 2004 г.). «Позитивные изменения после травм и невзгод: обзор». Журнал травматического стресса . 17 (1): 11–21. дои : 10.1023/B:JOTS.0000014671.27856.7e . ПМИД   15027788 . S2CID   19585205 .
  32. ^ Коста П.Т., МакКрэй Р.Р., Дай Д.А. (1991). «Аспектные шкалы доброжелательности и добросовестности: пересмотр личностного опросника NEO». Личность и индивидуальные различия . 12 (9): 887–898. дои : 10.1016/0191-8869(91)90177-д . ISSN   0191-8869 .
  33. ^ Jump up to: а б Коста П.Т., МакКрэй Р.Р. (1992). «Нормальная оценка личности в клинической практике: опросник личности NEO». Психологическая оценка . 4 (1): 5–13. дои : 10.1037/1040-3590.4.1.5 . ISSN   1040-3590 .
  34. ^ Калхун Л.Г., Тедески Р.Г., Канн А., Хэнкс Э.А. (01 сентября 2010 г.). «Позитивные результаты после тяжелой утраты: пути к посттравматическому росту» . Психологика Бельгика . 50 (1–2): 125. дои : 10.5334/pb-50-1-2-125 . ISSN   2054-670X .
  35. ^ Jump up to: а б Коннор-Смит Дж. К., Флаксбарт С. (декабрь 2007 г.). «Отношения между личностью и преодолением трудностей: метаанализ». Журнал личности и социальной психологии . 93 (6): 1080–1107. CiteSeerX   10.1.1.452.1704 . дои : 10.1037/0022-3514.93.6.1080 . ПМИД   18072856 .
  36. ^ «Влияние личности, социальной поддержки и религиозности на посттравматический рост» . www.massey.ac.nz . Проверено 9 января 2019 г.
  37. ^ Стаугард С.Р., Йоханнессен К.Б., Томсен Ю.Д., Бертельсен М., Бернтсен Д. (апрель 2015 г.). «Центральность положительных и отрицательных воспоминаний о развертывании предсказывает посттравматический рост датских ветеранов» (PDF) . Журнал клинической психологии . 71 (4): 362–377. дои : 10.1002/jclp.22142 . ПМИД   25522344 .
  38. ^ Зерах Г. (июль 2015 г.). «Вторичный рост взрослых детей бывших военнопленных: результат воздействия стресса, вторичной травматизации или особенностей личности?». Психологическая травма . 7 (4): 313–323. дои : 10.1037/tra0000009 . ПМИД   26147516 .
  39. ^ Каранчи А.Н., Ишиклы С., Акер А.Т., Гюль ЭИ, Эркан Б.Б., Озкол Х. и др. (05.06.2012). «Личность, посттравматический стресс и тип травмы: факторы, способствующие посттравматическому росту и его области в выборке турецкого сообщества» . Европейский журнал психотравматологии . 3 (1): 17303. doi : 10.3402/ejpt.v3i0.17303 . ПМК   3402104 . ПМИД   22893832 .
  40. ^ МакКрэй Р.Р., Джон О.П. (июнь 1992 г.). «Введение в пятифакторную модель и ее приложения». Журнал личности . 60 (2): 175–215. CiteSeerX   10.1.1.470.4858 . дои : 10.1111/j.1467-6494.1992.tb00970.x . ПМИД   1635039 . S2CID   10596836 .
  41. ^ Оуэнс GP (октябрь 2016 г.). «Прогностические факторы посттравматического роста и тяжести симптомов посттравматического стресса у студентов, сообщающих о потенциально травмирующих событиях». Журнал клинической психологии . 72 (10): 1064–1076. дои : 10.1002/jclp.22309 . ПМИД   27062393 .
  42. ^ Райс К.Г., Эшби Дж.С., Слейни Р.Б. (декабрь 2007 г.). «Перфекционизм и пятифакторная модель личности». Оценка . 14 (4): 385–398. CiteSeerX   10.1.1.1017.2604 . дои : 10.1177/1073191107303217 . ПМИД   17986656 . S2CID   35108731 .
  43. ^ Кифт Дж., Бенделл Дж. (2021). «Ответственность за сообщение трудной правды о климате повлияла на социальные потрясения и коллапс: введение в психологические исследования» . Периодические статьи Института лидерства и устойчивого развития (ИФЛАС) . 7 :1–39.
  44. ^ Коста П.Т., МакКрэй Р.Р. (1992). «Нормальная оценка личности в клинической практике: НОВЫЙ опросник личности». Психологическая оценка . 4 :5–13. дои : 10.1037/1040-3590.4.1.5 .
  45. ^ Макадамс ДП (1993). Истории, которыми мы живем: личные мифы и формирование себя . Нью-Йорк: Морроу.
  46. ^ Jump up to: а б Олдвин CM (1994). Стресс, преодоление трудностей и развитие . Нью-Йорк: Гилфорд. ISBN  978-0-89862-261-4 .
  47. ^ «Что такое ПТГ: наука посттравматического роста» . 16 января 2010 г.
  48. ^ Фрейзер П., Таширо Т., Берман М., Стегер М., Лонг Дж. (февраль 2004 г.). «Корреляты уровней и закономерностей позитивных изменений в жизни после сексуального насилия». Журнал консалтинговой и клинической психологии . 72 (1): 19–30. дои : 10.1037/0022-006X.72.1.19 . ПМИД   14756611 .
  49. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж Тедески Р.Г., Калхун Л.Г. (1996). «Инвентаризация посттравматического роста: измерение положительного наследия травмы». Журнал травматического стресса . 9 (3): 455–471. дои : 10.1002/jts.2490090305 . ISSN   1573-6598 . ПМИД   8827649 .
  50. ^ Jump up to: а б Линли, Пенсильвания (2003). «Позитивная адаптация к травме: мудрость как процесс и результат». Журнал травматического стресса . 16 (6): 601–610. дои : 10.1023/B:JOTS.0000004086.64509.09 . ISSN   1573-6598 . ПМИД   14690359 . S2CID   17676581 .
  51. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Селигман М.Е., Чиксентмихайи М. (2000). «Позитивная психология: Введение». Американский психолог . 55 (1): 5–14. дои : 10.1037/0003-066X.55.1.5 . hdl : 10983/26120 . ISSN   1935-990Х . ПМИД   11392865 . S2CID   14783574 .
  52. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Утечка Г.К., Денев К.М., Гретеман А.Дж. (1 января 2007 г.). «Взаимосвязь между духовностью, оцениваемой через стремление к самопревосходящей цели, и положительными психологическими качествами» . Исследования в области социально-научного изучения религии . 18 : 263–279. doi : 10.1163/ej.9789004158511.i-301.102 . ISBN  978-90-474-1964-8 .
  53. ^ Селигман М.Э. (1 апреля 2004 г.). «Можно ли научить счастью?» . Дедал . 133 (2): 80–87. дои : 10.1162/001152604323049424 . ISSN   0011-5266 . S2CID   57570511 .
  54. ^ Линли А (2000). «Трансформация психологии... на примере травмы» . Психолог . 13 (7): 353. ProQuest   211816402 – через ProQuest.
  55. ^ Магне Х., Джаафари Н., Войер М. (апрель 2021 г.). «[Посттравматический рост: некоторые концептуальные соображения]». L'Encéphale (на французском языке). 47 (2): 143–150. дои : 10.1016/j.encep.2020.05.021 . ПМИД   32928525 . S2CID   225191892 .
  56. ^ Линли П.А., Джозеф С. (апрель 2005 г.). «Способность человека к росту через невзгоды». Американский психолог . 60 (3): 262–264. дои : 10.1037/0003-066X.60.3.262b . ПМИД   15796685 .
  57. ^ Линли А. (2003). «Травма и личностный рост» . Психолог . 16 (3): 135. ProQuest   211757735 – через ProQuest.
  58. ^ Jump up to: а б с д Латос М., Лазар Г., Ондрик З., Седеркеньи Е., Ходи З., Хорват З. и др. (16 августа 2021 г.). «Вмешательство позитивной психологии для улучшения восстановления после трансплантации почки: рандомизированное контролируемое исследование» . Журнал современной психотерапии . 52 : 35–44. дои : 10.1007/s10879-021-09515-6 . ISSN   1573-3564 . S2CID   237055946 .
  59. ^ Уотерс Л., Кэмерон К., Нельсон-Коффи С.К., Кроун Д.Л., Керн М.Л., Ломас Т. и др. (13 июля 2021 г.). «Коллективное благополучие и посттравматический рост во время COVID-19: как позитивная психология может помочь семьям, школам, рабочим местам и маргинализированным сообществам» . Журнал позитивной психологии . 17 (6): 761–789. дои : 10.1080/17439760.2021.1940251 . ISSN   1743-9760 . S2CID   236154623 .
  60. ^ Джозеф С. (2009). «Рост после невзгод: позитивные психологические перспективы посттравматического стресса». Психологические темы . 18 (2): 335–343.
  61. ^ Jump up to: а б с д и Джозеф и Линли (2008). «Травма, восстановление и рост: позитивные психологические перспективы посттравматического стресса». Уайли .
  62. ^ Jump up to: а б Барли Э., Лоусон В. (август 2016 г.). «Использование психологии здоровья для помощи пациентам: содействие благополучию» (PDF) . Британский журнал медсестер . 25 (15): 852–855. дои : 10.12968/bjon.2016.25.15.852 . ПМИД   27523757 .
  63. ^ Чан И.В., Лай Дж.К., Вонг К.В. (1 июня 2006 г.). «Устойчивость связана с лучшим выздоровлением у китайцев с диагнозом ишемическая болезнь сердца». Психология и здоровье . 21 (3): 335–349. дои : 10.1080/14768320500215137 . ISSN   0887-0446 . S2CID   144183335 .
  64. ^ Хугланд А.И., Джим Х.С., Шенберг Н.Е., Уоткинс Дж.Ф., Роулз Г.Д. (май – июнь 2021 г.). «Позитивные психологические изменения после диагноза рака в пожилом возрасте: исследование смешанными методами» . Уход за раком . 44 (3): 190–196. дои : 10.1097/NCC.0000000000000766 . ПМЦ   7274906 . ПМИД   31833920 .
  65. ^ Jump up to: а б Селигман М (2011). «Повышение устойчивости». Гарвардское деловое обозрение . 89 (4): 100–138. ПМИД   21510522 .
  66. ^ Гори А., Топино Е., Сетте А., Крамер Х. (январь 2021 г.). «Пути к посттравматическому росту у больных раком: умеренный посреднический и одиночный анализ с учетом устойчивости, личности и стратегий преодоления трудностей». Журнал аффективных расстройств . 279 : 692–700. дои : 10.1016/j.jad.2020.10.044 . ПМИД   33190121 . S2CID   226972964 .
  67. ^ Jump up to: а б Очоа К., Каселлас-Грау А., Вивес Х., Фонт А., Боррас Х.М. (01.01.2017). «Позитивная психотерапия для больных раком: облегчение посттравматического роста снижает посттравматический стресс» . Международный журнал клинической и психологии здоровья . 17 (1): 28–37. дои : 10.1016/j.ijchp.2016.09.002 . ПМК   6236322 . PMID   30487878 .
  68. ^ Феррандес С., Субле А., Ванкенхове Л. (август 2021 г.). «Позитивные вмешательства при проблемах, связанных со стрессом: систематический обзор рандомизированных и нерандомизированных исследований». Стресс и здоровье . 38 (2): 210–221. дои : 10.1002/smi.3096 . ПМИД   34453863 .
  69. ^ Jump up to: а б с д Шанд Л.К., Коулишоу С., Брукер Дж.Э., Берни С., Риккарделли Л.А. (июнь 2015 г.). «Корреляты симптомов посттравматического стресса и роста у онкологических больных: систематический обзор и метаанализ: корреляты ПТСР и ПТГ» . Психоонкология . 24 (6): 624–634. дои : 10.1002/пон.3719 . ПМИД   25393527 .
  70. ^ Jump up to: а б с Марзилиано А., Туман М., Мойер А. (апрель 2020 г.). «Взаимосвязь между посттравматическим стрессом и посттравматическим ростом у больных раком и выживших: систематический обзор и метаанализ» . Психоонкология . 29 (4): 604–616. дои : 10.1002/пон.5314 . ISSN   1057-9249 . ПМИД   31834657 .
  71. ^ Jump up to: а б Карран Л., Шарп Л., Бутоу П. (01.08.2017). «Тревога в контексте рака: систематический обзор и разработка интегрированной модели» . Обзор клинической психологии . 56 : 40–54. дои : 10.1016/j.cpr.2017.06.003 . ISSN   0272-7358 . ПМИД   28686905 .
  72. ^ Jump up to: а б Шварцман С., Бут Дж. Н., Манро А., Сани Ф. (апрель 2017 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство после диагностики рака у взрослых: метаанализ: Шварцман и др.» . Депрессия и тревога . 34 (4): 327–339. дои : 10.1002/da.22542 . ПМИД   27466972 .
  73. ^ Янсен Л., Дофин С., ван ден Аккер М., Де Бурггрейв Т., Шенмейкерс Б., Бантинкс Ф. (ноябрь 2018 г.). «Распространенность и предикторы психосоциальных проблем среди лиц, осуществляющих неформальный уход за пожилыми людьми, пережившими рак. Систематический обзор: в текущих исследованиях все еще имеются серьезные пробелы» . Европейский журнал по лечению рака . 27 (6): e12899. дои : 10.1111/ecc.12899 . ПМИД   30168877 .
  74. ^ Шокри М., Тарджоман А., Борджи М., Сулайманизаде Л. (ноябрь 2020 г.). «Исследование психологических проблем у лиц, осуществляющих уход за педиатрами, больными раком: систематический обзор» . Журнал детского и подросткового психиатрического ухода . 33 (4): 229–238. дои : 10.1111/jcap.12269 . ISSN   1073-6077 . ПМИД   32275101 .
  75. ^ Jump up to: а б Кутрули Н., Анагностопулос Ф., Потамианос Г. (июль 2012 г.). «Посттравматическое стрессовое расстройство и посттравматический рост у больных раком молочной железы: систематический обзор» . Женщины и здоровье . 52 (5): 503–516. дои : 10.1080/03630242.2012.679337 . ISSN   0363-0242 . ПМИД   22747186 .
  76. ^ Каселлас-Грау А, Очоа С, Руини С (декабрь 2017 г.). «Психологические и клинические корреляты посттравматического роста рака: систематический и критический обзор» . Психоонкология . 26 (12): 2007–2018. дои : 10.1002/пон.4426 . hdl : 11585/603635 . ISSN   1057-9249 . ПМИД   28317221 .
  77. ^ Ли Дж, Пэн X, Су Ю, Хэ Ю, Чжан С, Ху Х (октябрь 2020 г.). «Эффективность психосоциальных вмешательств для посттравматического роста больных раком: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Европейский журнал сестринского дела в онкологии . 48 : 101798. дои : 10.1016/j.ejon.2020.101798 . ISSN   1462-3889 . ПМИД   32688246 .
  78. ^ Jump up to: а б с Холланд Дж. К., Льюис С. (2001). Человеческая сторона рака (1-е изд.). Нью-Йорк: Куилл; ХарперКоллинз. ISBN  978-0-06-093042-4 .
  79. ^ Саутвик С.М., Чарни Д.С. (октябрь 2012 г.). «Наука об устойчивости: значение для профилактики и лечения депрессии». Наука . 338 (6103): 79–82. Бибкод : 2012Sci...338...79S . дои : 10.1126/science.1222942 . ПМИД   23042887 . S2CID   40958656 .
  80. ^ «Семь вопросов Дональду Мейхенбауму» .
  81. ^ Дорожная карта устойчивости, 2012 г.
  82. ^ Тан С (2013). «Устойчивость и посттравматический рост: эмпирические данные и клиническое применение с христианской точки зрения». Журнал психологии и христианства . 32 (4): 358–364.
  83. ^ Jump up to: а б с д Шекспир-Финч Дж., Лурье-Бек Дж. (март 2014 г.). «Метааналитическое разъяснение взаимосвязи между посттравматическим ростом и симптомами посттравматического дистресс-расстройства» (PDF) . Журнал тревожных расстройств . 28 (2): 223–229. дои : 10.1016/j.janxdis.2013.10.005 . ПМИД   24291397 .
  84. ^ Просмотр по человеку: Шекспир-Финч, Джейн
  85. ^ О'Лири В.Е., Ичковикс-младший (1995). «Устойчивость и процветание в ответ на вызов: возможность для изменения парадигмы женского здоровья». Женское здоровье . 1 (2): 121–142. ПМИД   9373376 .
  86. ^ Шлэппи МЛ (2019). «Понимание психического здоровья посредством теории позитивной дезинтеграции: наглядное пособие» . Границы в психологии . 10 : 1291. дои : 10.3389/fpsyg.2019.01291 . ПМК   6558145 . ПМИД   31214091 .
  87. ^ Тедески Р.Г., Калхун Л.Г. (июль 1996 г.). «Опросник посттравматического роста: измерение положительного наследия травмы». Журнал травматического стресса . 9 (3): 455–471. дои : 10.1002/jts.2490090305 . ПМИД   8827649 .
  88. ^ Мейхенбаум Д., Калхун Л.Г., Тедески Р.Г. (2006). Справочник по посттравматическому росту: Исследования и практика . Махва, Нью-Джерси: Лоуренс Эрлбаум. стр. 355–368.
  89. ^ Канн А., Калхун Л.Г., Тедески Р.Г., Таку К., Вишневский Т., Триплетт К.Н. и др. (март 2010 г.). «Краткая форма опросника посттравматического роста». Тревога, стресс и преодоление трудностей . 23 (2): 127–137. дои : 10.1080/10615800903094273 . ПМИД   19582640 . S2CID   7854444 .
  90. ^ Каур Н., Портер Б., Леардманн К.А., Тобин Л.Е., Лемус Х., Лакстон Д.Д. (апрель 2017 г.). «Оценка модифицированной версии Опросника посттравматического роста – краткая форма» . Методология медицинских исследований BMC . 17 (1): 69. дои : 10.1186/s12874-017-0344-2 . ПМЦ   5399389 . ПМИД   28427350 .
  91. ^ Фрейзер П., Теннен Х., Гавиан М., Парк С., Томич П., Таширо Т. (июль 2009 г.). «Отражает ли самооценка посттравматического роста подлинные позитивные изменения?». Психологическая наука . 20 (7): 912–919. дои : 10.1111/j.1467-9280.2009.02381.x . ПМИД   19515115 . S2CID   13243589 .
  92. ^ Финфгельд Д.Л. (ноябрь 1999 г.). «Мужество как процесс выхода за пределы борьбы». Качественные исследования здоровья . 9 (6): 803–814. дои : 10.1177/104973299129122298 . ПМИД   10662260 . S2CID   21043932 .
  93. ^ Тайсон Дж (2013). «Превращение трагедии в дань уважения: обзор литературы о создании смысла после потери любимого человека». Болезнь, кризис и утрата . 21 (4): 325–340. дои : 10.2190/IL.21.4.e . S2CID   147024690 .
  94. ^ Султани Дж., Хейнш М., Уилсон Дж., Паллас П., Тикнер С., Кей-Ламбкин Ф. (январь 2024 г.). « Теперь вместо кошмаров у меня есть сны»: обновленный систематический обзор посттравматического роста числа беженцев» . Травма, насилие и жестокое обращение . 25 (1): 795–812. дои : 10.1177/15248380231163641 . ISSN   1524-8380 . ПМЦ   10666490 . ПМИД   37097092 .
  95. ^ Таку К., Тедески Р.Г., Шекспир-Финч Дж., Крош Д., Дэвид Г., Кель Д. и др. (2021). «Посттравматический рост (PTG) и посттравматическая амортизация (PTD) в десяти странах: глобальная проверка теоретической модели PTG-PTD» . Личность и индивидуальные различия . 169 : 110222. doi : 10.1016/j.paid.2020.110222 . hdl : 10400.12/7834 . S2CID   225535766 .
  96. ^ «Проблема посттравматического роста» .
  97. ^ Фрейзер П., Теннен Х., Гавиан М., Парк С., Томич П., Таширо Т. (июль 2009 г.). «Отражает ли самооценка посттравматического роста подлинные позитивные изменения?». Психологическая наука . 20 (7). Публикации SAGE: 912–919. дои : 10.1111/j.1467-9280.2009.02381.x . ПМИД   19515115 . S2CID   13243589 .
  98. ^ «АПА ПсихНет» .
  99. ^ Бликс И, Биркеланд М.С., Хансен М.Б., Наследник Т. (2016). «Посттравматический рост - предшественник и результат посттравматического стресса». Клиническая психологическая наука . 4 (4): 620–628. дои : 10.1177/2167702615615866 . S2CID   146429612 .
  100. ^ Зелльнер Т., Меркер А. (5 сентября 2006 г.). «Посттравматический рост в клинической психологии — критический обзор и введение двухкомпонентной модели» . Обзор клинической психологии . 26 (5): 626–653. дои : 10.1016/j.cpr.2006.01.008 . ISSN   0272-7358 . ПМИД   16515831 .
  101. ^ Боалс А (июль 2023 г.). «Иллюзорный посттравматический рост является обычным явлением, но подлинный посттравматический рост редок: критический обзор и предложения по пути вперед» . Обзор клинической психологии . 103 : 102301. doi : 10.1016/j.cpr.2023.102301 . ISSN   0272-7358 . ПМИД   37331153 .
  102. ^ Боалс А., Саутард-Доббс С., Блюменталь Х. (18 апреля 2014 г.). «Неблагоприятные события в период взрослой жизни связаны с ростом невротизма» . Журнал личности . 83 (2): 202–211. дои : 10.1111/jopy.12095 . ISSN   0022-3506 . ПМИД   24635490 .
  103. ^ Миллер О., Шекспир-Финч Дж., Брюниг Д., Мехта Д. (октябрь 2020 г.). «Метилирование ДНК NR3C1 и FKBP5 связано с посттравматическим стрессовым расстройством, посттравматическим ростом и устойчивостью» (PDF) . Психологическая травма . 12 (7): 750–755. дои : 10.1037/tra0000574 . ПМИД   32212777 . S2CID   214681142 .
  104. ^ Андерс С.Л., Петерсон К.К., Джеймс Л.М., Энгдал Б., Лейтхольд А.С., Георгопулос А.П. (июль 2015 г.). «Нейронная коммуникация в посттравматическом росте». Экспериментальное исследование мозга . 233 (7): 2013–2020. дои : 10.1007/s00221-015-4272-2 . ПМИД   25893907 . S2CID   15822711 .
  105. ^ Глейзбрук А., Шекспир-Финч Дж., Эндрю Б., ван дер Меер Дж. (23 ноября 2023 г.). «Нейромаркеры посттравматического роста ЭЭГ: сравнение трансляционных нейронов с устойчивостью и посттравматическим стрессовым расстройством у здоровых взрослых, подвергшихся травме» . Европейский журнал психотравматологии . 14 (2). дои : 10.1080/20008066.2023.2272477 . ISSN   2000-8066 . ПМЦ   10653763 . ПМИД   37965734 .
  106. ^ Глейзбрук А.Дж., Шекспир-Финч Дж., Джонстон П., ван дер Меер Дж. (03.10.2023). «Нейронное прогнозирование посттравматического роста у здоровых взрослых с вероятным посттравматическим стрессовым расстройством и без него» . Журнал потерь и травм . 28 (7): 616–634. дои : 10.1080/15325024.2022.2149877 . ISSN   1532-5024 .
  107. ^ Камранванд М, Дехгани-Арани Ф, Ростами Р, Садегниат К, Фарахани Х (14 июня 2022 г.). «Прогнозирование посттравматического роста у пациентов с COVID-19 с использованием сигналов электроэнцефалограммы» . Границы биомедицинских технологий . дои : 10.18502/fbt.v9i3.9643 . ISSN   2345-5837 .

Библиография

[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Post-traumatic_growth&oldid=1236509679"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: a073cb575cf3b8c403c98b9779e65c86__1721866980
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/a0/86/a073cb575cf3b8c403c98b9779e65c86.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Post-traumatic growth - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)