Джон Рок (врач)
Джон Рок | |
|---|---|
| Рожденный | Джон Чарльз Рок 24 марта 1890 г. Мальборо, Массачусетс , США |
| Умер | 4 декабря 1984 г. (94 года) Питерборо, Нью-Гэмпшир , США |
| Альма-матер | Гарвардский университет Гарвардская медицинская школа |
| Медицинская карьера | |
| Поле | Акушерство и гинекология |
| Учреждения | Бесплатная больница для женщин Репродуктивная клиника Рок |
| Подспециальности | Репродуктивная медицина |
| Исследовать | Противозачаточные таблетки и экстракорпоральное оплодотворение |
Джон Чарльз Рок (24 марта 1890 — 4 декабря 1984) — американский акушер и гинеколог . Он наиболее известен своей важной ролью, которую он сыграл в разработке первой противозачаточной таблетки .
Он был основателем Центра репродуктивных исследований Рок при Бесплатной женской больнице в Бруклине, штат Массачусетс , и клиническим профессором гинекологии в Гарвардской медицинской школе . [1] Он был назначен директором Клиники бесплодия при Бесплатной женской больнице и занимал эту должность еще тридцать лет. [2]
Рок был известным ученым, акушером и гинекологом, но он также был автором, написавшим несколько книг после того, как открыл противозачаточные таблетки. До открытия первого метода контрацепции он не проявлял интереса к фармакологии. Рок также был пионером в области экстракорпорального оплодотворения и замораживания спермы . Он помог многим своим пациентам забеременеть и стал известен как «новаторский специалист по бесплодию». [3]
Ранняя жизнь [ править ]
Джон Чарльз Рок родился 24 марта 1890 года в Мальборо, штат Массачусетс . Он родился в римско-католической семье и был одним из четырех детей. [2]
В первые годы обучения в Высшей школе коммерции в Бостоне у него было желание продолжить деловую карьеру. [3] Он работал на плантациях United Fruit Company в Гватемале и инжиниринговой фирмы в Род-Айленде и понял, что бизнес — не его призвание. Он подружился с врачом компании Нилом Макфейлом, который был наставником Рока и позволял ему участвовать в операциях в больнице, которой он руководил. [2]
В 1912 году Рок поступил в Гарвардский университет , получив степень бакалавра в 1915 году. [4] Затем он поступил и окончил медицинскую школу Гарвардского университета в 1918 году.
Карьера [ править ]
Изначально Рок планировал специализироваться на нервных расстройствах. Однако он решил сменить его на акушерство и гинекологию. [4] и несколько лет спустя основал собственную медицинскую практику. [3]
По мере развития своей карьеры, несмотря на то, что Рок был набожным католиком, он также стал известен тем, что принял противозачаточные средства . (Контроль над рождаемостью был незаконен в Массачусетсе до 1965 года, когда Верховный суд рассмотрел дело Грисволд против Коннектикута .) В 1930-х годах он основал клинику для обучения методу ритма , единственному методу контроля над рождаемостью, который католическая церковь в то время условно считала моральным. В 1931 году Рок был единственным врачом-католиком, подписавшим петицию о легализации контроля над рождаемостью. В 1940-х годах он преподавал в Гарвардской медицинской школе и включил в свою учебную программу методы контроля над рождаемостью. Рок также был соавтором руководства по контролю над рождаемостью для широкого читателя под названием « Добровольное родительство» , опубликованного в 1949 году. [3]
На протяжении большей части медицинской карьеры Рока он руководил и практиковал в Клинике репродуктивной и эндокринной системы Бесплатной больницы для женщин в Бостоне, Массачусетс. [2] Помимо врачебной практики, он был активным исследователем, стремился открывать новые знания и оказывать больше помощи своим пациенткам. В сотрудничестве с Маршаллом Бартлеттом Рок провела исследование графика овуляции и последовательных стадий развития эндометрия в течение менструального цикла женщины. [2] Исследования Рока на протяжении 1930-1950-х годов были сосредоточены на двух крупных проектах, направленных на развитие репродуктивной медицины. [2]
Работая с Артуром Хертигом, Рок определил имплантацию и последующие стадии эмбрионального развития. [2] В то время никто не знал, как, где и когда оплодотворилась яйцеклетка женщины. [2] В другом проекте, с Мириам Менкин в качестве его ассистента, они исследовали экстракорпоральное оплодотворение человека . [2] В их исследовании, проведенном в 1944 году, сообщалось, что яйцеклетки, оплодотворенные вне человеческого тела, впервые успешно инициировали дробление эмбриона в лабораторных условиях. [2] Отчет привлек внимание всей страны и был назван «оплодотворением из пробирки». [2] Это исследование открыло двери возможностям будущих технологий для преодоления препятствий в репродуктивной медицине, дав надежду многим женщинам, страдающим от бесплодия. Хотя открытия Рока и Менкина были новаторскими, исследования экстракорпорального оплодотворения не были достаточно продвинутыми и безопасными для использования в клинической практике лишь многие десятилетия спустя. [2] Эти два крупных исследования с участием Хертига и Менкина были только началом исследований и разработок, которые должны были произойти в области репродуктивной медицины на десятилетия. [2]
Экстракорпоральное оплодотворение [ править ]
Грегори Пинкус начал свои исследования по экстракорпоральному оплодотворению кроликов в начале 1930-х годов и всего несколько лет спустя объявил о своем успехе в создании потомства с помощью экстракорпорального оплодотворения. [2] Поскольку ЭКО уже вызвало споры, выводы Пинкуса вызвали негативную огласку. Следовательно, ему было отказано в должности и, в конечном итоге, уволено с должности в Гарварде. [2] Хотя Пинкус больше не был сотрудником Гарварда и больше не проводил исследования, результаты эксперимента Пинкуса вдохновили Рока применить полученные результаты к человеческому зачатию. [2]
Рок нанял Мириам Менкин, техника-исследователя, которая помогала Грегори Пинкусу в экспериментах по ЭКО кроликов. [2] Они исследовали и экспериментировали в течение шести лет, пока, наконец, 6 февраля 1944 года Менкин не оплодотворила свою первую яйцеклетку. Когда решение о процедуре сохранения образца не было принято достаточно быстро, яйцо исчезло. [2] Вскоре после этого Менкин оплодотворил три яйцеклетки, правильно их сохранил и сфотографировал. [2] Рок объявил об их достижении и вызвал некоторый скептицизм и сомнения со стороны других ученых и известного зоолога Карла Хартмана. [2] Только когда в 1978 году родился ребенок, коллеги-учёные, исследователи и общественность приписали Року и Менкину первое экстракорпоральное оплодотворение человека. [2]
Чтобы помочь женщинам, борющимся с бесплодием, основной целью Рока было развитие плода в искусственной матке. [2] Он верил, что экстракорпоральное оплодотворение поможет женщинам по всей стране, которые бесплодны и не могут иметь детей. Рок был известен своей заботливостью, уважением и честностью по отношению к своим пациентам, которые очень хотели зачать ребенка. [2] К концу 1940-х годов Рок получил письма от нескольких женщин со всех концов Соединенных Штатов, которые хотели попробовать экстракорпоральное оплодотворение. Поскольку по-прежнему оставалось множество вопросов о процессе ЭКО, на которые нужно было ответить, и о технологиях, которые необходимо было разработать, Рок пытался донести, что беременность с помощью ЭКО маловероятна. [2]
Поскольку вероятность наступления беременности с помощью ЭКО все еще остается на десятилетия вперед, он сделал шаг назад от своих исследований ЭКО и начал использовать альтернативные методы лечения бесплодия. [2]
Контроль над рождаемостью [ править ]
В 1951 и 1952 годах Маргарет Сэнгер организовала финансирование исследований Пинкуса по гормональной контрацепции . В 1952 году Рока пригласили исследовать клиническое применение прогестерона для предотвращения овуляции. В 1955 году команда объявила об успешном клиническом использовании прогестинов для предотвращения овуляции. [5] Эновид , торговая марка первой таблетки, был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) и выпущен на рынок в 1957 году в качестве регулятора менструального цикла. В 1960 году Эновид получил одобрение FDA на использование в качестве противозачаточного средства. [6]
Року было семьдесят лет, когда Эновиду разрешили использовать противозачаточные средства. [3] [5] В течение следующих восьми лет Рок энергично боролся за одобрение таблетки католиками. Он опубликовал книгу « Время пришло: предложения врача-католика положить конец битве за контроль над рождаемостью» , а затем был опубликован в журналах «Time» и «Newsweek» , а также дал часовое интервью NBC . [5] В 1958 году Папа Пий XII заявил, что использование таблеток для лечения нарушений менструального цикла не противоречит католической морали. Рок считал, что одобрение католической церковью использования препарата в качестве противозачаточного средства — лишь вопрос времени.
В 1968 году папская энциклика Humanae vitae окончательно изложила неприятие католической церкви гормональных и всех других искусственных средств контрацепции. Рок был глубоко разочарован. В результате он отошел от церкви, которую так любил. [7]
Хотя некоторые журналисты утверждали, что Рок был виноват в добавлении «ненужных» перерывов в приеме таблеток (рекомендуя принимать сахарные таблетки плацебо одной недели каждый месяц), Джейн Диксон с факультета сексуального и репродуктивного здоровья RCOG в течение заявил в интервью, что существует гораздо больше причин для периода плацебо, в том числе как период восстановления после высокой дозы гормонов из таблеток, а также как подтверждение того, что при наличии менструальных выделений (хотя это не были настоящие менструации) человек не беременна. [8]
Клинические испытания [ править ]
Первоначальные клинические испытания были совместно разработаны Роком и профинансированы Кэтрин МакКормик , соратницей Сэнгера, которая мечтала о создании метода контрацепции , контролируемого женщинами . [9] Благодаря этому финансированию Пинкус присоединился к Року, чтобы наблюдать за контрацептивным действием прогестерона на пациенток Рока. [10]
В 1954 году два врача начали свои первые испытания на пятидесяти женщинах в Массачусетсе. Рок и Пинкус использовали оральные контрацептивы, содержащие синтетический прогестерон, поставляемые фармацевтической компанией Searle. [10] Эти испытания проводились в рамках того, что, по-видимому, считалось исследованием фертильности , поскольку контрацепция была незаконной в Массачусетсе. Таблетку, содержащую прогестерон, женщины принимали в течение 21 дня с последующим семидневным перерывом. [10] Рок и Пинкус хотели дать организму возможность менструации , чтобы этот препарат не вступал в противоречие с естественными биологическими процессами у женщин. Заключительные результаты показали, что овуляции не произошло. ни у одной женщины во время приема препарата [10]
Письменные научные исследования Рока объяснили, как этому препарату удалось подавить овуляцию, но среди авторитетов по-прежнему присутствовал скептицизм. [10] Чтобы предоставить дополнительные доказательства разработки ими пероральных противозачаточных таблеток, Пинкус и Рок перенесли свои исследования в Пуэрто-Рико, чтобы провести испытания в более широком масштабе в 1956 году. [10] Сообщалось, что таблетка эффективна в профилактических целях, но вызвала слишком много побочных эффектов для юридического рассмотрения, о чем заявил медицинский директор клинических испытаний в Пуэрто-Рико. [10] Хотя Пинкус считал, что возникнут лишь некоторые легкие побочные эффекты, примерно половина участников исследования выбыла из исследования из-за побочных эффектов, таких как сильные головные боли, тошнота и рвота. [11]
После этого было замечено, что перевозка таблеток от Сирла была загрязнена смесью синтетического эстрогена с прогестероном. [10] Это стало препятствием для двух врачей, но их дальнейшие исследования и испытания показали, что добавление эстрогена в сочетании с прогестероном может помочь снизить менструальный комфорт. [10]
В 1960 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило использование оральных контрацептивов, разработанных Роком и Пинкусом. [12] Этот контролируемый женщинами метод контрацепции, известный как «Таблетки» , быстро стал широко применяться по всей стране для защиты от беременности .
Спустя годы [ править ]
В последующие годы Рок и Менкин получали много писем от людей о раннем оптимизме Рока относительно того, сколько времени потребуется, чтобы в клинике можно было использовать ЭКО. Говорят, что Рок был полон печали, поскольку ему пришлось сообщить женщинам, что технология ЭКО не будет готова вовремя. Затем он предсказал, что пройдут десятилетия, прежде чем экстракорпоральное оплодотворение будет использоваться для успешного оплодотворения женщин. Поняв, что он больше не может участвовать в проекте ЭКО, Рок решил двигаться дальше. Он хотел разработать более успешный способ открытия заблокированных маточных труб , поэтому его последней идеей перед отказом от исследований было создание искусственных или пластиковых маточных труб. [2]
Рок ушел из практики в 1969 году. [4] После выхода на пенсию он основал независимый Центр репродуктивных исследований Rock, позже переименованный в Rock Reproductive Clinic, Inc., в Бруклине, штат Массачусетс . [1] Известно, что этот центр занимался вопросами рождаемости, бесплодия и разработкой пероральных контрацептивов, ныне известных как противозачаточные таблетки. [1] Он продолжал работать в клинике примерно до конца 1960-х годов и в конце концов продал свою практику доктору Джону Х. Дерри из Ньютона, который переименовал ее в клинику Дерри-Рок в Роксбери, штат Массачусетс . [1]
Личная жизнь [ править ]
Рок женился на Анне Торндайк в 1928 году. Они воспитали пятерых детей. [5]
Выйдя на пенсию, Рок переехал в фермерский дом в Темпле, штат Нью-Гэмпшир . [4] Он умер в Питерборо, штат Нью-Гэмпшир, 4 декабря 1984 года в возрасте 94 лет от инфаркта миокарда. [4]
Дальнейшее чтение [ править ]
- Эйг, Джонатан (2014). Рождение таблетки: как четыре крестоносца заново изобрели секс и начали революцию . WW Нортон.
- Ладер, Лоуренс (10 апреля 1966 г.). «Три человека, совершившие революцию» (PDF) . Газета "Нью-Йорк Таймс . Проверено 27 сентября 2018 г.
Ссылки [ править ]
- ^ Перейти обратно: а б с д «Коллекция: личные и профессиональные документы Джона К. Рока | ХОЛЛИС для» . hollisarchives.lib.harvard.edu . Проверено 4 декабря 2021 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Это ж г час я дж к л м н О п д р с т в v В Икс и С Марш, Маргарет; Роннер, Ванда (2019). В поисках родительства: репродуктивные технологии от детей из пробирки до трансплантации матки . Издательство Университета Джонса Хопкинса.
- ^ Перейти обратно: а б с д Это Американский опыт (2001). «Люди и события: доктор Джон Рок» . Пилюля . ПБС . Проверено 29 ноября 2009 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Это Шампо, Марк А.; Кайл, Роберт А. (1 июля 2004 г.). «Джон Рок: пионер в разработке оральных контрацептивов» . Труды клиники Мэйо . 79 (7): 844. дои : 10.4065/79.7.844 . ISSN 0025-6196 . ПМИД 15244378 .
- ^ Перейти обратно: а б с д «Родился пионер контроля над рождаемостью» . Массовые моменты. 2009 . Проверено 29 ноября 2009 г. , в котором цитируется:
- Маклафлин, Лоретта (1982). Таблетка, Джон Рок и церковь: биография революции . Бостон: Литтл, Браун и компания. ISBN 0-316-56095-2 .
- ^ Жюно С.В., Маркс Л. (2002). «Женские испытания: одобрение первых оральных контрацептивов в США и Великобритании» . J Hist Med Allied Sci . 57 (2): 117–60. дои : 10.1093/jhmas/57.2.117 . ПМИД 11995593 . S2CID 36533080 .
- ^ Рок, Джон (1963). «Время пришло: предложения врача-католика положить конец битве за контроль над рождаемостью».
- ^ Юэнс, Ханна; Холленбек, Корисса (22 января 2019 г.). «Правда о «правиле Папы» и семидневном перерыве в приеме противозачаточных таблеток» .
- ^ «История противозачаточных таблеток» (PDF) . Контроль над рождаемостью – История таблеток : 1–14. Июнь 2015 г. - через Федерацию планирования семьи Америки, Inc.
- ^ Перейти обратно: а б с д Это ж г час я «Хронология контрацепции | Американский опыт | PBS» . www.pbs.org . Проверено 3 декабря 2021 г.
- ^ Бриггс, Лаура (20 января 2003 г.). 4. Матери-демоны в социальной лаборатории: развитие, перенаселение и «таблетка», 1940–1960 гг . Издательство Калифорнийского университета. стр. 109–141. дои : 10.1525/9780520936317-006 . ISBN 978-0-520-93631-7 . S2CID 226773630 .
- ^ «Краткая история контроля над рождаемостью в США» Наши тела сами . Проверено 3 декабря 2021 г.
Внешние ссылки [ править ]
| Международный | |
|---|---|
| Национальный | |
| Люди | |
| Другой | |
