Диабет
Диабет – это глобальная эпидемия, характеризующаяся сочетанием ожирения и диабета 2 типа ; Избыток жира в организме является наиболее значимым фактором риска развития диабета 2 типа. [ 1 ]
Описание
[ редактировать ]Глобальное бремя болезней, связанных с ожирением и диабетом 2 типа, значительно возросло с двадцатого века и, по прогнозам, будет продолжать расти в двадцать первом веке. [ 1 ] Хотя до конца не понятно, как развивается резистентность к инсулину , факторы образа жизни имеют решающее значение для развития обоих заболеваний. [ 2 ] а избыток жира в организме является наиболее значимым фактором риска развития диабета 2 типа. [ 1 ] Общие сопутствующие заболевания включают неалкогольную жировую болезнь печени , дислипидемию , высокое кровяное давление , сердечно-сосудистые заболевания , обструктивное апноэ во сне и хроническое заболевание почек . [ 2 ]
Гестационный диабет у женщин, у которых вес до беременности был нормальным, метаболически отличается от случая, когда ожирение существовало до беременности (в одной обзорной статье это называется «гестационным диабетом»). [ 3 ]
Изменение микробиоты кишечника может привести к развитию диабета, но бывает и обратное. Терапия, направленная на изменение микробиоты кишечника, является целью открытия новых лекарств [ 4 ] и вмешательство в образ жизни. [ 2 ]
Управление
[ редактировать ]Для лечения диабета рекомендуется соблюдать низкокалорийную диету, увеличивать физические нагрузки и, при наличии показаний, бариатрическую хирургию . Снижение веса на 15 килограммов (33 фунта) может обратить вспять диабет 2 типа примерно у 70 процентов пациентов. На практике большинству пациентов этого трудно достичь, но даже меньшая потеря в 5 килограммов (11 фунтов) может улучшить диабет. В то время как некоторые противодиабетические препараты, такие как инсулин, могут вызывать увеличение веса и усугублять течение диабета, другие, такие как метформин , ингибиторы SGLT-2 и агонисты рецептора GLP-1 , снижают массу тела и гипергликемию. Поэтому последние рекомендуются больным диабетом. [ 2 ]
Антагонисты каннабиноидных рецепторов были разработаны для лечения диабета, но в настоящее время ни один из них не одобрен из соображений безопасности. [ 5 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Нг, Арнольд, Коннектикут; Дельгадо, Виктория; Борлоуг, Барри А.; Бакс, Джерун Дж. (апрель 2021 г.). «Диабет: совокупное бремя ожирения и диабета на сердечно-сосудистые заболевания и роль визуализации» . Обзоры природы Кардиология . 18 (4): 291–304. дои : 10.1038/s41569-020-00465-5 . ISSN 1759-5010 . ПМИД 33188304 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Михаэлиду, Мария; Паппачан, Джозеф М; Джиявудин, Мохаммад Садик (15 апреля 2023 г.). «Управление диабетом: современные концепции» . Всемирный журнал диабета . 14 (4): 396–411. дои : 10.4239/wjd.v14.i4.396 . ISSN 1948-9358 . ПМЦ 10130896 . ПМИД 37122433 .
- ^ Корнехо, Марсело; Фуэнтес, Гонсало; Валеро, Паола; Вега, София; Грисмальдо, Адриана; Толедо, Фернандо; Пардо, Фабиан; Мур-Карраско, Родриго; Субиабре, Марио; Казанелло, Паола; Фаас, Марийке М; ван Гур, Гарри; Собревиа, Луис (2021). «Гестационный диабет и фетоплацентарная сосудистая дисфункция» (PDF) . Акта Физиологика . 232 (4): e13671. дои : 10.1111/apha.13671 . ПМИД 33942517 .
- ^ Шарма, Арун К.; Шарма, Акаш; Лал, Самридхи; Кумар, Ашиш; Ядав, Нирмала К.; Табассум, Фаузия; Саид Ахтар, Мэриленд; Тарик Имам, Мохаммед; Саид Алмалки, Зияд; Мукерджи, Моналиса (1 мая 2023 г.). «Дисбиоз против диабета: патологическая сигнализация и многообещающие терапевтические стратегии» . Открытие наркотиков сегодня . 28 (5): 103558. doi : 10.1016/j.drudis.2023.103558 . ISSN 1359-6446 . ПМИД 36948384 .
- ^ Диба, Фара; Кумар, Ашиш; Мукерджи, Моналиса; Шарма, Арун К.; Шарма, Манджу (1 июля 2021 г.). «Нацеливание на эндоканнабиноидную систему при диабете: факт или вымысел?» . Открытие наркотиков сегодня . 26 (7): 1750–1758. дои : 10.1016/j.drudis.2021.03.022 . ISSN 1359-6446 . ПМИД 33781949 .