✖


Jump to content

Томас МакКаун (врач)

Томас МакКаун
Рожденный
Томас МакКаун

2 ноября 1912 г.
Портадаун , Северная Ирландия
Умер 13 июня 1988 г.
Бирмингем , Англия, Великобритания
Альма-матер Университет Британской Колумбии , Ванкувер; Университет Макгилла , Монреаль; Оксфордский университет , Великобритания
Известный Тезис Маккеуна: Рост населения можно объяснить снижением смертности от инфекционных заболеваний, прежде всего благодаря улучшению питания, позднее также улучшению гигиены и лишь незначительно и поздно медицине.
Супруг (а) Эсме Джоан Виддоусон, сын Майкл, дочь Сюзанна
Награды 1976 Стипендия Рок-Карлинга Фонда Наффилда 1981 г. Почетный доктор Университета Макгилла , Монреаль, Канада.
Научная карьера
Поля Социальная медицина , Демография , Здравоохранение , История медицины
Учреждения Бирмингемский университет (1945–1988)

Томас МакКаун (1912–1988) был британским врачом, эпидемиологом и историком медицины. [1] [2] Во многом основываясь на демографических данных из Англии и Уэльса, Маккеун утверждал, что рост населения с конца восемнадцатого века был обусловлен улучшением экономических условий, то есть улучшением питания, а не улучшением гигиены, мер общественного здравоохранения и совершенствованием медицины. [3] [4] [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] Это стало известно как «тезис Маккеуна». [12] [13] [14]

Личная жизнь

[ редактировать ]

МакКаун родился в Портадауне , Северная Ирландия , а затем вместе со своими родителями переехал в Ванкувер, Канада. [15] Его родителями были Уильям МакКеон и Матильда (Дафф) МакКеон.

МакКаун окончил факультет физиологии Университета Британской Колумбии (1932 г.) и получил свою первую докторскую степень в Университете Макгилла (1935 г.), а затем вернулся через Атлантику, чтобы учиться в качестве стипендиата Родса в Оксфордском университете , где он получил докторскую степень в 1938 году. [1] [15] [16] Во время войны он изучал медицину в Лондонском университете, где в 1942 году получил степень бакалавра хирургии. В начале 1940-х годов Фонд провинциальной больницы Наффилда предложил профинансировать кафедру социальной медицины в недавно основанном Университете Бирмингема. [10] [15] МакКаун был назначен профессором в 1945 году, ему еще не исполнилось 33 лет, и занимал эту должность до выхода на пенсию в 1977 году. В Бирмингеме он также получил степень доктора медицины в 1947 году. Он также известен своей работой в области гериатрии и медицины матери и плода. . [1] [15] [16]

Он был консультантом Всемирной организации здравоохранения , Джозайи Мэйси Фонда , Фонда Содружества и Фонда Рокфеллера .

Он умер в 1988 году, у него остались жена Эсме, а также сын и дочь.

Научный вклад

[ редактировать ]
«Происхождение человеческих болезней», обложка книги
Томас МакКаун. Истоки болезней человека. Оригинальная обложка книги, Бэзил Блэквелл/Оксфорд, 1988 год.

МакКаун разрабатывал свои теории в течение более чем трех десятилетий с 1955 года и незадолго до своей смерти в 1988 году. Истоки его работы можно найти в четырех основополагающих статьях, опубликованных в академическом журнале Population Studies . [3] [4] [5] [6] книга «Медицина в современном обществе» 1965 года, [7] и учебник (совместно с Ч.Р. Лоу) «Введение в социальную медицину» 1966 года. [8]

Эти более ранние публикации не привлекали особого внимания за пределами академического сообщества, пока он не объединил их в две противоречивые книги: « Современный рост населения». [9] , организованная стипендией Рок-Карлинг Фонда Наффилда ? и лекция с провокационным названием « Роль современной медицины: мечта, мираж или Немезида» [10]

В своей последней книге « Происхождение человеческих болезней» , опубликованной вскоре после его смерти в 1988 году, он нашел более мягкий тон для выражения своего критического релятивизма в области медицины и здоровья. [11] Здесь он нашел правильный баланс между реакцией на законную критику ограниченности его диссертации и без особого милосердия к несправедливым критикам. [ нужна ссылка ]

Маккеун бросил вызов четырем теориям об увеличении населения Запада с 18 века:

  1. МакКаун заявил, что рост населения, особенно резкий рост в 19 веке, был вызван не столько увеличением рождаемости , сколько в значительной степени снижением смертности, особенно детской смертности, за которой следовала младенческая смертность. [3] [5]
  2. Снижение смертности во многом можно объяснить повышением уровня жизни, при этом он уделял большое внимание улучшению питания.
  3. Его самая противоречивая идея, по крайней мере, самая спорная его идея заключалась в том, что он поставил под сомнение эффективность мер общественного здравоохранения, включая санитарные реформы, вакцинацию и карантин. [4]
  4. Иногда очень ожесточенные споры, которые вызывала его публикация вокруг «тезиса Маккиона», затмили его более важный и в значительной степени неоспоримый аргумент о том, что лечебные медицинские меры играли небольшую роль в снижении смертности, причем не только до середины 20-го века. [3] но и вплоть до 20 века. [6]

Влияние и критика

[ редактировать ]

Публикация книги «Современный рост населения» (1976 г.) вызвала мгновенное несогласие со стороны демографов. [17] но также получило большое признание критиков здравоохранения. В 1970-е годы, в эпоху, когда все аспекты социального, экономического и культурного истеблишмента подвергались сомнению, МакКаун нашел восприимчивую аудиторию среди других критиков здравоохранения, таких как Иван Ильич . [18] Некоторые исследователи, в том числе экономист и лауреат Нобелевской премии Ангус Дитон , считают МакКауна « основателем социальной медицины » . [19]

Работа МакКауна продолжала вызывать критику на протяжении десятилетий после его смерти в 1988 году. Иногда его выводы подвергались мягкой критике: «Его великим достоинством было задавать правильные вопросы. Он не всегда давал лучшие ответы». [15]

Но другие отвергли его работу как «в значительной степени дискредитированную последующими исследованиями». [13] Эта критика привела к опровержению тезиса Маккеуна. [20] [21] МакКаун неоднократно призывал читателей переосмыслить общественное здравоохранение, медицинскую помощь и социальную политику, подразумевая, что это будет иметь политические и финансовые выгоды. Однако дебаты по поводу тезиса Маккеуна подверглись критике как не приносящие таких преимуществ. Сторонники МакКеуна якобы «чувствуют постоянную потребность в крючке МакКеуна, на который можно было бы повесить шляпу, в то время как другие хотят иметь мишень МакКеуна, в которую можно было бы нацелить свои дротики... Возможно, пришло время заключить, что этот цикл тезисов, антитезисов и синтеза завершился». было разыграно, чтобы достойно похоронить «дебаты Маккиона» и перейти к другим вещам». [14]

Несмотря на призыв остановить дебаты о Маккеуне, его работы по-прежнему могут вдохновлять поклонников и приводить в ярость оппонентов, даже внутри его собственного университета. [22]

Что еще более усложняет оценку работы МакКауна и ее последствий, так это то, что он сам формировал и изменял свои идеи за свою карьеру, охватывающую более пяти десятилетий, с момента его первой публикации в 1934 году. [23] к его последней книге « Происхождение человеческих болезней» в 1988 году. [11] В этой последней книге МакКаун возобновляет темы, которые он исследовал в своих предыдущих публикациях, а также отвечает предыдущим критикам и включает некоторые из их аргументов. К 1988 году многие из его ранних провокаций были общими идеями. [24] [25] В частности, работы лауреатов Нобелевской премии по экономике Роберта В. Фогеля (1993). [26] [27] [28] [29] и Ангус Дитон (2015) внесли большой вклад в недавнюю переоценку тезиса Маккеуна: « Взгляды Маккеуна, обновленные с учетом современных обстоятельств, по-прежнему важны сегодня в дебатах между теми, кто считает, что здоровье в первую очередь определяется медицинскими открытиями и медицинским лечением, и теми, кто считает, что здоровье в первую очередь определяется медицинскими открытиями и лечением. которые обращают внимание на фоновые социальные условия жизни. (Ангус Дитон , [19] стр. 91)

Тезисы

[ редактировать ]

Рост населения

[ редактировать ]
Рождаемость, смертность и рост населения в Нидерландах, 1805–2022 гг.
Численность населения, уровень рождаемости и смертности в Нидерландах с 1805 по 2022 год. Доиндустриальная смертность и рождаемость демонстрировали значительные колебания, во многом зависевшие от периода процветания, бедности, голода и эпидемий холеры до ~ 1870 года. Затем уровень смертности снизился больше, чем уровень рождаемости, что привело к резкому росту населения. Пики смертности в последний год Первой и Второй мировых войн сменяются пиками рождаемости в следующем году. (Объединены данные Horlings, 1993 г. и Drukker & van Tassenaar, 1997 г. для данных XIX века и CBS- Статистическое управление Нидерландов для данных с 1900 г.) [30] [31] [32]

Сегодня мало кто не согласится с МакКауном в том, что резкий рост населения в западном мире в конце 19-го века можно в основном объяснить снижением смертности, а не ростом рождаемости. Это не было так очевидно, когда он впервые опубликовал «Современный рост населения» в 1976 году. Бенсон (1976) в критической рецензии на свою книгу писал, что МакКаун недостаточно доказал , « что именно смертность снизилась, а не выросла рождаемость, что привело к увеличению численности населения». рост ' . [17] Нынешнее богатство демографических данных, как исторических данных из западных стран, относящихся еще к концу 18-го века, так и более поздних данных из более поздних развивающихся стран, последовательно демонстрирует схожие закономерности роста населения с уменьшением рождаемости и снижением смертности (см. пример рисунка «Рождаемость, смертность и рост населения в Нидерландах»). [31] [32] [33]

В 1981 году Ригли и Шофилд опубликовали авторитетное исследование « История населения Англии 1541–1871 годов». [34] Среди многих ценных открытий по исторической демографии, в доиндустриальную эпоху в основном основанных на исследованиях приходских книг, они, возможно, оглядываясь назад, переоценили частые пики рождаемости как свидетельство того, что рост рождаемости был преобладающим фактором до середины XIX века. - девятнадцатый век. Уже в 1974 году Флинн описал, что таким пикам рождаемости обычно предшествует период кризисов смертности; однако, как подробно описывает Флинн, во времена беспорядков случаи смерти не всегда могли быть точно зарегистрированы. [35] Более того, как объяснил МакКаун, с биологической точки зрения очень трудно понять, как более высокий уровень жизни в период ранней индустриализации мог выборочно способствовать рождаемости, не снижая при этом смертности. Хотя он, возможно, был излишне критичен, заявив, что поэтому я должен объяснить, что не думаю, что существует какая-либо обработка недостаточного материала из реестров, которая сделала бы его надежным [McKeown, 1988, стр. 9], его критика была принята хорошо. [11]

Десять лет спустя Шофилд и Реер (1991) уже гораздо больше ценили работу Маккеуна не только за то, что его противоречивые идеи значительно способствовали исследованию исторической демографии, но и за то, что он оказался прав по многим вопросам. [24] Авторы также оценили доиндустриальные демографические модели, характеризующиеся пиками смертности, сопровождаемыми ростом рождаемости. Однако они объяснили начальную фазу роста населения при переходе от поздней земледельческой к раннеиндустриальной цивилизации не столько снижением смертности, как постулировал МакКаун, сколько стабилизацией смертности , как это назвал Флинн (1974). [34] [35] Этот ранний демографический переход характеризуется ослаблением кризисов смертности. [36] началось в Великобритании в конце 18 века и на европейском континенте примерно полвека спустя. Еще в 2002 году некоторые критики Маккеуна называли эти демографические противоречия одним из его многочисленных недостатков: [13] непонимание того, что «стабилизация смертности», за которой следует «снижение как смертности, так и рождаемости», являются совершенно взаимодополняющими теориями, как утверждает Флинн (1971). [35] и МакКаун (1988) [11] (и как показано на рисунке, описывающем рост населения, уровень рождаемости и смертности в Нидерландах с доиндустриального начала 19 века до наших дней).

Богатство, еда и здоровье

[ редактировать ]
Валовой национальный доход (ВНД) и ожидаемая продолжительность жизни
Валовой национальный доход (ВНД) на душу населения и ожидаемая продолжительность жизни в 59 странах (в логарифмической шкале; данные ВОЗ собраны Klenk et al., 2016) [37]

Богатство и здоровье: сегодня трудно себе представить, что всего сорок лет назад находились ученые, которые серьезно сомневались в том, что повышение уровня жизни является основной движущей силой роста населения, улучшения здоровья и увеличения продолжительности жизни. Это сомнение, вероятно, было вызвано идеализацией условий жизни доисторических охотников и собирателей или ностальгическим призывом вернуться к цветочной силе древней сельскохозяйственной жизни. [11] МакКаун не был слеп к социальным страданиям, вызванным индустриализацией, которая привела к перенаселенности городов, плохим жилищным условиям, ухудшению личной гигиены, плохой питьевой воде, детскому труду и опасным условиям труда. [3] Он был озадачен тем, почему население Англии и Уэльса действительно увеличилось, несмотря на эти диккенсоновские страдания и бедность во время ранней индустриализации. [4]

Международное сравнение современных экономик показывает, что средний доход и здоровье тесно связаны не только в бедных странах, но и в богатых странах, где ожидаемая продолжительность жизни, похоже, достигла своего биологического потолка ( см. в Angus Deaton подробное обсуждение , 2013). ). [19]

В 1798 году Томас Мальтус опубликовал «Очерк принципов народонаселения» , в котором утверждал, что рост населения обязательно ограничивается средствами существования; поскольку он предполагал, что земля никогда не сможет производить и обеспечивать достаточное количество еды для всех, рост населения неизбежно приведет к голоду, голоданию и смерти. [38] Это стало известно как мальтузианская ловушка .

Тот факт, что население Запада росло, несмотря на пороки индустриализации, был одним из главных аргументов, почему МакКаун уделял так много внимания одному из немногих достоинств ранней индустриализации: страна была способна производить и обеспечивать людей большим количеством и лучшей пищей. Флинн (1971) уже обнаружил, что в доиндустриальном 18 веке кризисы смертности были меньше, чем в 17 веке, и объяснил это меньшими колебаниями цен на продовольствие и меньшим количеством и менее тяжелыми периодами голода, увеличением импорта продуктов питания в периоды неурожаев. и переходом сельского хозяйства от монокультуры (зерно) к более разнообразным продуктам (рис, кукуруза и гречка на юге и картофель на севере). [36] Индустриализация еще больше повысила эффективность выращивания, переработки и транспортировки пищевых продуктов.

Еще в 1976 году Маккеуна критиковали за то, что он не смог убедить , «что улучшение питания на душу населения действительно произошло» . [17] Таким образом, Маккеуна критиковали за использование небрежной методологии; Сам МакКаун прекрасно осознавал, что его теории мешала недостаточность имеющихся на тот момент данных, особенно данных ранней индустриализации XVIII века, и он признался, что сделал некоторые из своих выводов «на основе принципа, провозглашенного Шерлоком Холмсом : когда вы устранив невозможное, все, что останется, каким бы невероятным оно ни было, должно быть истиной. [МакКаун, 1988; страницы 9–10] [11]

Потребление калорий и длина жизни голландских призывников
Среднее потребление калорий и длина тела голландских призывников в период с 1807 по 1945 год (по Книббе, 2007). [39]

С тех пор, как МакКеун впервые предложил свою диссертацию, несколько историков экономики собрали подтверждающие доказательства в пользу тезиса МакКеуна. [31] В частности, ценная работа и его сотрудников по эволюции технофизики лауреата Нобелевской премии по экономике Роберта Фогеля способствовала принятию диссертации Маккеуна. [26] [27] [28] [29] Как резюмировал Ангус Дитон (2013, стр. 91–92): [19]

« Питание явно было частью истории снижения ранней смертности. ... С началом аграрной революции [мальтузианская] ловушка начала разваливаться. Доходы на душу населения начали расти, и, возможно, впервые в истории появилась возможность неуклонно улучшать питание. Лучшее питание позволило людям стать крупнее и сильнее, что привело к дальнейшему повышению производительности. ... Более высокие и крупные люди жили дольше, а дети, питавшиеся лучше, имели меньше шансов умереть и лучше справлялись с болезнями. '

Книббе (2007) объединил физиологические показатели здоровья с экономическими данными и обнаружил прямую связь между потреблением пищи, ценами на продукты питания и здоровьем в Нидерландах XIX века; он, например, описал устойчивую связь между потреблением калорий и длиной тела голландских призывников в период с 1807 года по конец 19 века (см. Рисунок). [40] Примерно до 1898 года изменения биологического уровня жизни были тесно связаны с изменениями в доступности продуктов питания. Примерно после 1898 года кривые начали расходиться: хотя среднее потребление калорий в дальнейшем не увеличивалось, длина тела и продолжительность жизни увеличивались до 1940 года. Это также подтверждает утверждение Маккеуна о том, что меры общественного здравоохранения начали повышать благосостояние людей. населения в 20 веке.

Однако сильная корреляция между потреблением калорий и продолжительностью жизни не является доказательством того, что питание было единственной причиной снижения смертности, хотя и является непременным условием. Как заключил Ангус Дитон (стр. 92): [19]

«Нет сомнений в том, что питание улучшилось и что люди стали крупнее, сильнее и здоровее. Но сосредоточение внимания исключительно на еде не может дать полного объяснения снижения детской смертности. Такой подход недооценивает важность прямого контроля над болезнями. и слишком много внимания уделено роли рыночной экономики без посторонней помощи и слишком мало — коллективным и политическим усилиям, которые стояли за контролем над болезнями».

Гигиена и общественное здравоохранение

[ редактировать ]

Подчеркивая роль большего и лучшего питания как основной причины снижения смертности, Маккеуна обвинили в слишком упрощенном и небрежном подходе к роли других факторов, которые в то же время или позже улучшили здоровье и благополучие людей. население. В частности, две его книги, опубликованные в 1976 году. [9] [10] вызвало множество реакций, но также стимулировало исследования в области демографии, эпидемиологии и общественного здравоохранения. Эти данные накопились на международной конференции «Медицина и снижение смертности», проходившей в Париже 22–25 июня 1988 г.; сборник материалов конференций « Снижение смертности в Европе с 1991 года» остается классическим изданием для исторических демографов и историков медицины. [24] Несмотря на критику тезиса Маккеуна, тон его докладов уже был гораздо мягче, чем пятнадцать лет назад. Большинство авторов к настоящему времени признали важность повышения уровня жизни для снижения смертности как в Европе XIX века, так и в современных развивающихся странах. Больше не оспаривалось, что пища необходима для снижения смертности. [41] но другие экологические улучшения, которые сопровождались увеличением благосостояния, то есть гигиенические меры, должны были работать одновременно. Многие исследования привели убедительные аргументы в пользу того, что меры общественного здравоохранения, такие как улучшение жилищных условий, снабжение чистой водой, канализация и санитария, вакцинация и санитарное просвещение, улучшение личной гигиены, возможно, в Западной Европе становятся все более важными с конца XIX века. Сам МакКаун в книге «Происхождение человеческих болезней» полностью признал эту роль общественного здравоохранения в 20 веке. [11]

Тем не менее, оставались критики, которые считали, что Маккеун не справляется, особенно из-за его пренебрежения ролью общественного здравоохранения. [12] Семантическая проблема, как указал Саймон Сретер (2002), заключается в том, что общественное здравоохранение представляет собой плохо определенную область медицины, находящуюся в сумеречной зоне между ответственностью государства или правительства и медицинской помощью, предоставляемой врачами и медсестрами. [42] Бурение колодцев с чистой водой, строительство канализационных систем и принятие законов, приводящих к улучшению жилищных условий, улучшению образования и улучшению условий труда, в большинстве стран являются обязанностью государства, и, конечно, не лучшая идея — назначать специалиста общественного здравоохранения отвечает за бурение, кладку и соблюдение жилищного законодательства. МакКаун не был политиком, и совершенно абсурдно возлагать на него ответственность за фактический демонтаж (общественного здравоохранения) в течение последних двух десятилетий 20-го века . [42] МакКаун активно участвовал в организации медицинской помощи в Великобритании, он был частым советником ВОЗ, и да, вместе с Арчи Кокрейном , он довольно критично относился к бурному росту неоцененных вмешательств в области общественного здравоохранения и дорогостоящих медицинских учреждений в Великобритании. эффективность которых не была доказана. [7] Но нигде в своих статьях, отчетах и ​​книгах он не выступал за демонтаж (британской национальной) системы здравоохранения и не продвигал свободную рыночную экономику (которую очень немногие экономисты до сих пор считают выгодой для экономики).

Туберкулез и незначительная роль личной медицинской помощи

[ редактировать ]

Маккеун поставил под сомнение вклад « медицинских мер, то есть профилактики или лечения заболеваний у человека ». [8] ( ISM, стр. 9) и продемонстрировал свой тезис о снижении многих, если не всех, инфекционных заболеваний с 19 века. Еще в 1955 году американские иммунологи показали, что смертность от различных инфекционных болезней уже настолько снизилась с ~1900 года, что [43] что снижение смертности от вакцин было незначительным, а снижение смертности от антибиотиков доказать невозможно. МакКаун привел аналогичные результаты для Англии и Уэльса, показав, что к тому времени, когда эти методы лечения были внедрены в медицинскую практику, смертность от инфекционных заболеваний уже была настолько низкой, что они мало способствовали снижению общей смертности и росту населения.

Снижение смертности от туберкулеза в США 1861–2014 гг.
Объединенные показатели смертности от «туберкулеза дыхательной системы» в Массачусетсе, 1861–1970 гг., и «туберкулеза» в США, 1900–2014 гг. (Данные собраны из отчетов Бюро переписи населения США и CDC-Wonder/Центра контроля заболеваний США (CDC); AMC). -Университет Амстердама, 2016 г.)

Примером, который он неоднократно приводил, было снижение смертности от туберкулеза в Англии и Уэльсе с XIX века, задолго до появления первого эффективного антибиотика в 1947 году и вакцинации БЦЖ в 1954 году. [8] [9] [10] [11] (ISM, стр. 9; TMRoP, стр. 93; TROM, стр. 81; TOoHD, стр. 79). На рисунке показаны сопоставимые данные о снижении смертности от туберкулеза в США в период с 1861 по 2014 год . 100 000 в 2014 году. [44] [45] К моменту введения в 1947 г. первого эффективного антибиотика стрептомицина и вакцинации БЦЖ в 1954 г. смертность от туберкулеза уже снизилась до 33,1 на 100 000, то есть на 91%. Однако он обнаружил, что в определенных возрастных группах наблюдалось ускоренное снижение смертности после введения стрептомицина. [10] ( TRoM, стр. 82-83) Стрептомицин предотвратил 51% смертей от туберкулеза в период с 1948 по 1971 год, но в целом антибиотики и вакцинация способствовали снижению смертности от туберкулеза только на 3,2% с 19 века.

Голландское исследование обнаружило аналогичное небольшое влияние пенициллина на общую смертность с момента его введения вскоре после Второй мировой войны, но показало ускоренное снижение уровня смертности от некоторых конкретных бактериальных инфекций. [46] [47] [25] Примечательно, что авторы этого голландского исследования рассматривали свои результаты как свидетельство того, что теория МакКеуна ошибочна, и поэтому это исследование часто цитируется для опровержения, а не подтверждения тезиса МакКеуна. [25] [48]

Книги

[ редактировать ]
  • МакКаун, Томас. Медицина в современном обществе: медицинское планирование на основе оценки медицинских достижений. George Allen & Unwin Ltd, Лондон, Великобритания, 1965 г.
  • МакКаун, Томас и Лоу, Ч.Р. Введение в социальную медицину. Blackwell Scientific Publications, Оксфорд и Эдинбург, Великобритания, 1966.
  • МакКаун, Томас. Современный рост населения. Лондон: Эдвард Арнольд, 1976 г.
  • МакКаун, Томас. Роль медицины: мечта, мираж или Немезида? Издательство Принстонского университета (Библиотека наследия Принстона), 1980. Ранее: «Роль медицины: мечта, мираж или возмездие?» Стипендия Рока Карлинга, 1976 г. Фонд провинциальных больниц Наффилда, Лондон, Великобритания, отчет 1976 г. для Фонда Наффилда.
  • МакКаун, Томас. Истоки болезней человека. Оксфорд: Бэзил Блэквелл, 1988.

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Аноним (1988). «Т. МакКаун (некролог)» (PDF) . Британский медицинский журнал . 297 : 129.
  2. ^ «Томас МакКаун» . Оксфордский национальный биографический словарь . Проверено 8 августа 2013 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и Маккеун Т., Браун Р.Г. (1955). «Медицинские данные, связанные с изменениями численности населения Англии в восемнадцатом веке». Исследования народонаселения . 9 (2): 119–141. дои : 10.1080/00324728.1955.10404688 . JSTOR   2172162 .
  4. ^ Jump up to: а б с д Маккеун Т., Record RG (1962). «Причины снижения смертности в Англии и Уэльсе в девятнадцатом веке». Исследования народонаселения . 16 (2): 94–122. дои : 10.2307/2173119 . JSTOR   2173119 .
  5. ^ Jump up to: а б с Маккеун Т., Браун Р.Г., Рекорд Р.Г. (1972). «Интерпретация современного роста населения в Европе». Исследования народонаселения . 26 (3): 345–382. дои : 10.1080/00324728.1972.10405908 . JSTOR   2173815 . ПМИД   11630563 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  6. ^ Jump up to: а б с Маккеун Т., Record RG, Turner RD (1975). «Интерпретация снижения смертности в Англии и Уэльсе в двадцатом веке». Исследования народонаселения . 29 (3): 391–422. дои : 10.1080/00324728.1975.10412707 . JSTOR   2173935 . ПМИД   11630508 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  7. ^ Jump up to: а б с МакКаун, Томас (1965). Медицина в современном обществе. Медицинское планирование на основе оценки медицинских достижений . Лондон, Великобритания: George Allen & Unwin Ltd.
  8. ^ Jump up to: а б с д МакКаун, Томас и Лоу, ЧР (1966). Введение в социальную медицину . Оксфорд и Эдинбург: Научные публикации Блэквелла. ISBN  9780632093106 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  9. ^ Jump up to: а б с д МакКаун, Томас (1976). Современный рост населения . Лондон, Великобритания: Эдвард Арнольд. ISBN  9780713159868 .
  10. ^ Jump up to: а б с д и ж МакКаун, Томас (1976). Роль медицины: мечта, мираж или Немезида? (Стипендиат Рок-Карлингтона, 1976) . Лондон, Великобритания: Фонд провинциальной больницы Наффилда. ISBN  978-0-900574-24-5 .
  11. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я МакКаун, Томас (1988). Происхождение болезней человека . Оксфорд, Великобритания: Бэзил Блэквелл. ISBN  978-0-631-17938-2 .
  12. ^ Jump up to: а б Сретер, Саймон (1988). «Важность социального вмешательства в снижение смертности в Великобритании примерно в 1850–1914 годах: новая интерпретация роли общественного здравоохранения» (PDF) . Социальная история медицины . 1 :1–38. дои : 10.1093/шм/1.1.1 .
  13. ^ Jump up to: а б с Колгроув, Джеймс (2002). «Тезис Маккеуна: исторический спор и его непреходящее влияние» . Am J Общественное здравоохранение . 92 (5): 725–9. дои : 10.2105/ajph.92.5.725 . ПМЦ   1447153 . ПМИД   11988435 .
  14. ^ Jump up to: а б Гранди, Эмили (2005). «Комментарий: дебаты о Маккеуне: время хоронить» . Межд. Дж. Эпидемиол . 34 (3): 529–533. дои : 10.1093/ije/dyh272 . ПМИД   15465905 .
  15. ^ Jump up to: а б с д и Байнум, Билл (2008). «Тезис Маккеуна» . Ланцет . 371 (9613): 644–5. дои : 10.1016/S0140-6736(08)60292-5 . ПМИД   18300375 . S2CID   428917 .
  16. ^ Jump up to: а б Брэдби, Ханна (2009). Медицинская социология: Введение . МУДРЕЦ. п. 30. ISBN  9781412902182 .
  17. ^ Jump up to: а б с Бенсон, Брайан В. (1976). «Современный рост населения Томаса Маккеуна. Обзор» (PDF) . Исследования местного населения . 17 : 44–47.
  18. ^ Ильич, Иван (1976). Медицинский враг: экспроприация здоровья . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Книги Пантеона. ISBN  978-0714529936 .
  19. ^ Jump up to: а б с д и Дитон, Ангус (2013). Великий побег. Здоровье, богатство и истоки неравенства . Принстон и Оксфорд: Издательство Принстонского университета. стр. 91–93. ISBN  978-0-691-15354-4 . Взгляды МакКауна, обновленные с учетом современных обстоятельств, по-прежнему важны сегодня в дебатах между теми, кто считает, что здоровье в первую очередь определяется медицинскими открытиями и лечением, и теми, кто обращает внимание на фоновые социальные условия жизни.
  20. ^ Линк, Брюс Г. и Джо К. Фелан (2002). «Маккеун и идея о том, что социальные условия являются фундаментальными причинами болезней» . Американский журнал общественного здравоохранения . 92 (5): 730–732. дои : 10.2105/ajph.92.5.730 . ПМЦ   1447154 . ПМИД   11988436 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  21. ^ Лоусон, Джеймс (2003). «Переосмысление МакКауна» . Американский журнал общественного здравоохранения . 93 (7): 1032, ответ автора 1032–3. дои : 10.2105/ajph.93.7.1032 . ПМЦ   1447885 . ПМИД   12835163 .
  22. ^ Хегги, Ванесса (5 марта 2013 г.). «Что нас убивает: статистика, туберкулез и диссертация Маккеуна» . Хранитель . Проверено 19 декабря 2016 г.
  23. ^ Селье Х., Маккеун Т. (1934). «Вызов псевдобеременности путем механической стимуляции сосков» . Труды Общества экспериментальной биологии и медицины . 31 (6): 683–687. дои : 10.3181/00379727-31-7276c . S2CID   86632975 .
  24. ^ Jump up to: а б с Шофилд, Роджер и Дэвид Реер (1991). Снижение смертности в Европе. (Глава 1). В: Р. Шофилд, Д. Реер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе . Оксфорд, Великобритания: Clarendon Press. стр. 1–17. ISBN  978-0-19-828328-7 .
  25. ^ Jump up to: а б с Макенбах, Йохан П. (1996). «Вклад медицинской помощи в снижение смертности: новый взгляд на Маккеуна» . Журнал клинической эпидемиологии . 49 (11): 1207–1213. дои : 10.1016/s0895-4356(96)00200-4 . HDL : 1765/53400 . ПМИД   8892485 . S2CID   5553896 .
  26. ^ Jump up to: а б Фогель, Р.В. (2004). «Технофизическая эволюция и измерение экономического роста». Журнал эволюционной экономики . 14 (2): 217–21. дои : 10.1007/s00191-004-0188-x . S2CID   154777833 .
  27. ^ Jump up to: а б Фогель, Роберт (2004). Бегство от голода и преждевременной смерти, 1700–2100: Европа, Америка и третий мир . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета, 189 стр. ISBN .  978-0-521-80878-1 .
  28. ^ Jump up to: а б Фогель, Роберт, Родерик Флауд, Бернард Харрис и Сок Чул Хонг (2011). Меняющееся тело: здоровье, питание и человеческое развитие в западном мире с 1700 года . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета, Нью-Йорк. ISBN  978-0-521-87975-0 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  29. ^ Jump up to: а б Фогель, Роберт В. (2012). Объяснение долгосрочных тенденций в области здоровья и долголетия . Нью-Йорк: Издательство Кембриджского университета. ISBN  978-1-107-02791-6 .
  30. ^ Хорлингс, Э. (1993). Развитие голландского населения в девятнадцатом веке, 1795–1913 гг. [Развитие голландского населения в девятнадцатом веке, 1795–1913 гг.; неопубликованный исследовательский меморандум на голландском языке; данные с разрешения воспроизведены Drukker and Tassenaar, 1997] . Амстердам: Свободный университет.
  31. ^ Jump up to: а б с Друккер, Дж.В., и Тассенаар, Винсент. (1997). Парадоксы модернизации и материального благополучия в Нидерландах в девятнадцатом веке. Глава 9. В: Ричард Х. Стеккель и Родерик Флауд (редакторы). Здоровье и благосостояние в период индустриализации . Чикаго, США: Издательство Чикагского университета. стр. 331–337. ISBN  978-0-226-77156-4 – по URL-адресу: https://www.nber.org/chapters/c7435 . {{cite book}}: Внешняя ссылка в |via= ( помощь ) CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  32. ^ Jump up to: а б «CBS-Статистика Нидерландов» . Статлайн CBS . CBS-Статистика Нидерландов . Проверено 20 декабря 2016 г.
  33. ^ Хорлингс, Э. (1993). Развитие голландского населения в девятнадцатом веке, 1795–1913 гг. [Развитие голландского населения в девятнадцатом веке, 1795–1913 гг.; неопубликованный исследовательский меморандум на голландском языке; данные с разрешения воспроизведены Drukker and Tassenaar, 1997] . Амстердам: Свободный университет.
  34. ^ Jump up to: а б Ригли, Эдвард А. и Роджер С. Шофилд (1981). История населения Англии 1541-1871: Реконструкция . Эдвард Арнольд Лтд., Лондон, Великобритания. ISBN  0-521-35688-1 .
  35. ^ Jump up to: а б с Флинн, М.В. (1974). «Стабилизация смертности в доиндустриальной Западной Европе» . Журнал европейской экономической истории . 3 (2): 285–318. ПМИД   11614739 .
  36. ^ Jump up to: а б Перрено, А. (1991). Затухание кризисов смертности и снижение смертности (глава 2). В: Р. Шофилд, Д. Реер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе . Оксфорд, Великобритания: Clarendon Press. стр. 18–37.
  37. ^ Кленк Йохен, Кейл Ульрих, Йенш Андреа, Кристиансен Маркус С, Нагель Габриэле. (2016). «Изменения в ожидаемой продолжительности жизни в 1950–2010 гг.: вклад смертности от возраста и болезней в отдельных странах» . Показатели здоровья населения . 14 (20): 1–11. дои : 10.1186/s12963-016-0089-x . ПМЦ   4877984 . ПМИД   27222639 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  38. ^ Мальтус, Томас Роберт (1798). Очерк о принципе народонаселения, как он влияет на будущее улучшение общества . Лондон: Отпечатано для Дж. Джонсона во дворе церкви Святого Павла.
  39. ^ Книббе, Мерейн Т. (2007). «Наличие продовольствия на душу населения и уровень жизни в Нидерландах, 1807–1913 годы; на голландском языке с аннотацией на английском языке]» (PDF) . Журнал социальной и экономической истории . 4 (4): 71–107. дои : 10.18352/цег.629 .
  40. ^ Книббе, Мерейн Т. (2007). «Наличие продовольствия на душу населения и уровень жизни в Нидерландах, 1807–1913 годы; на голландском языке с аннотацией на английском языке]» (PDF) . Журнал социальной и экономической истории . 4 (4): 71–107. дои : 10.18352/цег.629 .
  41. ^ Флауд, Родерик (1991). Медицина и снижение смертности: показатели состояния питания. (Глава 8). В: Р. Шофилд, Д. Реер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе . Оксфорд: Кларендон Пресс. стр. 146–157. ISBN  0-19-828328-8 .
  42. ^ Jump up to: а б Сретер, Саймон (2002). «Переосмысление МакКауна: взаимосвязь между общественным здравоохранением и социальными изменениями» . Американский журнал общественного здравоохранения . 92 (5): 722–725. дои : 10.2105/ajph.92.5.722 . ПМЦ   1447152 . ПМИД   11988434 .
  43. ^ Мэгилл, Томас П. (1955). «Иммунолог и злой дух» . Журнал иммунологии . 74 : 1–8. дои : 10.4049/jimmunol.74.1.1 . S2CID   35667168 .
  44. ^ Бюро переписи населения США (1975 г.). Глава B. Статистика естественного движения населения и здравоохранение и медицинская помощь. В: Историческая статистика Соединенных Штатов, Colonial Times до 1970 года, издание к двухсотлетию . Вашингтон, округ Колумбия: Бюро переписи населения США.
  45. ^ CDC-Центр по контролю заболеваний (21 декабря 2016 г.). «Сжатый файл смертности в CDC Wonder. Смертность за 1999–2014 годы с кодами МКБ 10; Смертность за 1979–1998 годы с кодами МКБ 9; Смертность за 1968–1978 годы с кодами МКБ 8» . CDC Чудо . Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения . Проверено 21 декабря 2016 г.
  46. ^ Макенбах, Йохан П. (1988). Светские тенденции смертности от инфекционных заболеваний в Нидерландах, 1911–1978 гг.: количественные оценки изменений, совпадающих с введением антибиотиков. Глава IV. В: Йохан П. Макенбах. Смертность и медицинская помощь: исследования смертности по причинам смерти в Нидерландах и других европейских странах. Докторская диссертация . Университет Эразма Роттердама, Роттердам, Нидерланды. стр. 111–124. ISBN  978-90-72245-02-1 – через http://repub.eur.nl/pub/51133/ . {{cite book}}: Внешняя ссылка в |via= ( помощь )
  47. ^ Макенбах Йохан П. и Каспар В. Луман. (1988). «Вековые тенденции смертности от инфекционных заболеваний в Нидерландах, 1911-1978: количественные оценки изменений, совпадающих с введением антибиотиков». Международный журнал эпидемиологии . 17 (3): 618–624. дои : 10.1093/ije/17.3.618 . ПМИД   3209342 .
  48. ^ Куниц, Стивен Дж. (1991). Личный врач и снижение смертности (глава 14). В: Р. Шофилд, Д. Реер и А. Бидо. Снижение смертности в Европе . Оксфорд, Великобритания: Clarendon Press. стр. 248–262. ISBN  978-0-19-828328-7 .
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Thomas_McKeown_(physician)&oldid=1187463792"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: cb18c1079ac767e8ff15df9eb3d32989__1701247080
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/cb/89/cb18c1079ac767e8ff15df9eb3d32989.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Thomas McKeown (physician) - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)