Перфорированная язва

Перфорированная язва
Перфорированная язва
Другие имена	Разорвавшаяся язва
	Эндоскопическое изображение язвы задней стенки двенадцатиперстной кишки с чистым дном, которая является частой причиной кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта и потенциально может привести к перфорации.
Специальность	Гастроэнтерология
Симптомы	Боль в животе , рвота , тошнота
Осложнения	Перфорация кишечника , сепсис , желудочно-кишечное кровотечение.
Обычное начало	Внезапный
Факторы риска	Нелеченая пептическая язва
Уход	Немедленная операция

— Перфорированная язва это состояние, при котором невылеченная язва прожгла стенку слизистой оболочки в сегменте желудочно-кишечного тракта (например, в желудке или толстой кишке ), что приводит к просачиванию желудочного содержимого в брюшную полость .

Признаки и симптомы

Перфоративная язва может быть сгруппирована в стеркоральную перфорацию , которая включает в себя ряд различных факторов, вызывающих перфорацию стенки кишечника . Первым симптомом перфоративной пептической язвы обычно является внезапная сильная резкая боль в животе. ^{[ 1 ]} Боль обычно сразу достигает максимума и сохраняется. Характерно, что оно ухудшается при любом движении и значительно усиливается при кашле или чихании. ^{[ нужна ссылка ]}

Причины

Причины включают алкоголь, курение , употребление высококислотных продуктов и напитков (например, кофе ) и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). ^{[ 2 ]}

Диагностика

Первоначально язва известна как пептическая язва, прежде чем язва прожжет всю толщу стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Диагноз ставится путем проведения прямой рентгенографии брюшной полости/грудной клетки (поиск воздуха под диафрагмой). Фактически это один из очень немногих случаев в наше время, когда для лечения язвы проводится операция. ^{[ 3 ]} Многие перфоративные язвы приписывают бактерии Helicobacter pylori . ^{[ 4 ]}

Уход

Лечение обычно требует немедленного хирургического вмешательства. ^{[ 5 ]}

Прогноз

Перфоративная пептическая язва является серьезным заболеванием, общая смертность которого составляет 5–25%, а с возрастом увеличивается до 50%. ^{[ 6 ]} Заболеваемость перфоративной язвой неуклонно снижается, хотя случаи ее возникновения все еще имеют место. ^{[ 2 ]}

Известные случаи

Ричард Панкхерст (1835–1897, 62 года) имел перфоративную язву и умер 5 июля 1897 года.
Томас Престон (1860–1900, 39 или 40 лет) имел перфоративную язву и умер в 1900 году. ^{[ 7 ]}
Рудольф Валентино (1895–1926, 31 год) имел перфоративную язву и умер 23 августа 1926 года.
Редьярд Киплинг (1865–1936, 70 лет) умер от перфоративной язвы двенадцатиперстной кишки 18 января 1936 года.
Джеймс Джойс (1882–1941, 58 лет) имел перфоративную язву и умер 13 января 1941 года в Цюрихе.
Гай Рочон Оуэн (1913–1952, 38 лет) имел перфоративную язву и умер 21 апреля 1952 года.
Чарли Паркер (1920–1955, 34 года) имел перфоративную язву и умер 12 марта 1955 года.
Альберт Блайт (1923–1967, 44 года) имел перфоративную язву и умер 17 декабря 1967 года.
Джин Винсент (1935–1971, 36 лет) страдал от разрыва язвы желудка и умер 12 октября 1971 года. ^{[ 8 ]}
Дж. Р. Р. Толкин (1892–1973, 81 год) имел перфоративную язву и умер 2 сентября 1973 года.
Граф Данте (1939–1975, 36 лет) умер от внутреннего кровоизлияния, вызванного кровоточащей язвой, 25 мая 1975 года.
Ян Хендри (1931–1984, 53 года) умер от желудочного кровотечения в Лондоне.
Джин Кларк (1944–1991, 46 лет) имел перфоративную язву и умер 24 мая 1991 года.
Дуг Хепберн (1926–2000, 74 года) имел перфоративную язву и умер 22 ноября 2000 года.
Филип Эйджи (1935–2008, 72 года) имел перфоративную язву и умер 7 января 2008 года.
Барбара Буш (1925–2018, 92 года) лечилась от перфоративной язвы в ноябре 2008 года. ^{[ 9 ]}
Тара Палмер-Томкинсон (1971–2017, 45 лет) имела перфоративную язву и умерла 8 февраля 2017 года. ^{[ 10 ]}
Стив Райт (1954–2024, 69 лет) умер от разрыва язвы желудка 12 февраля 2024 года. ^{[ 11 ]}

Ссылки

^ Стерн, Эван; Сугумар, Кавин; Путешествие, Джонатан Д. (2019), «Перфорированная пептическая язва» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 30855910 , получено 30 октября 2019 г.
^ Jump up to: ^а ^б Сванес С (2000). «Тенденции перфоративной язвенной болезни: заболеваемость, этиология, лечение и прогноз». Мировой Джей Сург . 24 (3): 277–83. дои : 10.1007/s002689910045 . ПМИД 10658061 . S2CID 1922972 .
^ «Язвенная болезнь – лечение» . Проверено 21 января 2008 г.
^ «Surgical-tutor.org.uk – бесплатный онлайн-ресурс по хирургии» . Архивировано из оригинала 17 февраля 2003 г. Проверено 17 февраля 2003 г.
^ «Язва желудка – канал о лучшем здоровье» .
^ Кристенсен, С.; Риис, А.; Норгаард, М.; Соренсен, ХТ; Томсен, RW (2007). «Краткосрочная смертность после перфоративной или кровоточащей пептической язвы среди пожилых пациентов: популяционное когортное исследование» . BMC Гериатрия . 7 :8. дои : 10.1186/1471-2318-7-8 . ПМЦ 3225863 . ПМИД 17439661 .
^ «Поиск в интернет-архиве: создатель: «Престон, Томас, 1860–1900» » . www.review.archive.org .
^ Джин Винсент
^ «Барбара Буш госпитализирована» .
^ «Палмер-Томкинсон «умерла из-за язвы» » . Новости Би-би-си . 15 февраля 2017 года . Проверено 15 февраля 2017 г. .
^ «Стив Райт: диджей BBC умер от разрыва язвы желудка» .

Дальнейшее чтение

http://healthgate.partners.org/browsing/browseContent.asp?fileName=11628.xml&title=Peptic%20Ulcer

[1] Стерн, Эван; Сугумар, Кавин; Путешествие, Джонатан Д. (2019), «Перфорированная пептическая язва» , StatPearls , StatPearls Publishing, PMID 30855910 , получено 30 октября 2019 г.

[svanes-2] Jump up to: ^а ^б Сванес С (2000). «Тенденции перфоративной язвенной болезни: заболеваемость, этиология, лечение и прогноз». Мировой Джей Сург . 24 (3): 277–83. дои : 10.1007/s002689910045 . ПМИД 10658061 . S2CID 1922972 .

[NetDoctor-3] «Язвенная болезнь – лечение» . Проверено 21 января 2008 г.

[4] «Surgical-tutor.org.uk – бесплатный онлайн-ресурс по хирургии» . Архивировано из оригинала 17 февраля 2003 г. Проверено 17 февраля 2003 г.

[5] «Язва желудка – канал о лучшем здоровье» .

[6] Кристенсен, С.; Риис, А.; Норгаард, М.; Соренсен, ХТ; Томсен, RW (2007). «Краткосрочная смертность после перфоративной или кровоточащей пептической язвы среди пожилых пациентов: популяционное когортное исследование» . BMC Гериатрия . 7 :8. дои : 10.1186/1471-2318-7-8 . ПМЦ 3225863 . ПМИД 17439661 .

[7] «Поиск в интернет-архиве: создатель: «Престон, Томас, 1860–1900» » . www.review.archive.org .

[8] Джин Винсент

[9] «Барбара Буш госпитализирована» .

[TP-T-10] «Палмер-Томкинсон «умерла из-за язвы» » . Новости Би-би-си . 15 февраля 2017 года . Проверено 15 февраля 2017 г. .

[11] «Стив Райт: диджей BBC умер от разрыва язвы желудка» .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]