Лекарственный ангионевротический отек
| Лекарственный ангионевротический отек | |
|---|---|
| Другие имена | Приобретенный ангионевротический отек |
| Специальность | Дерматология |
Лекарственный ангионевротический отек является известным осложнением применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) , антагонистов ангиотензина II (БРА) и ингибитора ангиотензина-неприлизина LCZ969. [ 1 ] : 120 Ангиодистрофия , по-видимому, зависит от дозы, поскольку может исчезнуть при уменьшении дозы. [ 1 ] : 120
Презентация
[ редактировать ]Ангиодистрофия проявляется как внезапное появление не изъязвленной и не зудящей отечности, которая затрагивает слои слизистой оболочки . Некоторыми распространенными местами ангионевротического отека являются лицо, особенно губы и вокруг глаз, руки и ноги, а также гениталии. [ 2 ] Редким, но серьезным осложнением является осложнение внутри брюшной полости, симптомом которого обычно является сильное расстройство желудка, которое гораздо менее очевидно, чем другие локализации. [ 3 ]
Фактор риска
[ редактировать ]Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:
- Беназеприл (Лотензин)
- Каптоприл (Капотен)
- Эналаприл (Вазотек)
- Лизиноприл (Принивил, Зестрил)
- Рамиприл (Алтас)
Некоторые распространенные БРА:
- Кандесартан (Атаканд)
- Лозартан (Козаар)
- Олмесартан (Беникар)
- Валсартан (Диован)
Заболеваемость
[ редактировать ]Однако вероятность развития ангионевротического отека, вызванного лекарственными препаратами, крайне редка, поскольку исследования показывают, что частота составляет менее 1%. [ 4 ] Причина, по которой может возникнуть этот неблагоприятный эффект, связана с накоплением брадикинина , сосудорасширяющего средства. Это приводит к расширению кровеносных сосудов и накоплению жидкости на поверхности слизистых оболочек.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Джеймс, Уильям; Бергер, Тимоти; Элстон, Дирк (2005). Болезни кожи Эндрюса: клиническая дерматология . (10-е изд.). Сондерс. ISBN 0-7216-2921-0 .
- ^ Уинтерс, Майкл. «Руководство по клинической практике: первоначальная оценка и ведение пациентов, обращающихся
- ^ J Community Hosp Intern Med Perspect. 2014 г.; 4(4): 10.3402/jchimp.v4.25260
- ^ Банерджи, Алина. «Многоцентровое исследование пациентов с ангионевротическим отеком, вызванным ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента, которые поступили в отделение неотложной помощи». Анналы аллергии, астмы и иммунологии (2008 г.); 100: 327-332. Веб. 2 ноября 2014 г.
2. Ингибирование ангиотензина-неприлизина по сравнению с эналаприлом при сердечной недостаточности (исследователи PARADIGM-HF); NEJM.org, 11 сентября 2014 г.; Том 371, №11.