Jump to content

Лозартан

Лозартан
Скелетная формула
Шаровидная модель
Клинические данные
Произношение / loʊ ˈ s ɑːr t en /
Торговые названия Козаар, другие
AHFS / Drugs.com Монография
Медлайн Плюс а695008
Данные лицензии
Беременность
категория
Маршруты
администрация
Через рот
Класс препарата Антагонист рецепторов ангиотензина II
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность 25–35%
Связывание с белками 99,7% (в основном альбумин )
Метаболизм Печень ( CYP2C9 , CYP3A4 )
Период полувыведения 1,5–2 часа
Экскреция Почки 13–25%, желчные протоки 50–60%.
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
ИЮФАР/БПС
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
КЭБ
ХЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.110.555 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 22 Н 23 Cl Н 6 О
Молярная масса 422.92  g·mol −1
3D model ( JSmol )
  (проверять)

Лозартан под торговой маркой Cozaar , продаваемый , среди прочего, , представляет собой лекарство, используемое для лечения высокого кровяного давления (гипертонии). [ 4 ] Он входит в семейство блокаторов рецепторов ангиотензина (БРА) и считается защитным средством для почек. Помимо гипертонии, его также применяют при диабетической болезни почек , сердечной недостаточности и увеличении левого желудочка . [ 4 ] Он выпускается в виде таблетки, которую принимают внутрь . [ 4 ] Его можно использовать отдельно или в дополнение к другим лекарствам от артериального давления . [ 4 ] Для проявления полного эффекта может потребоваться до шести недель. [ 4 ]

Общие побочные эффекты включают мышечные судороги, заложенность носа, головокружение, кашель, повышенное содержание калия в крови и анемию . [ 4 ] Серьезные побочные эффекты могут включать ангионевротический отек , низкое кровяное давление и проблемы с почками . [ 4 ] Использование во время беременности может нанести вред ребенку. [ 4 ] [ 1 ] Использование не рекомендуется во время грудного вскармливания . [ 1 ] Он работает путем блокирования ангиотензина II . [ 4 ]

Лозартан был запатентован в 1986 году и одобрен для медицинского применения в США в 1995 году. [ 4 ] [ 5 ] Он включен в Список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения . [ 6 ] Он доступен в виде непатентованного лекарства . [ 7 ] В 2021 году это было восьмое по популярности лекарство в США: на него было выписано более 55   миллионов рецептов. [ 8 ] [ 9 ] версия в сочетании с гидрохлоротиазидом . Доступна [ 4 ] которое в 2021 году было 87-м по популярности лекарством в США: было выписано более 8   миллионов рецептов. [ 8 ] [ 10 ]

Лозартан калия химически описывается как 2-бутил-4-хлор-1-[п-(о-1Н-тетразол-5-илфенил)бензил]имидазол-5-метанол монокалиевая соль. Его эмпирическая формула: C 22 H 23 CIKN 6 O. , а его молекулярная масса составляет 422,9. [ 11 ]

Лозартан обычно продается как (основная) калиевая соль ароматизированного отрицательно заряженного тетразола , называемая «лозартан калий». [ 12 ] Молекула имеет расширенную бифенильную группу с тетразолом, который используется вместо карбоновой кислоты в качестве биоизостера . [ 13 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Лозартан применяют при артериальной гипертензии , в том числе у людей с гипертрофией левого желудочка (увеличением сердечной мышцы), а также при дисфункции почек у больных сахарным диабетом II типа. [ 3 ] Это также может замедлить прогрессирование диабетической нефропатии . Это подходящий фармакологический агент для замедления прогрессирования заболеваний почек у пациентов с диабетом 2 типа, гипертонией и микроальбуминурией (>30 мг/24 часа) или протеинурией (>900 мг/24 часа). [ 14 ]

Хотя данные показывают, что блокаторы кальциевых каналов и диуретики тиазидного типа являются предпочтительными препаратами первой линии для большинства людей (как из-за эффективности, так и из-за стоимости), антагонисты рецепторов ангиотензина II, такие как лозартан, рекомендуются в качестве терапии первой линии у людей в возрасте до 55 человек, которые не переносят ингибитор АПФ . [ 15 ] Одно исследование продемонстрировало, что лозартан превосходит атенолол в первичной профилактике неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (инфаркт миокарда или инсульт), обеспечивая снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности при сопоставимом снижении артериального давления. Максимальный эффект на артериальное давление обычно наблюдается в течение 3–6 недель после начала приема лозартана. [ 16 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Наиболее частыми побочными эффектами лозартана у взрослых являются инфекции верхних дыхательных путей , головокружение и боли в спине . [ 3 ] Люди с диабетом 2 типа и заболеванием почек могут испытывать диарею , усталость, низкое кровяное давление, низкий уровень глюкозы в крови, повышенный уровень калия, боль в груди или аллергическую реакцию . [ 3 ] Лозартан не следует принимать людям, страдающим диабетом и принимающим алискирен . [ 3 ] Может возникнуть анемия вследствие угнетения ренин-ангиотензиновой системы. [ 17 ] Как и другие блокаторы рецепторов ангиотензина, лозартан может повредить печень, хотя этот эффект встречается редко. [ 18 ] Электролитный дисбаланс может возникнуть у людей с проблемами почек, принимающих лозартан. [ 3 ] Неблагоприятные последствия не различаются в зависимости от пола, возраста или расы. [ 3 ]

Беременность

[ редактировать ]

США В октябре 2014 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) выпустило «черный ящик» с предупреждением о том, что лозартан может вызвать для плода токсичность и его следует прекратить, как только будет обнаружена беременность. [ 19 ] [ 3 ] Использование лозартана во время беременности может привести к повреждению или смерти плода. [ 19 ] [ 3 ]

Передозировка

[ редактировать ]

Передозировка, скорее всего, приведет к снижению артериального давления, что может проявиться в виде учащенного сердцебиения, головокружения, ощущения легкости в голове или потери сознания. Исследования на мышах показали, что летальность наступала при дозе, примерно в 44–170 раз превышающей максимальную рекомендуемую дозу с учетом веса мышей. [ 3 ]

Взаимодействия

[ редактировать ]

Лозартан может иметь неблагоприятные взаимодействия с фенобарбиталом , рифампином или флуконазолом , возможно, подавляя его гипотензивный эффект. [ 3 ]

Загрязнение

[ редактировать ]

В период с ноября 2018 года по сентябрь 2019 года FDA объявило о неоднократном отзыве таблеток, содержащих лозартан, производства Sandoz , Torrent Pharmaceuticals , Hetero Labs , Camber Pharmaceuticals, Legacy Pharmaceutical Packaging, Teva Pharmaceuticals , Vivimed Life Sciences и Macleods Pharmaceutical Limited из-за обнаружения одного из возможные канцерогены N-нитрозодиэтиламин , N-метилнитрозомасляная кислота или N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляная кислота в активном фармацевтическом ингредиенте (API). [ 20 ] [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] [ 24 ] [ 25 ] [ 26 ] [ 27 ] [ 28 ] [ 29 ] [ 30 ] [ 31 ] [ 32 ] [ 33 ] [ 34 ] [ 35 ] [ 36 ] [ 37 ]

Механизм действия

[ редактировать ]
Ренин-ангиотензин-альдостероновая система (РААС)

Лозартан является селективным конкурентным антагонистом рецептора ангиотензина II типа 1 (АТ 1 ), снижающим реакцию органов-мишеней на ангиотензин II. Введение лозартана приводит к снижению общего периферического сопротивления (постнагрузки) и сердечного венозного возврата (преднагрузки). Все физиологические эффекты ангиотензина II, включая высвобождение альдостерона , подавляются в присутствии лозартана. Снижение АД происходит независимо от состояния ренин-ангиотензиновой системы . В результате приема лозартана активность ренина плазмы увеличивается за счет устранения обратной связи ангиотензина II. Ренин высвобождается из почек при снижении артериального давления в почках, активации симпатической нервной системы или увеличении доставки натрия в дистальные почечные канальцы. [ 38 ] Затем ренин действует путем преобразования ангиотензиногена в ангиотензин I; ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) превращает ангиотензин I в ангиотензин II; ангиотензин II вызывает вазоконстрикцию и высвобождение альдостерона. [ 38 ] Альдостерон удерживает натрий из дистальных почечных канальцев. Задержка натрия в конечном итоге приводит к повышению артериального давления. [ 39 ] Таким образом, использование антагонистов рецепторов ангиотензина II, таких как лозартан, приводит к блокированию последующего действия ренина, ангиотензина II и, в конечном итоге, к снижению артериального давления.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II включают лозартан, валсартан , азилсартан , кандесартан , эпросартан , ирбесартан , олмесартан и телмисартан . Все они имеют одинаковый механизм действия и потенциально ингибируют действие ангиотензина лучше, чем ингибиторы АПФ , такие как лизиноприл , поскольку существуют и другие ферменты, кроме АПФ, которые способны продуцировать ангиотензин II. [ 38 ]

Лозартан является урикозуриком . Являясь специфическим ингибитором переносчика уратов 1 ( SLC22A12 , URAT1), лозартан блокирует поглощение мочевой кислоты клетками, тем самым оставляя больше ее в кровотоке для фильтрации и выведения почками. [ 40 ] Поскольку лозартан может вызвать гиперкалиемию , людям не следует использовать добавки калия или заменители соли, содержащие калий, без соответствующего контроля со стороны врача. [ 41 ]

Фармакокинетика

[ редактировать ]

Лозартан хорошо всасывается после перорального приема и подвергается значительному метаболизму первого прохождения с образованием метаболита 5- карбоновой кислоты , обозначенного как EXP3174. Около 14% пероральной дозы превращается в этот метаболит, который обладает длительным действием (6–8 часов) и является неконкурентным антагонистом рецептора AT 1 , что способствует фармакологическому эффекту лозартана. EXP3174 в 10–40 раз более эффективен в блокировании рецепторов AT 1 , чем лозартан. Кроме того, связывание с целевым ферментом чувствительно к pH, и отрицательно заряженное тетразольное кольцо, которое по размеру аналогично производному отрицательной карбоновой кислоты, может способствовать активности препарата. [ 42 ]

лозартана Биодоступность составляет около 33%. [ 43 ]

Метаболизм осуществляется преимущественно цитохрома P450 изоферментами CYP2C9 и CYP3A4 . [ 44 ] Пиковые концентрации лозартана и EXP3174 в плазме достигаются примерно через один час и три-четыре часа соответственно после перорального приема. [ 45 ] И лозартан, и EXP3174 более чем на 98% связываются с белками плазмы. [ 46 ] Лозартан выводится с мочой и калом с желчью в виде неизмененного препарата и метаболитов. [ 47 ] Около 4% принятой перорально дозы выводится с мочой в неизмененном виде, а около 6% выводится с мочой в виде активного метаболита. [ 48 ] Конечный период полувыведения лозартана и EXP3174 составляет около 1,5–2,5 часов и 3–9 часов соответственно. [ 49 ]

Лозартан и другие антагонисты рецепторов ангиотензина обладают токсичностью для плода, и их следует избегать во время беременности, особенно во втором и третьем триместрах. [ 50 ]

  1. ^ Jump up to: а б с «Использование лозартана (козаара) во время беременности» . Наркотики.com . Архивировано из оригинала 10 декабря 2017 года . Проверено 10 декабря 2017 г.
  2. ^ «Список всех лекарств с предупреждениями о черном ящике, полученный FDA (используйте ссылки «Загрузить полные результаты» и «Просмотреть запрос»).» . nctr-crs.fda.gov . FDA . Проверено 22 октября 2023 г.
  3. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «Козаар-лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой» . ДейлиМед . 14 ноября 2019 года. Архивировано из оригинала 28 апреля 2021 года . Проверено 20 марта 2020 г.
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к «Лозартан Калий» . Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. Архивировано из оригинала 10 декабря 2017 года . Проверено 8 декабря 2017 г.
  5. ^ Фишер Дж., Ганеллин С.Р. (2006). Открытие аналоговых лекарств . Джон Уайли и сыновья. п. 470. ИСБН  9783527607495 . Архивировано из оригинала 28 августа 2021 года . Проверено 26 августа 2020 г.
  6. ^ Всемирная организация здравоохранения (2019). Модельный список основных лекарственных средств Всемирной организации здравоохранения: 21-й список 2019 г. Женева: Всемирная организация здравоохранения. hdl : 10665/325771 . ВОЗ/MVP/EMP/IAU/2019.06. Лицензия: CC BY-NC-SA 3.0 IGO.
  7. ^ Британский национальный формуляр: BNF 69 (69-е изд.). Британская медицинская ассоциация. 2015. с. 127. ИСБН  9780857111562 .
  8. ^ Jump up to: а б «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
  9. ^ «Лозартан – статистика применения препарата» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
  10. ^ «Гидрохлоротиазид; Лозартан – статистика применения лекарств» . КлинКальк . Проверено 14 января 2024 г.
  11. ^ «Фармацевтическая форма лозартана» . Архивировано из оригинала 5 января 2022 года . Проверено 5 января 2022 г.
  12. ^ «См. отрицательно заряженную структуру тетразола» . Архивировано из оригинала 22 января 2021 года . Проверено 21 октября 2017 г.
  13. ^ «DailyMed — Лозартан Калий 25 мг — лозартан калия таблетки, покрытые пленочной оболочкой; Лозартан Калий 50 мг — таблетки лозартана калия, покрытые пленочной оболочкой; Лозартан Калий 100 мг — таблетки лозартана калия, покрытые пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  14. ^ Боерсма К., Аттобари Дж., Гансевоорт Р.Т., де Йонг-Ван ден Берг Л.Т., де Йонг П.Е., де Зеув Д., Аннеманс Л.Дж., Постма М.Дж. (2006). «Фармакоэкономика антагонистов ангиотензина II у пациентов с диабетом 2 типа и нефропатией: значение для принятия решений». Фармакоэкономика . 24 (6): 523–35. дои : 10.2165/00019053-200624060-00001 . ПМИД   16761901 . S2CID   22960961 .
  15. ^ «Гипертония у взрослых: диагностика и лечение» . Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) . 24 августа 2011 года. Архивировано из оригинала 9 апреля 2017 года . Проверено 8 апреля 2017 г.
  16. ^ Абрамс А (2007). «Обоснование клинической лекарственной терапии для сестринской практики» . Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. п. 846 . ISBN  978-0-7817-6263-2 .
  17. ^ Чунгпаситпорн В., Тонгпраюн С., Чиасакул Т., Корпайсарн С., Эриксон С.Б. (ноябрь 2015 г.). «Ингибиторы ренин-ангиотензиновой системы, связанные с анемией: систематический обзор и метаанализ» . КДЖМ . 108 (11): 879–884. doi : 10.1093/qjmed/hcv049 . ПМИД   25697787 .
  18. ^ Патти Р., Синха А., Шарма С., Юн Т.С., Купфер Ю. (май 2019 г.). «Тяжелое повреждение печени, вызванное лозартаном: отчет о случае и обзор литературы» . Куреус . 11 (5): e4769. дои : 10.7759/cureus.4769 . ПМК   6663042 . ПМИД   31363450 .
  19. ^ Jump up to: а б «Козаар (лозартан калия) таблетки по 25 мг, 50 мг и 100 мг» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 16 октября 2014 года. Архивировано из оригинала 12 января 2017 года . Проверено 21 июля 2015 г.
  20. ^ «FDA предоставляет обновленную информацию о продолжающемся расследовании лекарственных препаратов БРА; сообщает об обнаружении новой примеси нитрозамина в некоторых партиях лозартана и отзыве продукта» (пресс-релиз). США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 3 октября 2019 года. Архивировано из оригинала 3 октября 2019 года . Проверено 3 октября 2019 г.
  21. ^ «Sandoz Inc. добровольно отзывает по всей стране одну партию лозартана калия и гидрохлоротиазида в связи с обнаружением следовых количеств примеси NDEA (N-нитрозодиэтиламина), обнаруженной в активном фармацевтическом ингредиенте (API)» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 8 ноября 2018 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  22. ^ «Torrent Pharmaceuticals Limited выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток лозартана калия, USP» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 20 декабря 2018 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  23. ^ «Torrent Pharmaceuticals Limited расширяет добровольный общенациональный отзыв таблеток лозартана калия, USP» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 3 января 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  24. ^ «Обновлено: Torrent Pharmaceuticals Limited выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток лозартана калия, USP и таблеток лозартана калия и гидрохлоротиазида, USP» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 22 января 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  25. ^ «Обновлено: Torrent Pharmaceuticals Limited выпускает добровольный общенациональный отзыв таблеток лозартана калия, USP и таблеток лозартана калия/гидрохлоротиазида, USP» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 1 марта 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  26. ^ «Обновлено: Torrent Pharmaceuticals Limited расширяет добровольный общенациональный отзыв таблеток лозартана калия, USP и таблеток лозартана калия/гидрохлоротиазида, USP» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 18 апреля 2019 года. Архивировано из оригинала 6 октября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  27. ^ «Обновлено: Torrent Pharmaceuticals Limited расширяет добровольный общенациональный отзыв таблеток лозартана калия, USP и таблеток лозартана калия/гидрохлоротиазида, USP» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 23 сентября 2019 года. Архивировано из оригинала 6 октября 2019 года . Проверено 23 сентября 2019 г.
  28. ^ Компания Legacy Pharmaceutical Packaging, LLC расширяет добровольный национальный отзыв таблеток лозартана калия, USP, 50 мг в связи с обнаружением следовых количеств примеси N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA), обнаруженной в активном фармацевтическом ингредиенте (API) " . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 15 июля 2019 года. Архивировано из оригинала 13 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  29. ^ «Macleods Pharmaceutical Limited Issues Добровольный национальный потребительский отзыв лозартана калия 50 мг и таблеток комбинации лозартана калия/гидрохлоротиазида 50 мг/12,5 мг, 100 мг/12,5 мг и 100 мг/25 мг из-за обнаружения NMBA (N-нитрозо-N-метил-4- аминомасляная кислота) Примесь» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 26 июня 2019 года. Архивировано из оригинала 1 октября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  30. ^ «Teva Pharmaceuticals USA, Inc. расширяет добровольный общенациональный отзыв лозартана калия до таблеток по 50 мг и 100 мг USP, продаваемых исключительно компании Golden State Medical Supply, Inc» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 11 июня 2019 года. Архивировано из оригинала 13 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  31. ^ «Vivimed Life Sciences Pvt Ltd объявляет о добровольном общенациональном отзыве таблеток лозартана калия 25 мг, 50 мг и 100 мг, USP, в связи с обнаружением следовых количеств примеси N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA)» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 3 мая 2019 г. Архивировано из оригинала 13 сентября 2019 г. . Проверено 5 октября 2019 г.
  32. ^ «Teva Pharmaceuticals USA, Inc. объявляет о добровольном общенациональном отзыве таблеток лозартана калия 25 мг и 100 мг USP, проданных исключительно компании Golden State Medical Supply» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 26 апреля 2019 года. Архивировано из оригинала 13 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  33. ^ «Legacy Pharmaceutical Packaging, LLC объявляет о добровольном общенациональном отзыве таблеток лозартана калия, USP, 25 мг, 50 мг и 100 мг в связи с обнаружением следовых количеств примеси N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA), обнаруженной в активном веществе». Фармацевтический ингредиент (API)» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 19 марта 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  34. ^ Компания Legacy Pharmaceutical Packaging, LLC объявляет о добровольном общенациональном отзыве таблеток лозартана калия, USP, 25 мг, 50 мг и 100 мг в связи с обнаружением следовых количеств примеси N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA), обнаруженной в активном веществе. Фармацевтический ингредиент (API)» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 28 марта 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  35. ^ Компания Legacy Pharmaceutical Packaging, LLC объявляет о добровольном общенациональном отзыве таблеток лозартана калия, USP, 50 мг в связи с обнаружением следовых количеств примеси N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA), обнаруженной в активном фармацевтическом ингредиенте (API). " . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 15 марта 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  36. ^ «Camber Pharmaceuticals, Inc. добровольно отзывает по всей стране таблетки лозартана калия, USP, 25 мг, 50 мг и 100 мг в связи с обнаружением следовых количеств примеси N-нитрозо-N-метил-4-аминомасляной кислоты (NMBA), обнаруженной в Активный фармацевтический ингредиент (АФИ)» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 28 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  37. ^ «Macleods Pharmaceuticals Limited выпускает добровольный общенациональный отзыв среди потребителей одной партии (BLM 715A) комбинированных таблеток лозартана калия и гидрохлортиазида 100 мг/25 мг в связи с обнаружением примеси NDEA (N-нитрозодиэтиламина)» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA). 22 февраля 2019 года. Архивировано из оригинала 7 сентября 2019 года . Проверено 5 октября 2019 г.
  38. ^ Jump up to: а б с Кацунг, Бертрам Г., изд. (30 ноября 2017 г.). Базовая и клиническая фармакология . Макгроу-Хилл Образование. ISBN  9781259641152 . OCLC   1048625746 .
  39. ^ Граудаль Н.А., Хубек-Граудаль Т., Юргенс Г. (январь 2012 г.). «Влияние диеты с низким содержанием натрия по сравнению с диетой с высоким содержанием натрия на артериальное давление, ренин, альдостерон, катехоламины, холестерин и триглицериды (Кокрейновский обзор)» . Американский журнал гипертонии . 25 (1): 1–15. дои : 10.1038/ajh.2011.210 . ПМИД   22068710 .
  40. ^ Хамада Т., Ичида К., Хосоямада М., Мизута Э., Янагихара К. и др. (1 октября 2008 г.). «Урикозурическое действие лозартана посредством ингибирования переносчика уратов 1 (URAT 1) у пациентов с артериальной гипертензией» . Американский журнал гипертонии . 21 (10): 1157–1162. дои : 10.1038/ajh.2008.245 . ПМИД   18670416 .
  41. ^ RxList. Интернет-индекс наркотиков. Клиническая фармакология Козаара. Архивировано 6 января 2014 г. в Wayback Machine . Проверено 6 января 2014 г.
  42. ^ Нода К., Саад Ю., Киношита А., Бойл Т.П., Грэм Р.М., Хусейн А., Карник С.С. (февраль 1995 г.). «Тетразольные и карбоксилатные группы антагонистов рецепторов ангиотензина связываются с одним и тем же участком по разным механизмам» . Журнал биологической химии . 270 (5): 2284–2289. дои : 10.1074/jbc.270.5.2284 . ПМИД   7530721 . Архивировано из оригинала 19 сентября 2022 года . Проверено 21 октября 2017 г.
  43. ^ «DailyMed - ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 25 мг - лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 50 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 100 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  44. ^ «DailyMed - ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 25 мг - лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 50 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 100 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  45. ^ «DailyMed - ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 25 мг - лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 50 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 100 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  46. ^ «DailyMed - ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 25 мг - лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 50 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 100 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  47. ^ «DailyMed - ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 25 мг - лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 50 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 100 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  48. ^ «DailyMed - ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 25 мг - лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 50 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 100 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  49. ^ «DailyMed - ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 25 мг - лозартан калия таблетка, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 50 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой ЛОЗАРТАН КАЛИЙ 100 мг - таблетка лозартана калия, покрытая пленочной оболочкой» . Архивировано из оригинала 27 апреля 2022 года . Проверено 27 апреля 2022 г.
  50. ^ Сика Д.А., Гер Т.В., Гош С. (2005). «Клиническая фармакокинетика лозартана». Клин Фармакокинетика . 44 (8): 797–814. дои : 10.2165/00003088-200544080-00003 . ПМИД   16029066 . S2CID   41326620 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 77b399514294879989c6af83e66df358__1719900600
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/77/58/77b399514294879989c6af83e66df358.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Losartan - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)