Jump to content

Тиболон

Тиболон
Клинические данные
Торговые названия Ливиал, Тибелла, Тибофем и другие.
Другие имена ТИБ; ОРГ-ОД-14; 7α-метилнорэтинодрел; 7α-Метил-17α-этинил-19-нор-δ 5(10) -тестостерон; 17α-этинил-7α-метилэстр-5(10)-ен-17β-ол-3-он; 7α-Метил-19-нор-17α-прегн-5(10)-ен-20-ин-17-ол-3-он
AHFS / Drugs.com Профессиональные факты о наркотиках
Беременность
категория
  • АТ : Д
Маршруты
администрация
Через рот [ 1 ]
Класс препарата прогестаген ; Прогестин ; Эстроген ; Андрогены ; Анаболический стероид
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Фармакокинетические данные
Биодоступность 92% [ 5 ]
Связывание с белками 96,3% (к альбумину ; низкое сродство к SHBG глобулину, связывающему половые гормоны Tooltip ) [ 5 ]
Метаболизм Печень , кишечник ( гидроксилирование , изомеризация , конъюгация ) [ 1 ] [ 8 ]
Метаболиты Д 4 - Тиболон [ 6 ]
3α-гидрокситиболон [ 6 ]
3β-гидрокситиболон [ 6 ]
Сульфатные конъюгаты [ 7 ]
Период полувыведения 45 часов [ 8 ]
Экскреция Почки : 40% [ 5 ]
Фекалии : 60% [ 5 ]
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
КЭБ
ХЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.024.609 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 21 Н 28 О 2
Молярная масса 312.453  g·mol −1
3D model ( JSmol )
  (проверять)

Тиболон под торговой маркой Ливиал , продаваемый, среди прочего, , представляет собой препарат , который используется в менопаузальной гормональной терапии и при лечении постменопаузального остеопороза и эндометриоза . [ 1 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] Лекарство доступно отдельно, не разрабатывается и не используется в сочетании с другими лекарствами. [ 12 ] Его принимают внутрь . [ 1 ]

Побочные эффекты тиболона включают, среди прочего, прыщи и усиление роста волос . [ 8 ] Тиболон представляет собой синтетический стероид со слабой эстрогенной , прогестагенной и андрогенной активностью и, следовательно, является рецепторов эстрогена агонистом , прогестерона и андрогенов . [ 13 ] [ 1 ] [ 8 ] [ 6 ] Это пролекарство нескольких метаболитов . [ 1 ] [ 13 ] [ 14 ] Эстрогенные эффекты тиболона могут проявлять избирательность в тканях при их распределении. [ 13 ] [ 15 ] [ 14 ] [ 16 ]

Тиболон был разработан в 1960-х годах и введен в медицинское применение в 1988 году. [ 17 ] [ 18 ] Он широко продается по всему миру. [ 12 ] [ 19 ] Лекарство недоступно в США. [ 12 ] [ 19 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Тиболон используется для лечения менопаузы симптомов , таких как приливы и атрофия влагалища , постменопаузальный остеопороз и эндометриоз . [ 1 ] [ 20 ] [ 11 ] Он имеет аналогичную или большую эффективность по сравнению с более старыми препаратами гормональной терапии в менопаузе, но имеет аналогичный профиль побочных эффектов . [ 21 ] [ 22 ] [ 23 ] Его также исследовали как возможное средство лечения женской сексуальной дисфункции . [ 24 ]

Тиболон уменьшает приливы , предотвращает потерю костной массы , улучшает атрофию влагалища и урогенитальные симптомы (например, сухость влагалища , диспареунию ) и оказывает положительное влияние на настроение и сексуальную функцию . [ 25 ] [ 22 ] [ 26 ] Препарат может иметь больший эффект на либидо , чем стандартная гормональная терапия в период менопаузы, что может быть связано с его андрогенным действием. [ 22 ] [ 26 ] Это связано с низким уровнем вагинальных кровотечений и болей в груди . [ 25 ]

2015 года Сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований показал, что тиболон связан со значительным снижением риска рака молочной железы ( RR относительный риск Tooltip = 0,317). [ 27 ] Снижение риска было больше, чем наблюдалось при использовании большинства ингибиторов ароматазы и селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов , которые были включены в анализ. [ 27 ] Однако, как это ни парадоксально, другие исследования обнаружили доказательства, подтверждающие повышенный риск рака молочной железы при приеме тиболона. [ 28 ] [ 29 ]

Доступные формы

[ редактировать ]

Тиболон выпускается в форме пероральных таблеток по 2,5 мг . [ 30 ] Обычно его применяют один раз в день в дозе 1,25 или 2,5 мг. [ 30 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

В отчете Агентства здравоохранения и социальных служб по исследованиям и качеству здравоохранения, опубликованном в сентябре 2009 года, говорится, что тамоксифен , ралоксифен и тиболон, используемые для снижения риска рака молочной железы, значительно снижают частоту возникновения инвазивного рака молочной железы у женщин среднего и старшего возраста, но также увеличивают риск побочных эффектов . [ 31 ]

Тиболон может редко вызывать андрогенные побочные эффекты, такие как прыщи и повышенный рост волос на лице . [ 8 ] Было обнаружено, что такие побочные эффекты возникают у 3–6% женщин, получавших лечение. [ 8 ]

В 2016 году был опубликован Кокрейновский обзор краткосрочных и долгосрочных эффектов тиболона, включая побочные эффекты . [ 32 ] Возможные побочные эффекты тиболона включают внеплановое вагинальное кровотечение ( OR отношение шансов = 2,79; заболеваемость на 13–26% выше, чем у плацебо), повышенный риск рака молочной железы у женщин с раком молочной железы в анамнезе ( OR отношение шансов = 1,5), хотя очевидно, не без рака молочной железы в анамнезе ( OR отношение шансов подсказки = 0,52), повышенного риска цереброваскулярных событий (инсультов) ( OR отношение шансов подсказки = 1,74) и сердечно-сосудистых событий ( OR отношение шансов подсказки = 1,38) и повышенного риска ( рака эндометрия отношение OR шансов Tooltip = 2,04). [ 32 ] Однако большинство этих цифр основаны на доказательствах очень низкого качества. [ 32 ]

В большинстве исследований тиболон был связан с повышенным риском рака эндометрия . [ 33 ]

Фармакология

[ редактировать ]

Фармакодинамика

[ редактировать ]
Д 4 -Тиболон , один из активных метаболитов тиболона.

Тиболон обладает сложной фармакологией и обладает слабой эстрогенной , прогестагенной и андрогенной активностью. [ 8 ] [ 1 ] [ 6 ] Тиболон, 3α-гидрокситиболон и 3β-гидрокситиболон действуют как агонисты эстрогена рецепторов . [ 1 ] [ 6 ] Тиболон и его метаболит δ 4 -тиболон действует как рецепторов прогестерона агонист и андрогенов , [ 34 ] тогда как 3α-гидрокситиболон и 3β-гидрокситиболон, наоборот, действуют как антагонисты этих рецепторов. [ 6 ] По сравнению с другими прогестинами тиболон, включая его метаболиты, обладает умеренной функциональной антиэстрогенной активностью (то есть прогестагенной активностью), умеренной эстрогенной активностью, высокой андрогенной активностью и отсутствием клинически значимой глюкокортикоидной , антиглюкокортикоидной , минералокортикоидной или антиминералокортикоидной активности. [ 1 ] [ 35 ] Доза овуляцию, составляет 2,5 мг/день. тиболона, подавляющая [ 1 ]

Эстрогенная активность

[ редактировать ]

Тиболон и два его основных активных метаболита , 3α-гидрокситиболон и 3β-гидрокситиболон , действуют как мощные , полностью активирующие агонисты рецептора эстрогена (ER), с большим предпочтением ERα . [ 6 ] [ 34 ] [ 15 ] Эти эстрогенные метаболиты тиболона обладают гораздо более слабой активностью в качестве эстрогенов, чем эстрадиол (например, имеют 3–29% сродства эстрадиола к ER эстрогеновому рецептору Tooltip ), но встречаются в относительно высоких концентрациях, достаточных для полных и выраженных эстрогенных реакций на происходить. [ 1 ] [ 15 ] [ 36 ]

Эстрогенные эффекты тиболона проявляют избирательность в тканях при их распределении, с желательным эффектом в костях , головном мозге и влагалище и отсутствием нежелательного действия в матке , молочной железе и печени . [ 15 ] [ 13 ] [ 14 ] Было высказано предположение, что наблюдения за селективностью тканей тиболоном являются результатом метаболизма , модуляции ферментов (например, эстрогенсульфатазы и эстрогенсульфотрансферазы ) и модуляции рецепторов , которые различаются в разных тканях-мишенях. [ 34 ] [ 15 ] Эта селективность механически отличается от селективности селективных модуляторов эстрогеновых рецепторов (SERM), таких как тамоксифен , которые обеспечивают свою тканевую селективность посредством модуляции ER. [ 34 ] [ 15 ] Таким образом, чтобы отличить его от SERM, тиболон по-разному описывался как «селективный тканевый регулятор эстрогенной активности» (STEAR). [ 15 ] «селективный модулятор фермента эстрогена» (SEEM), [ 16 ] или «тканеспецифический рецептор и интракринный медиатор» (TRIM). [ 35 ] В более широком смысле тиболон также описывается как «селективный регулятор прогестагена, эстрогена и андрогена» (SPEAR), что отражает тот факт, что он тканеселективен и регулирует действие не только эстрогенов, но и всех трех. из основных классов половых гормонов . [ 35 ] Хотя наблюдались признаки тканевой селективности тиболона, в клинических исследованиях этот препарат, как это ни парадоксально, был связан с повышенным риском рака эндометрия и рака молочной железы . [ 32 ]

В 2002 году сообщалось, что тиболон или его метаболит δ 4 -тиболон преобразуется ароматазой в мощный эстроген 7α-метилэтинилэстрадиол у женщин, аналогично превращению норэтистерона в этинилэстрадиол . [ 37 ] Однако последовали споры и разногласия, когда другие исследователи оспорили эти выводы. [ 38 ] [ 39 ] [ 40 ] [ 41 ] [ 42 ] [ 43 ] К 2008 году эти исследователи заявили, что тиболон не ароматизируется у женщин и что предыдущие результаты обнаружения 7α-метилэтинилэстрадиола были просто методологическим артефактом. [ 40 ] [ 42 ] [ 43 ] Соответственно, исследование 2009 года показало, что ингибитор ароматазы не оказывает влияния на эстрогенную активность тиболона или его метаболитов in vitro , в отличие от тестостерона . [ 6 ] Кроме того, другое исследование 2009 года показало, что эстрогенное воздействие тиболона на ожирение у крыс не требует ароматизации (на что указывает использование мышей с нокаутом ароматазы ), что также подтверждает, что 3α-гидрокситиболон и 3β-гидрокситиболон действительно ответственны за такие эффекты. . [ 44 ] Эти результаты также согласуются с тем фактом, что тиболон снижает уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), на 50% у женщин и не увеличивает риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ) ( RR коэффициент риска Tooltip = 0,92), что не следует ожидать, если препарат образует мощный, устойчивый к метаболизму в печени эстроген, аналогичный этинилэстрадиолу, в значительных количествах. [ 1 ] [ 45 ] (Для сравнения, было обнаружено, что комбинированные пероральные контрацептивы , содержащие этинилэстрадиол, в основном или полностью за счет эстрогенного компонента, повышают уровень ГСПГ на 200–400% и увеличивают риск ВТЭ примерно в 4 раза ( OR отношение шансов Tooltip = 4,03). )) [ 46 ] [ 47 ]

Несмотря на вышесказанное, еще в 2011 году другие считали, что тиболон превращается в 7α-метилэтинилэстрадиол в небольших количествах. [ 48 ] [ 49 ] Они утверждали, что производные 19-нортестостерона, такие как тиболон, из-за отсутствия метильной группы C19 действительно не являются субстратами классического фермента ароматазы, но вместо этого все еще трансформируются в соответствующие эстрогены другими цитохрома P450 монооксигеназами . [ 41 ] [ 48 ] [ 49 ] Соответственно, близкородственный по структуре ААС трестолон (7α-метил-19-нортестостерон или 17α-дезэтинил-δ 4 -тиболон) трансформируется в 7α-метилэстрадиол плаценты микросомами человека in vitro . [ 43 ] [ 50 ] Кроме того, при пероральном приеме норэтистерона (и, следовательно, подвергается метаболизму первого прохождения в печени) происходит значительно непропорциональное образование этинилэстрадиола по сравнению с парентеральным приемом. [ 51 ] [ 52 ] несмотря на отсутствие ароматазы в печени взрослого человека. [ 49 ] [ 53 ]

Прогестагенная активность

[ редактировать ]

Тиболон и δ 4 -тиболон действует как агонист рецептора прогестерона (PR). [ 1 ] [ 49 ] [ 54 ] Тиболон имеет низкое сродство - 6% от сродства прогестона к PR, в то время как δ 4 -тиболон имеет высокое сродство - 90% от сродства прогестона к PR. [ 1 ] [ 49 ] Однако, несмотря на свое высокое сродство к PR, δ 4 -тиболон обладает лишь слабой прогестагенной активностью, около 13% от активности норэтистерона . [ 1 ] [ 49 ] Слабая прогестагенная активность тиболона может оказаться недостаточной для полного противодействия эстрогенной активности тиболона в матке и может быть причиной повышенного риска рака эндометрия , который наблюдался при применении тиболона у женщин в крупных когортных исследованиях. [ 1 ] [ 49 ]

Андрогенная активность

[ редактировать ]

Тиболон, главным образом через δ 4 -тиболон, обладает андрогенной активностью. [ 49 ] [ 1 ] имеет лишь около 6% сродства метриболона к В то время как сам тиболон андрогенным рецепторам , δ 4 -тиболон имеет относительно высокое сродство, составляющее около 35% сродства метриболона к этому рецептору. [ 49 ] [ 1 ] В типичных клинических дозах у женщин андрогенное действие тиболона слабое. [ 49 ] [ 1 ] Однако по сравнению с другими прогестинами 19-нортестостерона андрогенная активность тиболона высока и сравнима с эффективностью тестостерона . [ 49 ] [ 1 ] Действительно, андрогенные эффекты тиболона оцениваются как более сильные, чем у всех других широко используемых прогестинов 19-нортестостерона (например, норэтистерона , левоноргестрела и других). [ 49 ] [ 1 ]

Постулируется, что андрогенные эффекты тиболона связаны с уменьшением молочной железы клеток пролиферации , снижением риска рака молочной железы , улучшением сексуальной функции , менее неблагоприятными изменениями параметров гемостаза по сравнению с комбинациями эстроген-прогестаген и изменениями в синтезе белка в печени (например, При применении тиболона наблюдалось 30% снижение уровня холестерина ЛПВП , 20% снижение уровня триглицеридов и 50% снижение уровня ГСПГ. [ 49 ] [ 1 ] Они также ответственны за андрогенные побочные эффекты тиболона, такие как прыщи и усиленный рост волос у некоторых женщин. [ 8 ]

Другая деятельность

[ редактировать ]

Тиболон, 3α-гидрокситиболон и 3β-гидрокситиболон действуют как антагонисты глюкокортикоидных и минералокортикоидных рецепторов , отдавая предпочтение минералокортикоидным рецепторам. [ 6 ] Однако их сродство к этим рецепторам низкое, и тиболон не обладает клинически значимой глюкокортикоидной , антиглюкокортикоидной , минералокортикоидной или антиминералокортикоидной активностью. [ 1 ] [ 35 ]

Фармакокинетика

[ редактировать ]
Метаболизм тиболона. [ 7 ]

Средняя при пероральном приеме составляет 92%. биодоступность тиболона [ 5 ] Связывание с белками плазмы составляет 96,3%. [ 5 ] Он связан с альбумином , а тиболон и его метаболиты имеют низкое сродство к ГСПГ. [ 5 ] [ 1 ] Тиболон метаболизируется в печени и кишечнике . [ 1 ] [ 8 ] Это пролекарство , которое быстро трансформируется в несколько метаболитов , включая δ 4 -тиболон , 3α-гидрокситиболон и 3β-гидрокситиболон , а также сульфатные конъюгаты этих метаболитов. [ 1 ] [ 54 ] [ 7 ] 3α-Гидрокситиболон образуется 3α-гидроксистероиддегидрогеназой , 3β-гидрокситиболон образуется 3β-гидроксистероиддегидрогеназой , δ 4 -тиболон образуется Δ 5-4 -изомераза , а сульфатные конъюгаты тиболона и его метаболитов образуются сульфотрансферазами , преимущественно SULT2A1 . [ 35 ] [ 55 ] Сульфатные конъюгаты могут быть преобразованы обратно в свободные стероиды с помощью стероидсульфатазы . [ 56 ] После однократного перорального приема тиболона 2,5 мг пиковые уровни тиболона в сыворотке составляли 1,6 нг/мл, δ 4 -тиболон составлял 0,8 нг/мл, 3α-гидрокситиболон — 16,7 нг/мл и 3β-гидрокситиболон — 3,7 нг/мл через 1–2 часа. [ 1 ] Период полувыведения тиболона составляет 45 часов. [ 8 ] Выводится 40 с мочой % и калом 60%. [ 5 ] [ 8 ]

Тиболон, также известный как 7α-метилнорэтинодрел, а также 7α-метил-17α-этинил-19-нор-δ. 5(10) 10)-ен-17β-ол-3-он представляет собой синтетический эстран стероид и производное тестостерона -тестостерон или 7α-метил-17α-этинилэстр-5 ( и 19-нортестостерона . [ 9 ] [ 1 ] Точнее, это производное норэтистерона (17α-этинил-19-нортестостерон) и член подгруппы эстрана семейства 19-нортестостерона прогестинов. [ 1 ] [ 57 ] [ 58 ] [ 17 ] Тиболон представляет собой 7α-метиловое производное прогестина норэтинодрел (17α-этинил-δ 5(10) -19-нортестостерон). [ 1 ] Другие стероиды, родственные тиболону, включают прогестин норгестерон (17α-винил-δ 5(10) -19-нортестостерон) и анаболические стероиды трестолон (7α-метил-19-нортестостерон) и миболерон (7α,17α-диметил-19-нортестостерон). [ 9 ]

Тиболон был разработан в 1960-х годах. [ 17 ] Впервые он был представлен в Нидерландах в 1988 году, а затем в Великобритании в 1991 году. [ 18 ] [ 59 ]

Общество и культура

[ редактировать ]

Общие имена

[ редактировать ]

Тиболон является непатентованным названием препарата и его INN международным непатентованным названием Tooltip , USAN Tooltip, принятым в США названием , BAN Tooltip, утвержденным в Великобритании , DCF Tooltip Dénomination Commune Française и JAN Tooltip, принятым японским названием . [ 9 ] [ 10 ] Он также известен под кодовым названием разработки ORG-OD-14 . [ 8 ]

Названия брендов

[ редактировать ]

Тиболон продается под торговыми марками Livial, Tibofem и Ladybon, среди других. [ 9 ] [ 10 ] [ 12 ]

Доступность

[ редактировать ]

Тиболон широко используется в Европейском Союзе, Азии, Австралазии и других странах мира, но недоступен в Соединенных Штатах. [ 12 ] [ 19 ] [ 60 ]

[ редактировать ]

Тиболон является Списка IV контролируемым веществом в Канаде в соответствии с Законом о контролируемых наркотиках и веществах 1996 года . [ 2 ] [ 61 ] В соответствии с этим законом он классифицируется как анаболический стероид из-за его относительно высокой активности в качестве агониста AR и является единственным производным норэтистерона (17α-этинил-19-нортестостерона), которое классифицируется как таковое. [ 2 ] [ 61 ] Тиболон запрещен WADA Всемирным антидопинговым агентством Tooltip как анаболический стероид категории S1, во многом из-за его превращения в метаболит тиболона дельта-4, который является мощным андрогеном. [ 62 ]

  1. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v В х и С аа аб и объявление но Куль Х. (август 2005 г.). «Фармакология эстрогенов и прогестагенов: влияние различных путей введения». Климактерический . 8 (Приложение 1): 3–63. дои : 10.1080/13697130500148875 . ПМИД   16112947 . S2CID   24616324 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с «Закон о контролируемых наркотиках и веществах (SC 1996, ст. 19)» . Веб-сайт законов о правосудии . 2016-11-30.
  3. ^ «Краткая основа решения (SBD) для Тибеллы» . Здоровье Канады . 23 октября 2014 года . Проверено 29 мая 2022 г.
  4. ^ «Ливиал таблетки 2,5 мг – Краткое описание характеристик препарата (ОХЛП)» . (эмс) . 29 сентября 2020 г. Проверено 8 ноября 2020 г.
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час «Таболон 2,5 мг» (PDF) . Отчет об общественной оценке . Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения Соединенного Королевства (MHRA). Архивировано из оригинала (PDF) 25 апреля 2018 г. Проверено 17 марта 2018 г.
  6. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж Эсканде А., Слуга Н., Рабеноэлина Ф., Аузу Г., Клоостербур Х., Кавайлес В. и др. (август 2009 г.). «Регуляция активности рецепторов стероидных гормонов тиболоном и его первичными метаболитами» (PDF) . Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 116 (1–2): 8–14. дои : 10.1016/j.jsbmb.2009.03.008 . ПМИД   19464167 . S2CID   18346113 .
  7. ^ Перейти обратно: а б с Фалани Дж.Л., Макрина Н., Фалани К.Н. (апрель 2004 г.). «Сульфатирование тиболона и метаболитов тиболона экспрессируемыми цитозольными сульфотрансферазами человека». Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 88 (4–5): 383–391. дои : 10.1016/j.jsbmb.2004.01.005 . ПМИД   15145448 . S2CID   20064812 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л Альбертацци П., Ди Микко Р., Занарди Э. (ноябрь 1998 г.). «Тиболон: обзор». Матуритас . 30 (3): 295–305. дои : 10.1016/S0378-5122(98)00059-0 . ПМИД   9881330 .
  9. ^ Перейти обратно: а б с д и Ганеллин CR, Triggle DJ (21 ноября 1996 г.). Словарь фармакологических средств . ЦРК Пресс. стр. 1974–. ISBN  978-0-412-46630-4 .
  10. ^ Перейти обратно: а б с Мортон И.К., Холл Дж.М. (6 декабря 2012 г.). Краткий словарь фармакологических средств: свойства и синонимы . Springer Science & Business Media. стр. 275–. ISBN  978-94-011-4439-1 .
  11. ^ Перейти обратно: а б «Тиболон» . АдисИнсайт .
  12. ^ Перейти обратно: а б с д и «Тиболон Интернешнл» . Наркотики.com .
  13. ^ Перейти обратно: а б с д Кано А (2 ноября 2017 г.). Менопауза: комплексный подход . Спрингер. стр. 103–. ISBN  978-3-319-59318-0 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с Фальконе Т., Херд WW (14 июня 2017 г.). Клиническая репродуктивная медицина и хирургия: Практическое руководство . Спрингер. стр. 182–. ISBN  978-3-319-52210-4 .
  15. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Шнайдер Х.П., Нафтолин Ф (22 сентября 2004 г.). Климактерическая медицина – Куда мы идем?: Материалы 4-го семинара Международного общества менопаузы . ЦРК Пресс. стр. 126–. ISBN  978-0-203-02496-6 .
  16. ^ Перейти обратно: а б Кинг Т, Брукер MC (25 октября 2010 г.). Фармакология для женского здоровья . Джонс и Бартлетт Обучение. стр. 371–. ISBN  978-0-7637-5329-0 .
  17. ^ Перейти обратно: а б с Фриц М.А., Сперофф Л. (28 марта 2012 г.). Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 769–. ISBN  978-1-4511-4847-3 .
  18. ^ Перейти обратно: а б де Врис К.С., Бромли С.Е., Томас Х., Фармер Р.Д. (2005). «Тиболон и рак эндометрия: когортное и гнездовое исследование случай-контроль в Великобритании». Безопасность лекарств . 28 (3): 241–249. дои : 10.2165/00002018-200528030-00005 . ПМИД   15733028 . S2CID   19872216 .
  19. ^ Перейти обратно: а б с Сигал С.Дж., Мастроянни Л. (4 октября 2003 г.). Использование гормонов при менопаузе и мужской андропаузе: выбор для женщин и мужчин: выбор для женщин и мужчин . Издательство Оксфордского университета, США. стр. 73 –. ISBN  978-0-19-803620-3 .
  20. ^ Аль Кадри Х., Хасан С., Аль-Фозан Х.М., Хаджир А. (январь 2009 г.). Аль Кадри Х (ред.). «Гормональная терапия эндометриоза и хирургической менопаузы». Кокрейновская база данных систематических обзоров (1): CD005997. дои : 10.1002/14651858.CD005997.pub2 . ПМИД   19160262 .
  21. ^ Лазович Г., Радивоевич У., Маринкович Дж. (апрель 2008 г.). «Тиболон: способ победить многие недуги постменопаузы». Экспертное заключение по фармакотерапии . 9 (6): 1039–1047. дои : 10.1517/14656566.9.6.1039 . ПМИД   18377345 . S2CID   31195615 .
  22. ^ Перейти обратно: а б с Гарефалакис М., Хики М. (2008). «Роль андрогенов, прогестинов и тиболона в лечении симптомов менопаузы: обзор клинических данных» . Клинические вмешательства в старение . 3 (1): 1–8. дои : 10.2147/CIA.S1043 . ПМК   2544356 . ПМИД   18488873 .
  23. ^ Вавилис Д., Зафракас М., Гулис Д.Г., Пантазис К., Агорастос Т., Бонтис Дж.Н. (2009). «Гормональная терапия больных раком молочной железы в постменопаузе: опрос акушеров-гинекологов». Европейский журнал гинекологической онкологии . 30 (1): 82–84. ПМИД   19317264 .
  24. ^ Зиаи С., Могасеми М., Фагихзаде С. (апрель 2010 г.). «Сравнительное влияние традиционной заместительной гормональной терапии и тиболона на климактерические симптомы и сексуальную дисфункцию у женщин в постменопаузе». Климактерический . 13 (2): 147–156. дои : 10.1080/13697130903009195 . ПМИД   19731119 .
  25. ^ Перейти обратно: а б Кенеманс П., Сперофф Л. (май 2005 г.). «Тиболон: клинические рекомендации и практические рекомендации. Отчет Международной консенсусной группы по тиболонам». Матуритас . 51 (1): 21–28. дои : 10.1016/j.maturitas.2005.02.011 . ПМИД   15883105 .
  26. ^ Перейти обратно: а б Дэвис С.Р. (2002). «Влияние тиболона на настроение и либидо». Менопауза . 9 (3): 162–170. дои : 10.1097/00042192-200205000-00004 . ПМИД   11973439 . S2CID   11724490 .
  27. ^ Перейти обратно: а б Моселлин С., Пилати П., Бриарава М., Нитти Д. (февраль 2016 г.). «Химиопрофилактика рака молочной железы: сетевой метаанализ рандомизированных контролируемых исследований» . Журнал Национального института рака . 108 (2). дои : 10.1093/jnci/djv318 . ПМИД   26582062 .
  28. ^ Эрел К.Т., Сентурк Л.М., Калели С. (октябрь 2006 г.). «Тиболон и рак молочной железы» . Последипломный медицинский журнал . 82 (972): 658–662. дои : 10.1136/pgmj.2005.037184 . ПМЦ   2653908 . ПМИД   17068276 .
  29. ^ Ван П.Х., Ченг М.Х., Чао Х.Т., Чао К.С. (июнь 2007 г.). «Влияние тиболона на грудь женщин в постменопаузе» . Тайваньский журнал акушерства и гинекологии . 46 (2): 121–126. дои : 10.1016/S1028-4559(07)60005-9 . ПМИД   17638619 .
  30. ^ Перейти обратно: а б Мета (15 декабря 2013 г.). Постменопаузальный остеопороз: основные и клинические концепции . Издательство Jaypee Brothers. стр. 117–. ISBN  978-93-5090-833-4 .
  31. ^ «Лекарства эффективны в снижении риска рака молочной железы, но увеличивают риск побочных эффектов, говорится в новом докладе» . Министерство здравоохранения и социальных служб США — Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения. Сентябрь 2009 года . Проверено 2 июня 2014 г.
  32. ^ Перейти обратно: а б с д Формозо Г., Перроне Е., Мальтони С., Бальдуцци С., Уилкинсон Дж., Басеви В. и др. (октябрь 2016 г.). «Краткосрочные и долгосрочные эффекты тиболона у женщин в постменопаузе» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 10 (10): CD008536. дои : 10.1002/14651858.CD008536.pub3 . ПМК   6458045 . ПМИД   27733017 .
  33. ^ Сьёгрен Л.Л., Мёрх Л.С., Лёккегор Э. (сентябрь 2016 г.). «Заместительная гормональная терапия и риск рака эндометрия: систематический обзор». Матуритас . 91 : 25–35. дои : 10.1016/j.maturitas.2016.05.013 . ПМИД   27451318 .
  34. ^ Перейти обратно: а б с д Фальконе Т., Херд WW (22 мая 2013 г.). Клиническая репродуктивная медицина и хирургия: Практическое руководство . Springer Science & Business Media. стр. 152–. ISBN  978-1-4614-6837-0 .
  35. ^ Перейти обратно: а б с д и Перди Д.В. (сентябрь 2002 г.). «Что такое тиболон и это КОПЬЕ?». Климактерический . 5 (3): 236–239. дои : 10.1080/cmt.5.3.236.239 . ПМИД   12419081 . S2CID   9924409 .
  36. ^ Шунен В.Г., Декерс Г.Х., де Гуйер М.Е., де Рис Р., Клоостербур Х.Дж. (ноябрь 2000 г.). «Гормональные свойства норэтистерона, 7-альфа-метилнорэтистерона и их производных» Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 74 (4): 213–222. дои : 10.1016/s0960-0760(00) 00125-4 ПМИД   11162927 . S2CID   19797254 .
  37. ^ Виграц И., Сенгер Н., Куль Х. (2002). «Образование 7-альфа-метилэтинилэстрадиола во время лечения тиболоном». Менопауза . 9 (4): 293–295. дои : 10.1097/00042192-200207000-00011 . ПМИД   12082366 . S2CID   34806156 .
  38. ^ де Гойер М.Е., Опперс-Тиемиссен Х.М., Лейсен Д., Верхёль Х.А., Клоостербур Х.Дж. (март 2003 г.). «Тиболон не преобразуется человеческой ароматазой в 7альфа-метил-17альфа-этинилэстрадиол (7альфа-MEE): анализы с помощью чувствительных биоанализов на эстрогены и андрогены и с помощью LC-MSMS». Стероиды . 68 (3): 235–243. дои : 10.1016/S0039-128X(02)00184-8 . ПМИД   12628686 . S2CID   29486350 .
  39. ^ Раобайкади Б., Парсонс М.Ф., Рид М.Дж., Пурохит А. (июль 2006 г.). «Отсутствие ароматизации 3-кето-4-енового метаболита тиболона до эстрогенного производного». Стероиды . 71 (7): 639–646. doi : 10.1016/j.steroids.2006.03.006 . ПМИД   16712888 . S2CID   29109808 .
  40. ^ Перейти обратно: а б Захария Л.К., Джексон Э.К., Клоостербур Х.Дж., Имтурн Б., Дубей Р.К. (2006). «Превращение тиболона в 7-альфа-метилэтинилэстрадиол с использованием газовой хроматографии-масс-спектрометрии и жидкостной хроматографии-масс-спектрометрии: интерпретация и клиническое значение». Менопауза . 13 (6): 926–934. дои : 10.1097/01.gme.0000227331.49081.d7 . ПМИД   17006378 . S2CID   36623115 .
  41. ^ Перейти обратно: а б Куль Х., Виграц I (август 2007 г.). «Могут ли производные 19-нортестостерона ароматизироваться в печени взрослых людей? Есть ли клинические последствия?». Климактерический . 10 (4): 344–353. дои : 10.1080/13697130701380434 . ПМИД   17653961 . S2CID   20759583 .
  42. ^ Перейти обратно: а б Дрёге М.Дж., Оостебринг Ф., Остинг Э., Верхёль Х.А., Клоостербур Х.Дж. (2007). «7альфа-метилэтинилэстрадиол не является метаболитом тиболона, а является артефактом химического стресса». Менопауза . 14 (3, часть 1): 474–480. дои : 10.1097/01.gme.0000247015.63877.d4 . ПМИД   17237734 . S2CID   26948113 .
  43. ^ Перейти обратно: а б с Клоостербур HJ (апрель 2008 г.). «Тиболон не ароматизируется у женщин в постменопаузе». Климактерический . 11 (2): 175, ответ автора 175-175, ответ автора 176. doi : 10.1080/13697130701752087 . ПМИД   18365860 . S2CID   37940652 .
  44. ^ Ван Синдерен М.Л., Бун В.К., Эдервин А.Г., Клоостербур Х.Дж., Симпсон Э.Р., Джонс М.Э. (2009). «Эстрогенный компонент тиболона снижает ожирение у самок мышей с нокаутом ароматазы». Менопауза . 16 (3): 582–588. дои : 10.1097/gme.0b013e31818fb20b . ПМИД   19182696 . S2CID   9631629 .
  45. ^ Рену С., Делл'Аньелло С., Суисса С. (май 2010 г.). «Заместительная гормональная терапия и риск венозной тромбоэмболии: популяционное исследование» . Журнал тромбозов и гемостаза . 8 (5): 979–986. дои : 10.1111/j.1538-7836.2010.03839.x . ПМИД   20230416 . S2CID   1728585 .
  46. ^ Рабочая группа МАИР по оценке канцерогенных рисков для человека; Всемирная организация здравоохранения; Международное агентство по исследованию рака (2007). Комбинированные эстроген-прогестагенные контрацептивы и комбинированная эстроген-прогестагенная менопаузальная терапия . Всемирная организация здравоохранения. стр. 157–. ISBN  978-92-832-1291-1 .
  47. ^ Хейт Дж.А., Спенсер Ф.А., Уайт Р.Х. (январь 2016 г.). «Эпидемиология венозной тромбоэмболии» . Журнал тромбозов и тромболизиса . 41 (1): 3–14. дои : 10.1007/s11239-015-1311-6 . ПМЦ   4715842 . ПМИД   26780736 .
  48. ^ Перейти обратно: а б Куль Х, Виграц I (2007). «Преобразование TIB в MEE in vivo, а не артефакт, возникающий под воздействием тепла». Менопауза . 14 (2): 331–4, ответ автора 334–5. дои : 10.1097/01.gme.0000264447.18842.da . ПМИД   17496790 .
  49. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м Куль Х (2011). «Фармакология прогестагенов» (PDF) . Журнал репродуктивной медицины и эндокринологии . 8 (Специальный выпуск 1): 157–176.
  50. ^ ЛаМорт А., Кумар Н., Бардин К.В., Сундарам К. (февраль 1994 г.). «Ароматизация 7-альфа-метил-19-нортестостерона микросомами плаценты человека in vitro». Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 48 (2–3): 297–304. дои : 10.1016/0960-0760(94)90160-0 . ПМИД   8142308 . S2CID   54252942 .
  51. ^ Кунц В., Хойнер А., Хюмпель М., Зайферт В., Михаэлис К. (декабрь 1997 г.). «Превращение норэтистерона и норэтистерона ацетата in vivo в этинилэтрадиол у женщин в постменопаузе». Контрацепция . 56 (6): 379–385. дои : 10.1016/S0010-7824(97)00174-1 . ПМИД   9494772 .
  52. ^ Фридрих С., Берсе М., Кляйн С., Роде Б., Хёхель Дж. (июнь 2018 г.). «Образование этинилэстрадиола in vivo после внутримышечного введения норэтистерона энантата». Журнал клинической фармакологии . 58 (6): 781–789. дои : 10.1002/jcph.1079 . ПМИД   29522253 . S2CID   3813229 .
  53. ^ Хата С., Мики Ю., Сайто Р., Исида К., Ватанабэ М., Сасано Х. (июнь 2013 г.). «Ароматаза в печени человека и ее заболевания» . Раковая медицина . 2 (3): 305–315. дои : 10.1002/cam4.85 . ПМК   3699842 . ПМИД   23930207 .
  54. ^ Перейти обратно: а б Верховен CH, Вос RM, Делбрессин LP (2002). «Метаболизм тиболона in vivo у животных». Европейский журнал метаболизма лекарств и фармакокинетики . 27 (1): 1–10. дои : 10.1007/BF03190399 . ПМИД   11996321 . S2CID   5906796 .
  55. ^ Ван М., Эбмайер CC, Олин-младший, Андерсон Р.Дж. (май 2006 г.). «Сульфатирование метаболитов тиболона сульфотрансферазами печени и тонкого кишечника человека в постменопаузе (SULT)» . Стероиды . 71 (5): 343–351. doi : 10.1016/j.steroids.2005.11.003 . ПМИД   16360722 . S2CID   92612 .
  56. ^ Фалани Дж.Л., Фалани CN (2007). «Взаимодействие цитозольных сульфотрансфераз человека и стероидсульфатазы в метаболизме тиболона и ралоксифена» . Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 107 (3–5): 202–210. дои : 10.1016/j.jsbmb.2007.03.046 . ПМК   2697607 . ПМИД   17662596 .
  57. ^ Паскуалини-младший (17 июля 2002 г.). Рак молочной железы: прогноз, лечение и профилактика . ЦРК Пресс. стр. 222–. ISBN  978-0-203-90924-9 .
  58. ^ Яо АП (2005). Тенденции в исследованиях рака молочной железы . Издательство Нова. стр. 58–. ISBN  978-1-59454-134-6 .
  59. ^ Бернинг Б., Беннинк Х.Дж., Фаузер BC (июнь 2001 г.). «Тиболон и его влияние на кости: обзор». Климактерический . 4 (2): 120–136. дои : 10.1080/cmt.4.2.120.136 . ПМИД   11428176 . S2CID   5555829 .
  60. ^ Гольдштейн И., Местон С.М. , Дэвис С., Трейш А. (17 ноября 2005 г.). Женская сексуальная функция и дисфункция: исследование, диагностика и лечение . ЦРК Пресс. стр. 556–. ISBN  978-1-84214-263-9 .
  61. ^ Перейти обратно: а б «Приложение IV Закона о контролируемых наркотиках и веществах (разделы 2, 4–7.1, 10, 29, 55 и 60)» . Веб-сайт законов о правосудии . 29.10.2020 . Проверено 8 ноября 2020 г.
  62. ^ «Список запрещенных веществ 2022 года: ВЕЩЕСТВА И МЕТОДЫ, ЗАПРЕЩЕННЫЕ ВСЕ ВРЕМЯ» (PDF) . Всемирное антидопинговое агентство . ВАДА . Проверено 21 февраля 2022 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 480951f5f4eeb2fb3e17fd9b942c8207__1710971100
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/48/07/480951f5f4eeb2fb3e17fd9b942c8207.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Tibolone - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)