Этамокситрифетол
![]() | |
Клинические данные | |
---|---|
Другие имена | МЕР-25; НСК-19857 |
Маршруты администрация | Через рот |
Идентификаторы | |
Номер CAS | |
ПабХим CID | |
ХимическийПаук | |
НЕКОТОРЫЙ | |
КЕГГ | |
КЭБ | |
ХЭМБЛ | |
Панель управления CompTox ( EPA ) | |
Химические и физические данные | |
Формула | С 27 Н 33 Н О 3 |
Молярная масса | 419.565 g·mol −1 |
3D model ( JSmol ) | |
Этамокситрифетол (кодовое название разработки MER-25 ) представляет собой синтетический нестероидный антиэстроген , который клинически изучался в конце 1950-х и начале 1960-х годов, но так и не поступил на рынок. [ 1 ] О MER-25 впервые сообщили в 1958 году, и он стал первым открытым антиэстрогеном. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Он был описан как «по существу лишенный эстрогенной активности» и как обладающий «очень низкой эстрогенной активностью у всех протестированных видов». [ 1 ] [ 2 ] Однако некоторые эстрогенные эффекты в матке . наблюдались [ 2 ] таким образом, это не чистый антиэстроген (то есть тихий антагонист рецептора эстрогена (ER)), а технически селективный модулятор рецептора эстрогена (SERM). [ 5 ] Однако по сути это почти чистый антиэстроген. [ 6 ]
MER-25 оказывает антифертильное действие на животных и вызвал интерес как потенциальный гормональный контрацептив . [ 3 ] [ 4 ] Однако клиническая разработка была прекращена из-за его низкой эффективности и частоты неприемлемых центральной нервной системы побочных эффектов со стороны . [ 3 ] [ 4 ] [ 7 ] включая галлюцинации и психотические эпизоды , при применении более высоких доз. [ 8 ] [ 9 ] Также были описаны нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта . [ 7 ] До прекращения приема препарат Рой Герц также назначал трем пациентам с метастатическим раком молочной железы , и было обнаружено, что он облегчает боль в костях , предположительно из-за растворения костных метастазов . [ 10 ] [ 8 ] оно привело к разработке тамоксифена для этого показания. Это было первое подобное исследование антиэстрогенной терапии такого типа для лечения рака молочной железы, и десять лет спустя [ 8 ] Препарат также оценивался с целью индукции овуляции и для лечения хронического мастита и рака эндометрия до того, как клинические разработки были прекращены. [ 9 ]
MER-25, простое трифенилэтанола , производное [ 6 ] [ 4 ] структурно тесно связан с трифенилэтилена группой СЭРМ (ТПЭ), которая включает кломифен и тамоксифен. [ 2 ] Препарат, производное холестерина снижающего уровень трипаранола, (MER-29) (который сам был получен из эстрогена хлортрианизена (также известного как TACE)), [ 9 ] [ 11 ] Первоначально его изучали на животных в Меррелл Доу как средство лечения ишемической болезни сердца . [ 4 ] Его антиэстрогенные свойства были обнаружены по счастливой случайности, когда Леонард Лернер, исследователь эндокринолог- компании, который занимался изучением фармакологии нестероидных эстрогенов, отметил структурное сходство MER-25 с эстрогенными производными TPE и решил проверить это соединение на эстрогенность. [ 4 ] Однако вместо ожидаемого эстрогенного эффекта Лернер обнаружил, что MER-25 блокирует действие эстрогенов. [ 4 ] Впоследствии Лернер принял участие в открытии кломифена, первого охарактеризованного сильно антиэстрогенного производного ТПЭ. [ 4 ] Структура кломифена аналогична структуре его предшественника MER-25. [ 4 ] [ 7 ] Кломифен примерно в 10 раз более эффективен как антиэстроген, чем MER-25. [ 7 ]
Сродство этамокситрифетола к ЭР крысы составляет примерно 0,06% по отношению к эстрадиолу . [ 12 ] [ 13 ] Для сравнения: сродство тамоксифена и афимоксифена (4-гидрокситамоксифена) к ЭР крысы относительно эстрадиола составило 1% и 252% соответственно. [ 12 ] [ 13 ]
Антиэстроген | Дозировка | Годы) | Скорость ответа | Побочные эффекты |
---|---|---|---|---|
Этамокситрифетол | 500–4500 мг/день | 1960 | 25% | Острые психотические эпизоды |
Кломифен | 100–300 мг/день | 1964–1974 | 34% | Риски катаракты |
Нафоксидин | 180–240 мг/день | 1976 | 31% | Катаракта , ихтиоз , светобоязнь. |
Тамоксифен | 20–40 мг/день | 1971–1973 | 31% | Транзиторная тромбоцитопения а |
Сноски: а = «Особым преимуществом этого препарата является низкая частота неприятных побочных эффектов (25)». «Побочные эффекты обычно были незначительными (26)». Источники: [ 14 ] [ 15 ] |
См. также
[ редактировать ]- Фулвестрант
- стробоскоп
- ЗДЕСЬ-164384
- Бропарэстрол
- Ралоксифен
- Нафоксидин
- Диэтилстильбэстрол
- Советы по стилю
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Фишер Дж., Ганеллин Ч.Р., Ротелла Д.П. (15 октября 2012 г.). Открытие аналоговых лекарств III . Джон Уайли и сыновья. стр. 100-1 5–. ISBN 978-3-527-65110-8 .
- ^ Jump up to: а б с д Максимов П.Ю., МакДэниел Р.Э., Джордан ВК (23 июля 2013 г.). «Открытие и фармакология нестероидных эстрогенов и антиэстрогенов» . Тамоксифен: новаторская медицина при раке молочной железы . Springer Science & Business Media. стр. 7–. ISBN 978-3-0348-0664-0 .
- ^ Jump up to: а б с Джордан В.К., Кох Р., Либерман М.Е. (1986). «Взаимосвязь структура-активность нестероидных эстрогенов и антиэстрогенов» . В Иордании ВК (ред.). Эстроген/антиэстрогенное действие и терапия рака молочной железы . Университет Висконсин Пресс. стр. 28, 154. ISBN. 978-0-299-10480-1 .
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Джордан ВК (27 мая 2013 г.). «Век расшифровки механизмов контроля действия эстрогена при раке молочной железы: истоки таргетной терапии и химиопрофилактики» . В Иордании ВК (ред.). Действие эстрогена, селективные модуляторы рецепторов эстрогена и женское здоровье: прогресс и перспективы . Всемирная научная. стр. 7, 112. ISBN. 978-1-84816-959-3 .
- ^ Клеменс Л.Г. (15 ноября 2012 г.). «Гипотеза ароматизации 1970-1990» . В Бальтазарте Дж., Болле Дж. (ред.). Мозговая ароматаза, эстрогены и поведение . ОУП США. стр. 161–. ISBN 978-0-19-984119-6 .
- ^ Jump up to: а б Уэйклинг А.Е. (5 февраля 2010 г.). «Чистый антиэстроген» . В Jorden VC, Furr BJ (ред.). Гормональная терапия при раке молочной железы и простаты . Springer Science & Business Media. стр. 4, 161. ISBN. 978-1-59259-152-7 .
- ^ Jump up to: а б с д Харпер М.Дж. (1968). «Фармакологический контроль репродукции у женщин». Прогресс в исследованиях лекарств. Достижения в области исследований лекарственных средств. Прогресс фармацевтических исследований . 12 :47–136. дои : 10.1007/978-3-0348-7065-8_2 . ISBN 978-3-0348-7067-2 . ПМИД 4892528 .
- ^ Jump up to: а б с Пратт В.Б. (1994). «Детерминанты чувствительности к лекарствам» . Противораковые препараты . Издательство Оксфордского университета. стр. 21–. ISBN 978-0-19-506739-2 .
- ^ Jump up to: а б с Градишар В.Дж., Джордон ВК (15 января 1999 г.). «Фармакология и использование антиэстрогенов в лечении и химиопрофилактике рака молочной железы» . В Манни А. (ред.). Эндокринология рака молочной железы . Springer Science & Business Media. стр. 286–287. ISBN 978-1-59259-699-7 .
- ^ Парл ФФ (1 января 2000 г.). "Введение" . Эстрогены, рецепторы эстрогена и рак молочной железы . ИОС Пресс. стр. 13–. ISBN 978-0-9673355-4-4 .
- ^ Равина Э (11 января 2011 г.). Эволюция открытия лекарств: от традиционных лекарств к современным лекарствам . Джон Уайли и сыновья. стр. 178–. ISBN 978-3-527-32669-3 .
- ^ Jump up to: а б Чандер С.К., Сахота С.С., Эванс Т.Р., Лукмани Я.А. (декабрь 1993 г.). «Биологическая оценка новых антиэстрогенов для лечения рака молочной железы». Крит Рев Онкол Гематол . 15 (3): 243–69. дои : 10.1016/1040-8428(93)90044-5 . ПМИД 8142059 .
- ^ Jump up to: а б Келси В.Р., Грэри-младший Л.Е. (6 декабря 2012 г.). «Эндокринные разрушители: влияние на рецепторы половых стероидных гормонов и половое развитие» . В Кавлоке Р.Дж., Дастоне Г.П. (ред.). Токсичность лекарств в эмбриональном развитии II: Достижения в понимании механизмов врожденных дефектов: Понимание механизмов токсикантов человеческого развития . Springer Science & Business Media. стр. 437–. ISBN 978-3-642-60447-8 .
- ^ Дженсен Э.В., Джордан ВК (июнь 2003 г.). «Рецептор эстрогена: модель молекулярной медицины» . Клин. Рак Рез . 9 (6): 1980–9. ПМИД 12796359 .
- ^ Хауэлл А., Джордан ВК (2013). «Адъювантная антигормональная терапия». В Крейге СП (ред.). Действие эстрогена, селективные модуляторы рецепторов эстрогена и женское здоровье: прогресс и перспективы . Всемирная научная. стр. 229–254. дои : 10.1142/9781848169586_0010 . ISBN 978-1-84816-959-3 .