Jump to content

Диметандролона ундеканоат

Диметандролона ундеканоат
Клинические данные
Другие имена диметандролона ундецилат; ДМАУ; ЦКБ-4521; диметилнандролона ундеканоат; 7α,11β-диметил-19-нортестостерон-17β-ундеканоат; 7α,11β-Диметилэстр-4-ен-17β-ол-3-он 17β-ундеканоат
Маршруты
администрация
Внутрь , внутримышечные инъекции [ 1 ]
Класс препарата Андрогены ; Анаболический стероид ; сложный эфир андрогена ; Прогестаген
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
Химические и физические данные
Формула С 31 Н 47 О 3
Молярная масса 467.714  g·mol −1
3D model ( JSmol )

Ундеканоат диметандролона ( DMAU ), также известный под кодовым названием CDB-4521 , представляет собой экспериментальный препарат андрогенов / анаболических стероидов (ААС) и прогестагенов , который находится в стадии разработки в качестве потенциальной противозачаточной таблетки для мужчин . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Его принимают внутрь , но его также можно вводить путем инъекции в мышцу . [ 2 ] [ 3 ] [ 1 ]

Побочные эффекты DMAU включают небольшое увеличение веса и умеренное снижение уровня холестерина ЛПВП . [ 5 ] [ 6 ] Это также может вызвать низкий уровень эстрогена и связанные с ним симптомы , такие как снижение сексуальной функции и снижение минеральной плотности костей . [ 7 ] [ 8 ] ДМАУ является ААС и, следовательно, является агонистом рецептора андрогена , биологической мишени андрогенов, таких как тестостерон . [ 2 ] [ 3 ] Это также прогестин , или синтетический прогестаген, и, следовательно, является агонистом рецептора прогестерона , биологической мишени прогестагенов, таких как прогестерон . [ 2 ] [ 3 ] Благодаря своей андрогенной и прогестагенной активности ДМАУ оказывает антигонадотропное действие. [ 2 ] [ 3 ] Эти эффекты приводят к обратимому подавлению выработки спермы и отвечают за контрацептивный эффект ДМАУ у мужчин. [ 2 ] [ 3 ] Препарат не обладает эстрогенной активностью. [ 7 ] ДМАУ пролекарством диметандролона . является [ 2 ] [ 3 ]

ДМАУ впервые был описан в 2002 году. [ 9 ] Он был разработан Отделением разработки контрацептивов Национального института здоровья детей и человеческого развития , агентства при правительстве США . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

ДМАУ является экспериментальным препаратом и в настоящее время не одобрен для медицинского применения. [ 5 ] Он находится в стадии разработки для использования в качестве потенциального мужского гормонального контрацептива , в частности, в качестве противозачаточной таблетки для мужчин. [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Было обнаружено, что препарат глубоко и быстро обратимо подавляет яичками тестостерона выработку у мужчин при приеме внутрь один раз в день в течение месяца. [ 5 ] [ 10 ] Уровни циркулирующего тестостерона, достигнутые при пероральном приеме DMAU, были эквивалентны тем, которые наблюдались в среднем при хирургической кастрации (13,4 нг/дл для DMAU, 15 нг/дл для кастрации). [ 10 ] [ 11 ] После прекращения приема ДМАУ уровень тестостерона начал восстанавливаться в течение нескольких дней и достиг нормального уровня в течение месяца. [ 10 ] [ 12 ] Выработка тестостерона яичками необходима для сперматогенеза и фертильности у мужчин. [ 13 ] Подавление сперматогенеза и действительный контрацептивный эффект ДМАУ у мужчин еще не оценены клинически, но планируются будущие исследования для подтверждения контрацептивной эффективности препарата. [ 5 ] [ 10 ] Помимо мужской контрацепции, также существует интерес к потенциальному использованию DMAU в заместительной андрогенной терапии при низком уровне тестостерона у мужчин. [ 14 ] [ 2 ] [ 15 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

В ходе клинического исследования было обнаружено, что ДМАУ хорошо переносится мужчинами при введении в течение месяца. [ 5 ] [ 16 ] Побочные эффекты включали небольшое увеличение веса (от 3 до 9 фунтов) и умеренное снижение уровня холестерина ЛПВП . [ 5 ] [ 16 ] [ 6 ] Никаких серьезных или серьезных побочных эффектов не наблюдалось. [ 12 ] [ 16 ]

DMAU не снижает уровень 5α Поскольку в отличие от тестостерона , он может иметь меньший риск выпадения волос на коже головы . [ 17 ]

Низкий уровень эстрогена

[ редактировать ]

Поскольку DMAU подавляет уровень тестостерона и, как следствие, уровень эстрогена у мужчин, но не обладает собственной эстрогенной активностью, он может представлять риск возникновения симптомов низкого уровня эстрогена, таких как сексуальная дисфункция (например, снижение полового влечения , снижение эректильной функции ) и остеопороз . [ 18 ] [ 19 ] [ 14 ] [ 8 ] Снижение сексуальной функции и снижение минеральной плотности костей наблюдались при применении близкородственного препарата трестолона , который, как и ДМАУ, имеет низкую эстрогенность. [ 14 ] [ 20 ] [ 8 ]

Токсичность печени

[ редактировать ]

В отличие от тестостерона, но аналогично 17α-алкилированным ААС, таким как метилтестостерон (17α-метилтестостерон), было обнаружено, что ДМАУ оказывает некоторые эффекты, свидетельствующие о потенциальной токсичности для печени , при пероральном введении животным. [ 21 ] Однако эффекты были значительно меньше, чем у метилтестостерона. [ 21 ] Как DMAU, так и трестолон (7α-метил-19-нортестостерон) показали потенциальные признаки токсичности для печени, тогда как 11β-метил-19-нортестостерон-17β-додецилкарбонат практически не проявлял таких эффектов, что позволяет предположить, что метильная группа C7α DMAU и трестолона может быть важным фактором, способствующим их потенциальной токсичности для печени. [ 21 ] В любом случае, однако, в ходе клинического исследования было установлено, что ДМАУ безопасен с точки зрения функции печени и почек при приеме мужчинами в течение месяца. [ 5 ]

Фармакология

[ редактировать ]

Фармакодинамика

[ редактировать ]

ДМАУ представляет собой сложный эфир андрогена , в частности , и эфир диметандролона действует как пролекарство диметандролона. в организме [ 2 ] [ 3 ] По сути, это ААС или агонист , рецептора андрогена а также прогестаген или агонист рецептора прогестерона . [ 2 ] Благодаря этой активности DMAU обладает мощным антигонадотропным действием и способен сильно подавлять уровень тестостерона . [ 2 ] [ 5 ] [ 10 ] Это приводит к подавлению сперматогенеза и отвечает за гормональный контрацептивный эффект у мужчин. [ 2 ] Медикамент не ароматизирован и не обладает эстрогенной активностью. [ 7 ] Кроме того, он не является субстратом для 5α-редуктазы и, следовательно, не усиливается и не инактивируется в тканях , экспрессирующих 5α-редуктазу, таких как кожа , волосяные фолликулы и предстательная железа . [ 15 ] Таким образом, DMAU может иметь меньший риск андрогенных побочных эффектов и андроген-зависимых состояний, таких как прыщи , выпадение волос на голове , рост волос на теле , доброкачественная гиперплазия предстательной железы и рак простаты , по сравнению с тестостероном и некоторыми другими ААС. [ 15 ]

Фармакокинетика

[ редактировать ]

Фармакокинетическое исследование ДМАУ у мужчин показало , что только от 2 до 3% препарата гидролизуется до диметандролона при его пероральном применении в виде порошка в капсулах . [ 3 ] Напротив, гидролиз ундеканоата тестостерона в тестостерон происходит быстро и кажется полным. [ 3 ] Разница в эффективности конверсии с DMAU по сравнению с ундеканоатом тестостерона объясняется стерическими затруднениями в DMAU, вызванными его дополнительными метильными группами C7α и C11β . [ 3 ] Хотя гидролиз ДМАУ в диметандролон был очень ограниченным, его все же было достаточно для достижения дозозависимых биологических эффектов в оцененных дозах, включая обратимое подавление уровней лютеинизирующего гормона и тестостерона . [ 3 ] Последующее фармакокинетическое исследование показало, что превращение ДМАУ в диметандролон улучшалось, когда препарат вводился перорально в касторовом масле / бензилбензоате или в самоэмульгирующейся системе доставки лекарства, содержащейся в капсулах, а не в виде порошка в капсулах. [ 22 ]

Ундеканоат диметандролона, также известный как 7α,11β-диметил-19-нортестостерон 17β-ундеканоат или как 7α,11β-диметилэстр-4-ен-17β-ол-3-он 17β-ундеканоат, представляет собой синтетический эстрановый стероид и недеканоат. 17α-алкилированное 19 производное -нортестостерона . [ 2 ] Это ундеканоатный (ундецилатный) эфир ( C17β диметандролона 7α,11β-диметил-19-нортестостерон). [ 2 ] другие эфиры диметандролона, такие как буциклат диметандролона (CDB-4386A) и додецилкарбонат диметандролона (CDB-4730). Также были разработаны [ 9 ] [ 23 ] Аналогичные эфиры близкородственных ААС включают ацетат трестолона (7α-метил-19-нортестостерона 17β-ацетат) и 11β-метил-19-нортестостерона 17β-додецилкарбонат . [ 2 ] [ 15 ]

Патент . на диметандролон был подан в 1997 году и выдан в 1999 году [ 24 ] Впоследствии в 2002 году был подан патент на ДМАУ и буциклат диметандролона , который был выдан правительству США в 2003 году. [ 9 ] DMAU был разработан под кодовым названием CDB-4521 Отделением разработки контрацептивов Национального института здоровья детей и человеческого развития , одного из Национальных институтов здравоохранения Министерства здравоохранения и социальных служб США . [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ] Первые клинические исследования ДМАУ у мужчин были опубликованы в 2014 г. (однократный прием), 2015 г. (однократный прием) и 2018 г. (непрерывный прием в течение одного месяца). [ 3 ] [ 22 ] [ 5 ]

  1. ^ Перейти обратно: а б Рот М.Ю. (февраль 2012 г.). «Мужская гормональная контрацепция» . Виртуальный наставник . 14 (2): 126–132. doi : 10.1001/virtualmentor.2012.14.2.stas1-1202 . ПМК   4062384 . ПМИД   23116954 .
  2. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р Аттарди Б.Дж., Хильд С.А., Рил-младший (июнь 2006 г.). «Диметандролона ундеканоат: новый мощный пероральный андроген с прогестагенной активностью». Эндокринология . 147 (6): 3016–3026. дои : 10.1210/en.2005-1524 . ПМИД   16497801 . S2CID   45745191 .
  3. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п Сурампуди П., Пейдж С.Т., Свердлов Р.С., Нья-Нгачоу Дж.Дж., Лю П.Ю., Эмори Дж.К. и др. (июль 2014 г.). «Фармакокинетика однократной возрастающей дозы, безопасность и влияние на пищу нового перорального андрогена диметандролона ундеканоата у человека: прототип перорального мужского гормонального контрацептива» . Андрология . 2 (4): 579–587. дои : 10.1111/j.2047-2927.2014.00216.x . ПМК   4069217 . ПМИД   24789057 .
  4. ^ Перейти обратно: а б с д Аттарди Б.Дж., Энгбринг Дж.А., Гропп Д., Хильд С.А. (2011). «Разработка диметандролона 17бета-ундеканоата (ДМАУ) в качестве перорального мужского гормонального контрацептива: индукция бесплодия и восстановление фертильности у взрослых кроликов-самцов» . Журнал андрологии . 32 (5): 530–540. дои : 10.2164/jandrol.110.011817 . ПМИД   21164142 .
  5. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я «Диметандролона ундеканоат перспективен в качестве противозачаточной таблетки для мужчин» . Эндокринное общество . 18 марта 2018 г.
  6. ^ Перейти обратно: а б Реттнер Р. (19 марта 2018 г.). «Мужские противозачаточные таблетки блокируют гормоны спермы, но подействуют ли они?» . Живая наука d .
  7. ^ Перейти обратно: а б с Аттарди Б.Дж., Фам Т.К., Радлер Л.С., Бургенсон Дж., Хильд С.А., Рил Дж.Р. (июнь 2008 г.). «Диметандролон (7альфа,11бета-диметил-19-нортестостерон) и 11бета-метил-19-нортестостерон не превращаются в ароматические продукты с А-кольцом в присутствии рекомбинантной человеческой ароматазы» . Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 110 (3–5): 214–222. дои : 10.1016/j.jsbmb.2007.11.009 . ПМК   2575079 . ПМИД   18555683 .
  8. ^ Перейти обратно: а б с Андерсон Р.А., Уоллес А.М., Саттар Н., Кумар Н., Сундарам К. (июнь 2003 г.). «Доказательства тканевой селективности синтетического андрогена 7-альфа-метил-19-нортестостерона у мужчин с гипогонадизмом» . Журнал клинической эндокринологии и метаболизма . 88 (6): 2784–2793. дои : 10.1210/jc.2002-021960 . PMID   12788888 .
  9. ^ Перейти обратно: а б с US 20030069215 , Blye R, Kim H, «Методы получения и использования 7a,11b-диметил-17b-гидрокси-4-эстрен-3-она, 17b-транс-4-н-бутилциклогексанкарбоксилата и 7a,11b-диметил-17b». -гидроксиэстр-4-ен-3-он 17-ундеканоат», передан Министерству здравоохранения и социальных служб США.  
  10. ^ Перейти обратно: а б с д и Сусман Э (19 марта 2018 г.). «DMAU обещает быть пероральным противозачаточным средством для мужчин» . МедПейдж сегодня .
  11. ^ Хурмуз П., Акёл Ф (1 августа 2017 г.). «Роль гормонального лечения при раке простаты» . В Хурмуз П., Акьол Ф., Гюльтекин М., Язычи Г., Сари С.Ю., Озигит Г. (ред.). Принципы и практика уроонкологии: лучевая терапия, хирургия и системная терапия . Спрингер. стр. 334–. ISBN  978-3-319-56114-1 . Уровень кастрации был определен как уровень тестостерона менее 50 нг/дл (1,7 нмоль/л) много лет назад. Однако современные методы лабораторного тестирования показали, что среднее значение после хирургической кастрации составляет 15 нг/дл [1]. Так, в последнее время уровень определяется как менее 20 нг/дл (1 нмоль/л).
  12. ^ Перейти обратно: а б Фокс М (20 марта 2018 г.). «Еще одна попытка мужского контроля над рождаемостью показывает, что он выглядит безопасным» . Новости Эн-Би-Си .
  13. ^ Ченг С.Й. (24 октября 2009 г.). Молекулярные механизмы сперматогенеза . Springer Science & Business Media. стр. 258–. ISBN  978-0-387-09597-4 .
  14. ^ Перейти обратно: а б с Корона Дж., Растрелли Дж., Виньоцци Л., Магги М. (июнь 2012 г.). «Новые лекарства для лечения мужского гипогонадизма». Мнение экспертов о новых лекарствах . 17 (2): 239–259. дои : 10.1517/14728214.2012.683411 . ПМИД   22612692 . S2CID   22068249 . Однако минеральная плотность костей поясничного отдела позвоночника также снизилась в обеих группах, скорее всего, из-за недостаточной ароматизации МЕНТ [104], что ограничивает его потенциал для гормонального замещения у мужчин с гипогонадизмом.
  15. ^ Перейти обратно: а б с д Аттарди Б.Дж., Хильд С.А., Кодури С., Фам Т., Пессен Л., Энгбринг Дж. и др. (октябрь 2010 г.). «Мощные синтетические андрогены, диметандролон (7α,11β-диметил-19-нортестостерон) и 11β-метил-19-нортестостерон, не требуют 5α-восстановления для проявления максимального андрогенного эффекта» . Журнал биохимии стероидов и молекулярной биологии . 122 (4): 212–218. дои : 10.1016/j.jsbmb.2010.06.009 . ПМЦ   2949447 . ПМИД   20599615 .
  16. ^ Перейти обратно: а б с Мозес А (19 марта 2018 г.). «Последние испытания противозачаточных таблеток для мужчин показали многообещающие результаты» . Чикаго Трибьюн .
  17. ^ Шапиро Л., Шапиро Д.Б. (2018). Низкий анаболический профиль при оценке общего выпадения волос у пациента . Спрингер. стр. 687–698. дои : 10.1007/978-4-431-56547-5_72 . ISBN  978-4-431-56545-1 .
  18. ^ Вибово Э., Шеллхаммер П., Вассерсуг Р.Дж. (январь 2011 г.). «Роль эстрогена в нормальной мужской функции: клинические последствия для пациентов с раком простаты, находящихся на андрогенной депривационной терапии». Журнал урологии . 185 (1): 17–23. дои : 10.1016/j.juro.2010.08.094 . ПМИД   21074215 .
  19. ^ Вибово Э., Вассерсуг Р.Дж. (сентябрь 2013 г.). «Влияние эстрогена на сексуальный интерес кастрированных мужчин: последствия для больных раком простаты андроген-депривационной терапии». Критические обзоры по онкологии/гематологии . 87 (3): 224–238. дои : 10.1016/j.critrevonc.2013.01.006 . ПМИД   23484454 .
  20. ^ Нишлаг Э., Кумар Н., Ситрук-Уэр Р. (март 2013 г.). «7α-метил-19-нортестостерон (MENTR): вклад совета народонаселения в исследования мужской контрацепции и лечения гипогонадизма». Контрацепция . 87 (3): 288–295. doi : 10.1016/j.contraception.2012.08.036 . ПМИД   23063338 .
  21. ^ Перейти обратно: а б с Хильд С.А., Аттарди Б.Дж., Кодури С., Тилль Б.А., Рил Дж.Р. (2010). «Влияние синтетических андрогенов на функцию печени на примере кролика» . Журнал андрологии . 31 (5): 472–481. дои : 10.2164/jandrol.109.009365 . ПМЦ   2943539 . ПМИД   20378929 .
  22. ^ Перейти обратно: а б Аюб Р., Пейдж С.Т., Свердлов Р.С., Лю П.Ю., Эмори Дж.К., Люнг А. и др. (март 2017 г.). «Сравнение фармакокинетики, фармакодинамики и безопасности однократной дозы двух новых пероральных форм ундеканоата диметандролона (DMAU): потенциального перорального мужского контрацептива» . Андрология . 5 (2): 278–285. дои : 10.1111/andr.12303 . ПМЦ   5352517 . ПМИД   27907978 .
  23. ^ США 7820642 , Blye RP, Kim HK, «Нандролон 17β-карбонаты», выдан 26 октября 2010 г., передан Министерству здравоохранения и социальных служб США.  
  24. ^ US 5952319 , Cook CE, Kepler JA, Lee YW, Wani MC, «Андрогенные стероидные соединения и способ их получения и использования», выданный 14 сентября 1999 г., передан Исследовательскому институту Triangle.  
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: dd43842e39636677dc2dea9fdbccbd3e__1702072320
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/dd/3e/dd43842e39636677dc2dea9fdbccbd3e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Dimethandrolone undecanoate - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)