Jump to content

Норгестрел

Норгестрел
Вверху, левоноргестрел (CAS 797-63-7 );
Внизу: декстроногестрел (CAS 797-64-8 ).
Клинические данные
Торговые названия Оврал, Опилл и другие
Другие имена дл-норгестрел; DL-норгестрел; (±)-норгестрел; WY-3707; Ш-70850; Ш-850; ФХ 122-А; rac -13-этил-17α-этинил-19-нортестостерон; rac -13-Этил-17α-этинилэстр-4-ен-17β-ол-3-он
AHFS / Drugs.com Подробная информация для потребителей Micromedex
МедлайнПлюс а602008
Данные лицензии
Маршруты
администрация
Через рот
Класс препарата прогестаген ; Прогестин
код АТС
Юридический статус
Юридический статус
Идентификаторы
Номер CAS
ПабХим CID
Лекарственный Банк
ХимическийПаук
НЕКОТОРЫЙ
КЕГГ
КЭБ
ХЭМБЛ
Панель управления CompTox ( EPA )
Информационная карта ECHA 100.026.758 Отредактируйте это в Викиданных
Химические и физические данные
Формула С 21 Н 28 О 2
Молярная масса 312.453  g·mol −1
3D model ( JSmol )
  (проверять)

Норгестрел — это прогестин , который используется в противозачаточных таблетках, продаваемых под торговой маркой Оврал, в сочетании с эстрогеном этинилэстрадиолом и Опиллом самим . Он также используется в гормональной терапии в период менопаузы . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] [ 7 ] Его принимают внутрь . [ 5 ] [ 6 ]

Побочные эффекты норгестрела включают нарушения менструального цикла , головные боли , тошноту и болезненность молочных желез . [ 8 ] Наиболее распространенные побочные эффекты норгестрела включают нерегулярные кровотечения, головные боли, головокружение, тошноту, повышенный аппетит, боль в животе, судороги или вздутие живота. [ 2 ] Норгестрел представляет собой прогестин или синтетический прогестаген и, следовательно, является агонистом рецептора прогестерона , биологической мишени прогестагенов, таких как прогестерон . [ 6 ] Он обладает слабой андрогенной активностью и не имеет другой важной гормональной активности. [ 6 ]

Норгестрел был запатентован в 1961 году и начал использоваться в медицине, в частности, в противозачаточных таблетках, в 1966 году. [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ] Впоследствии его также начали использовать в менопаузальной гормональной терапии. [ 7 ] Норгестрел иногда называют прогестином «второго поколения». [ 12 ] Он широко продается по всему миру. [ 7 ] [ 4 ] Норгестрел доступен в виде непатентованного лекарства . [ 13 ] В 2021 году версия с этинилэстрадиолом заняла 227-е место среди наиболее часто назначаемых лекарств в США: было выписано более 1   миллиона рецептов. [ 14 ] [ 15 ] В июле 2023 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) разрешило продажу норгестрела без рецепта . [ 2 ]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Норгестрел используется в сочетании с этинилэстрадиолом или хинестролом в комбинированных противозачаточных таблетках , отдельно в противозачаточных таблетках, содержащих только прогестаген , и в сочетании с эстрадиолом или конъюгированными эстрогенами в гормональной терапии в менопаузе . [ 7 ] Он также использовался в качестве средства экстренной контрацепции в режиме Юзпе . [ 16 ]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Фармакология

[ редактировать ]

Фармакодинамика

[ редактировать ]

Норгестрел является прогестагеном или агонистом рецептора прогестерона . [ 6 ] Биологическая активность норгестрела заключается в левоноргестрела левоэнантиомере , правый тогда как изомер неактивен. [ 6 ] По своей гормональной активности норгестрел идентичен левоноргестрелу, за исключением того, что он вдвое слабее по весу. [ 6 ] Левоноргестрел и, как следствие, норгестрел обладают некоторой андрогенной активностью, но не обладают эстрогенной , антиминералокортикоидной или глюкокортикоидной активностью. [ 6 ]

Относительное сродство (%) левоноргестрела и его метаболитов
Compound PRTooltip Progesterone receptor ARTooltip Androgen receptor ERTooltip Estrogen receptor GRTooltip Glucocorticoid receptor MRTooltip Mineralocorticoid receptor SHBGTooltip Sex hormone-binding globulin CBGTooltip Corticosteroid binding globulin
Levonorgestrel 150–162 34a, 45 0 1–8 17–75 50 0
5α-Dihydrolevonorgestrel 50 38a 0 ? ? ? ?
3α,5α-Tetrahydrolevonorgestrel ? ? 0.4 ? ? ? ?
3β,5α-Tetrahydrolevonorgestrel ? ? 2.4 ? ? ? ?

Доза норгестрела, подавляющая овуляцию, по-видимому, превышает 75   мкг/день, поскольку в исследованиях овуляция происходила в 50–75% циклов при такой дозировке норгестрела. [ 17 ] Доза левоноргестрела, подавляющая овуляцию, которая в два раза эффективнее норгестрела, составляет примерно 50–60   мкг/день. [ 6 ] [ 18 ] [ 17 ] В одном обзоре указана доза норгестрела, подавляющая овуляцию, равная 100   мкг/день. [ 19 ] Доза норгестрела для трансформации эндометрия указана как 12   мг на цикл, а доза норгестрела для теста на задержку менструального цикла указана как от 0,5 до 2   мг/день. [ 19 ] [ 20 ]

Фармакокинетика

[ редактировать ]

Фармакокинетика . норгестрела была рассмотрена [ 21 ]

Норгестрел, также известный как rac -13-этил-17α-этинил-19-нортестостерон или как rac -13-этил-17α-этинилэстр-4-ен-17β-ол-3-он, представляет собой синтетический эстрана стероид и его производное. тестостерона . [ 3 ] [ 4 ] Это рацемическая смесь стереоизомеров . декстроноргестрела (изомер C13α; l-норгестрел, L-норгестрел или (+)-норгестрел) и левоноргестрела (изомер C13β; d-норгестрел, D-норгестрел или (–)-норгестрел) , первый из которых неактивен (что делает норгестрел ровно вдвое менее эффективным, чем левоноргестрел). [ 22 ] [ 23 ] Норгестрел является, более конкретно, производным норэтистерона (17α-этинил-19-нортестостерона) и является членом подгруппы гонана (18-метилэстрана) семейства 19-нортестостерона прогестинов. [ 24 ]

химического синтеза норгестрела. Опубликованы результаты [ 21 ]

Норгестрел был впервые представлен как противозачаточная таблетка в сочетании с этинилэстрадиолом под торговой маркой Eugynon в Германии в 1966 году. [ 9 ] [ 10 ] Впоследствии в 1968 году он продавался как комбинированная противозачаточная таблетка с этинилэстрадиолом в США под торговой маркой Ovral, а также продавался во многих других странах. [ 25 ] [ 26 ] [ 7 ]

Контрацептивная эффективность норгестрела была установлена ​​в США с первоначальным разрешением на использование по рецепту в 1973 году. [ 2 ]

В июле 2023 года FDA одобрило безрецептурную продажу норгестрела. [ 2 ] [ 27 ] FDA предоставило одобрение компании Laboratoire HRA Pharma, которая была приобретена Perrigo Company plc . [ 2 ]

Общество и культура

[ редактировать ]

Общие имена

[ редактировать ]

Норгестрел — это непатентованное название препарата и его международное непатентованное название , принятое в США название , Фармакопея США , одобренное в Великобритании название , наименование Commune Française , Denominazione Comune Italiana и японское наименование . [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 7 ] Он также известен как дл-норгестрел, DL-норгестрел или (±)-норгестрел. [ 3 ] [ 4 ] [ 5 ] [ 7 ]

Названия брендов

[ редактировать ]

Норгестрел продается под различными торговыми марками, включая Cyclacur, Cryselle, Cyclo-Progynova, Duoluton, Elinest, Eugynon, Microgynon, Lo/Ovral, Low-Ogestrel, Logynon, Microlut, Minicon, Nordette, Neogest, Ogestrel, Ovral, Ovran, Овранетт, Овратте, Плановар, Премпак, Прогилутон и Тринордиол и другие. [ 3 ] [ 4 ] [ 7 ] [ 25 ]

  1. ^ «Опил-норгестрел таблетка» . ДейлиМед . 4 марта 2024 года. Архивировано из оригинала 11 марта 2024 года . Проверено 13 марта 2024 г.
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж «FDA одобрило первый безрецептурный ежедневный оральный контрацептив» . США Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) (пресс-релиз). 13 июля 2023 года. Архивировано из оригинала 13 июля 2023 года . Проверено 13 июля 2023 г. Общественное достояние В данную статью включен текст из этого источника, находящегося в свободном доступе .
  3. ^ Jump up to: а б с д и Элкс Дж. (14 ноября 2014 г.). Словарь лекарств: Химические данные: Химические данные, структуры и библиография . Спрингер. стр. 887–. ISBN  978-1-4757-2085-3 .
  4. ^ Jump up to: а б с д и ж Список названий 2000 г.: Международный каталог лекарств . Тейлор и Фрэнсис. 2000. стр. 751–. ISBN  978-3-88763-075-1 .
  5. ^ Jump up to: а б с д Мортон И.К., Холл Дж.М. (6 декабря 2012 г.). Краткий словарь фармакологических средств: свойства и синонимы . Springer Science & Business Media. стр. 202–. ISBN  978-94-011-4439-1 . Архивировано из оригинала 10 января 2023 года . Проверено 10 марта 2018 г.
  6. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я Куль Х (2005). «Фармакология эстрогенов и прогестагенов: влияние различных путей введения» (PDF) . Климактерический . 8 (Приложение 1): 3–63. дои : 10.1080/13697130500148875 . ПМИД   16112947 . S2CID   24616324 . Архивировано (PDF) из оригинала 22 августа 2016 года . Проверено 10 марта 2018 г.
  7. ^ Jump up to: а б с д и ж г час «Норгестрел – список торговых марок от» . Наркотики.com. Архивировано из оригинала 9 января 2021 года . Проверено 17 сентября 2022 г.
  8. ^ «Узнайте больше об Опилле (таблетке Норгестрела для перорального применения 0,075 мг)» . США Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) . 13 июля 2023 года. Архивировано из оригинала 9 октября 2023 года . Проверено 13 марта 2024 г.
  9. ^ Jump up to: а б Ортис-Гомес Т., Сантесмасес МЮ (22 апреля 2016 г.). Гендерные наркотики и медицина: исторические и социокультурные перспективы . Тейлор и Фрэнсис. стр. 175–. ISBN  978-1-317-12981-3 . Маркетинговая кампания 1966 года для второго противозачаточного средства Шеринга, Эвгинона, [...] (Schering AG Berline 1966, 11). [...] В 1970 году [Шеринг] уже провел опрос среди врачей в преддверии маркетинговой кампании недавно представленного Неогинона. [...]
  10. ^ Jump up to: а б Пол РГ (2004). Научный мир вчерашнего дня: лауреаты премии Игнаца Л. Либена 1865–1937 гг. и премии Рихарда Либена 1912–1928 гг.: глава австрийской научной истории в кратких биографиях . Бёлау Верлаг Вена. стр. 150–. ISBN  978-3-205-77303-0 . Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Проверено 18 апреля 2018 г. [Контрацептивное средство Эугинон выпускается на рынок в 1966 году. Неогинон следует за ним в 1970 году.]
  11. ^ Фишер Дж., Ганеллин С.Р. (2006). Открытие аналоговых лекарств . Джон Уайли и сыновья. п. 479. ИСБН  9783527607495 .
  12. ^ Карп HJ (9 апреля 2015 г.). Прогестагены в акушерстве и гинекологии . Спрингер. п. 112. ИСБН  978-3-319-14385-9 .
  13. ^ «Доступность общего Lo/Ovral-28» . Архивировано из оригинала 2 марта 2019 года . Проверено 10 марта 2018 г.
  14. ^ «Топ-300 2021 года» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 15 января 2024 года . Проверено 14 января 2024 г.
  15. ^ «Этинилэстрадиол; Норгестрел – статистика употребления лекарств» . КлинКальк . Архивировано из оригинала 7 октября 2021 года . Проверено 14 января 2024 г.
  16. ^ Юзпе А.А., Смит Р.П., Радемейкер А.В. (апрель 1982 г.). «Многоцентровое клиническое исследование использования этинилэстрадиола в сочетании с дл-норгестрелом в качестве посткоитального противозачаточного средства» . Фертильность и бесплодие . 37 (4): 508–513. дои : 10.1016/s0015-0282(16)46157-1 . ПМИД   7040117 .
  17. ^ Jump up to: а б Эндрикат Дж., Герлингер С., Ричард С., Розенбаум П., Дюстерберг Б. (декабрь 2011 г.). «Дозы прогестинов для ингибирования овуляции: систематический обзор доступной литературы и препаратов, продаваемых во всем мире». Контрацепция . 84 (6): 549–57. doi : 10.1016/j.contraception.2011.04.009 . ПМИД   22078182 .
  18. ^ Шиндлер А.Е., Кампаньоли С., Друкманн Р., Хубер Дж., Паскуалини Дж.Р., Швеппе К.В. и др. (декабрь 2003 г.). «Классификация и фармакология прогестинов». Матуритас . 46 (Приложение 1): С7–С16. дои : 10.1016/зрелость.2003.09.014 . ПМИД   14670641 .
  19. ^ Jump up to: а б Кнёрр К., Кнёрр-Гертнер Х., Беллер Ф.К., Лауритцен К. (8 марта 2013 г.). Акушерство и гинекология: физиология и патология репродукции . Издательство Спрингер. стр. 583–. ISBN  978-3-642-95583-9 . Архивировано из оригинала 11 января 2023 года . Проверено 13 августа 2022 г. .
  20. ^ Лейденбергер Ф.А., Стровицкий Т., Ортманн О. (29 августа 2009 г.). Клиническая эндокринология для гинекологов . Издательство Спрингер. стр. 225, 227. ISBN.  978-3-540-89760-6 . Архивировано из оригинала 14 июля 2023 года . Проверено 13 августа 2022 г. .
  21. ^ Jump up to: а б Гестагены . Издательство Спрингер. 27 ноября 2013. С. 16–17, 284–. ISBN  978-3-642-99941-3 . Архивировано из оригинала 14 июля 2023 года . Проверено 19 сентября 2018 г.
  22. ^ Олдридж Б.К., Корелли Р.Л., Эрнст М.Е. (1 февраля 2012 г.). Прикладная терапия Кода-Кимбла и Янга: клиническое применение лекарств . Липпинкотт Уильямс и Уилкинс. стр. 1072–. ISBN  978-1-60913-713-7 . Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Проверено 3 августа 2017 г.
  23. ^ Лавери Дж. П., Санфилиппо Дж. С. (6 декабря 2012 г.). Детская и подростковая акушерство и гинекология . Springer Science & Business Media. стр. 248–. ISBN  978-1-4612-5064-7 . Архивировано из оригинала 12 января 2023 года . Проверено 3 августа 2017 г.
  24. ^ Офферманнс С., Розенталь В. (14 августа 2008 г.). Энциклопедия молекулярной фармакологии . Springer Science & Business Media. стр. 390–. ISBN  978-3-540-38916-3 .
  25. ^ Jump up to: а б Издательство Уильяма Эндрю (22 октября 2013 г.). Энциклопедия фармацевтического производства (3-е изд.). Эльзевир. стр. 2935–. ISBN  978-0-8155-1856-3 .
  26. ^ Маркс Л (2010). Сексуальная химия: история противозачаточных таблеток . Издательство Йельского университета. стр. 73–. ISBN  978-0-300-16791-7 .
  27. ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 9 марта 2024 года . Проверено 13 марта 2024 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 1bbe821e53ab94d8e254aa4698ba5a23__1710283560
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/1b/23/1bbe821e53ab94d8e254aa4698ba5a23.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Norgestrel - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)