Jump to content

Устройство отзывчивой нейростимуляции

Устройство, расположенное на изображении мозга с проводами и электрическими выводами.
Система NeuroPace RNS, используемая при лечении эпилептических припадков.

Устройство отзывчивой нейростимуляции — это медицинское устройство , которое определяет изменения в организме человека и использует нейростимуляцию для реагирования при лечении заболеваний. FDA . одобрило устройства для использования в США при лечении эпилептических припадков [1] и хроническая боль [2] условия. Устройства изучаются для использования в лечении эссенциального тремора . [3] болезнь Паркинсона , [4] синдром Туретта , [5] депрессия , [6] ожирение , [7] и посттравматическое стрессовое расстройство . [8]

Медицинское использование

[ редактировать ]

Эпилепсия

[ редактировать ]

Использование нейростимуляции для лечения эпилептических припадков рекомендуется только тем, у кого несколько препаратов для лечения припадков оказались неэффективными. Система NeuroPace RNS была одобрена к использованию FDA в 2013 году и является единственным медицинским устройством для лечения эпилепсии, в котором используется отзывчивая нейростимуляция. [1] Устройство хирургическим путем имплантируется в голову пациента, а электрические провода размещаются рядом с участком мозга , который, как полагают, является источником судорог пациента. Эти электроды записывают электрическую активность в мозге и обеспечивают электрическую стимуляцию при обнаружении припадка. [9] Устройство записывает аномальную электрическую активность, которую исследует невролог, чтобы улучшить обнаружение и лечение судорог. Пациент может записать с помощью устройства, когда у него появляются симптомы, чтобы увидеть, коррелируют ли их симптомы с судорогами. [1] Использование ответной стимуляции оказалось эффективным для уменьшения приступов. Некоторым пациентам удается достичь полной свободы от приступов с помощью отзывчивой и неотзывчивой нейростимуляции. [10]

Хроническая боль

[ редактировать ]
Рентгеновский снимок, показывающий стимулятор спинного мозга, имплантированный в грудной отдел позвоночника.
Стимулятор спинного мозга, имплантированный в грудной отдел позвоночника

Нейростимуляция при хронической боли осуществляется в первую очередь с помощью стимуляторов спинного мозга . [11] Эти устройства обеспечивают электрическую стимуляцию различных участков позвоночника в зависимости от того, где они имплантированы. С 2012 года компания Medtronic производит стимуляторы спинного мозга с акселерометрами , способными предсказывать положение пациента . Устройство можно запрограммировать на дополнительную электрическую стимуляцию, если предполагается, что пациент находится в более болезненном положении. [12]

Исследовать

[ редактировать ]

Реактивная нейростимуляция является активной областью исследований, в настоящее время проводится множество клинических испытаний. Непрерывная, или нереактивная , нейростимуляция была одобрена FDA с 2002 года с появлением глубоких стимуляторов мозга для лечения болезни Паркинсона. [13] По мере совершенствования медицинских технологий улучшалось и наше понимание нейронных сетей и их роли в заболеваниях человека. Добавление сенсорных возможностей к этим устройствам предоставило новые цели для стимуляции и получения обратной связи о том, как более эффективно стимулировать мозг. [14] В настоящее время проводятся клинические испытания устройств реагирующей нейростимуляции для лечения эссенциального тремора . [3] болезнь Паркинсона , [4] синдром Туретта , [5] депрессия , [6] ожирение , [7] и посттравматическое стрессовое расстройство .

См. также

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с Геллер, Эрик Б. (01 ноября 2018 г.). «Отзывчивая нейростимуляция: обзор клинических испытаний и понимание фокальной эпилепсии» . Эпилепсия и поведение . 88 : 11–20. дои : 10.1016/j.yebeh.2018.06.042 . ISSN   1525-5050 . ПМИД   30243756 . S2CID   52341485 .
  2. ^ Ким, Ын Гён; Ли, Чан Сун; Йоу, Ёнджэ; Пак, Джин Ву; Ким, Чон Су; Ким, Ёнвон; Мун, Джи Юн; Ким, Ён-Чул (13 марта 2020 г.). «Долгосрочная эффективность автоматической позиционно-адаптивной системы при стимуляции спинного мозга: ретроспективное сравнительное исследование с двухлетним наблюдением» . Лекарство от боли . 21 (10): 2288–2297. дои : 10.1093/pm/pnaa121 . ISSN   1526-2375 . ПМИД   32443142 .
  3. ^ Jump up to: а б Кастаньо-Кандамиль, Себастьян; Ферлегер, Бенджамин И.; Хэддок, Эндрю; Купер, Сара С.; Херрон, Джеффри; Ко, Эндрю; Чижек, Ховард Дж.; Тангерманн, Майкл (2020). «Пилотное исследование адаптивной глубокой стимуляции мозга на основе данных у пациентов с хроническим имплантированным эссенциальным тремором» . Границы человеческой неврологии . 14 : 541625. doi : 10.3389/fnhum.2020.541625 . ISSN   1662-5161 . ПМЦ   7674800 . ПМИД   33250727 .
  4. ^ Jump up to: а б Арлотти, Маттиа; Коломбо, Маттео; Бонфанти, Андреа; Мандат, Томаш; Ланотте, Мишель Мария; Пирола, Елена; Бореллини, Линда; Рампини, Паоло; Элеопра, Роберто; Ринальдо, Сара; Ромито, Луиджи; Янссен, Маркус Л.Ф.; Приори, Альберто; Марселья, Сара (07 декабря 2021 г.). «Новый имплантируемый клинический нейронный интерфейс с замкнутым контуром: первое применение при болезни Паркинсона» . Границы в неврологии . 15 : 763235. дои : 10.3389/fnins.2021.763235 . ISSN   1662-4548 . ПМЦ   8689059 . ПМИД   34949982 .
  5. ^ Jump up to: а б Молина, Рене; Окунь, Майкл С.; Шут, Джонатан Б.; Опри, Энрико; Росси, П. Джастин; Мартинес-Рамирес, Даниэль; Фут, Келли Д.; Гюндуз, Айсегуль (17 сентября 2017 г.). «Отчет пациента, перенесшего хроническую глубокую стимуляцию мозга по поводу синдрома Туретта: доказательство концепции» . Журнал нейрохирургии . 129 (2): 308–314. дои : 10.3171/2017.6.JNS17626 . ISSN   0022-3085 . ПМК   7007215 . ПМИД   28960154 .
  6. ^ Jump up to: а б Скангос, Кэтрин В.; Махул, Гассан С.; Сугрю, Лео П.; Чанг, Эдвард Ф.; Кристал, Эндрю Д. (18 января 2021 г.). «Состоятельно-зависимые реакции на внутричерепную стимуляцию мозга у пациента с депрессией» . Природная медицина . 27 (2): 229–231. дои : 10.1038/s41591-020-01175-8 . ISSN   1546-170Х . ПМЦ   8284979 . ПМИД   33462446 .
  7. ^ Jump up to: а б Формоло, Дуглас А.; Гаспар, Джоана М.; Мело, Хиаго М.; Эйхвальд, Туани; Сепеда, Рамиро Хавьер; Латини, Александра; Окунь, Майкл С.; Уолц, Роджер (2019). «Глубокая стимуляция мозга при ожирении: обзор и будущие направления» . Границы в неврологии . 13 : 323. дои : 10.3389/fnins.2019.00323 . ISSN   1662-453X . ПМК   6482165 . ПМИД   31057350 .
  8. ^ Бина, Роберт В.; Ланжевен, Жан-Филипп (2018). «Глубокая стимуляция мозга с замкнутым контуром при посттравматическом стрессовом расстройстве, зависимости и расстройствах аффективной интерпретации лиц: обзор и обсуждение потенциальных биомаркеров и парадигм стимуляции» . Границы в неврологии . 12 :300. дои : 10.3389/fnins.2018.00300 . ISSN   1662-453X . ПМЦ   5945819 . ПМИД   29780303 .
  9. ^ Наир, Дилип Р.; Лаксер, Кеннет Д.; Вебер, Питер Б.; Мурро, Энтони М.; Пак, Ён Д.; Баркли, Грегори Л.; Смит, Брайен Дж.; Гвинн, Райдер П.; Доэрти, Майкл Дж.; Ноэ, Кэтрин Х.; Циммерман, Ричард С.; Берги, Грегори К.; Андерсон, Уильям С.; Черт возьми, Кристиана; Лю, Чарльз Ю. (01 сентября 2020 г.). «Девятилетняя проспективная эффективность и безопасность нейростимуляции мозга при фокальной эпилепсии» . Неврология . 95 (9): е1244–е1256. дои : 10.1212/WNL.0000000000010154 . ISSN   0028-3878 . ПМЦ   7538230 . ПМИД   32690786 .
  10. ^ Тома, Лахуд; Дансеро, Бенедикт; Чан, Элвин Ю.; Джетте, Натали; Квон, Чурл-Су; Браун, Кес П.Дж.; Фридман, Дэниел; Джехи, Лара; Ролстон, Джон Д.; Вадера, Сумит; Вонг-Кисиэль, Лили К.; Энглот, Дарио Дж.; Кизер, Марк Р. (22 марта 2022 г.). «Нейростимуляция у людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией: систематический обзор и метаанализ Комиссии по хирургической терапии ILAE» . Эпилепсия . 63 (6): 1314–1329. дои : 10.1111/epi.17243 . ISSN   0013-9580 . ПМИД   35352349 . S2CID   247792263 .
  11. ^ Кнотькова, Елена; Аман, Климент; Сиванесан, Иллан; Ле Бюфф, Мэри Фрэнсис Эльгета; Мун, Джи Юн; Коэн, Стивен П; Хантон, Марк А. (29 мая 2021 г.). «Нейромодуляция при хронической боли» . Ланцет . 397 (10289): 2111–2124. дои : 10.1016/S0140-6736(21)00794-7 . ПМИД   34062145 . S2CID   235245558 .
  12. ^ Шульц, Дэвид М.; Вебстер, Линн; Косек, Питер; Дар, Урфан; Тан, Йе; Сан, Марк (январь 2012 г.). «Сенсорная позиционно-адаптивная стимуляция спинного мозга при хронической боли» . Врач боли . 15 (1): 1–12. дои : 10.36076/ppj.2012/15/1 . ISSN   2150-1149 . ПМИД   22270733 .
  13. ^ Гарднер, Джон (13 мая 2013 г.). «История глубокой стимуляции мозга: технологические инновации и роль инструментов клинической оценки» . Социальные исследования науки . 43 (5): 707–728. дои : 10.1177/0306312713483678 . ISSN   0306-3127 . ПМЦ   3785222 .
  14. ^ Денисон, Тим; Моррелл, Марта Дж. (11 января 2022 г.). «Нейромодуляция в 2035 году: серия прогнозов будущего неврологии» . Неврология . 98 (2): 65–72. дои : 10.1212/WNL.0000000000013061 . ISSN   0028-3878 . ПМЦ   8762584 . ПМИД   35263267 .
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: ee5b3ddd9d69e6b8be93eb9d83210b79__1715563140
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/ee/79/ee5b3ddd9d69e6b8be93eb9d83210b79.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Responsive neurostimulation device - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)