Джон Эштон (директор общественного здравоохранения)
Джон Эштон CBE (родился 27 мая 1947 года в Ливерпуле , Англия) — британский врач и академик. Ранее Эштон в течение 13 лет занимал должности в Университете Саутгемптона , Лондонской школе гигиены и тропической медицины и Медицинской школе Ливерпульского университета , а также региональным директором общественного здравоохранения Северо-Западной Англии. [1] [2]
Он был одним из инициаторов проекта Всемирной организации здравоохранения « Здоровые города» с 1986 по 1988 год, за это время он превратился из европейского проекта в глобальное движение. [3] и пионер трех инициатив общественного здравоохранения. [4]
Хоть и член Лейбористской партии , [5] Эштон раскритиковал реформы здравоохранения как Лейбористской, так и Консервативной партии с антирыночной точки зрения. В феврале 2012 года ответ правительства на его критику законопроекта о здравоохранении и социальном обеспечении 2011 года, который, по его словам, «полностью ликвидирует Национальную систему здравоохранения». [6] был поднят в парламенте . [7]
В январе 2011 года он был назначен попечителем Национальных музеев Ливерпуля . [8] а в ноябре 2012 года он был избран президентом факультета общественного здравоохранения с 2013 по 2016 год. [9] В сентябре 2014 года Эштон взял добровольный отпуск из-за использования «неуместных и оскорбительных выражений» в Твиттере, за что и Эштон, и FPH принесли извинения. 26 сентября совет директоров заявил, что дал совет Эштону и надеется на то, что он продолжит свою должность на своем посту. [10]
Чешира и Мерсисайда В октябре 2021 года он был включен в шорт-лист на должность председателя Интегрированной системы медицинского обслуживания . Хотя он был кандидатом с наибольшим количеством баллов, совет решил никого не назначать. [11]
Образование
[ редактировать ]Эштон получила образование в средней школе Quarry Bank в Ливерпуле, Медицинской школе Университета Ньюкасла и Лондонской школе гигиены и тропической медицины . [12]
Ливерпульская программа снижения уровня подростковой беременности
[ редактировать ]В 1982 году Совет санитарного просвещения предложил Департаменту общественного здравоохранения Ливерпульского университета представить предложение по пилотному проекту по сокращению подростковой беременности и заболеваний, передающихся половым путем . [13] В то время в Ливерпуле был один из самых высоких показателей подростковой беременности в стране, и Министерство здравоохранения рекомендовало молодым людям специализированные неформальные клиники. [13] В ходе исследования, которое проводилось в тесном сотрудничестве с Советом по санитарному просвещению, были установлены контакты с широким кругом общественных лидеров для обеспечения поддержки проекта. [13] Хотя отчет Института Гутмахера за 1986 год , подчеркивающий разницу между показателями беременности в разных странах, казалось, подтверждал важность эффективной контрацепции, которая, в свою очередь, зависела от «степени открытости… полового воспитания… и… рекомендаций по контрацепции», в январе В 1986 году совет отклонил исследование без объяснения причин. [13] Эштон считает, что дело Виктории Гиллик и попытки ограничить половое воспитание в школах сыграли свою роль и что «политическое желание... контролировать поведение людей... работало против подлинных интересов общественного здравоохранения». [13] Несмотря на советы религиозных лидеров о том, что это полностью их ответственность, DHSS и DES настаивали на том, что программа содержит строгий моральный посыл. [13] Позже, в 1986 году, страх перед СПИДом привел к изменению отношения к половому воспитанию. [13]
Программа обмена шприцев
[ редактировать ]В 1986 году, следуя совету приглашенного эксперта из США, Эштон, тогда старший преподаватель Ливерпульской медицинской школы, организовал одну из первых в мире крупномасштабных программ обмена шприцев, и эта политика была принята «во всем мире». [14] Впоследствии первая конференция Международной ассоциации снижения вреда была проведена в Ливерпуле в 1989 году, и в 2010 году делегатам сообщили, что «новаторская работа, проведенная в таких городах, как Ливерпуль, по способам снижения распространения ВИЧ среди потребителей наркотиков, спасла тысячи жизней». [14]
Катастрофа в Хиллсборо
[ редактировать ]Эштон присутствовал в качестве зрителя при катастрофе в Хиллсборо 15 апреля 1989 года. Он оказал помощь некоторым пострадавшим и сделал заявление о событиях. [15] [16]
Ливерпульская обсерватория общественного здравоохранения
[ редактировать ]Осенью 1990 года Эштон основал Ливерпульскую обсерваторию общественного здравоохранения, которая обслуживает и финансируется пятью фондами первичной медико-санитарной помощи в Мерсисайде. [17] Обсерватория была первой организацией, которая оценила медицинские последствия государственной политики. [17] сеть обсерваторий общественного здравоохранения . Десять лет спустя была создана [17]
Вспышка легионеров 2002 г.
[ редактировать ]В 2002 году Эштон руководил реагированием на вспышку легионеров в Барроу-ин-Фернесс. [18] В результате погибло 7 человек по сравнению с ожидаемыми 15-20. [19] Позже в 2002 году он был награжден премией и медалью Олвина Смита «за пожизненный вклад в общественное здравоохранение факультета общественного здравоохранения ». [20]
Ожирение, алкоголь и региональные различия в ожидаемой продолжительности жизни
[ редактировать ]В 2004 году Эштон заявила, что национальная диета представляет собой «катастрофу и назревает чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения», когда исследование фитнес-журнала заявило, что «ожирение и здоровье стали большой проблемой для севера». [21] Продолжительность жизни мужчин в Манчестере была почти на пять лет короче, чем в среднем по Великобритании, и Эштон обвинила в этом культурные различия, заявив, что индустриальное наследие Севера включает в себя пьянство по выходным. [21]
Фонд трастов
[ редактировать ]В 2006 году Эштон ушел с поста регионального директора общественного здравоохранения на северо-западе из-за фондовых трастов , которые он рассматривал как возвращение к независимым больницам, существовавшим до создания Национальной службы здравоохранения. [22] Он опасался, что результатом станет «двухуровневая служба здравоохранения, предлагающая лучший уход за состоятельными и базовый уход за остальными», хотя все это будет под брендом NHS. [22] Он также сказал, что больницы будут конкурировать друг с другом, и люди потеряют доверие к Национальной системе здравоохранения, когда увидят, что медсестер увольняют из-за сокращения финансирования. [22] Эштона, который за тринадцать лет работы «заработал серьезную репутацию», считали «откровенным» и описывали себя как «надоевшего правительственной волокитой». [23]
Расстрелы в Камбрии
[ редактировать ]В ноябре 2010 года Эштона вызвали в специальный комитет по внутренним делам, чтобы высказать свое мнение о стрельбе в Камбрии . [24] Эштон считает, что это событие не произошло бы без сенсации в средствах массовой информации о преступлениях с применением огнестрельного оружия, в частности, о резне в средней школе «Колумбайн» . [24] Он опасался, что широкое освещение событий в Камбрии посеет семена для другого события где-нибудь в мире. [24]
Реформы Национальной службы здравоохранения
[ редактировать ]В 2012 году The Independent опубликовала редакционную статью, в которой утверждалось, что Клэр Джерада , глава Королевского колледжа врачей общей практики, потеряет ценные контракты, если изменения в Национальной системе здравоохранения вызовут усиление конкуренции. [25] Эштон была одной из 23 подписавших письмо в газету Independent, в котором критиковалась реформа Национальной службы здравоохранения как «в конечном итоге наносящая ущерб здоровью народа Англии» и отвергалась предыдущая статья как «серьезно вводящая в заблуждение». [26] Он получил письмо от своего фонда первичной медико-санитарной помощи, в котором ему сообщалось, что «неуместно для отдельных лиц выражать свою личную озабоченность по поводу предлагаемых правительственных реформ», что привело к вопросам, заданным в парламенте . [27] Министр здравоохранения Саймон Бернс заявил, что письмо исходило не от департамента и что фондам первичной медико-санитарной помощи не следует проявлять деспотику. [28] На местную радиостанцию BBC позвонил «кто-то из штаб-квартиры Консервативной партии » и сказал, что ей следует сообщить зрителям, что Эштон является членом Лейбористской партии и его критика политически мотивирована. Эштон назвал это предложение «возмутительной клеветой». [5]
Президент факультета общественного здравоохранения 2013–2016 гг.
[ редактировать ]Возраст согласия
[ редактировать ]В ноябре 2013 года Эштон заявил, что общество должно признать, что треть всех детей занимались сексом в 14 или 15 лет. Он считал необходимым провести дебаты о снижении возраста согласия до 15 лет, чтобы были доступны рекомендации Национальной службы здравоохранения. [29] Эштон сказала, что в странах, где возраст согласия был ниже, количество подростковых беременностей также было ниже. Дэвид Кэмерон заявил, что не планируется никаких изменений, и, хотя Дэвид Такер из Национального общества по предотвращению жестокого обращения с детьми поддержал дебаты, он сомневается, что снижение возраста согласия поможет. Ник Клегг и теневой министр общественного здравоохранения Люсиана Бергер выступили против этого шага, но призвали к улучшению полового воспитания. [29]
Снос «Тёплых домов», фонд «Здоровые люди»
[ редактировать ]В декабре 2013 года Эштон раскритиковала ликвидацию фонда, последовавшую за ноябрьской публикацией отчетов, свидетельствующих о 31 000 дополнительных смертей холодной зимой 2012–2013 годов. Он назвал сэкономленные 20 миллионов фунтов стерлингов «мелкими» и сказал, что нет смысла извлекать деньги из схемы, которая продемонстрировала свой успех и популярность. [30] В ответ министры заявили, что для решения этой проблемы из Национальной службы здравоохранения местным властям было передано 2,7 миллиарда фунтов стерлингов. [30]
Пропаганда 4-дневной недели
[ редактировать ]В июле 2014 года, после того как правительство продлило право на гибкий график работы, Эштон предположил, что четырехдневная неделя снизит как стресс, так и безработицу, в то же время позволяя семьям проводить больше времени вместе. Эштон считает, что стресс, связанный с работой, является серьезной проблемой психического здоровья. [31]
Призывают врачей разрешить помогать неизлечимо больным пациентам умирать
[ редактировать ]В июле 2014 года Эштон стала «самым старшим врачом», оказывающим помощь при смерти . Он призвал внести изменения в закон, чтобы позволить врачам, специализирующимся на уходе за пожилыми людьми, положить конец страданиям тех, кто страдает от «серьезного дискомфорта». [32]
Международная ответственность за борьбу с эпидемиями третьего мира
[ редактировать ]В августе 2014 года Эштон раскритиковал то, что он назвал «моральным банкротством капитализма» за нежелание бороться с эпидемией Эболы , которая воспринимается только как угроза для бедных людей. Он также сказал, что международному сообществу необходимо заняться проблемами нищеты, в которой могут процветать эпидемии. [33]
Coronavirus
[ редактировать ]В марте 2020 года Эштон раскритиковала действия британского правительства по борьбе с пандемией COVID-19 в Великобритании, заявив, что их реакция была слишком слабой и запоздалой, ей не хватало прозрачности и не удалось мобилизовать общественность. Он сказал: «Вы не можете просто спланировать это из офиса в Уайтхолле. Это жалко. Правительство, похоже, не понимает классического общественного здравоохранения. Вам нужно гулять и гулять. Вам нужно испачкать руки, хотя желательно в перчатках. и частое использование геля». Эштон опасается, что Национальная служба здравоохранения не сможет справиться с большим количеством людей, которые серьезно заболеют, сказал он далее: «Это шутка, когда они заставляют людей говорить, что они действительно в курсе проблемы, и если это распространится на уровне сообщества. Национальная служба здравоохранения справится, она всегда справляется. Больницы сейчас переполнены, отделения скорой помощи заполнены, койки заполнены, отделения интенсивной терапии заполнены». [34]
Инцидент в Твиттере
[ редактировать ]Комментируя призыв Всемирной организации здравоохранения к запрету электронных сигарет , утверждающих, что они могут повысить уровень никотина в воздухе, Эштон заявил, что не поддерживает запрет, но хочет, чтобы молодые люди не начали курить. [35] , во время переписки в Твиттере Как сообщает The Times Эштон назвала одного сторонника электронных сигарет «пиздой», а другого — « онанистом ». [36] и предстал перед расследованием за использование ненормативной лексики. 16 сентября 2014 года FPH извинился за неуместные и оскорбительные выражения и сообщил, что Эштон взял отпуск по собственному желанию. [37] 26 сентября 2014 года по итогам расследования факультет общественного здравоохранения опубликовал заявление, в котором говорилось, что они «с нетерпением ждут продолжения профессора Эштона в роли президента». [10]
Библиография
[ редактировать ]- Повседневная психиатрия (1980), ISBN 978-0-906141-12-0
- Здоровые города ISBN 978-0-335-09476-9
- Новое общественное здравоохранение ISBN 978-0-335-15550-7 Джон Эштон и Говард Сеймур
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кэмпбелл, Денис. «Джон Эштон: «Неравенство — наша самая большая проблема» » . Хранитель . Проверено 13 марта 2020 г.
- ^ Морган, Том (25 апреля 2020 г.). План общественного здравоохранения Англии по борьбе с коронавирусом «совершенно небрежен», говорит ведущий специалист . Дейли Телеграф . Проверено 19 мая 2020 г.
- ^ «Руководитель здравоохранения Камбрии Джон Эштон защищает письмо о реформе Национальной службы здравоохранения» . Би-би-си. 23 февраля 2012 года . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ Джессика Шонесси (22 июня 2006 г.). «Глава здравоохранения Северо-Запада уходит в отставку» . Ливерпуль Дейли Пост . Проверено 5 марта 2012 г.
- ^ Jump up to: а б «Критик здравоохранения Билл утверждает, что Лэнсли «клеветает» » . Независимый. 26 февраля 2012 года . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ «Лайза Уильямс: Дисциплинарное дело профессора Джона Астона показывает, что критиков законопроекта о здравоохранении нельзя заставить замолчать» . Ливерпуль Дейли Пост . 23 февраля 2012 года. Архивировано из оригинала 3 августа 2012 года . Проверено 4 апреля 2012 г.
- ^ «Начальник здравоохранения требует извинений» . в Камбрии. 1 марта 2012 года. Архивировано из оригинала 3 сентября 2014 года . Проверено 13 марта 2012 г.
- ^ «Попечители национальных музеев Ливерпуля» . Архивировано из оригинала 15 апреля 2012 года . Проверено 11 марта 2012 г.
- ^ «Джон Эштон избран президентом FPH» . FPH.org.uk. 30 ноября 2012 года . Проверено 17 ноября 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Британский факультет общественного здравоохранения . Проверено 12 сентября 2014 г.
- ^ «Север через северо-запад: горький вкус для кандидата от мармитов» . Журнал службы здравоохранения. 1 ноября 2021 г. Проверено 8 декабря 2021 г.
- ^ «Джон Эштон: Биография» . Архивировано из оригинала 29 февраля 2012 года . Проверено 14 марта 2012 г.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г Джон Эштон (1989). «Правдивая история: Ливерпульский проект по сокращению подростковой беременности» (PDF) . Британский журнал планирования семьи. Архивировано из оригинала (PDF) 22 февраля 2014 года . Проверено 13 марта 2012 г.
- ^ Jump up to: а б Лиза Уильямс (29 апреля 2010 г.). «Конференция по снижению вреда вспоминает роль Ливерпуля в сокращении числа ВИЧ-инфицированных» . Ливерпуль Дейли Пост . Проверено 11 марта 2012 г.
- ^ Независимая комиссия Хиллсборо (2012). «12. За заголовками: истоки, пропаганда и воспроизведение необоснованных обвинений». Отчет независимой комиссии Хиллсборо . Канцелярский офис. п. 349. ИСБН 978-0-10-298035-6 .
- ^ Морган, Том (2017). «Хиллсборо: неудобный свидетель» . s.telegraph.co.uk . Проверено 6 ноября 2020 г.
- ^ Jump up to: а б с «Добро пожаловать на веб-сайт Ливерпульской обсерватории общественного здравоохранения (LPHO)» . Университет Ливерпуля . Проверено 13 марта 2012 г.
- ^ «Тридцать шесть человек заражены болезнью легионеров» . «Дейли телеграф» . 2 августа 2002 года . Проверено 11 марта 2012 г.
- ^ Никола Вулкок (3 августа 2002 г.). «Болезнь может убить 20 человек » . «Дейли телеграф» . Проверено 11 марта 2012 г.
- ^ «Биография Джона Эштона» . Дебретты . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ Jump up to: а б Шинеад Келлер (30 января 2004 г.). «Тест на жир показывает, что Манчестер действительно больше, чем жизнь» . Хранитель . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ Jump up to: а б с Сара Бозли (1 сентября 2006 г.). «Национальная служба здравоохранения становится таким же брендом, как Nike, — предупреждает уходящий директор здравоохранения» . Хранитель . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ Аманда Крук (22 июня 2006 г.). «Главный врач увольняется после встряски в Национальной службе здравоохранения» . Манчестерские вечерние новости . Проверено 11 марта 2012 г.
- ^ Jump up to: а б с «СМИ обвиняют в стрельбе в Западной Камбрии» . 3 ноября 2010 г. Архивировано из оригинала 21 февраля 2014 г. . Проверено 13 марта 2012 г. .
- ^ Оливер Райт (8 февраля 2012 г.). «Почему самый большой критик законопроекта о здравоохранении может многое потерять от реформ» . Независимый . Проверено 6 февраля 2012 года .
- ^ «Письма в газету Independent: Почему врачи общей практики выступают против изменений в Национальной системе здравоохранения» . Независимый. 13 февраля 2012 года . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ «Врачу, раскритиковавшему реформы Национальной службы здравоохранения, грозят дисциплинарные взыскания» . Хранитель . 21 февраля 2012 года . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ «Критик законопроекта о здравоохранении Камбрии попросил «объяснить» » . Би-би-си. 23 февраля 2012 года . Проверено 4 марта 2012 г.
- ^ Jump up to: а б «Премьер-министр отвергает призыв снизить возраст согласия до 15 лет» . Новости Би-би-си. 17 ноября 2013 года . Проверено 17 ноября 2013 г.
- ^ Jump up to: а б Лаура Доннелли (25 декабря 2013 г.). «Министры отказываются от плана на 20 миллионов фунтов стерлингов, чтобы согреть пожилых людей» . «Дейли телеграф» . Архивировано из оригинала 26 декабря 2013 года . Проверено 25 декабря 2013 г.
- ^ Денис Кэмпбелл (1 июля 2014 г.). «Великобритании нужна четырехдневная неделя для борьбы со стрессом, - говорит ведущий врач» . Газеты «Гардиан» . Проверено 1 июля 2014 г.
- ^ Кейт Перри (1 июля 2014 г.). «Пусть врачи используют лекарства, чтобы помочь неизлечимо больным пациентам умереть», — говорит эксперт в области здравоохранения» . «Дейли телеграф» . Архивировано из оригинала 2 июля 2014 года . Проверено 2 июля 2014 г.
- ^ Лоуренс Доддс (4 августа 2014 г.). «Если бы Эбола была в Великобритании, мы бы ее вылечили, — говорит ведущий врач» . Архивировано из оригинала 4 августа 2014 года . Проверено 4 августа 2014 г.
- ^ «Эксперты в области здравоохранения назвали реакцию Великобритании на коронавирус «жалкой» » . Хранитель. 12 марта 2020 г. Проверено 12 марта 2020 г.
- ^ Ник Триггл (5 сентября 2014 г.). «Критика электронных сигарет «паникёрская» говорит исследователям» . Новости Би-би-си . Проверено 14 сентября 2014 г.
- ^ Крис Смит (9 сентября 2014 г.). «Дебаты об электронных сигаретах разгораются в онлайн-войне слов» . Таймс . Проверено 25 февраля 2019 г.
- ^ «Глава общественного здравоохранения в отпуске после скандала в Твиттере» . Хроника местного самоуправления . 16 сентября 2014 года . Проверено 5 октября 2014 г.