✖


Jump to content

Продвижение грудного вскармливания

Международный символ грудного вскармливания

Под пропагандой грудного вскармливания подразумеваются скоординированные действия и политика по укреплению здоровья женщин, новорожденных и младенцев посредством грудного вскармливания .

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует кормить младенцев исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни для достижения оптимального здоровья и развития, а затем давать прикорм, продолжая грудное вскармливание до двух лет или дольше. [1] Однако в настоящее время во всем мире на исключительно грудном вскармливании находятся менее 40% детей в возрасте до шести месяцев. [2]

Мероприятия по повышению осведомленности общественного здравоохранения, такие как Всемирная неделя грудного вскармливания , [3] а также обучение медицинских работников и планирование, [4] намерены увеличить это число.

Значение пропаганды грудного вскармливания в США

[ редактировать ]
Смотрите также: История грудного вскармливания.

Пропаганда грудного вскармливания – это движение, возникшее в двадцатом веке в ответ на высокий уровень искусственного вскармливания среди матерей, а также в знак признания многочисленных преимуществ грудного вскармливания для здоровья как матерей, так и детей. Хотя детские смеси были внедрены в развитых странах в 1920-х годах как здоровый способ вскармливания детей, появление исследований о пользе грудного вскармливания для здоровья ускорило начало движения за грудное вскармливание в Соединенных Штатах. [5] В 1950-х годах Лиги Ла Лече . начались собрания [6] Соединенные Штаты начали включать льготы, связанные с пропагандой грудного вскармливания, в свою программу «Женщины, младенцы и дети» в 1972 году. В 1989 году агентства штата WIC стали обязаны тратить средства, предназначенные для поддержки и пропаганды грудного вскармливания, включая предоставление образовательных материалов на разных языках. и покупка молокоотсосов и других расходных материалов. [7] В 1998 году агентствам штата WIC было разрешено использовать средства, предназначенные для продуктов питания, для приобретения молокоотсосов. [7]

Каждый год Центры по контролю и профилактике заболеваний публикуют отчетную карту по грудному вскармливанию, в которой подробно описываются показатели грудного вскармливания и программы продвижения на национальном уровне и во всех пятидесяти штатах. В 2013 году 76,5% женщин в США когда-либо кормили своих детей грудью; 16,4% находились на исключительно грудном вскармливании до шестимесячного возраста. Цель программы «Здоровые люди 2020» по исключительно грудному вскармливанию в возрасте шести месяцев составляет 25,5%. [8] Доля младенцев, находящихся на исключительном или неисключительном грудном вскармливании в шесть месяцев, составляла 35% в 2000 году и увеличилась до 49% к 2010 году. [8]

Методы продвижения

[ редактировать ]

Эффективные методы поддержки грудного вскармливания включают поддержку медсестер, врачей и акушерок во время и после беременности, регулярные плановые посещения и поддержку, направленную на определенные группы людей. [9] Было доказано, что поддержка эффективна, когда она предоставляется как профессионалами, так и коллегами или их комбинацией. [9] Было доказано, что предоставление личной поддержки с большей вероятностью будет успешным для женщин, кормящих исключительно грудью. [9] Доказательства эффективности «грудного вскармливания плюс» (программ, включающих общее здоровье матери и ребенка) были менее определенными. [9] Крайне важно, чтобы медицинские работники проходили высококачественную подготовку по клинической лактации, чтобы оказывать квалифицированную и своевременную поддержку семьям, кормящим грудью. [10] [11] [12]

Дородовой уход

[ редактировать ]

Обсуждение грудного вскармливания на ранних этапах дородового ухода может положительно повлиять на вероятность того, что женщина будет кормить своего ребенка грудью. Во время регулярных осмотров женский врач, акушерка или другой медицинский работник может начать разговор о преимуществах грудного вскармливания, что может побудить женщину кормить ребенка грудью в течение более длительного периода времени, чем она могла бы в противном случае. [13] Кроме того, вовлечение консультантов по грудному вскармливанию в дородовые визиты к женщинам с низким доходом увеличивает вероятность того, что они будут кормить грудью. [14]

Поддержка коллег и консультирование

[ редактировать ]

Методы поддержки сверстников можно использовать до, во время и после беременности, чтобы стимулировать исключительно грудное вскармливание, особенно среди групп с низким уровнем грудного вскармливания. Консультанты по грудному вскармливанию, которыми в идеале являются женщины, кормящие грудью и способные предоставить матерям информацию, поддержку и устранение неполадок, оказали положительное влияние на уровень грудного вскармливания среди американских индейцев . [15] Консультирование по принципу «равный равному» также оказалось эффективным для увеличения показателей начала грудного вскармливания и уровня грудного вскармливания в течение периода до трех месяцев после рождения среди латиноамериканского населения в Соединенных Штатах. Кроме того, консультирование равных может быть эффективным для поощрения не только исключительно грудного вскармливания, но и уровня грудного вскармливания в сочетании с молочной смесью или «любого грудного вскармливания». [16]

Консультирование сверстников оказало сильное влияние на начало и продолжительность грудного вскармливания в развивающихся странах, таких как Бангладеш , и в регионах, где домашние роды более распространены, чем роды в больнице. [17] В сочетании с поддержкой питания, особенно программой WIC в Соединенных Штатах, присутствие равных консультантов может оказать существенное влияние на частоту грудного вскармливания среди женщин с низким доходом. [18]

Поддержка во время и сразу после родов также может помочь женщинам начать и продолжить грудное вскармливание, одновременно решая общие проблемы, связанные с грудным вскармливанием. Эта поддержка может быть немедицинской, как и доула- опека. Уход с учетом культурных особенностей (например, уход со стороны сверстников схожего этнического происхождения) может быть наиболее эффективным средством поощрения женщин из группы высокого риска к грудному вскармливанию. [19]

Консультанты по грудному вскармливанию

[ редактировать ]

Консультанты по грудному вскармливанию — это медицинские работники, основной целью которых является пропаганда грудного вскармливания и помощь матерям в грудном вскармливании на индивидуальной или групповой основе. Они работают в различных медицинских учреждениях, включая больницы, частные врачебные кабинеты и государственные клиники. [20] Консультанты по грудному вскармливанию сертифицированы Международным советом экзаменаторов-консультантов по грудному вскармливанию. [21] Большинство консультантов по грудному вскармливанию имеют сертификат другой медицинской профессии, часто медсестры, акушерки, диетолога или врача. Однако для того, чтобы стать консультантом по грудному вскармливанию, не требуется специального высшего образования. [22]

В условиях низкого дохода вмешательство консультантов по грудному вскармливанию может быть эффективным для пропаганды грудного вскармливания среди групп населения высокого риска. В одном исследовании, хотя показатели исключительно грудного вскармливания были низкими как в контрольной, так и в интервенционной группах, чернокожие и латиноамериканские женщины с низким доходом, имевшие дородовую и послеродовую поддержку со стороны консультанта по грудному вскармливанию, с большей вероятностью кормили грудью на 20 неделе, чем женщины, которые не имели доступа к этой поддержке. . [14] В целом консультанты по грудному вскармливанию дают матерям больше положительных отзывов о грудном вскармливании, чем врачи или медсестры; Количество положительных советов, которые женщина-новичок получает относительно грудного вскармливания от любого поставщика медицинских услуг, может повлиять на ее вероятность продолжать грудное вскармливание в течение более длительного периода времени. [23]

Социальный маркетинг и СМИ

[ редактировать ]

Было доказано, что социальный маркетинг влияет на решение женщин кормить своих детей грудью. Одно исследование показало, что в годы, когда журнал «Родители» чаще публиковал рекламу детских смесей, доля женщин, кормящих грудью, в следующем году часто уменьшалась. [24] И наоборот, женщины, которые подвергаются воздействию маркетинга, пропагандирующего грудное вскармливание, скорее всего, будут кормить грудью чаще. [25]

Рост влияния Интернета также повлиял на выбор женщин в области кормления детей. Интернет послужил одновременно вектором рекламы детских смесей и средством, с помощью которого женщины могли связаться с другими матерями, чтобы получить поддержку и поделиться опытом грудного вскармливания. [26] Кроме того, социальные сети — это категория рекламы, которой не существовало на момент Международного свода правил сбыта заменителей грудного молока публикации ; таким образом, хотя некоторые рекламные действия, предпринимаемые компаниями-производителями смесей в Интернете, нарушали Кодекс, они делали это таким образом, который нельзя было предвидеть. [26]

Одной из социальных сетей, используемых для пропаганды грудного вскармливания, является видео. Эти видеоролики часто снимаются независимо и производятся консультантами по грудному вскармливанию, которые ищут новый способ привлечения клиентов. Хотя эффективность этих видеороликов официально не изучалась, они являются относительно новым средством донесения до женщин информации о грудном вскармливании. [27] [28]

Культурные и социальные факторы

[ редактировать ]

Пропаганда этнической принадлежности и грудного вскармливания

[ редактировать ]

Начало и продолжительность грудного вскармливания существенно различаются в зависимости от расы и этнической принадлежности. Национальное исследование иммунизации в Соединенных Штатах показало, что, хотя 73,4% всех женщин в Соединенных Штатах начали грудное вскармливание после рождения ребенка, только 54,4% чернокожих неиспаноязычных женщин и 69,8% женщин коренных американцев и коренных жителей Аляски сделали это. . Белые неиспаноязычные женщины начинали грудное вскармливание в 74,3% случаев, а у латиноамериканских женщин показатель начала грудного вскармливания составлял 80,4%. [29] Однако одно исследование показало, что в условиях низкого дохода чернокожие женщины иностранного происхождения имеют такой же уровень грудного вскармливания, как и латиноамериканские женщины; оба этих показателя были выше, чем у белых женщин неиспаноязычного происхождения. Кроме того, чернокожие женщины, рожденные по рождению, несколько чаще кормили грудью, чем белые женщины. [30]

Статус иммигранта в Соединенных Штатах является предиктором соблюдения режима грудного вскармливания. В частности, латиноамериканский парадокс играет роль в высоком уровне грудного вскармливания, наблюдаемом среди латиноамериканских женщин в Соединенных Штатах. Уровень начала грудного вскармливания среди этой группы населения выше у менее культурных иммигрантов; Латиноамериканские женщины, которые находятся в Соединенных Штатах дольше, с меньшей вероятностью будут кормить грудью. [31] Это неравенство не зависит от возраста, уровня дохода или уровня образования; более культурные латиноамериканцы, вероятно, будут ссылаться на те же причины кормления из бутылочки, что и коренные белые женщины. Во многих случаях связь, которую латиноамериканские женщины чувствуют со своей культурой и ее ценностями, может сильно повлиять на их решение относительно грудного вскармливания. [32]

Доступ к дородовой помощи, социально-экономический статус, культурное влияние и поддержка послеродового грудного вскармливания — все это влияет на различные показатели грудного вскармливания в разных этнических группах. В Соединенных Штатах чернокожие женщины чаще, чем белые, сообщают, что они «предпочитают кормление из бутылочки» грудному вскармливанию, а также с большей вероятностью имеют низкий доход, не состоят в браке и имеют более низкий уровень образования. Решение кормить из бутылочки вместо грудного вскармливания имеет такое же значение, как и низкий вес при рождении, для прогнозирования детской смертности, особенно в отношении разницы в смертности чернокожих и белых младенцев. Таким образом, инициативы по пропаганде грудного вскармливания, ориентированные на чернокожих женщин, должны делать упор на образование и поощрять чернокожих женщин отдавать предпочтение грудному вскармливанию кормлению из бутылочки. [33]

Эксперты связывают высокие показатели смертности и недостаточного питания среди младенцев с уменьшением числа женщин, кормящих грудью. Такая задержка с началом грудного вскармливания увеличивает риск неонатальной смертности. Эксперты предлагают кормить грудью в течение первого дня рождения, пока ребенку не исполнится 6 месяцев. Пропаганда грудного вскармливания в этот период потенциально может снизить уровень смертности на 16%, если ребенка кормили грудью с первого дня, и на 22%, если ребенка кормили грудью в течение первого часа. [34] Частота начала грудного вскармливания варьируется в зависимости от этнической принадлежности и социально-экономической ситуации. Исследования показывают, что женщины старше 30 лет с высшим образованием чаще начинают кормить грудью по сравнению с другими женщинами с другим уровнем образования. [35] Этническая принадлежность, возраст, образование, занятость, семейное положение и местонахождение являются факторами задержки грудного вскармливания и недостаточного питания младенцев. Матери с низкими доходами особенно подвержены риску недостаточного питания и высокой смертности среди своих младенцев, поскольку они заменяют грудное молоко молочной смесью. [36] Они делают это потому, что им не хватает благоприятной среды, они стесняются ухода за больными или необходимости вернуться в школу или на работу. Около 16,5% матерей с низким доходом кормили грудью в течение рекомендованного времени. Исследования показывают, что ограниченность финансовых и социальных ресурсов соответствует высокому уровню смертности среди детей матерей с низким доходом. [37]

Примером неонатальной и младенческой смертности, которая напрямую коррелирует с задержкой начала грудного вскармливания, является Африка к югу от Сахары. Уровень смертности в этом регионе мира самый высокий, а снижение общей детской смертности происходит медленнее всего. Даже если матери с низким доходом кормят своих детей исключительно грудью в течение периода от 6 месяцев до 1 года, их ребенок все равно подвергается риску, поскольку большинство женщин обычно откладывают начало грудного вскармливания с первого дня. [34] Большинство женщин не знают, что отсутствие грудного молока подвергает их ребенка риску серьезных проблем со здоровьем в будущем. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) реализуют программы, которые пропагандируют и поддерживают грудное вскармливание и его преимущества для младенцев и детей. Они собирают различные типы данных, чтобы штаты могли отслеживать прогресс и обучать будущих родителей по этому вопросу. Но для других стран эти программы не так распространены. [38]

Социально-экономическое влияние

[ редактировать ]

Социально-экономический статус матерей, вероятно, оказывает большее влияние на приверженность грудному вскармливанию, чем расовая или этническая принадлежность, поскольку многие женщины, входящие в группы с низким уровнем грудного вскармливания, также имеют низкий социально-экономический статус. Среди женщин, родившихся в США, более состоятельные женщины чаще кормят грудью. [30] Кроме того, занятость может повлиять на решение кормить грудью. Когда один из родителей был безработным или занимал должность с более низким статусом (например, работал или торговал), их дети с большей вероятностью никогда не были на грудном вскармливании. [39] Кроме того, женщины, имеющие государственную страховку или не имеющие медицинской страховки, с большей вероятностью никогда не будут кормить своих детей грудью, как и женщины, получающие программу WIC. [39]

Временные рамки исключительно грудного вскармливания также являются экономическим ограничением. Время, необходимое в неделю для грудного вскармливания, а не для кормления из бутылочки или кормления детей твердой пищей, может стать значительным бременем для женщин, не имеющих другого ухода за детьми или которым приходится тратить это время на оплачиваемую работу. [40] Однако некоторые данные свидетельствуют о том, что долгосрочные выгоды от исключительно грудного вскармливания перевешивают краткосрочные затраты. В Соединенных Штатах политика на рабочем месте в отношении грудного вскармливания и отпуска по уходу за ребенком часто не отражает эти льготы. Кроме того, женщины часто не могут рисковать потерей работы или дохода из-за соблюдения режима грудного вскармливания, поэтому искусственное вскармливание является лучшим решением на краткосрочную перспективу. [41]

Поддержка грудного вскармливания среди матерей-подростков

[ редактировать ]

В последнее время матери-подростки стали целевой группой для обучения грудному вскармливанию. [42] В промышленно развитых регионах мира, включая Канаду, [43] Соединенное Королевство, [44] Австралия [45] и Соединенные Штаты, [46] одинокие молодые матери в возрасте до 20 лет с меньшей вероятностью начинают грудное вскармливание и с большей вероятностью имеют более низкие показатели продолжительности грудного вскармливания. [43] Исследования показали, что социальные барьеры для продолжения грудного вскармливания недостаточно осознаются и устраняются медицинскими работниками. [44] Исследования показывают, что одним из самых серьезных препятствий на пути улучшения показателей грудного вскармливания среди матерей-подростков являются ожидания медицинских работников, которые считают, что молодые матери слишком незрелы, чтобы успешно кормить грудью. Таким образом, эти молодые матери получают даже меньше образования и поддержки, чем взрослые матери, хотя они в этом нуждаются больше всего. [47] Участники различных исследований сообщили, что медицинский персонал направлял их к обширным запасам молочной смеси в больнице вместо того, чтобы получать консультации по грудному вскармливанию, даже когда они хотели кормить грудью. [44]

Матери-подростки имеют особые потребности из-за уровня образования, занятости, воздействия (или отсутствия такового) грудного вскармливания, самооценки, поддержки со стороны других, [47] а также когнитивной и психологической незрелости. [44] Эти факторы повышают вероятность того, что молодая мать будет испытывать дистресс во время грудного вскармливания. [47] и может даже привести к тому, что у матерей-подростков, впервые родивших ребенка, будут другие беспокойства и тревоги по поводу грудного вскармливания, чем у взрослых, впервые родивших ребенка. [44]

Исследования показывают, что даже когда молодые матери информированы о пользе грудного вскармливания для здоровья, другие социальные нормы имеют приоритет. [44] Потенциал социального смущения может присутствовать в сознании будущих матерей-подростков и может быть основным фактором, влияющим на выбор ими метода кормления. [47] Матери-подростки также описывают конфликты между их желанием возобновить деятельность вне дома в послеродовой период и потребностью ребенка в кормлении. Публичное грудное вскармливание рассматривалось как риск социального неодобрения, поэтому грудное вскармливание не поощрялось. Некоторые подростки, участвовавшие в некоторых исследованиях, рассказали, как их страхи стали реальностью, когда их попросили прекратить кормить грудью в общественных местах. [44]

Пропаганда грудного вскармливания и поддержка матерей-подростков должны учитывать индивидуальный контекст и их культурные нормы. Лишь немногие подростки могут выдержать культурное давление, которое считает кормление из бутылочки нормой. Таким образом, молодым матерям-подросткам необходимо более согласованное дородовое упреждающее руководство, специализированное обучение по грудному вскармливанию и увеличение индивидуальной послеродовой поддержки. [44] Чтобы добиться успеха в решении поставленной задачи, стационарный сестринский уход должен быть адаптирован к уникальным потребностям этой группы населения. Было обнаружено, что положительное восприятие стационарного послеродового ухода оказывает важное влияние на успех молодой матери в грудном вскармливании. В исследовании, проведенном в Соединенных Штатах, молодые матери сообщили о положительном послеродовом опыте, особенно в отношении начала грудного вскармливания и установления связи между матерью и ребенком, когда их уход был ориентирован на матерей-подростков. Матери сообщили, что они чувствовали себя лучше, когда о них заботились, и у них было больше мотивации начать и поддерживать грудное вскармливание, когда медсестры были дружелюбны, терпеливы, уважительны и понимали их индивидуальные потребности. Материнская уверенность в себе является фактором, влияющим на положительные результаты грудного вскармливания, особенно среди матерей-подростков. Расширение прав и возможностей, сострадание, понимание и терпение являются ключевыми моментами в уходе за молодыми мамами. [47]

Поддержка за пределами клинических условий также важна. В законодательный орган штата Калифорния (США) были внесены изменения в политику, определяющие школы как ключевой институт поддержки матерей-подростков. В 2015 году член законодательного собрания штата Кристина Гарсия из Лос-Анджелеса внесла поправку, которая требовала от работодателя предоставлять перерывы, чтобы сотрудники могли сцеживать грудное молоко для грудного ребенка сотрудницы, кормить грудью младенца или удовлетворять другие потребности, связанные с грудным молоком. кормление. Эта поправка также требует, чтобы государственные школы предоставляли аналогичные условия кормящим учащимся. Эти условия включают, помимо прочего, доступ в отдельную или охраняемую комнату, кроме туалета, разрешение приносить в школьный кампус любое оборудование, используемое для сцеживания грудного молока, доступ к источнику питания для указанного оборудования и доступ к хранению сцеженного молока. грудное молоко. Законопроект не требует строительства новых помещений для обеспечения возможности такого размещения. [48] Политика надеется оправдать желание молодых матерей продолжать без стыда кормить грудью своих детей.

В глобальном масштабе были даны рекомендации по обучению детей школьного возраста с использованием учебной программы, пропагандирующей здоровое питание, включая грудное вскармливание. Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста Всемирной организации здравоохранения рекомендует органам образования способствовать формированию позитивного отношения посредством продвижения научно обоснованных научных данных о пользе грудного вскармливания и других программ питания. [49]

Всемирные усилия

[ редактировать ]

Лига Ла-Лече

[ редактировать ]
Основная статья: Международная лига Ла-Лече

Международная лига La Leche была основана в 1956 году после того, как уровень грудного вскармливания в США упал примерно до 20%. [6] Сегодня у Лиги Ла Лече есть группы во всех 50 штатах и ​​многих странах мира. Его цели включают содействие пониманию грудного вскармливания как части развития ребенка , а также предоставление поддержки и образования кормящим матерям. [50] Лига Ла Лече использует группы поддержки сверстников для пропаганды грудного вскармливания, а также поддерживает Всемирную неделю грудного вскармливания и другие инициативы по пропаганде грудного вскармливания. Все руководители групп поддержки Лиги Ла Лече прошли специальное обучение и аккредитацию в области поддержки грудного вскармливания. [51] La Leche League также управляет онлайн-формой помощи, онлайн-дискуссионными форумами и подкастами, обеспечивающими удаленный доступ к ресурсам поддержки грудного вскармливания. [52]

Инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку»

[ редактировать ]
Основная статья: Инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку»

Инициатива «Больницы, доброжелательные к ребенку» (BFHI) — это инициатива Всемирной организации здравоохранения и ЮНИСЕФ , целью которой является поощрение начала грудного вскармливания среди матерей, рожающих своих детей в больницах. Учреждения, которые реализуют программу «Десять шагов к успешному грудному вскармливанию» и реализуют Международный кодекс сбыта заменителей грудного молока, могут быть признаны BFHI учреждениями, дружественными к ребенку. [53] В Соединенных Штатах аккредитация BFHI позволяет учреждениям приблизиться к целям программы «Здоровые люди 2020» по началу грудного вскармливания. Во всем мире учреждения, отвечающие требованиям BFHI, смогли значительно повысить уровень начала грудного вскармливания среди пациентов. [54] Рекомендации BFHI также оказались эффективными в увеличении показателей начала грудного вскармливания среди групп населения, которые обычно имеют более низкую частоту грудного вскармливания, таких как чернокожие женщины. В одном исследовании количество младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании, увеличилось более чем в пять раз за четырехлетний период после внедрения BFHI. [55]

Всемирная неделя грудного вскармливания

[ редактировать ]

Всемирная неделя грудного вскармливания — это международная инициатива Всемирного альянса действий в области грудного вскармливания, целью которой является продвижение исключительно грудного вскармливания. [56] С 1992 года она проводится ежегодно с 1 по 7 августа. В 2013 году темой Всемирной недели грудного вскармливания была «Поддержка грудного вскармливания: рядом с матерями»; Прошлые темы включают раннее начало грудного вскармливания, роль общения в грудном вскармливании и политику грудного вскармливания. [57] Всемирная неделя грудного вскармливания предоставляет медицинским работникам и специалистам по грудному вскармливанию информационные материалы о грудном вскармливании, которые можно загрузить или приобрести. Кроме того, группы или отдельные лица по всему миру могут «пообещать», что они примут участие в рекламных мероприятиях, связанных со Всемирной неделей грудного вскармливания, чтобы продемонстрировать свою поддержку этой инициативе. [58]

Инициативы ВОЗ и ЮНИСЕФ

[ редактировать ]

Помимо курирования инициативы «Больницы, доброжелательные к ребенку», ВОЗ и ЮНИСЕФ пропагандируют грудное вскармливание на международном уровне. В 1990 году после совместного совещания политиков ВОЗ и ЮНИСЕФ была опубликована Инночентийская декларация о защите, поощрении и поддержке грудного вскармливания. В Декларации Инноченти установлены цели исключительно грудного вскармливания до 4–6 месяцев, помогающие женщинам быть уверенными в своей способности кормить грудью, а также национальная политика в отношении грудного вскармливания, которая должна определяться отдельными странами, среди других показателей. [59] Кроме того, ЮНИСЕФ опубликовал «Десять шагов к успешному грудному вскармливанию», которые были реализованы в рамках инициативы «Больницы, доброжелательные к ребенку».

ВОЗ и ЮНИСЕФ также проводят независимые исследования и обзоры недавних исследований по грудному вскармливанию, чтобы обосновать свои будущие рекомендации. [60] ЮНИСЕФ, наряду со своими рекомендациями по питанию детей и взрослых, выступает за исключительно грудное вскармливание до шестимесячного возраста и прикорм до двух лет для детей раннего возраста. Учитывая эти рекомендации, ЮНИСЕФ считает, что при оптимальной практике грудного вскармливания можно предотвратить до 1,4 миллиона смертей детей в возрасте до 5 лет в развивающихся странах. [61]

Тенденции исключительно грудного вскармливания (EBF) среди младенцев от рождения до 5 месяцев в четырех разных регионах мира. *Исключая Китай.

Исключительно грудное вскармливание (EBF)

[ редактировать ]

В рекомендациях ВОЗ по кормлению младенцев говорится, что младенцев следует кормить исключительно грудью в течение первых шести месяцев жизни для достижения оптимального роста, развития и здоровья. [62] Исключительно грудное вскармливание (EBF) – это практика кормления ребенка только грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни без дополнения его другой пищей или даже водой. [63] [64] По данным ВОЗ и ЮНИСЕФ , матери должны начинать грудное вскармливание в течение первого часа после рождения. После этого исключительно грудное вскармливание следует продолжать в течение как минимум первых шести месяцев жизни до введения прикорма. [65] Младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, могут принимать только растворы для пероральной регидратации, витамины и минералы, а также назначенные лекарства. [65] Научные исследования, проведенные ВОЗ и ЮНИСЕФ, показали, что грудное вскармливание приносит пользу и матери, и ребенку. [66] Грудное вскармливание является экономически эффективным вмешательством, которое снижает детскую смертность и заболеваемость за счет снижения риска заболеваний острыми и хроническими инфекциями. [65] Распространенность EBF увеличилась почти во всех регионах развивающегося мира с 1995 по 2010 год. [67] Наибольшее улучшение можно увидеть в Западной и Центральной Африке , где распространенность ББФ увеличилась более чем вдвое: с 12% в 1995 году до 28% в 2010 году. В Южной и Восточной Африке также наблюдаются улучшения: с 35% в 1995 году до 47%. в 2010 году. [67] Однако, по данным ЮНИСЕФ, удовлетворительных изменений в ставках EBF за первые шесть месяцев с 1990 года не произошло. Чтобы обеспечить поддержку грудного вскармливания, ВОЗ и ЮНИСЕФ разработали две программы питания: 40-часовое консультирование по грудному вскармливанию и пять детей грудного и раннего возраста . по кормлению Дневные консультации [68] [69] Кроме того, Йылмаз, Элиф и др., [70] В своем отчете о клинических исследованиях говорится, что, несмотря на все рекомендации ВОЗ, показатели начала и продолжительности грудного вскармливания по-прежнему далеки от ожиданий во всем мире.

Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока

[ редактировать ]

Международный кодекс сбыта заменителей грудного молока был принят в мае 1981 года Ассамблеей здравоохранения ВОЗ и ЮНИСЕФ. [71] Он устанавливает стандарты для систем здравоохранения, медицинских работников и дистрибьюторов детских смесей в отношении продвижения детских смесей по сравнению с грудным вскармливанием. В нем также очерчены обязанности производителей молочных смесей по контролю за безопасностью заменителей грудного молока, а правительства — по контролю за реализацией политики, поощряющей грудное вскармливание. [72] Хотя Кодекс оказался успешным в некоторых случаях, он столкнулся с некоторым противодействием и несоблюдением требований со стороны фармацевтической промышленности. [73] Это привело к тому, что больницы в различных регионах мира столкнулись с нежелательной рекламой со стороны производителей заменителей грудного молока, что ограничивает их способность давать пациентам беспристрастные, основанные на фактических данных рекомендации. [74] [75]

Проекты по продвижению грудного вскармливания по регионам

[ редактировать ]

Африка

[ редактировать ]

Уганда

[ редактировать ]

В Уганде кампании по пропаганде грудного вскармливания проводились в средствах массовой информации , включая общественные объявления по радио, телевидению, плакатам, газетам и журналам, что привело к повышению уровня знаний о пользе грудного вскармливания для младенцев и матерей среди отдельных лиц и сообществ. [76]

Азия

[ редактировать ]

Бангладеш

[ редактировать ]

В Бангладеш прелактальное кормление является обычным обычаем; это практика кормления младенцев другой пищей перед грудным молоком в течение первых трех дней жизни. Исследование показало, что в сельской местности Бангладеш 89,3% младенцев получали долактальное вскармливание, и только 18,8% этих младенцев находились на исключительно грудном вскармливании в период от трех дней до трех месяцев после родов. 70,6% детей, не получавших прелактеального вскармливания, до трех месяцев находились на исключительно грудном вскармливании. [77] Было доказано, что программы консультирования и поддержки по принципу «равный равному» оказывают положительное влияние на уровень исключительно грудного вскармливания в сельских районах Бангладеш. [17]

Инициирование «МАА – Абсолютная любовь матери» – общенациональной программы по пропаганде грудного вскармливания в Нью-Дели, Индия.
Инициирование «МАА – Абсолютная любовь матери» – общенациональной программы по пропаганде грудного вскармливания в Нью-Дели, Индия.

Индия

[ редактировать ]

В августе 2016 года правительство Индии инициировало общенациональную программу грудного вскармливания: MAA – «Абсолютная любовь матери» . Начало грудного вскармливания в течение первого часа после рождения и исключительно грудное вскармливание в течение как минимум шести месяцев являются двумя основными целями программы MAA. [78]

Раннее начало грудного вскармливания в некоторых азиатских странах. Источник: Глобальная система показателей грудного вскармливания 2018 г. https://www.indiaspend.com/6-in-10-indian-babies-miss-out-on-early-breastfeeding-and-its-life-saving-benefits-62614/
Раннее начало грудного вскармливания в некоторых азиатских странах. Источник: Глобальная система показателей грудного вскармливания, 2018 г.

Шри-Ланка

[ редактировать ]

IYCF: Практика кормления детей грудного и раннего возраста играет решающую роль в росте и развитии детей в странах Южной Азии, включая Шри-Ланку, поскольку она способствует развитию грудного вскармливания, прикорма, пищевых добавок и безопасности пищевых продуктов. [79] Хорошо обученная акушерка общественного здравоохранения , связанная с уходом за IYCF, является медицинским работником на переднем крае, который предоставляет услуги по охране здоровья матери и ребенка во время посещений на дому, а также в условиях клиники. [79] Проект анализа политики (2017 г.) показывает, что Шри-Ланка переняла учебные материалы из учебного пособия ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию, уделяя особое внимание грудному вскармливанию и консультированию. [80]

Австралия

[ редактировать ]

В 2010 году Австралия реализовала свою первую национальную политику грудного вскармливания, направленную на защиту, продвижение, поддержку и мониторинг грудного вскармливания на всех уровнях правительства и в неправительственных организациях. [81]

Европа

[ редактировать ]

Россия

[ редактировать ]

В России Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ) пропагандирует грудное вскармливание. AKEV обеспечивает поддержку матерей, обучает консультантов по грудному вскармливанию, а также участвует в разъяснительной работе среди общественности о важности грудного вскармливания. AKEV — региональная группа Международной сети действий по детскому питанию в России. [82]

Северная Америка

[ редактировать ]

Канада

[ редактировать ]

В Канаде провинции Квебек и Нью-Брансуик санкционировали реализацию Инициативы «Больницы, доброжелательные к ребенку» , известной в Канаде как «Инициатива, дружелюбная к ребенку» (BFI), которая призвана поддерживать передовой опыт в больницах и сообществах для обеспечения обоснованных решений о кормлении. и дать возможность семьям продолжать грудное вскармливание. Другие провинции и территории реализуют стратегии, связанные с BFI, на региональном и местном уровнях. Канадская адаптация инициативы «Больницы, доброжелательные к ребенку» призвана способствовать грудному вскармливанию с помощью различных учреждений и условий; таким образом, слово «Больница» исключено из названия. [83]

Куба

[ редактировать ]

Конституция Кубы содержит положение, позволяющее кормить грудью один час в день женщинам, которые возвращаются на работу после родов. [84] Куба также управляет региональными родильными домами для женщин, у которых беременность повышенного риска; после родов 80% женщин в этих учреждениях будут кормить грудью. [85]

Соединенные Штаты

[ редактировать ]

В Соединенных Штатах некоторые больницы предоставляют широкий спектр услуг по поддержке грудного вскармливания, что помогло повысить уровень грудного вскармливания. Однако это по-прежнему сопротивление, вызванное культурными убеждениями и давлением на матерей, чтобы они вернулись на работу. [86] Пропаганда грудного вскармливания часто связана с деятельностью, которую должны осуществлять государственные и местные агентства с использованием федеральных средств. предоставлено обучение в области питания и административные услуги в рамках Специальной программы дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (программа WIC). Государства обязаны использовать часть получаемых ими средств для содействия грудному вскармливанию матерями в послеродовом периоде, участвующими в программе. [87]

Споры

[ редактировать ]

Грудное вскармливание и ВИЧ

[ редактировать ]
Основная статья: Грудное вскармливание ВИЧ-инфицированными матерями

Утверждалось, что, оглядываясь назад, кампания по всеобщей пропаганде грудного вскармливания до признания заражения ВИЧ через передачу от матери ребенку (ПМР) не учитывает затронутых матерей в развивающихся странах , которые имеют ограниченный доступ к процедурам или вообще не имеют его. это сведет к минимуму вероятность распространения вируса среди их детей. Инициативы по снижению процента младенцев, заражающихся ВИЧ, включают назначение антиретровирусной терапии (АРТ) их матерям и предоставление молочной смеси на руки с использованием надлежащих методов стерилизации воды для предотвращения заражения болезнями. Большая часть оппозиции исходит от местных и глобальных политиков, которые утверждают, что эти проекты не осуществимы. Однако другие утверждают, что о женщинах, непосредственно затронутых этим заболеванием, мало что говорят, что приводит к дальнейшей сегрегации женщин в развивающихся странах от систем профилактической помощи и здравоохранения. [88]

Маркетинг детских смесей в больницах

[ редактировать ]

Во многих больницах женщинам, которых выписывают после родов, выдают пакеты при выписке с маркой компании-производителя детского питания, в которые входят образцы детских смесей. Многие эксперты по грудному вскармливанию утверждают, что эти коммерческие пакеты для выписки уменьшают вероятность того, что женщина будет кормить грудью, а если она и будет кормить грудью, то продолжительность этого периода. Исследования показали, что маркетинг детских смесей в больницах повышает вероятность того, что женщина будет кормить грудью в течение более короткого периода времени из-за предполагаемого удобства кормления из бутылочки. [89] [90] Компании, производящие молочные смеси, часто предлагают больницы на выписку, а также общие поставки молочной смеси бесплатно, что может поставить некоторые учреждения в невыгодное экономическое положение, если они решат отказаться от этих льгот. [91] Однако отказ от бесплатного питания является одним из критериев, определяющих, может ли учреждение быть сертифицировано как благоприятное для детей ; таким образом, экономическое бремя отказа от бесплатного доступа к молочной смеси может стать серьезным препятствием для учреждений, находящихся в неблагоприятном положении, которые хотят достичь статуса «Дружелюбно к ребенку». [91]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Всемирная организация здравоохранения. Онлайн-вопросы и ответы: Какое питание рекомендуется детям в самом раннем возрасте? Архивировано 19 февраля 2014 г. на Wayback Machine, по состоянию на 2 августа 2011 г.
  2. ^ Всемирная организация здравоохранения. Всемирная неделя грудного вскармливания: 1–7 августа 2011 г. По состоянию на 2 августа 2011 г.
  3. ^ «Всемирная неделя грудного вскармливания» . Архивировано из оригинала 07.11.2019 . Проверено 29 августа 2011 г.
  4. ^ Европейская комиссия. Защита, продвижение и поддержка грудного вскармливания в Европе: план действий . Архивировано 18 октября 2011 г. в Wayback Machine Luxembourg, 2004 г.
  5. ^ Гуасти, Кэлли (осень 2012 г.). «От грудного вскармливания до бутылочки» . Журнал глобального здравоохранения . Архивировано из оригинала 2 декабря 2013 года . Проверено 26 ноября 2013 г.
  6. ^ Перейти обратно: а б Краткая история Международной лиги Ла-Лече. Архивировано 13 февраля 2018 г. в Wayback Machine La Leche League International. По состоянию на 17 октября 2013 г.
  7. ^ Перейти обратно: а б «Законодательная история требований по продвижению грудного вскармливания в WIC» . Министерство сельского хозяйства США. Архивировано из оригинала 29 августа 2019 г. Проверено 27 ноября 2013 г.
  8. ^ Перейти обратно: а б «Табель успеваемости по грудному вскармливанию: США, 2013 г.» (PDF) . CDC. Архивировано (PDF) из оригинала 30 сентября 2019 г. Проверено 26 ноября 2013 г.
  9. ^ Перейти обратно: а б с д Гэвин, Анна; Шинвелл, Шона С.; Бьюкенен, Фил; Фарре, Альберт; Уэйд, Анджела; Линн, Фиона; Маршалл, Джойс; Камминг, Сара Э.; Дерзай, Шадрах; Макфадден, Элисон (25 октября 2022 г.). «Поддержка здоровых кормящих матерей со здоровыми доношенными детьми» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2022 (10): CD001141. дои : 10.1002/14651858.CD001141.pub6 . ISSN   1469-493X . ПМЦ   9595242 . ПМИД   36282618 .
  10. ^ Садовникова, Анна; Чуисано, Саманта; Ма, Каоер; Грабовский, Ария; Стэнли, Кейт; Митчелл, Катрина; Плотт, Джеффри; Зелински, Рут; Андерсон, Оливия (17 февраля 2020 г.). «Разработка и оценка высокоточной модели моделирования лактации для обучения медицинских работников грудному вскармливанию» . Международный журнал по грудному вскармливанию . 15 (1): 8. дои : 10.1186/s13006-020-0254-5 . ПМК   7026968 . ПМИД   32066477 .
  11. ^ Балогун, Олукунми О; О'Салливан, Элизабет Дж; Макфадден, Элисон; Ота, Эрика; Гэвин, Анна; Гарнер, Кристин Д; Ренфрю, Мэри Дж; МакГилливрей, Стивен (9 ноября 2016 г.). «Вмешательства по содействию началу грудного вскармливания» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2016 (11): CD001688. дои : 10.1002/14651858.CD001688.pub3 . ПМК   6464788 . ПМИД   27827515 .
  12. ^ Броквей, Мередит; Бензис, Карен; Хайден, К. Аликс (23 июня 2017 г.). «Вмешательства по повышению самоэффективности грудного вскармливания и результирующие показатели грудного вскармливания: систематический обзор и метаанализ». Журнал человеческой лактации . 33 (3): 486–499. дои : 10.1177/0890334417707957 . ПМИД   28644764 . S2CID   13727615 .
  13. ^ О'Кампо, Патрисия; Фаден, Рут Р.; Гилен, Андреа К.; Ван, Мэй Ченг (1992). «Пренатальные факторы, связанные с продолжительностью грудного вскармливания: рекомендации по пренатальным вмешательствам». Рождение . 19 (4): 195–201. дои : 10.1111/j.1523-536X.1992.tb00402.x . ПМИД   1472267 .
  14. ^ Перейти обратно: а б Бонук, Калифорния; Тромбли, М; Фриман, К; Макки, Д. (2005). «Рандомизированное контролируемое исследование пренатального и послеродового вмешательства консультанта по лактации в отношении продолжительности и интенсивности грудного вскармливания до 12 месяцев». Педиатрия . 116 (6): 1413–26. дои : 10.1542/пед.2005-0435 . ПМИД   16322166 . S2CID   25589994 .
  15. ^ Лонг, Д.Г.; Функ-Арчулета, Массачусетс; Гейгер, CJ; Мозар, Эй Джей; Хейнс, Дж. Н. (1995). «Программа равных консультантов повышает уровень грудного вскармливания среди коренных американцев штата Юта, WIC». Журнал человеческой лактации . 11 (4): 279–84. дои : 10.1177/089033449501100414 . ПМИД   8634104 . S2CID   33373004 .
  16. ^ Чепмен, Донна Дж.; Дамио, Грейс; Янг, Сара; Перес-Эскамилья, Рафаэль (2004). «Эффективность консультирования сверстников по вопросам грудного вскармливания среди населения с низкими доходами, преимущественно латиноамериканского населения» . Архив педиатрии и подростковой медицины . 158 (9): 897–902. дои : 10.1001/archpedi.158.9.897 . ПМИД   15351756 .
  17. ^ Перейти обратно: а б Хайдер, Р.; Кабир, И.; Хаттли, SRA; Эшворт, А. (2002). «Обучение равных консультантов пропаганде и поддержке исключительно грудного вскармливания в Бангладеш». Журнал человеческой лактации . 18 (1): 7–12. дои : 10.1177/089033440201800102 . ПМИД   11845742 . S2CID   44547856 .
  18. ^ Груммер-Строун, Лоуренс М.; Райс, Сьюзен П.; Дугас, Кэти; Кларк, Линда Д.; Бентон-Дэвис, Сандра (1997). «Оценка продвижения грудного вскармливания посредством консультирования равных в клиниках WIC штата Миссисипи». Журнал «Здоровье матери и ребенка» . 1 (1): 35–42. дои : 10.1023/А:1026224402712 . ПМИД   10728224 . S2CID   36361745 .
  19. ^ Кожиманнил, Кэти Б.; Аттанасио, Лаура Б.; Хардеман, Рэйчел Р .; О'Брайен, Мишель (2013). «Doula Care поддерживает практически повсеместное внедрение грудного вскармливания среди женщин с низкими доходами из разных слоев общества» . Журнал акушерства и женского здоровья . 58 (4): 378–382. дои : 10.1111/jmwh.12065 . ПМЦ   3742682 . ПМИД   23837663 .
  20. ^ Что такое IBCLC? , Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию. По состоянию на 4 ноября 2013 г.
  21. ^ Домашняя страница. Архивировано 4 ноября 2013 г. в Wayback Machine , Международный совет экспертов-консультантов по грудному вскармливанию. По состоянию на 4 ноября 2013 г.
  22. ^ Часто задаваемые вопросы. Архивировано 5 сентября 2015 г. в Wayback Machine , Международная ассоциация консультантов по грудному вскармливанию. По состоянию на 4 ноября 2013 г.
  23. ^ Хуменик, СС; Хилл, Пенсильвания; Шпигельберг, Польша (1998). «Грудное вскармливание и поощрение медицинских работников». Журнал человеческой лактации . 14 (4): 305–10. дои : 10.1177/089033449801400414 . ПМИД   10205449 . S2CID   22975032 .
  24. ^ Фосс, Кэтрин А; Саутвелл, Брайан Дж. (2006). «Кормление младенцев и средства массовой информации: взаимосвязь между содержанием журнала для родителей и грудным вскармливанием, 1972–2000 гг.» . Международный журнал по грудному вскармливанию . 1 (1): 10. дои : 10.1186/1746-4358-1-10 . ПМЦ   1489921 . ПМИД   16722542 .
  25. ^ Линденбергер, Джеймс Х.; Брайант, Кэрол А. (2000). «Продвижение грудного вскармливания в программе WIC: пример социального маркетинга». Американский журнал поведения в отношении здоровья . 24 : 53–60. дои : 10.5993/AJHB.24.1.8 .
  26. ^ Перейти обратно: а б Абрахамс, Юго-Запад (2012). «Молоко и социальные сети: интернет-сообщества и Международный кодекс маркетинга заменителей грудного молока». Журнал человеческой лактации . 28 (3): 400–6. дои : 10.1177/0890334412447080 . ПМИД   22674963 . S2CID   22813037 .
  27. ^ «Кормите грудью, детка» . Ютуб . Архивировано из оригинала 21 декабря 2021 г. Проверено 25 ноября 2013 г.
  28. ^ Лумуканда, Танефер. «Научи меня кормить грудью» . Архивировано из оригинала 3 декабря 2013 года . Проверено 25 ноября 2013 г.
  29. ^ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (2010). «Расовые и этнические различия в начале и продолжительности грудного вскармливания по штатам – Национальное исследование иммунизации, США, 2004–2008 гг.» . ММВР. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности . 59 (11): 327–34. ПМИД   20339344 . Архивировано из оригинала 16 октября 2017 г. Проверено 8 сентября 2017 г.
  30. ^ Перейти обратно: а б Ли, Хелен Дж.; Эло, Ирма Т.; МакКоллум, Келли Ф.; Калхейн, Дженнифер Ф. (2009). «Расовые/этнические различия в начале и продолжительности грудного вскармливания среди малообеспеченных матерей из бедных районов города» . Ежеквартальный журнал социальных наук . 90 (5): 1251–1271. дои : 10.1111/j.1540-6237.2009.00656.x . ПМК   2768401 . ПМИД   20160902 .
  31. ^ Ахлувалиа, IB; д'Анджело, Д.; Морроу, Б.; Макдональд, Дж.А. (2012). «Связь между аккультурацией и грудным вскармливанием среди латиноамериканских женщин: данные системы оценки и мониторинга риска беременности». Журнал человеческой лактации . 28 (2): 167–73. дои : 10.1177/0890334412438403 . ПМИД   22526345 . S2CID   2324137 .
  32. ^ Гибсон, Мария В.; Диас, Ванесса А.; Майноус Аг, Арч Г.; Гиси, Марк Э. (2005). «Распространенность грудного вскармливания и аккультурации среди выходцев из Латинской Америки: результаты исследования NHANES 1999–2000 гг.». Рождение . 32 (2): 93–8. дои : 10.1111/j.0730-7659.2005.00351.x . ПМИД   15918865 .
  33. ^ Форсте, Р.; Вайс, Дж.; Липпинкотт, Э. (2001). «Решение кормить грудью в Соединенных Штатах: имеет ли значение раса?» . Педиатрия . 108 (2): 291–6. дои : 10.1542/педс.108.2.291 . ПМИД   11483790 . Архивировано из оригинала 13 апреля 2024 г. Проверено 13 марта 2023 г.
  34. ^ Перейти обратно: а б Отсроченное начало грудного вскармливания увеличивает риск неонатальной смертности Карен М. Эдмонд, магистр естественных наук, FRCPCHa,b, Чарльз Зандо, магистр наук, Мария А. Куиглик, Сиба Аменга-Этего, магистр наук, Сет Овусу-Агей, доктор философии, Бетти Р. Кирквуд, магистр, FMedScib
  35. ^ Оценка убеждений в грудном вскармливании среди американцев мексиканского происхождения с низкими доходами, Сара Л. Гилл, доктор философии, RN, IBCLC, Элизабет Рейфснидер, доктор философии, RNC, WHNP, Анджела Р. Манн, RN, MSN, MPH, Пэтти Вильярреал, MS, RN, CPNP, FAAN и Минди Б. Тинкл, доктор философии, RNC, WHNP
  36. ^ Бентли Маргарет Э., Ди Дебора Л., Дженсен Джоан Л. (2003). «Грудное вскармливание среди афроамериканских женщин с низким доходом: власть, убеждения и принятие решений» . Журнал питания . 133 (1): 305С–309С. дои : 10.1093/jn/133.1.305s . ПМИД   12514315 . {{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  37. ^ Миллиган Р. (2000). «Продолжительность грудного вскармливания среди женщин с низким доходом» . Журнал акушерства и женского здоровья . 45 (3): 246–252. дои : 10.1016/s1526-9523(00)00018-0 . ПМИД   10907334 .
  38. ^ Национальные исследования иммунизации CDC, 2010 и 2011 гг., Предварительные данные, рождений в 2009 г.
  39. ^ Перейти обратно: а б Черт возьми, К.Э.; Брэйвман, П; Куббин, К; Чавес, Г.Ф.; Кили, Дж.Л. (2006). «Социально-экономический статус и начало грудного вскармливания среди матерей Калифорнии» . Отчеты общественного здравоохранения . 121 (1): 51–9. дои : 10.1177/003335490612100111 . ПМЦ   1497787 . ПМИД   16416698 .
  40. ^ Смит, JP; Форрестер, Р. (2013). «Кто платит за пользу для здоровья от исключительно грудного вскармливания? Анализ затрат времени матери». Журнал человеческой лактации . 29 (4): 547–55. дои : 10.1177/0890334413495450 . ПМИД   24106021 . S2CID   23584313 .
  41. ^ Галтри, Джудит (1997). «Кормление грудью и молчание в США: затраты и преимущества грудного вскармливания». Феминистская экономика . 3 (3): 1–24. дои : 10.1080/135457097338636 .
  42. ^ Джонсон, С.М., Начало грудного вскармливания среди Матери-подростки. (2014) Журнал исследований студенческого сестринского дела. Том 3, Выпуск 2, http://respiratory.upenn.edu/josnr/vol3/iss2/3%5B%5D. Архивировано 11 ноября 2017 г. на Wayback Machine >
  43. ^ Перейти обратно: а б 1. Информационный бюллетень о грудном вскармливании в Онтарио 3. Best Start от Health Nexus. http://www.beststart.org/resources/breastfeeding/BSRC_Breastfeeding_factsheet_3_ENG.pdf. Архивировано 6 марта 2016 г. в Wayback Machine.
  44. ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час Кондон, Л; Родос, К; Уоррен, С; Кроме того, Дж; Тапп, А (2012). « Но разве это нормально?» Опыт матерей-подростков в области пропаганды и поддержки грудного вскармливания» (PDF) . Журнал санитарного просвещения . 72 (2): 156–162. дои : 10.1177/0017896912437295 . S2CID   73913362 . Архивировано (PDF) из оригинала 10 августа 2017 г. Проверено 11 июля 2019 г.
  45. ^ Тилсон, Бонни. Помощь матерям-подросткам при грудном вскармливании. Международная лига Ла Лече. Ливен, март – апрель 1990 г., стр. 19–21. http://www.llli.org/llleaderweb/lv/lvmarapr90p19.html Архивировано 30 сентября 2015 г. в Wayback Machine.
  46. ^ 38
  47. ^ Перейти обратно: а б с д и Джонсон, Сюзанна М. (2014). «Начало грудного вскармливания среди матерей-подростков» . Журнал исследований студенческого сестринского дела . 3 (2): 3. Архивировано из оригинала 11 ноября 2017 г. Проверено 10 ноября 2017 г.
  48. ^ Законопроект о собраниях AB 302 с поправками. http://www.leginfo.ca.gov/pub/15-16/bill/asm/ab_0301-0350/ab_302_bill_20150420_amended_asm_v97.html Архивировано 8 ноября 2016 г. в Wayback Machine.
  49. ^ Всемирная организация здравоохранения; ЮНИСЕФ (2003). Глобальная стратегия по кормлению детей грудного и раннего возраста . Женева, Швейцария: Всемирная организация здравоохранения. п. 23. ISBN  92-4-156221-8 . Архивировано из оригинала 7 марта 2014 года . Проверено 20 октября 2020 г.
  50. ^ Все о Лиге Ла-Лече. Архивировано 14 октября 2013 г. в Wayback Machine La Leche League International. По состоянию на 19 октября 2013 г.
  51. ^ Думаете о лидерстве Лиги Ла Лече? Архивировано 17 июля 2012 г. в Wayback Machine La Leche League International. По состоянию на 19 октября 2013 г.
  52. ^ Помощь при грудном вскармливании. Архивировано 14 октября 2013 г. в Wayback Machine La Leche League International. По состоянию на 19 октября 2013 г.
  53. ^ Инициатива больниц, дружелюбных к детям. Архивировано 20 октября 2013 г. в Wayback Machine Baby-Friendly USA. По состоянию на 19 октября 2013 г.
  54. ^ Инициатива «Больницы, доброжелательные к детям». Архивировано 11 августа 2011 г. в Wayback Machine ЮНИСЕФ. По состоянию на 19 октября 2013 г.
  55. ^ Филипп, БЛ; Меревуд, А.; Миллер, ЛВ; Чавла, Н.; Мерфи-Смит, ММ; Гомес, Дж.С.; Чимо, С.; Кук, Джей Ти (2001). «Инициатива «Больницы, доброжелательные к ребенку» повышает уровень начала грудного вскармливания в больницах США». Педиатрия . 108 (3): 677–81. дои : 10.1542/педс.108.3.677 . ПМИД   11533335 .
  56. ^ «Главная страница» . Всемирный альянс действий по грудному вскармливанию . Архивировано из оригинала 30 октября 2013 года . Проверено 5 ноября 2013 г.
  57. ^ «Всемирная неделя грудного вскармливания» . Архивировано из оригинала 5 ноября 2013 года . Проверено 5 ноября 2013 г.
  58. ^ «Обещания WBW 2013» . Всемирная неделя грудного вскармливания . Архивировано из оригинала 31 октября 2013 года . Проверено 5 ноября 2013 г.
  59. ^ «Инночентийская декларация» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 2 сентября 2011 года . Проверено 5 ноября 2013 г.
  60. ^ «Публикации: Кормление детей грудного и раннего возраста» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 27 октября 2013 года . Проверено 5 ноября 2013 г.
  61. ^ «Питание детей грудного и раннего возраста» . ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала 20 мая 2019 года . Проверено 5 ноября 2013 г.
  62. ^ Питание детей грудного и раннего возраста: глобальная стратегия питания детей грудного и раннего возраста: доклад Секретариата (Отчет). Всемирная организация здравоохранения. 2002. HDL : 10665/78393 .
  63. ^ Мундагова, ПТ; Чадамбука, Э.М.; Чимберенгва, Пенсильвания; Мукора-Муцееква, Ф. (2019). «Детерминанты исключительно грудного вскармливания матерей детей в возрасте от 6 до 12 месяцев» . Международный журнал по грудному вскармливанию . 14:30 . doi : 10.1186/s13006-019-0225-x . ПМК   6617858 . ПМИД   31333755 . Мундагова 2019.
  64. ^ «Грудное вскармливание» . Архивировано из оригинала 30 октября 2019 г. Проверено 18 сентября 2019 г.
  65. ^ Перейти обратно: а б с Мундагова, ПТ; Чадамбука, Э.М.; Чимберенгва, Пенсильвания; Мукора-Муцееква, Ф. (2019). «Детерминанты исключительно грудного вскармливания среди матерей младенцев в возрасте от 6 до 12 месяцев в округе Гванда, Зимбабве» . Международный журнал по грудному вскармливанию . 14:30 . doi : 10.1186/s13006-019-0225-x . ПМК   6617858 . ПМИД   31333755 .
  66. ^ «Грудное вскармливание» . Архивировано из оригинала 11 августа 2019 г. Проверено 18 сентября 2019 г.
  67. ^ Перейти обратно: а б Сяодун, Цай (2012). «Мировые тенденции исключительно грудного вскармливания» . Международный журнал по грудному вскармливанию . 7 (1): 12. дои : 10.1186/1746-4358-7-12 . ПМК   3512504 . ПМИД   23020813 .
  68. ^ «Инициатива «Больницы, доброжелательные к ребенку» (PDF) .
  69. ^ «ВОЗ/ЮНИСЕФ. Консультирование по грудному вскармливанию: учебный курс. Швейцария; Женева, Всемирная организация здравоохранения» . Архивировано из оригинала 26 июля 2024 г. Проверено 18 сентября 2019 г.
  70. ^ Йылмаз Элиф; и др. (2017). «Раннее начало и исключительно грудное вскармливание: факторы, влияющие на отношение матерей, родивших ребенка в больнице, доброжелательной к ребенку» . Турецкий журнал акушерства и гинекологии . 14 (1): 1–9. дои : 10.4274/tjod.90018 . ПМЦ   5558311 . ПМИД   28913128 .
  71. ^ «Публикация: Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока» . Всемирная организация здравоохранения . Архивировано из оригинала 17 апреля 2009 года . Проверено 5 ноября 2013 г.
  72. ^ «Международный кодекс сбыта заменителей грудного молока» (PDF) . Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ . Архивировано из оригинала (PDF) 24 марта 2006 г. Проверено 5 ноября 2013 г.
  73. ^ Брэди, JP (июнь 2012 г.). «Маркетинг заменителей грудного молока: проблемы и опасности во всем мире» . Архив болезней в детстве . 97 (6): 529–532. doi : 10.1136/archdischild-2011-301299 . ПМЦ   3371222 . ПМИД   22419779 .
  74. ^ Макиннес, Р.Дж.; Райт, К; Хак, С; МакГраначан, М. (июль 2007 г.). «Кто хранит кодекс? Соблюдение международного кодекса сбыта заменителей грудного молока в Большом Глазго» . Здравоохранение . Питание. 10 (7): 719–725. дои : 10.1017/S1368980007441453 . HDL : 1893/1548 . ПМИД   17381952 .
  75. ^ Агуайо, ВМ; Росс, Дж. С.; Канон, С; Уэдраого, АН (январь 2003 г.). «Мониторинг соблюдения Международного кодекса сбыта заменителей грудного молока в Западной Африке: перекрестное исследование на нескольких площадках в Того и Буркина-Фасо» . БМЖ . 326 (7381): 127. дои : 10.1136/bmj.326.7381.127 . ПМК   140002 . ПМИД   12531842 .
  76. ^ Гупта, Ниру; Катенде, Чарльз; Бессинджер, Рут (2004). «Оценка знаний и практики исключительно грудного вскармливания в Уганде после кампании» . Журнал здоровья, народонаселения и питания . 22 (4): 429–39. doi : 10.3329/jhpn.v22i4.293 (неактивен 31 января 2024 г.). ПМИД   15663176 . Архивировано из оригинала 9 января 2014 года . Проверено 9 января 2014 г. {{cite journal}}: CS1 maint: DOI неактивен по состоянию на январь 2024 г. ( ссылка )
  77. ^ Сундарам, Мэн; Лабрик, AB; Мехра, С.; Али, Х.; Шамим, А.А.; Клемм, RDW; Уэст-младший, КП; Кристиан, П. (2013). «Раннее кормление новорожденных является обычным явлением и связано с последующим грудным вскармливанием в сельских районах Бангладеш» . Журнал питания . 143 (7): 1161–7. дои : 10.3945/jn.112.170803 . ПМИД   23677862 .
  78. ^ «Абсолютная привязанность матери: Программа по пропаганде грудного вскармливания» (PDF) . Архивировано (PDF) из оригинала 8 февраля 2020 г. Проверено 18 сентября 2019 г.
  79. ^ Перейти обратно: а б Годакандаге, Санджива С.П.; Сенарат, Упул; Джаявикрама, Хиранья С.; Сиривардена, Индика; Викрамасингхе, СВАДА; Арумапперума, Прашанта; Ихалагама, Сатьяджит; Нималан, Шрисотинатан; Арччуна, Раманатан; Умеш, Клаудио; Уддин, Шахадат; Тоу, Энн Мари (лето 2017 г.). «Анализ политики и заинтересованных сторон программ питания детей грудного и раннего возраста в Шри-Ланке» . BMC Общественное здравоохранение . 17 (Приложение 2): 522. doi : 10.1186/s12889-017-4342-4 . ПМК   5496021 . ПМИД   28675132 .
  80. ^ Тоу, Энн Мари; Карн, Сумит; Девкота, Мадху Дикшит; Рашид, Сабрина; Рой, Ск; Сулеман, Ясмин; Хазир, Табиш; Патель, Арчана; Гайдхане, Абхай (2017). «Возможности для усиления политики в области кормления детей грудного и раннего возраста в Южной Азии: выводы из проекта анализа политики SAIFRN» . BMC Общественное здравоохранение . 17 (S2): 404. doi : 10.1186/s12889-017-4336-2 . ISSN   1471-2458 . ПМК   5496015 . ПМИД   28675135 .
  81. ^ Правительство Австралии, Министерство здравоохранения и старения. Национальная стратегия Австралии по грудному вскармливанию на 2010–2015 годы. Архивировано 5 июня 2011 г. на Wayback Machine, по состоянию на 2 августа 2011 г.
  82. ^ «Ассоциация консультантов по натуральному кормлению» . Ассоциация консультантов по натуральному кормлению . 2015. Архивировано из оригинала 23 октября 2020 года . Проверено 20 октября 2020 г.
  83. ^ «Краткое содержание: Интегрированные показатели результатов практики из 10 шагов для больниц и общественных служб здравоохранения» (PDF) . Комитет по грудному вскармливанию Канады. Архивировано из оригинала (PDF) 2 декабря 2013 года . Проверено 26 ноября 2013 г.
  84. ^ «Женская работа: гендерное равенство на Кубе и роль женщин в построении будущего Кубы» (PDF) . Центр демократии в Америке. Архивировано из оригинала (PDF) 1 июля 2013 года . Проверено 26 ноября 2013 г.
  85. ^ Брэгг, Мишель; Салке, Таране Р.; Коттон, Кэрол П.; Джонс, Дебра Энн (2012). «Ни один ребенок или мать не остались без внимания; последствия кубинских родильных домов для США» . Перспективы укрепления здоровья . 2 (1): 9–19. дои : 10.5681/hpp.2012.002 . ПМЦ   3963654 . ПМИД   24688913 .
  86. ^ Коупленд, CS (январь – февраль 2013 г.). «Дихотомия грудного вскармливания: продвижение врачей борется с общественным признанием» (PDF) . Журнал здравоохранения Нового Орлеана : 34–40. Архивировано (PDF) из оригинала 6 декабря 2019 г. Проверено 6 декабря 2019 г.
  87. ^ Общественное достояние В этой статье использованы общедоступные материалы из Джаспер Вомах. Отчет для Конгресса: Сельское хозяйство: Глоссарий терминов, программ и законов, издание 2005 г. (PDF) . Исследовательская служба Конгресса . [ мертвая ссылка ]
  88. ^ Фармер, Пол Э., Брюс Найзи, Сара Стулак и Салмаан Кешавджи. 2006. Структурное насилие и клиническая медицина. ПЛОС Медицина, 1686–1691.
  89. ^ Розенберг, Кеннет Д.; Истэм, Карисса А.; Касехаген, Лорин Дж.; Сандовал, Альфредо П. (2008). «Маркетинг детских смесей через больницы: влияние коммерческих упаковок для выписки из больниц на грудное вскармливание» . Американский журнал общественного здравоохранения . 98 (2): 290–5. дои : 10.2105/AJPH.2006.103218 . ПМЦ   2376885 . ПМИД   18172152 .
  90. ^ Снелл, Би Джей; Кранц, М.; Китон, Р.; Дельгадо, К.; Пекхэм, К. (1992). «Связь образцов смеси, полученных при выписке из больницы, с ранней продолжительностью грудного вскармливания». Журнал человеческой лактации . 8 (2): 67–72. дои : 10.1177/089033449200800213 . ПМИД   1605843 . S2CID   31488113 .
  91. ^ Перейти обратно: а б Меревуд, А.; Филипп, Б.Л. (2000). «Как стать дружелюбным к ребенку: преодолеть проблему принятия бесплатной молочной смеси». Журнал человеческой лактации . 16 (4): 279–82. дои : 10.1177/089033440001600402 . ПМИД   11155598 . S2CID   20626264 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Breastfeeding_promotion&oldid=1236825516"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: f44adf95b500e99812239b04b2567101__1722008880
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/f4/01/f44adf95b500e99812239b04b2567101.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Breastfeeding promotion - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)