Шкалы развития младенцев Бэйли

Шкалы развития младенцев Бэйли
Цель	оценить развитие младенцев

Шкала Бэйли развития младенцев и малышей (версия 4 была выпущена в сентябре 2019 года) представляет собой стандартную серию измерений, первоначально разработанную психологом Нэнси Бэйли и используемую в основном для оценки развития младенцев и детей ясельного возраста в возрасте от 1 до 42 месяцев. Это мероприятие состоит из серии развивающих игровых заданий, выполнение которых занимает от 45 до 60 минут. и получает коэффициент развития (DQ), а не коэффициент интеллекта (IQ). Исходные оценки успешно выполненных заданий преобразуются в баллы по шкале и в составные баллы. Эти баллы используются для определения успеваемости ребенка по сравнению с нормами, взятыми у типично развивающихся детей их возраста (в месяцах). Bayley-III имеет три основных подтеста; Когнитивная шкала, которая включает в себя такие элементы, как внимание к знакомым и незнакомым объектам, поиск упавшего предмета и ролевая игра, Языковая шкала, которая оценивает понимание и выражение языка, например, узнавание объектов и людей, следование указаниям, и называние объектов и изображений, а также Шкала моторики, которая оценивает грубую и мелкую моторику, такую ​​как хватание, сидение, складывание кубиков и подъем по лестнице. Существуют две дополнительные шкалы Бэйли-II, зависящие от отчетов родителей, в том числе социально-эмоциональная шкала, которая спрашивает лиц, осуществляющих уход, о таких формах поведения, как легкость успокоения, социальная отзывчивость и имитационная игра, и шкала адаптивного поведения, которая спрашивает об адаптации к требованиям. повседневной жизни, включая общение, самоконтроль, следование правилам и умение ладить с другими. Когнитивные и языковые шкалы Бэйли-III являются хорошими предикторами результатов умственных тестов дошкольников. Эти баллы в основном используются для скрининга, помогая определить необходимость дальнейшего наблюдения и вмешательства, поскольку младенцы с очень низкими баллами подвергаются риску будущих проблем с развитием.

Разработка

До появления первой официальной шкалы Нэнси Бэйли было проведено исследование, чтобы определить, какие важные переменные следует включить в кумулятивный тест на развитие младенцев. В 1965 году Нэнси Бэйли провела эксперимент, изучая результаты умственных и двигательных тестов младенцев в возрасте от 1 до 15 месяцев, сравнивая пол , порядок рождения , расу , географическое положение и образование родителей. Не было обнаружено различий в баллах ни по шкале между мальчиками и девочками, первенцами и поздними рожденными, ни по образованию отца или матери, ни по географическому проживанию. по умственной шкале обнаружено не было Никаких различий между афроамериканцами и европеоидами , но афроамериканские младенцы имели тенденцию постоянно набирать баллы выше европеоидов по моторной шкале. Эти данные подчеркнули необходимость тщательного детального изучения развития психических процессов на втором году жизни. В этот период, по-видимому, будет найдено объяснение социально-экономических и этнических различий в психическом функционировании, неоднократно обнаруживаемых у детей 4 лет и старше. Учитывая необходимость дальнейшего исследования, Нэнси Бэйли провела аналогичный эксперимент, в котором была проверена надежность ее пересмотренной шкалы умственного и двигательного развития в течение первого года жизни, что дало следующие результаты: (1) Пункты умственной шкалы с высоким тестером. - наблюдатель и высокая надежность повторного тестирования связаны с объектно-ориентированным поведением; (2) Пункты ментальной шкалы с низкой надежностью повторного тестирования требуют социального взаимодействия; (3) Элементы моторной шкалы с высокой надежностью тестера-наблюдателя и высокой надежностью повторного тестирования связаны с независимым контролем головы, туловища и конечностей; (4) Для элементов моторных весов с низкой надежностью повторного тестирования требуется помощь взрослого. Эти результаты подразумевают раннюю диагностику нейронных нарушений. Аналогичным образом, начиная с 1967 года, Нэнси Бэйли также провела тест на вокализацию младенцев и ее взаимосвязь со зрелым интеллектом, в ходе которого участники контролировались в ходе продольных исследований, которые следили за использованием младенцами вокализации неудовольствия и удовлетворения и коррелировали их с языковыми навыками того же типа. индивидуум в детстве и подростковом возрасте , вплоть до ранней взрослой жизни. Результаты показывают, что вокализации действительно значительно коррелировали с более поздним интеллектом девочек, в большей степени с возрастом и в большей степени с вербальными показателями, чем с оценками успеваемости.

Второе издание (1993–2006 гг.)

Приложение

При применении шкалы развития младенцев Бэйли (BSID-II) было обнаружено, что шкалы могут приводить к недооценке когнитивных способностей у младенцев с синдромом Дауна . Исследователи исключили из первоначальных показателей ряд показателей, влияющих на речь, моторику , внимание и социальное функционирование. Модифицированную форму вводили 17 детям с синдромом Дауна и 41 ребенку с типичным развитием. Результаты показали, что модифицированная версия обеспечивает значимую и стабильную оценку когнитивных функций у младенцев с синдромом Дауна.

Срок действия

Исследователи оценили прогностическую достоверность индекса психического развития (MDI) BSID-II для когнитивных функций в школьном возрасте у младенцев, рожденных с чрезвычайно низкой массой тела при рождении (ЭНМТ). Были изучены данные тестов BSID-II у 344 младенцев с ELBW, поступивших в отделение интенсивной терапии новорожденных в больнице для младенцев и детей Rainbow в Кливленде, штат Огайо, с 1992 по 1995 год. Было обнаружено, что прогностическая достоверность субнормального MDI для когнитивных функций в школьном возрасте низкая, но более высокая для детей ELBW с нейросенсорными нарушениями. Это вызвало обеспокоенность тем, что решения об оказании интенсивной терапии младенцам с ЭНМТ в родильном зале могут быть предвзятыми из-за сообщений о высоких показателях когнитивных нарушений.

Третье издание (2006–2019 гг.)

Улучшения

Шкалы развития младенцев и малышей Бэйли – третье издание (Bayley-III) представляют собой пересмотренную версию часто используемых и известных шкал развития младенцев Бэйли – второе издание (BSID-II; Bayley, 1993). Как и предыдущие версии, Bayley-III представляет собой индивидуально назначаемый прибор, предназначенный для измерения функций развития младенцев и детей ясельного возраста. Другими конкретными целями Bayley-III являются выявление возможной задержки развития, информирование специалистов о конкретных сильных или слабых сторонах при планировании комплексного вмешательства, а также предоставление метода мониторинга прогресса развития ребенка. Наиболее существенным изменением шкалы Бэйли-III является разработка пяти отдельных шкал (по сравнению с тремя шкалами в BSID-II), которые будут соответствовать областям соответствующей оценки развития детей от рождения до 3 лет. В то время как BSID-II предоставляет шкалы психического, моторного и поведенческого уровней, версия Bayley-III включает шкалы когнитивной, языковой, моторной, социально-эмоциональной и адаптивного поведения. Учитывая, что основной целью теста Bayley-III является выявление детей с задержкой в ​​развитии, а не конкретная диагностика расстройства, нижний и верхний предел субтеста и общего теста кажутся адекватными. Как и следовало ожидать от показателя адаптивного поведения (т. е. ABAS-II), который был разработан независимо от шкалы Бэйли-III, нижний предел шкалы адаптивного поведения простирается вниз до совокупного балла 40 (расширяется до балла 160). , тогда как остальные совокупные баллы по шкале Bayley-III относительно выше (когнитивные, 55–145; язык, 47–153; двигательные, 46–154; Социально-эмоциональный, 55–145). Однако одной из областей, которая не была улучшена, являются минимальные баллы по подтестам для самых маленьких детей в выборке (т. е. детей в возрасте от 16 до 25 дней). Аналогичным образом, когда в 2011 году было проведено исследование, сравнивающее взаимосвязь между результатами тестов с использованием второго и третьего изданий шкалы Бэйли у крайне недоношенных детей, был сделан вывод, что интерпретировать эти результаты следует с осторожностью, поскольку корреляция с предыдущим изданием оказывается хуже. при более низких значениях тестового балла.

Bayley-4 анонсирован и будет доступен в сентябре 2019 года.

Приложение

Была оценена взаимосвязь между аномальными моделями кормления, речевыми моделями и речевыми способностями по шкале BSID-III в возрасте 18–22 месяцев среди глубоко недоношенных детей. менее 26 недель, 1477 недоношенных детей, рожденных на сроке беременности прошли 18-месячную последующую оценку нервно-психического развития, включая субшкалы рецептивной и экспрессивной речи BSID-III. Аномальное пищевое поведение было зарегистрировано у 193 (13%) младенцев в возрасте 18–22 месяцев. С помощью BSID-III было установлено, что в скорректированном возрасте 18 месяцев недоношенные дети, у которых в анамнезе были трудности с кормлением, с большей вероятностью будут иметь задержку речи.

Еще одно недавнее исследование было сосредоточено на том, как применение BSID-III было полезно при рекомендации лечения младенцев в клинике последующего наблюдения в отделениях интенсивной терапии новорожденных. Было оценено, является ли BSID-III предиктором направления на дальнейшую развивающую терапию. Независимые выборочные t-тесты были проведены для сравнения двигательных показателей с рекомендациями по двигательной терапии и обнаружили значительную разницу в показателях общей моторики у тех, кому была рекомендована и не была рекомендована двигательная терапия. Результаты показали, что факторы , влияющие на рекомендации по дальнейшему наблюдению, сложны, и сами по себе результаты тестов не указывают на то, было ли дано направление.

Четвертое издание (2019 – настоящее время)

Самой последней версией BSID является BSID 4, выпущенная в 2019 году.