Jump to content

Паоло Замбони

Паоло Замбони
Паоло Замбони
Рожденный ( 1957-03-25 ) 25 марта 1957 г.
Гражданство Италия
Награды Золотая медаль ИСНВД
Научная карьера
Поля Сосудистые заболевания
Учреждения Феррара , Италия

Паоло Замбони (родился 25 марта 1957, Феррара , Италия ) — итальянский врач и учёный. Он является профессором и директором Школы сосудистой хирургии Университета Феррары в Италии.

Он известен своим описанием и предложением лечения сосудистого заболевания — хронической цереброспинальной венозной недостаточности (CCSVI), тесно связанного с рассеянным склерозом и другими нейродегенеративными заболеваниями, такими как болезнь Меньера и Паркинсона . сторонников, и нет убедительных доказательств того, что операция помогает пациентам с рассеянным склерозом.

Биография

[ редактировать ]

Окончив с отличием факультет медицины и хирургии в 1982 году, Замбони специализировался на общей хирургии в 1987 году и на сосудистой хирургии в 1992 году. В 1992 году он получил стажировку на кафедре сосудистой хирургии Калифорнийского университета в Сан-Франциско. С 1993 по 2000 год он был приглашенным профессором на кафедре хирургии Университета медицинских наук в Бетесде, штат Мэриленд, а с 2008 по 2012 год — в Институте неврологии Джейкобса в Буффало, Нью-Йорк , и на факультете нейронаук Гарвардского университета. Университет (2010 г.) и Чикагский университет (2012 г.).

С 2004 года он является директором Центра сосудистых заболеваний Университета Феррары . [1] В 2008 году он объявил об открытии новой венозной патологии, названной хронической цереброспинальной венозной недостаточностью (CCSVI), и постулировал противоречивую корреляцию между этой патологией и рассеянным склерозом. [2] [3] [4]

В 2010-2011 годах он был президентом Международного общества нейрососудистых заболеваний (ISNVD).

Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность – CCSVI

[ редактировать ]

В 2008 году Замбони описал хроническую спинномозговую венозную недостаточность (CCSVI или CCVI), нарушение тока крови в венах, дренирующих центральную нервную систему . [2] [5] Он предположил , что это может играть роль в причине или развитии рассеянного склероза (РС). [6] [7] и разработал хирургическую процедуру, которую средства массовой информации прозвали процедурой освобождения или терапией освобождения , включающую в себя пластику вен или стентирование определенных вен. [8] Идеи Замбони о CCSVI очень противоречивы, у них значительно больше критиков, чем сторонников, и любые методы лечения, основанные на его идеях, считаются экспериментальными . [9] [10]

Нет научных доказательств того, что CCSVI связан с рассеянным склерозом, и нет убедительных доказательств того, что операция помогает пациентам с рассеянным склерозом. Первое опубликованное исследование Замбони не было слепым и не имело группы сравнения . [8] Замбони также не раскрыл своих финансовых связей с Esaote, производителем ультразвукового оборудования, специально используемого для диагностики CCSVI. [11] «Процедуру освобождения» критиковали за то, что она могла привести к серьезным осложнениям и смертям, хотя ее предполагаемые преимущества не были доказаны. [8] [10] В 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявило, что неясно, существует ли CCSVI как клиническое образование и что эти методы лечения могут нанести больший вред. [12] В 2017 году они подчеркнули, что такое использование баллонной ангиопластики не является одобренным. [13] В исследовании 2017 года Zamboni et al. заявил: «Венозная ЧТА не может быть рекомендована пациентам с ремиттирующим рассеянным склерозом». [14] В 2018 году исследование, проведенное в журнале «Неврология» , пришло к выводу: «Наши данные не подтверждают дальнейшее использование венопластики экстракраниального сужения яремной и / или непарной вен для улучшения результатов, сообщаемых пациентами, симптомов хронического рассеянного склероза или течения рассеянного склероза». [15]

Исследование CCSVI было проведено быстро, но исследователи не смогли найти связь между CCSVI и рассеянным склерозом. [16] Это вызвало серьезные возражения против гипотезы о том, что CCSVI является причиной рассеянного склероза. [17] Дополнительные исследования по изучению гипотезы CCSVI продолжаются. [18] Исследование 2013 года показало, что CCSVI одинаково редко встречается у людей с рассеянным склерозом и без него, тогда как сужение шейных вен встречается одинаково часто. [19] [20] [21]

Исследования хронической венозной недостаточности - ХВН

[ редактировать ]

Замбони провел исследование хронической венозной недостаточности нижних конечностей , апробируя минимально инвазивное и консервативное лечение подкожной вены: метод CHIVA . На эту тему он провел несколько рандомизированных клинических исследований. [22] [23] и изданные книги. [24] [25]

Методы CHIVA и методы стриппинга эквивалентны в отношении рецидива варикозного расширения вен, но метод CHIVA может немного уменьшить повреждение нервов и образование гематом. Метод CHIVA также эквивалентен радиочастотной абляции или эндовенозной лазерной терапии в отношении рецидивов и побочных эффектов. [26]

Клеточная терапия для лечения тяжелых сосудистых язв нижних конечностей — еще одна область исследований Замбони. рандомизированные исследования с аутологичными стволовыми клетками, полученными из жировой ткани. Его команда провела [27]

Исследования по физиологии церебрального венозного оттока

[ редактировать ]

Церебральный венозный возврат исследовался профессором Замбони также в космосе в качестве руководителя исследования «Drain Brain» Международной космической станции, продвигаемого НАСА, ЕКА и ASI. Новый пост-обработка ультразвукового исследования яремной вены и тензометрической плетизмографии позволила контролировать венозный дренаж головного мозга космонавта в условиях микрогравитации. [28] [29] [30] В космических испытаниях участвовала итальянская астронавтка Саманта Кристофоретти .

Замбони также описал другие аномалии церебрального венозного возврата, которые вызывают неврологические симптомы. [31] [32] а также модели в физиологии дренажа мозга [33] [34]

Диагностика по покраске

[ редактировать ]

Первоначально это было хобби, выявление болезненных процессов на картинах и холстах в последнее время стало одной из областей исследований профессора Замбони. Рафаэля Диагноз варьируется от «Микеланджело» , Рембрандта » «Вирсавии в ванне и . «Вакха» Караваджо В «Медицинской загадке Вирсавии Рембрандта» Замбони раскрывает тайну спорной детали левой груди женщины, изрезанной неровной, слегка вздутой меткой цвета между голубоватым и коричневатым. Модель «Вирсавии», которой восхищались миллионы посетителей Лувра, страдала от тромбофлебита поверхностной вены груди — состояния, описанного Мондором в 1939 году», — констатирует профессор. Так что это не мастит или карцинома, как считалось на протяжении веков. .По мнению Замбони, варикозное расширение вен на ногах и коленях заметно у Микеланджело в роли Гераклита, расписанного Рафаэлем в «Афинской школе» . Выраженная анемия, коричневая кожа и черный акантоз у юного больного Вакха работы Караваджо, представленного на выставке Галерея Боргезе в Риме, по словам Замбони, предполагает диагноз болезни Аддисона , состояния, описанного в 1800-х годах и поражающего надпочечники. [35] [36] [37] [38]

Работает

[ редактировать ]
  • Алессия Джаквинта; Бюнг-Бунг Ли; Карло Сетаччи; Пьерфранческо Веру; Паоло Замбони (2018). Новейшие достижения гемодинамики, визуализации и лечения обструктивной болезни вен . Минерва Медика. ISBN  978-88-7711-929-2 .
  • Паоло Замбони; Эрика Мендоса; Серджио Джанезини (2018). Стратегии сохранения подкожных вен при хронических заболеваниях вен . Чам, Швейцария: Springer. ISBN  978-3-319-70638-2 .
  • Паоло Замбони; Клод Франчески (2009). Принципы венозной гемодинамики . Издательство «Новая наука». ISBN  978-1-60692-485-3 .

Награды и признание

[ редактировать ]

Замбони был назначен «Командором» Ордена « За заслуги перед Итальянской Республикой» в 2017 году. [39]

Он указан на сайте topitalianscientists.org. [40]

  1. ^ «Учебная программа — Паоло Замбони» .
  2. ^ Перейти обратно: а б Замбони, П; Галеотти, Р; Менегатти, Э; Малагони, AM; Таккони, Дж; Далл'Ара, С; Бартоломей, я; Сальви, Ф (09 декабря 2008 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность у больных рассеянным склерозом» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 80 (4): 392–399. дои : 10.1136/jnnp.2008.157164 . ISSN   0022-3050 . ПМЦ   2647682 . ПМИД   19060024 .
  3. ^ Розалинда К. Калб (2008). Розалинд К. Калб (ред.). Рассеянный склероз: вопросы, которые у вас есть, и ответы, которые вам нужны . Серия Demos Health (4-е изд.). Нью-Йорк: Медицинский паб Демос. п. 72. ИСБН  978-1-932603-45-3 . ОСЛК   162501964 .
  4. ^ Эрик Моватт-Ларссен; Сапан С. Десаи; Анахита Дуа; Синтия Э. К. Шортелл, ред. (2014). Флебология, хирургия вен и УЗИ: диагностика и лечение заболеваний вен . Чам: Спрингер. стр. 208–210. ISBN  978-3-319-01812-6 . OCLC   870563977 .
  5. ^ Аль-Омари М.Х., Русан Л.А. (апрель 2010 г.). «Морфология и гемодинамика внутренней яремной вены у больных рассеянным склерозом». Международная ангиология . 29 (2): 115–20. ПМИД   20351667 .
  6. ^ Хан О., Филиппи М., Фридман М.С., Баркхоф Ф., Доре-Даффи П., Лассманн Х. и др. (март 2010 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и рассеянный склероз». Анналы неврологии . 67 (3): 286–90. CiteSeerX   10.1.1.606.8269 . дои : 10.1002/ана.22001 . ПМИД   20373339 . S2CID   16580847 . Утверждается, что хроническое состояние нарушения венозного оттока из центральной нервной системы, называемое хронической цереброспинальной венозной недостаточностью (ХЦВН), является патологическим явлением, наблюдаемым исключительно при рассеянном склерозе (РС).
  7. ^ Ли А.Б., Ларедо Дж., Невилл Р. (апрель 2010 г.). «Эмбриологические основы аномалий развития стволовых вен экстракраниальных венозных путей как причина хронической цереброспинальной венозной недостаточности». Международная ангиология . 29 (2): 95–108. ПМИД   20351665 . Подобное состояние, поражающее венозную систему головы и шеи, может вызывать хроническую цереброспинальную венозную недостаточность (CCSVI) и может быть вовлечено в развитие или обострение рассеянного склероза.
  8. ^ Перейти обратно: а б с Цю Дж (май 2010 г.). «Венозные аномалии и рассеянный склероз: еще одно революционное заявление?». «Ланцет». Неврология . 9 (5): 464–5. дои : 10.1016/S1474-4422(10)70098-3 . ПМИД   20398855 . S2CID   206159378 .
  9. ^ Феррал, Гектор; Лоренц, Джонатан М. (13 апреля 2018 г.). Радкейс Интервенционная радиология . Медицинское издательство Thieme . ISBN  978-1-62623-283-9 .
  10. ^ Перейти обратно: а б «Экспериментальная процедура сосудистого шунтирования при рассеянном склерозе остановлена ​​в Стэнфорде». Анналы неврологии . 67 (1): А13-5. Январь 2010 г. doi : 10.1002/ana.21969 . ПМИД   20186848 . S2CID   37071227 .
  11. ^ Стоун К. (март 2012 г.). «Конфликт интересов в отношении медицинских устройств в дебатах CCSVI» . Анналы неврологии . 71 (3): А6-8. дои : 10.1002/ana.23560 . ПМИД   22451214 . S2CID   205343879 .
  12. ^ FDA (май 2012 г.). «Информация FDA по безопасности: лечение хронической цереброспинальной венозной недостаточности у пациентов с рассеянным склерозом» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Проверено 6 ноября 2013 г.
  13. ^ «Предупреждения о безопасности для медицинских продуктов для человека — устройства для баллонной ангиопластики для лечения вегетативной дисфункции: сообщение FDA о безопасности — обеспокоенность FDA по поводу экспериментальных процедур» . www.fda.gov . Проверено 9 марта 2017 г.
  14. ^ Замбони П., Тесио Л., Галимберти С., Массачеси Л., Сальви Ф., Д'Алессандро Р. и др. (январь 2018 г.). «Эффективность и безопасность ангиопластики экстракраниальных вен при рассеянном склерозе: рандомизированное клиническое исследование» . JAMA Неврология . 75 (1): 35–43. дои : 10.1001/jamaneurol.2017.3825 . ПМЦ   5833494 . ПМИД   29150995 .
  15. ^ Трабулси А.Л., Мачан Л., Жирар Дж.М., Раймонд Дж., Восуги Р., Харди Б.В. и др. (октябрь 2018 г.). «Безопасность и эффективность венопластики при рассеянном склерозе: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование фазы II» . Неврология . 91 (18): е1660–е1668. дои : 10.1212/WNL.0000000000006423 . ПМК   6207414 . PMID   30266886 .
  16. ^ Гецци А., Коми Г., Федерико А. (февраль 2011 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность (ХЦСВИ) и рассеянный склероз». Неврологические науки . 32 (1): 17–21. дои : 10.1007/s10072-010-0458-3 . ПМИД   21161309 . S2CID   27687609 .
  17. ^ Дорн Х., Зайдат О.О., Фиорелла Д., Хирш Дж., Престигиакомо К., Альбукерке Ф., Тарр Р.В. (декабрь 2010 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и сомнительные перспективы эндоваскулярного лечения рассеянного склероза» . Журнал нейроинтервенционной хирургии . 2 (4): 309–11. дои : 10.1136/jnis.2010.003947 . ПМИД   21990639 .
  18. ^ Джаганнатх В.А., Пуччи Э., Асокан Г.В., Робак Э.В. (май 2019 г.). «Чрескожная транслюминальная ангиопластика в лечении хронической цереброспинальной венозной недостаточности (ХЦВН) у людей с рассеянным склерозом» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (7): CD009903. дои : 10.1002/14651858.CD009903.pub3 . ПМК   6543952 . ПМИД   31150100 .
  19. ^ Трабулси А.Л., Нокс К.Б., Мачан Л., Чжао Ю., Йи И., Раушер А. и др. (январь 2014 г.). «Распространенность экстракраниального венозного сужения при катетерной венографии у людей с рассеянным склерозом, их братьев и сестер и несвязанных здоровых людей из контрольной группы: слепое исследование случай-контроль». Ланцет . 383 (9912): 138–45. дои : 10.1016/S0140-6736(13)61747-X . ПМИД   24119384 . S2CID   25925875 .
  20. ^ Пол Ф., член парламента Wattjes (январь 2014 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность при рассеянном склерозе: последний занавес» . Ланцет . 383 (9912): 106–8. дои : 10.1016/S0140-6736(13)61912-1 . ПМИД   24119383 . S2CID   205970625 . Архивировано из оригинала 29 октября 2019 года . Проверено 29 октября 2019 г.
  21. ^ Кокоцца С., Канна А., Ланцилло Р., Руссо С., Постильоне Е., Люцци Р. и др. (август 2016 г.). «Отсутствие корреляции между экстракраниальными венозными аномалиями и рассеянным склерозом: количественное исследование МРТ» . Бр Дж. Радиол . 89 (1064). дои : 10.1259/bjr.20160321 . ПМЦ   5124897 . ПМИД   27282838 .
  22. ^ Замбони, П.; Сисно, К.; Маркетти, Ф.; Мацца, П.; Фогато, Л.; Карандина, С.; Де Пальма, М.; Либони, А. (2003). «Минимально инвазивное хирургическое лечение первичных венозных язв по сравнению с компрессионным лечением: рандомизированное клиническое исследование» . Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 25 (4): 313–318. дои : 10.1053/ejvs.2002.1871 . ПМИД   12651168 .
  23. ^ Карандина, С.; Мари, К.; Де Пальма, М.; Марселлино, МГ; Сисно, К.; Леньяро, А.; Либони, А.; Замбони, П. (2008). «Стриппинг варикозных вен против гемодинамической коррекции (CHIVA): долгосрочное рандомизированное исследование» . Европейский журнал сосудистой и эндоваскулярной хирургии . 35 (2): 230–237. дои : 10.1016/j.ejvs.2007.09.011 . ПМИД   17964822 .
  24. ^ Замбони, Паоло; Франчески, Клод (2009). Принципы венозной гемодинамики . Хауппож, Нью-Йорк: Издательство Nova Science. ISBN  978-1-60692-485-3 . OCLC   265657952 .
  25. ^ Замбони, Паоло; Мендоса, Эрика; Джанезини, Серджио (29 мая 2018 г.). Стратегии сохранения подкожных вен при хронических заболеваниях вен . Чам, Швейцария: Springer. ISBN  978-3-319-70638-2 . OCLC   1038068108 .
  26. ^ Беллмунт-Монтойя С., Эскрибано Х.М., Пантоха Бустильос П.Е., Тельо-Диас С., Мартинес-Сапата М.Дж. (30 сентября 2021 г.). «Метод CHIVA для лечения хронической венозной недостаточности» . Кокрейновская база данных систематических обзоров . 2021 (9): CD009648. дои : 10.1002/14651858.CD009648.pub4 . ПМЦ   8481765 . ПМИД   34590305 . S2CID   238229135 .
  27. ^ Золлино, Илария; Кампиони, Диана; Сибилла, Мэри Грейс; Тессари, Мирко; Малагони, Ханна Мэри; Замбони, Паоло (2019). «Рандомизированное клиническое исследование фазы II по лечению резистентных хронических язв ног с использованием центрифугированной жировой ткани, содержащей клетки-предшественники». Цитотерапия . 21 (2): 200–211. дои : 10.1016/j.jcyt.2018.10.012 . ПМИД   30583949 . S2CID   58610844 .
  28. ^ «Расследование космической станции идет по течению» . физ.орг . Проверено 9 января 2020 г.
  29. ^ Замбони, Паоло; Сизини, Франческо; Менегатти, Эрика; Тайби, Анджело; Гадда, Джакомо; Тавони, Валентина; Малагони, Анна Мария; Тессари, Мирко; Джанезини, Серджио; Гамбаччини, Мауро (март 2018 г.). «Ультразвуковой мониторинг пульса яремной вены во время космических полетов: подтверждение концепции». Ультразвук в медицине и биологии . 44 (3): 726–733. doi : 10.1016/j.ultrasmedbio.2017.11.001 . ПМИД   29276139 .
  30. ^ Тайби, А; Гадда, Г; Гамбаччини, М; Менегатти, Э; Сисини, Ф; Замбони, П. (31 октября 2017 г.). «Исследование венозного оттока головного мозга в условиях микрогравитации». Физиологическое измерение . 38 (11): 1939–1952. Бибкод : 2017PhyM...38.1939T . дои : 10.1088/1361-6579/aa8980 . ISSN   1361-6579 . ПМИД   28857747 . S2CID   42665674 .
  31. ^ Замбони, Паоло; Скеррати, Альба; Менегатти, Эрика; Галеотти, Роберто; Лапарелли, Марчелло; Трейна, Лука; Тессари, Мирко; Чорба, Андреа; Де Бонис, Паскуале; Пелучки, Стефано (декабрь 2019 г.). «Яремный синдром Орла» . БМК Неврология . 19 (1): 333. doi : 10.1186/s12883-019-1572-3 . ISSN   1471-2377 . ПМК   6925502 . ПМИД   31864313 .
  32. ^ Де Бонис, Паскуале; Менегатти, Эрика; Кавалло, Микеле Алессандро; Сизини, Франческо; Трапелла, Джорджо; Скеррати, Альба; Замбони, Паоло (июль 2019 г.). «Синдром JEDI (защемление яремной артерии, расширенные желудочки, внутричерепная гипертензия): новая клиническая форма? Отчет о случае». Акта Нейрохирургика . 161 (7): 1367–1370. дои : 10.1007/s00701-019-03908-2 . ISSN   0001-6268 . ПМИД   31025176 . S2CID   131776842 .
  33. ^ Замбони, Паоло; Менегатти, Эрика; Помидоры, Лука; Морович, Сандра; Тайби, Анджело; Малагони, Анна Мария; Кого, Анна Луиза; Гамбаччини, Мауро (01 марта 2012 г.). «Влияет ли грудной насос на церебральный венозный возврат?». Журнал прикладной физиологии . 112 (5): 904–910. doi : 10.1152/japplphysicalol.00712.2011 . ISSN   8750-7587 . ПМИД   22174396 . S2CID   25820701 .
  34. ^ Гадда, Г.; Тайби, А.; Сисини, Ф.; Гамбаччини, М.; Замбони, П.; Урсино, М. (01 февраля 2015 г.). «Новая гемодинамическая модель для изучения венозного оттока головного мозга» (PDF) . Американский журнал физиологии. Физиология сердца и кровообращения . 308 (3): H217–H231. дои : 10.1152/ajpheart.00469.2014 . HDL : 11392/2370597 . ISSN   0363-6135 . ПМИД   25398980 . S2CID   9201170 .
  35. ^ Замбони, Паоло (2020). «Медицинская загадка Вирсавии Рембрандта» . Журнал тромбозов и гемостаза . 18 (6): 1268–1270. дои : 10.1111/jth.14801 . ПМИД   32346960 .
  36. ^ «Диагноз на холсте: великие живописные болезни художников прошлого» . 27 июня 2020 г.
  37. ^ Corriere della Sera Corriere Salute, стр. 10 и 11 четверг, 18 июня 2020 г.
  38. ^ «Загадка груди Вирсавии решена» . 18 июня 2020 г.
  39. ^ «Комендаторский орден «За заслуги перед Итальянской Республикой» .
  40. ^ «Лучшие итальянские учёные» . topitalianscientists.org . Проверено 9 января 2020 г.
[ редактировать ]
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 027fb611bd52e8558a294aff490dc1d7__1702243260
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/02/d7/027fb611bd52e8558a294aff490dc1d7.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Paolo Zamboni - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)