✖


Jump to content

Споры о хронической цереброспинальной венозной недостаточности

«CCVI» перенаправляется сюда. Чтобы узнать о других значениях, см. CCVI (значения) .

Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность
Вены шеи. V.jugularis interna стенозирована или имеет деформированный клапан в случаях CCSVI. Предполагается, что
Специальность Кардиология  Edit this on Wikidata

Хроническая спинномозговая венозная недостаточность ( CCSVI или CCVI ) – это термин, изобретенный итальянским исследователем Паоло Замбони в 2008 году для описания нарушения кровотока в венах, дренирующих центральную нервную систему . [1] [2] Замбони предположил , что это может играть роль в возникновении или развитии рассеянного склероза (РС). [3] [4] Замбони также разработал хирургическую процедуру, которую средства массовой информации прозвали процедурой освобождения или терапией освобождения , включающую в себя пластику вен или стентирование определенных вен. [5] Идеи Замбони о CCSVI очень противоречивы, у них значительно больше критиков, чем сторонников, и любые методы лечения, основанные на его идеях, считаются экспериментальными . [6] [7]

Нет научных доказательств того, что CCSVI связан с рассеянным склерозом, и нет убедительных доказательств того, что операция помогает пациентам с рассеянным склерозом. Первое опубликованное исследование Замбони не было слепым и не имело группы сравнения . [5] Замбони также не раскрыл своих финансовых связей с Esaote, производителем ультразвукового оборудования, специально используемого для диагностики CCSVI. [8] «Процедуру освобождения» критиковали за то, что она могла привести к серьезным осложнениям и смертям, хотя ее предполагаемые преимущества не были доказаны. [5] [7] В 2012 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США заявило, что неясно, существует ли CCSVI как клиническое образование и что эти методы лечения могут нанести больший вред. [9] В 2017 году они подчеркнули, что такое использование баллонной ангиопластики не является одобренным. [10] В исследовании 2017 года Zamboni et al. заявил: «Венозная ЧТА не может быть рекомендована пациентам с ремиттирующим рассеянным склерозом». [11] В 2018 году исследование, проведенное в журнале «Неврология» , пришло к выводу: «Наши данные не подтверждают дальнейшее использование венопластики экстракраниального сужения яремной и / или непарной вен для улучшения результатов, сообщаемых пациентами, симптомов хронического рассеянного склероза или течения рассеянного склероза». [12]

Исследование CCSVI было проведено быстро, но исследователи не смогли найти связь между CCSVI и рассеянным склерозом. [13] Это вызвало серьезные возражения против гипотезы о том, что CCSVI является причиной рассеянного склероза. [14] Дополнительные исследования по изучению гипотезы CCSVI продолжаются. [15] Исследование 2013 года показало, что CCSVI одинаково редко встречается у людей с рассеянным склерозом и без него, тогда как сужение шейных вен встречается одинаково часто. [16] [17]

Гипотеза

[ редактировать ]

Предполагаемые последствия синдрома CCSVI включают внутричерепную гипоксию , замедленную перфузию , снижение дренажа катаболитов , повышение транспульмонального давления , [18] и отложения железа вокруг мозговых вен . [19] [20] рассеянный склероз . В качестве возможного исхода CCSVI был предложен [21]

Патофизиология

[ редактировать ]

что у пациентов с рассеянным склерозом, у которых диагностирован CCSVI, непарные вены и вены IJV стенотичны Замбони и его коллеги заявили , (аномально сужены) примерно в 90% случаев. Замбони предположил, что деформированные кровеносные сосуды вызывают повышенное отложение железа в мозге, что, в свою очередь, вызывает аутоиммунитет нерва и дегенерацию миелиновой оболочки . [19] [22] Хотя в первой статье CCSVI утверждалось, что аномальные параметры венозной функции не наблюдаются у здоровых людей, другие отметили, что это не так. [22] В отчете Замбони ни один из здоровых участников не соответствовал критериям диагноза CCSVI, в отличие от всех пациентов. [1] [22] Столь выдающиеся результаты вызвали подозрения о возможной систематической ошибке спектра , которая возникает из-за того, что диагностический тест не используется при клинически значимых состояниях. [22]

Дальнейшие исследования взаимосвязи между CCSVI и рассеянным склерозом дали разные результаты. [13] многие из них не могут воспроизвести связь между MS и CCSVI. [23] [24] [25] Более того, самым большим предиктором положительных результатов является участие исследователей в проведении «процедуры освобождения». [23] [25] Этот эффект доходит до того, что при рассмотрении только полностью независимых исследований никакой связи вообще не обнаруживается. [25] Плохая воспроизводимость результатов исследований и диагностических методов привела некоторых авторов к выводу, что CCVSI может быть не чем иным, как клинически нерелевантной сонографической конструкцией. [23]

Уже к 2010 году появилось «растущее число статей, поднимающих серьезные вопросы о достоверности CCSVI » . [14] хотя доказательства были «как за, так и против спорной гипотезы» . [26] Было решено, что необходимо срочно провести соответствующие эпидемиологические исследования для определения возможной связи между CCSVI и рассеянным склерозом, хотя существующие данные не подтверждают CCSVI как причину рассеянного склероза. [13]

Венозные мальформации

[ редактировать ]

большинство венозных Сообщается, что проблем у пациентов с рассеянным склерозом представляют собой пороки развития стволовых вен, включая непарный стеноз, дефекты яремных клапанов и аневризмы яремных вен . проблемы с безымянной и верхней полой веной способствуют развитию CCSVI. Сообщалось также, что [27] компонент Сосудистый рассеянного склероза упоминался ранее. [28] [29]

Некоторые характеристики венозных заболеваний затрудняют включение РС в эту группу. [14] В своей нынешней форме CCSVI не может объяснить некоторые эпидемиологические данные при рассеянном склерозе. К ним относятся такие факторы риска, как инфекция Эпштейна-Барра , происхождение родителей, дата рождения и географическое местоположение. [14] [30] РС также чаще встречается у женщин, тогда как венозные заболевания чаще встречаются у мужчин. Венозная патология обычно связана с гипертонией , инфарктами , отеками и транзиторной ишемией и чаще возникает с возрастом, однако эти состояния почти никогда не наблюдаются при рассеянном склерозе, и заболевание редко появляется после 50 лет. Наконец, органоспецифический иммунный ответ не наблюдается. наблюдается при любом другом виде венозного заболевания. [14]

Месторождения железа

[ редактировать ]

Отложение железа как причина рассеянного склероза получило поддержку, когда связь между венозным давлением и отложением железа у пациентов с рассеянным склерозом была обнаружена в исследовании нейровизуализации , и критику, поскольку другие исследователи обнаружили нормальные уровни ферритина в спинномозговой жидкости пациентов с рассеянным склерозом. [13] [31] Кроме того, отложение железа происходит при различных неврологических заболеваниях, таких как болезнь Альцгеймера или болезнь Паркинсона , которые не связаны с CCSVI. [1] [22] Доказательства связи CCSVI и отложения железа отсутствуют, а нарушение регуляции метаболизма железа при рассеянном склерозе является более сложным, чем просто накопление железа в тканях головного мозга. [32]

Генетика

[ редактировать ]

В небольшом генетическом исследовании приняли участие пятнадцать пациентов с рассеянным склерозом, у которых также был CCSVI. Было обнаружено 234 специфических вариации числа копий в фокусе антигена лейкоцитов человека . Было обнаружено , что из них GRB2 , HSPA1L и HSPA1A специфически связаны как с рассеянным склерозом, так и с ангиогенезом , TAF11 связан как с рассеянным склерозом, так и с артериальным проходом, а HLA-DQA2 предполагает участие в ангиогенезе, поскольку он взаимодействует с CD4 . [33] Исследование с участием 268 пациентов с рассеянным склерозом и 155 пациентов из контрольной группы сообщило о большей частоте CCSVI в группе с рассеянным склерозом, которая была более чем в два раза выше, чем в контрольной группе, а также была выше в группе с прогрессирующим рассеянным склерозом, чем в группе с непрогрессирующим рассеянным склерозом. Это исследование не выявило связи между CCSVI и HLA DRB1*1501 , генетической вариацией, которая постоянно связана с рассеянным склерозом. [34]

Диагностика

[ редактировать ]
с компьютерным усилением Транскраниальный допплер .

CCSVI был впервые описан с помощью специализированной экстракраниальной и транскраниальной допплерографии . [1] [22] Было предложено пять ультразвуковых критериев венозного оттока, характерных для синдрома, хотя два считаются достаточными для диагностики CCSVI: [1] [22] [35]

  • рефлюкс во внутренние яремные и позвоночные вены,
  • рефлюкс в глубокие мозговые вены ,
  • УЗИ высокого разрешения в B-режиме, свидетельствующее о стенозе внутренней яремной вены,
  • отсутствие кровотока во внутренних яремных или позвоночных венах при допплерографии и
  • восстановление постурального контроля основных путей церебрального венозного оттока.

До сих пор не ясно, следует ли считать магнитно-резонансную венографию , венозную ангиографию или допплерографию золотым стандартом диагностики CCSVI. [13] Некоторые полагают, что использование магнитно-резонансной венографии для диагностики CCSVI у пациентов с рассеянным склерозом имеет ограниченную ценность и должно использоваться только в сочетании с другими методами. [36] Другие заявили, что магнитно-резонансная венография является действенным методом, который имеет преимущества перед допплерографией, включая тот факт, что результаты более независимы от оператора. [37]

Диагностические критерии подверглись критике. И количество критериев, и необходимость положительного результата по двум из них, достаточного для постановки диагноза, являются произвольными идеями. [37] Более того, опытные группы по использованию ультразвука не смогли показать внутричерепной или экстракраниальный рефлюкс у пациентов с рассеянным склерозом или даже у здоровых людей, тогда как критерий отсутствия кровотока и критерий стеноза считаются недействительными, поскольку они связаны с нормальными физиологическими процессами. и не патология. [37] Эти проблемы в критериях заставили некоторых исследователей считать критерии неадекватными и, в более общем плане, ошибочной концепцию CCSVI. [37]

Уход

[ редактировать ]

Все предложенные методы лечения являются экспериментальными.

[ редактировать ]

Лечение, основанное на идее CCSVI, считается экспериментальным . [6]

Баллонная дилатация стенозированной яремной вены у больного рассеянным склерозом. Стеноз предотвращает раздувание баллона (в середине) при низком давлении.

Необходимы дальнейшие испытания, чтобы определить, перевешивают ли преимущества процедуры, если таковые имеются, ее риски. [22] Большинство экспертов, а также медицинских организаций и организаций пациентов, включая Национальное общество рассеянного склероза США или Европейское общество сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии (CIRSE), рекомендуют не использовать предлагаемое лечение вне клинических исследований, пока его эффективность не будет подтверждена контролируемыми исследованиями. [3] [5] [7] [22] [38] [39] Более того, CIRSE заявила, что исследование лечения должно начаться с небольшого плацебо-контролируемого проспективного исследования , рандомизированного которое должно контролироваться независимой организацией. [39] Исключением стало Общество интервенционной радиологии в США и Канаде, которое по состоянию на 2010 год считало исследования эффективности вмешательства CCSVI неубедительными. [40] В марте 2013 года в пресс-релизе указывалось, что первое проспективное плацебо-контролируемое исследование баллонной ангиопластики при рассеянном склерозе не показало никакой пользы от этой терапии. В исследовании, клиническом исследовании фазы II , предназначенном для оценки безопасности и эффективности эндоваскулярного лечения, первоначально приняли участие 10 пациентов, получивших лечение, и еще 20 впоследствии, которым была назначена либо ангиопластика, либо плацебо. [41]

Кувейт стал первой страной в мире, где лечение CCSVI с 2010 года было прямо разрешено медицинскими властями и оплачивалось государственной системой здравоохранения. [42] По состоянию на 2010 год процедура проводилась в частном порядке в 40 странах. [43] и, несмотря на существующие рекомендации, считается, что по состоянию на 2013 год эту процедуру прошли более 30 000 пациентов. [41]

Процедуры

[ редактировать ]

Баллонная ангиопластика и стентирование были предложены в качестве вариантов лечения CCSVI при рассеянном склерозе. Предлагаемое лечение было названо «терапией освобождения», хотя это название подверглось критике за нереальные результаты. [14]

Баллонная ангиопластика в предварительном, неконтролируемом, неслепом исследовании Замбони улучшила симптомы рассеянного склероза у меньшинства пролеченных людей. [44] Хотя процедура временно приводит к открытию вены, эффект не сохраняется. [22] сторонники советуют не использовать стенты. [45]

Венозная чрескожная транслюминальная ангиопластика (ЧТА) оказалась безопасной, но из-за ее неэффективности не рекомендуется. [15]

Побочные эффекты

[ редактировать ]

Хотя сообщается, что эта процедура в целом безопасна для пациентов с рассеянным склерозом, [13] [41] [46] Сообщалось о тяжелых осложнениях, связанных с ангиопластикой и стентированием, включая внутричерепное кровоизлияние , миграцию стента в почечную вену , тромбоз и синдром сдавления нервов нервов XI и XII черепных . [13] [14] [37] Один случай смерти появился в научной литературе, а еще три смерти были связаны с лечением CCSVI в средствах массовой информации. [37] Некоторые больницы США запретили хирургическую процедуру вне клинических испытаний из соображений безопасности до тех пор, пока не появятся дополнительные доказательства в поддержку ее использования. [7] [47]

В мае 2012 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США опубликовало сообщение о безопасности CCSVI, в котором говорилось, что пациенты с рассеянным склерозом, перенесшие ангиопластику и / или стентирование для лечения CCSVI, рискуют получить серьезные травмы или умереть. Кроме того, он также отметил, что преимущества этих экспериментальных процедур не доказаны и что исследования, изучающие связь между MS и CCSVI, не дали окончательных результатов. [9]

История

[ редактировать ]
Паоло Замбони описал CCSVI в 2008 году.

Венозная патология связана с рассеянным склерозом уже более столетия. Патологоанатом Георг Эдуард Риндфляйш отметил в 1863 году, что связанные с воспалением поражения распределялись вокруг вен. [48] Позже, в 1935 году, Трейси Патнэм смогла вызвать аналогичные поражения у собак, закупорив им вены. [49]

Термин «хроническая цереброспинальная венозная недостаточность» был введен в 2008 году Паоло Замбони, который описал его у пациентов с рассеянным склерозом. По словам Замбони, CCSVI обладал высокой чувствительностью и специфичностью, отличающей здоровых людей от больных рассеянным склерозом . [1] [22] Результаты Замбони подверглись критике, поскольку его исследование не было слепым и его результаты необходимо было проверить дальнейшими исследованиями. [1] [22] Замбони заинтересовался CCSVI в 1999 году, когда у его жены диагностировали рассеянный склероз. [50]

Общество и культура

[ редактировать ]

Конфликт интересов

[ редактировать ]

Паоло Замбони имеет патенты на высокочувствительные ультразвуковые диагностические системы производства Esaote , которые, по его мнению, следует использовать для диагностики CCSVI. [8] Более того, исследовательский центр Замбони также получил поддержку в виде оборудования и технической помощи от этого производителя. [8] Это потенциальные конфликты интересов , о которых он никогда не раскрывал при публикации научных статей, что противоречило бы этическим нормам некоторых стран, таких как США. [8]

СМИ

[ редактировать ]

CCSVI привлек большое внимание во всех средствах массовой информации, научной литературе и Интернете. [14] Более того, дело CCSVI считается хорошим примером того, как новые коммуникационные технологии и социальные сети меняют традиционные отношения между наукой, политикой, медициной и широкой общественностью. [50] В этом смысле они сыграли ключевую роль в эффективном продвижении теории. [50]

Освещение в СМИ было воспринято некоторыми как «шумиха» с преувеличенными заявлениями, которые привели к завышенным ожиданиям. [5] [51] Частично это приписывают некоторым исследователям теории. [5] Первоначальные приближения основных средств массовой информации к теории Замбони были восторженными и подчеркивали усилия Замбони найти лекарство для своей жены, а также улучшение состояния некоторых пациентов после предполагаемого лечения. [50] Первоначальные трудности с воспроизведением результатов, связывающих рассеянный склероз и CCSVI, в сочетании с сообщениями о вторичных эффектах хирургической процедуры привели к более осторожному дискурсу, предполагающему, что необходимы дополнительные исследования взаимосвязи между CCSVI и рассеянным склерозом. [50] Первый смертельный исход, связанный с лечением CCSVI, стал поворотным моментом в этой тенденции к менее оптимистическому восприятию этой теории в средствах массовой информации. [50]

Интернет широко использовался группами пациентов для получения и распространения информации о CCSVI. Люди с рассеянным склерозом часто много читают о теории CCSVI и ее развитии на интернет-сайтах. [52] а поиск по запросу «процедура освобождения» в Google по состоянию на август 2010 года дал более 2,5 миллионов результатов. [14] Интернет также использовался для рекламы мест, где проводится стентирование при CCSVI. [14] и более широко распространять всю информацию о CCSVI. [50] Социальные сети служат группам пациентов в их попытках оказать давление на официальные органы, чтобы они приняли решения в пользу финансирования клинических испытаний или публичного освещения стентирования и венопластики как методов лечения рассеянного склероза. [50] Аналогичным образом, социальные сети обвиняют в том, что они создают раскол между сторонниками CCSVI и теми, кто утверждает, что это не работает. [50] [51] Действительно, они неоднократно использовались сторонниками теории CCSVI для нападок на тех, кто был более критичен или осторожен, чаще всего с обвинениями в том, что они были запятнаны коммерческими отношениями с фармацевтическими компаниями . [50]

Многие пациенты, перенесшие хирургическую процедуру, сообщают об улучшениях в социальных сетях, таких как структурированные базы данных пациентов и YouTube. [37] [52] Такие истории являются лишь неофициальными свидетельствами эффективности и не являются научным доказательством эффективности лечения, поскольку, например, те, у кого был положительный результат, более склонны публиковать свои случаи, чем те, у кого улучшение было незначительным или вообще не наблюдалось. [52] а сообщения об улучшении состояния пациентов можно объяснить эффектом плацебо . [51] [53] [54] Причины, по которым пациенты не публикуют отрицательные результаты, могут включать в себя смущение по поводу денег, потраченных на процедуру без эффекта, и негативной реакции, которую они ожидают от других людей с рассеянным склерозом. [51] Рекомендуется проявлять осторожность в отношении самоотчетов пациентов, найденных в Интернете. [51] [52] [53]

Ученые и врачи неадекватно передавали свои аргументы относительно CCSVI, особенно после первоначального появления гипотезы. Их общение характеризовалось чрезмерными колебаниями и отсутствием четких заявлений, в отличие от сторонников CCSVI, которые «выиграли коммуникационную битву, по крайней мере, в первых раундах». [50] Положительным эффектом важного освещения в СМИ может быть то, что оно заставляет мир медицинских исследований быть самокритичным и давать соответствующие ответы на вопросы, которые поднимает глобализация теории, особенно среди людей с рассеянным склерозом. [51]

Прием в Канаде

[ редактировать ]

Хотя причины не совсем ясны, теория CCSVI в Канаде была воспринята иначе, чем в других местах. Общественный интерес и количество выступлений в средствах массовой информации были намного выше, чем в других местах, включая Италию, и были жаркие дебаты по поводу финансирования. [26] [50] Например, к концу 2009 года публичная петиция органам здравоохранения страны в поддержку «освободительного лечения» получила более 17 000 подписей. [50] Дебаты по поводу финансирования в Канаде считаются особенно информативными как пример крайнего участия политиков из-за общественного давления в решениях, обычно основанных на научных данных. [50]

В 2009 году Общество рассеянного склероза Канады взяло на себя обязательство финансировать исследования связи между CCSVI и рассеянным склерозом. [55] хотя позже в 2010 году он подвергся критике за противодействие клиническим испытаниям терапии CCSVI. [56] Общество рассеянного склероза Канады в сентябре 2010 года зарезервировало один миллион долларов на исследования CCSVI, «когда терапевтические испытания оправданы и одобрены». [57]

На политическом уровне существуют противоречивые позиции: некоторые провинции финансируют испытания, другие заявляют, что, поскольку терапия не доказана, им следует подождать. [58] [59] и другие, призывающие к общеканадскому суду. [60] Британская Колумбия , Альберта , Ньюфаундленд и Лабрадор финансировали обсервационные исследования, в которые были включены пациенты, уже получившие лечение. На эти исследования было выделено более 2 миллионов долларов. [50] Провинция Саскачеван была более агрессивной и выделила 2,2 миллиона долларов некоторым своим жителям для участия в клинических испытаниях. [50]

Канадские институты медицинских исследований (CIHR), федеральное агентство, ответственное за финансирование медицинских исследований, рекомендовали в 2010 году не финансировать общеканадские испытания освободительной терапии, поскольку отсутствовали доказательства безопасности или эффективности этой процедуры. Было предложено создать научную экспертную рабочую группу, состоящую из главных исследователей семи исследований, спонсируемых Обществом рассеянного склероза. [50] [61] Министр здравоохранения принял рекомендацию CIHR и заявил, что Канада не собирается финансировать клинические испытания. [62] Экспертная группа была создана в конце 2010 года совместно CIHR и Обществом РС Канады. [50] Было предложено, чтобы создание этой группы экспертов было частично направлено на то, чтобы справиться с высоким уровнем социального давления, вызванного теорией CCSVI, и в то же время попытаться сохранить научную перспективу в финансировании и расследовании CCSVI. [50] Основная задача комиссии состояла в том, чтобы отслеживать результаты текущих исследований взаимосвязи между CCSVI и рассеянным склерозом и рекомендовать финансирование клинического исследования в случае, если появятся доказательства истинной связи между ними. [50] В 2011 году федеральное правительство Канады объявило, что будет финансировать клинические испытания процедуры расширения вен, поскольку CIHR считал, что доказательств венозных аномалий при рассеянном склерозе достаточно для небольших испытаний лечения. [50] [63] Было высказано предположение, что рекомендация финансировать испытания фазы I и II вместо большого исследования была компромиссом между высоким уровнем социального и политического давления и низким уровнем доказательств теории. [50]

В двух качественных исследованиях изучались мотивы и переживания канадских пациентов, выезжающих за границу для прохождения «процедуры освобождения». [64] [65] Одно из исследований выявило три фактора, способствующих выезду пациентов за границу для лечения: потеря веры в канадскую систему здравоохранения, когда она не предоставила доступ к лечению CCSVI в Канаде, надежда на то, что новое лечение станет решением их ухудшающегося здоровья, и доверие к сообществу рассеянного склероза и организациям, клиникам и врачам, содействующим или обеспечивающим желаемую операцию. [64] И наоборот, другое исследование пришло к выводу, что чувство общности и сотрудничества (со стороны семьи, групп рассеянного склероза и населения в целом) было ключевым мотивирующим фактором. [65] Другие мотивирующие факторы включали сообщения в средствах массовой информации, восприятие одобрения со стороны медицинских работников, очевидный низкий риск операции или доступность больницы, которая предлагала процедуру напрямую или через компанию медицинского туризма. [65] С другой стороны, сдерживающие факторы включали стоимость и усилия, необходимые для операции, недоверие к зарубежным системам здравоохранения, основное обоснование операции или советы против этой процедуры со стороны проверенных поставщиков медицинских услуг. [65]

В 2013 году исследование «случай-контроль» выявило доказательства участия хронических цереброспинальных венозных аномалий в развитии рассеянного склероза. [66] Позже, в 2013 году, исследование показало, что сужение вен одинаково присутствует у людей с рассеянным склерозом и без него при УЗИ и катетерной венографии . [67] Результаты исследования были названы «похоронным звоном» для теории Замбони. [68] Другое исследование, опубликованное Университетом Британской Колумбии в 2017 году, было описано как «окончательное разоблачение» освободительной терапии. [69]

Организации

[ редактировать ]

Для дальнейшего исследования и распространения теории CCSVI было создано несколько национальных и международных организаций, таких как Международное общество нейрососудистых заболеваний и Национальное общество CCSVI Канады . [70] Они работают вместе с уже существующими организациями, такими как Международный союз флебологов (Union Internationale de Phlebologie-UIP-на французском языке, его первоначальный рабочий язык). [71] членом которого является Замбони. [72] Например, UIP предположил, что аномалии развития являются основной причиной CCSVI. [73]

Исследовать

[ редактировать ]

Были проведены дальнейшие исследования, направленные на выяснение, существует ли связь между рассеянным склерозом и CCSVI. В частности, общества рассеянного склероза в США и Канаде запустили семь таких исследований. [14] [74] Недавние рецензенты не показали «нет существенной разницы в распространенности CCSVI у людей с рассеянным склерозом по сравнению с людьми без рассеянного склероза». [37] В 2014 году были опубликованы критерии визуализации венозных аномалий, чтобы помочь в исследованиях по этой теме. [75]

См. также

[ редактировать ]

Ссылки

[ редактировать ]
  1. ^ Jump up to: а б с д и ж г Замбони П., Галеотти Р., Менегатти Э., Малагони А.М., Таккони Г., Далл'Ара С. и др. (апрель 2009 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность у больных рассеянным склерозом» . Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 80 (4): 392–9. дои : 10.1136/jnnp.2008.157164 . ПМК   2647682 . ПМИД   19060024 .
  2. ^ Аль-Омари М.Х., Русан Л.А. (апрель 2010 г.). «Морфология и гемодинамика внутренней яремной вены у больных рассеянным склерозом». Международная ангиология . 29 (2): 115–20. ПМИД   20351667 .
  3. ^ Jump up to: а б Хан О., Филиппи М., Фридман М.С., Баркхоф Ф., Доре-Даффи П., Лассманн Х. и др. (март 2010 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и рассеянный склероз». Анналы неврологии . 67 (3): 286–90. CiteSeerX   10.1.1.606.8269 . дои : 10.1002/ана.22001 . ПМИД   20373339 . S2CID   16580847 . Утверждается, что хроническое состояние нарушения венозного оттока из центральной нервной системы, называемое хронической цереброспинальной венозной недостаточностью (ХЦВН), является патологическим явлением, наблюдаемым исключительно при рассеянном склерозе (РС).
  4. ^ Ли А.Б., Ларедо Дж., Невилл Р. (апрель 2010 г.). «Эмбриологические основы аномалии развития стволовых вен экстракраниальных венозных путей как причина хронической цереброспинальной венозной недостаточности». Международная ангиология . 29 (2): 95–108. ПМИД   20351665 . Подобное состояние, поражающее венозную систему головы и шеи, может вызывать хроническую цереброспинальную венозную недостаточность (CCSVI) и может быть вовлечено в развитие или обострение рассеянного склероза.
  5. ^ Jump up to: а б с д и ж Цю Дж (май 2010 г.). «Венозные аномалии и рассеянный склероз: еще одно революционное заявление?». «Ланцет». Неврология . 9 (5): 464–5. дои : 10.1016/S1474-4422(10)70098-3 . ПМИД   20398855 . S2CID   206159378 .
  6. ^ Jump up to: а б Феррал, Гектор; Лоренц, Джонатан М. (13 апреля 2018 г.). Радкейс Интервенционная радиология . Медицинское издательство Thieme . ISBN  978-1-62623-283-9 .
  7. ^ Jump up to: а б с д «Экспериментальная процедура сосудистого шунтирования при рассеянном склерозе остановлена ​​в Стэнфорде». Анналы неврологии . 67 (1): А13-5. Январь 2010 г. doi : 10.1002/ana.21969 . ПМИД   20186848 . S2CID   37071227 .
  8. ^ Jump up to: а б с д Стоун К. (март 2012 г.). «Конфликт интересов в отношении медицинских устройств в дебатах CCSVI» . Анналы неврологии . 71 (3): А6-8. дои : 10.1002/ana.23560 . ПМИД   22451214 . S2CID   205343879 .
  9. ^ Jump up to: а б FDA (май 2012 г.). «Информация FDA по безопасности: лечение хронической цереброспинальной венозной недостаточности у пациентов с рассеянным склерозом» . Управление по контролю за продуктами и лекарствами . Проверено 6 ноября 2013 г.
  10. ^ «Предупреждения о безопасности для медицинских продуктов для человека — устройства для баллонной ангиопластики для лечения вегетативной дисфункции: сообщение FDA о безопасности — обеспокоенность FDA по поводу экспериментальных процедур» . www.fda.gov . Проверено 9 марта 2017 г.
  11. ^ Замбони П., Тесио Л., Галимберти С., Массачеси Л., Сальви Ф., Д'Алессандро Р. и др. (январь 2018 г.). «Эффективность и безопасность ангиопластики экстракраниальных вен при рассеянном склерозе: рандомизированное клиническое исследование» . JAMA Неврология . 75 (1): 35–43. дои : 10.1001/jamaneurol.2017.3825 . ПМЦ   5833494 . ПМИД   29150995 .
  12. ^ Трабулси А.Л., Мачан Л., Жирар Дж.М., Раймонд Дж., Восуги Р., Харди Б.В. и др. (октябрь 2018 г.). «Безопасность и эффективность венопластики при рассеянном склерозе: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование фазы II» . Неврология . 91 (18): е1660–е1668. дои : 10.1212/WNL.0000000000006423 . ПМК   6207414 . PMID   30266886 .
  13. ^ Jump up to: а б с д и ж г Гецци А., Коми Г., Федерико А. (февраль 2011 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность (ХЦСВИ) и рассеянный склероз». Неврологические науки . 32 (1): 17–21. дои : 10.1007/s10072-010-0458-3 . ПМИД   21161309 . S2CID   27687609 .
  14. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к Дорн Х., Зайдат О.О., Фиорелла Д., Хирш Дж., Престигиакомо К., Альбукерке Ф., Тарр Р.В. (декабрь 2010 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и сомнительные перспективы эндоваскулярного лечения рассеянного склероза» . Журнал нейроинтервенционной хирургии . 2 (4): 309–11. дои : 10.1136/jnis.2010.003947 . ПМИД   21990639 .
  15. ^ Jump up to: а б Джаганнатх В.А., Пуччи Э., Асокан Г.В., Робак Э.В. (май 2019 г.). «Чрескожная транслюминальная ангиопластика в лечении хронической цереброспинальной венозной недостаточности (ХЦВН) у людей с рассеянным склерозом» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 5 (7): CD009903. дои : 10.1002/14651858.CD009903.pub3 . ПМК   6543952 . ПМИД   31150100 .
  16. ^ Трабулси А.Л., Нокс К.Б., Мачан Л., Чжао Ю., Йи И., Раушер А. и др. (январь 2014 г.). «Распространенность экстракраниального венозного сужения при катетерной венографии у людей с рассеянным склерозом, их братьев и сестер и несвязанных здоровых людей из контрольной группы: слепое исследование случай-контроль». Ланцет . 383 (9912): 138–45. дои : 10.1016/S0140-6736(13)61747-X . ПМИД   24119384 . S2CID   25925875 .
  17. ^ Пол Ф., член парламента Wattjes (январь 2014 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность при рассеянном склерозе: последний занавес» . Ланцет . 383 (9912): 106–8. дои : 10.1016/S0140-6736(13)61912-1 . ПМИД   24119383 . S2CID   205970625 . Архивировано из оригинала 29 октября 2019 года . Проверено 29 октября 2019 г.
  18. ^ Франчески С. (апрель 2009 г.). «Нерешенная загадка рассеянного склероза и венозной функции». Журнал неврологии, нейрохирургии и психиатрии . 80 (4): 358. doi : 10.1136/jnnp.2008.168179 . ПМИД   19289474 . S2CID   30645997 .
  19. ^ Jump up to: а б Сингх А.В., Замбони П. (декабрь 2009 г.). «Аномальный венозный кровоток и отложение железа при рассеянном склерозе» . Журнал церебрального кровотока и метаболизма . 29 (12): 1867–78. дои : 10.1038/jcbfm.2009.180 . ПМИД   19724286 .
  20. ^ Замбони П. (ноябрь 2006 г.). «Главная идея: железозависимое воспаление при заболеваниях вен и предлагаемые параллели при рассеянном склерозе» . Журнал Королевского медицинского общества . 99 (11): 589–93. дои : 10.1177/014107680609901122 . ПМЦ   1633548 . ПМИД   17082306 .
  21. ^ Диакону, Клаудиу И.; Конвей, Девон; Фокс, Роберт Дж.; Рэй-Грант, Александр (5 февраля 2012 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность как причина рассеянного склероза: противоречия и реальность». Современные варианты лечения в сердечно-сосудистой медицине . 14 (2). ООО «Спрингер Сайенс энд Бизнес Медиа»: 203–214. дои : 10.1007/s11936-012-0168-7 . ISSN   1092-8464 .
  22. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л Хан О., Филиппи М., Фридман М.С., Баркхоф Ф., Доре-Даффи П., Лассманн Х. и др. (март 2010 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и рассеянный склероз» . Анналы неврологии . 67 (3): 286–90. CiteSeerX   10.1.1.606.8269 . дои : 10.1002/ана.22001 . ПМИД   20373339 . S2CID   16580847 . Архивировано из оригинала 23 ноября 2010 года.
  23. ^ Jump up to: а б с Цивгулис Г., Файснер С., Вумвуракис К., Кацанос А.Х., Триантафиллу Н., Григориадис Н. и др. (январь 2015 г.). « Освободительное лечение» хронической цереброспинальной венозной недостаточности при рассеянном склерозе: правда сделает вас свободными» . Мозг и поведение . 5 (1): 3–12. дои : 10.1002/brb3.297 . ПМЦ   4321389 . ПМИД   25722945 .
  24. ^ Единак ​​В., Чешановский А (2014). «Есть ли связь между хронической цереброспинальной венозной недостаточностью и рассеянным склерозом? - критический обзор» . Польский журнал радиологии . 79 : 131–6. дои : 10.12659/PJR.890379 . ПМК   4049975 . ПМИД   24917892 .
  25. ^ Jump up to: а б с Цивгулис Г., Сергентанис Т.Н., Чан А., Вумвуракис К., Триантафиллу Н., Псалтопулу Т. и др. (март 2014 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и рассеянный склероз: комплексный метаанализ исследований случай-контроль» . Терапевтические достижения в области неврологических расстройств . 7 (2): 114–36. дои : 10.1177/1756285613499425 . ПМЦ   3932766 . ПМИД   24587827 .
  26. ^ Jump up to: а б Джеффри С. (3 декабря 2009 г.). «CCSVI в центре внимания ECTRIMS: новые данные, но все еще мало ясности» . Медскейп . Проверено 23 ноября 2010 г.
  27. ^ Ли А.Б., Ларедо Дж., Невилл Р. (апрель 2010 г.). «Эмбриологические предпосылки аномалий развития стволовых вен экстракраниальных венозных путей как причины хронической цереброспинальной венозной недостаточности» (PDF) . Международная ангиология . 29 (2): 95–108. ПМИД   20351665 . Архивировано из оригинала (PDF) 4 июля 2010 года . Проверено 13 июня 2010 г.
  28. ^ Симка М (май 2009 г.). «Нарушение гематоэнцефалического барьера при воспалении эндотелия может привести к аутоиммунной потере миелина при рассеянном склерозе». Текущие нейроваскулярные исследования . 6 (2): 132–9. CiteSeerX   10.1.1.537.4685 . дои : 10.2174/156720209788185605 . ПМИД   19442163 .
  29. ^ Марри Р.А., Рудик Р., Хорвиц Р., Каттер Дж., Тайри Т., Кампаньоло Д., Фоллмер Т. (март 2010 г.). «Сосудистая коморбидность связана с более быстрым прогрессированием инвалидности при рассеянном склерозе» . Неврология . 74 (13): 1041–7. дои : 10.1212/WNL.0b013e3181d6b125 . ПМЦ   2848107 . ПМИД   20350978 .
  30. ^ Гендель А.Е., Линкольн М.Р., Рамагопалан С.В. (август 2010 г.). «Хроническая цереброспинальная венозная недостаточность и рассеянный склероз». Анналы неврологии . 68 (2): 270. дои : 10.1002/ana.22067 . ПМИД   20695021 . S2CID   29625376 .
  31. ^ Первичные исследования нейровизуализации, CCSVI и рассеянного склероза в 2010 году:
    • Уортингтон В., Киллестейн Дж., Эйкеленбум М.Дж., Теуниссен К.Э., Баркхоф Ф., Полман CH и др. (ноябрь 2010 г.). «Нормальные уровни ферритина спинномозговой жидкости при рассеянном склерозе свидетельствуют об этиологической роли хронической венозной недостаточности». Неврология . 75 (18): 1617–22. дои : 10.1212/WNL.0b013e3181fb449e . ПМИД   20881272 . S2CID   22277005 .
    • Хааке Э.М., Гарберн Дж., Мяо Ю., Хабиб С., Лю М. (апрель 2010 г.). «Запасы железа и церебральные вены при рассеянном склерозе, изученные с помощью визуализации, взвешенной по чувствительности». Международная ангиология . 29 (2): 149–57. ПМИД   20351671 .
  32. ^ ван Ренсбург С.Дж., ван Торн Р. (ноябрь 2010 г.). «Спор о CCSVI и железе при рассеянном склерозе: является ли ферритин ключом?». Неврология . 75 (18): 1581–2. дои : 10.1212/WNL.0b013e3181fb44f0 . ПМИД   20881276 . S2CID   139095367 .
  33. ^ Ферлини А., Боволента М., Нери М., Гуаланди Ф., Бальбони А., Юрьев А. и др. (апрель 2010 г.). «Пользовательское профилирование массива CGH вариаций числа копий (CNV) на хромосоме 6p21.32 (локус HLA) у пациентов с венозными пороками развития, связанными с рассеянным склерозом» . BMC Медицинская генетика . 11:64 . дои : 10.1186/1471-2350-11-64 . ПМЦ   2880319 . ПМИД   20426824 . (основной источник)
  34. ^ Вайншток-Гутман Б., Зивадинов Р., Каттер Г., Таманьо-Бланко М., Марр К., Бэджетт Д. и др. (февраль 2011 г.). Кляйншниц С. (ред.). «Хроническая цереброспинальная сосудистая недостаточность не связана со статусом HLA DRB1*1501 у пациентов с рассеянным склерозом» . ПЛОС ОДИН . 6 (2): e16802. Бибкод : 2011PLoSO...616802W . дои : 10.1371/journal.pone.0016802 . ПМК   3038867 . ПМИД   21340025 . (основной источник)
  35. ^ Симка М, Костецкий Дж, Заневски М, Маевски Э, Хартель М (апрель 2010 г.). «Экстракраниальные допплерографические критерии хронической цереброспинальной венозной недостаточности у больных рассеянным склерозом». Международная ангиология . 29 (2): 109–14. ПМИД   20351666 .
  36. ^ Хойнацки Д., Замбони П., Лопес-Сориано А., Галлеотти Р., Менегатти Е., Вайнсток-Гуттман Б. и др. (апрель 2010 г.). «Использование магнитно-резонансной венографии шеи, допплерографии и селективной венографии для диагностики хронической цереброспинальной венозной недостаточности: пилотное исследование на пациентах с рассеянным склерозом и здоровых людях». Международная ангиология . 29 (2): 127–39. ПМИД   20351669 .
  37. ^ Jump up to: а б с д и ж г час Вальдуэса Х.М., Допп Ф., Шрайбер С.Дж., ван Остен Б.В., Шмиерер К., Пол Ф., Ваттьес М.П. (май 2013 г.). «Что пошло не так? Ошибочная концепция спинномозговой венозной недостаточности» . Журнал церебрального кровотока и метаболизма . 33 (5): 657–68. дои : 10.1038/jcbfm.2013.31 . ПМЦ   3652697 . ПМИД   23443168 .
  38. ^ Джеффри С. (3 декабря 2009 г.). «Эндоваскулярное лечение цереброспинальной венозной недостаточности безопасно и может принести пользу при рассеянном склерозе» . Медскейп . Проверено 27 января 2010 г.
  39. ^ Jump up to: а б Рикерс Дж.А., Ли М.Дж., Белли А.М. , Баркхоф Ф. (февраль 2011 г.). «Комментарий Европейского общества сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии о лечении хронической цереброспинальной венозной недостаточности» . Сердечно-сосудистая и интервенционная радиология . 34 (1): 1–2. дои : 10.1007/s00270-010-0050-5 . ПМК   2816826 . ПМИД   21136256 .
  40. ^ Ведантам С., Бененати Дж. Ф., Кунду С., Блэк СМ, Мерфи К. Дж., Карделла Дж. Ф. (сентябрь 2010 г.). «Интервенционное эндоваскулярное лечение хронической цереброспинальной венозной недостаточности у пациентов с рассеянным склерозом: заявление о позиции Общества интервенционной радиологии, одобренное Канадской ассоциацией интервенционной радиологии». Журнал сосудистой и интервенционной радиологии . 21 (9): 1335–7. дои : 10.1016/j.jvir.2010.07.004 . ПМИД   20800776 .
  41. ^ Jump up to: а б с Рассел П. (18 марта 2013 г.). Мередит С. (ред.). «Исследование ставит под сомнение лечение рассеянного склероза» . БутсВебМД . Архивировано из оригинала 29 марта 2013 года . Проверено 21 марта 2013 г.
  42. ^ Фаваро А (9 апреля 2010 г.). «Кувейт предложит спорное лечение рассеянного склероза» . CTV Виннипег . Проверено 4 октября 2010 г.
  43. ^ Мельничук П. (16 сентября 2010 г.). «В поисках освобождения» . Bclocalnews.com . Архивировано из оригинала 2 октября 2010 года . Проверено 4 октября 2010 г.
  44. ^ Замбони П., Галеотти Р., Менегатти Э., Малагони А.М., Джанезини С., Бартоломеи I и др. (декабрь 2009 г.). «Проспективное открытое исследование эндоваскулярного лечения хронической цереброспинальной венозной недостаточности» . Журнал сосудистой хирургии . 50 (6): 1348–58.e1–3. дои : 10.1016/j.jvs.2009.07.096 . ПМИД   19958985 .
  45. ^ Лайно С (17 июня 2010 г.). «Новая теория CCSVI и рассеянного склероза требует дальнейшего изучения, говорят эксперты» . Неврология сегодня . Архивировано из оригинала 8 июня 2011 года . Проверено 17 июня 2010 г.
  46. ^ Лудыга Т., Казибудски М., Симка М., Хартель М., Свирад М., Пьегза Дж. и др. (декабрь 2010 г.). «Эндоваскулярное лечение хронической цереброспинальной венозной недостаточности: безопасна ли процедура?». Флебология . 25 (6): 286–95. дои : 10.1258/phleb.2010.010053 . ПМИД   21107001 . S2CID   25063737 .
  47. ^ Агрелл С. (29 апреля 2010 г.). «Юридические опасения мешают попыткам врачей «освободиться» от боли рассеянного склероза» . Глобус и почта . Торонто . Проверено 26 июня 2010 г.
  48. ^ Лассманн Х (июль 2005 г.). «Патология рассеянного склероза: эволюция патогенетических представлений» . Патология головного мозга . 15 (3): 217–22. дои : 10.1111/j.1750-3639.2005.tb00523.x . ПМЦ   8095927 . ПМИД   16196388 . S2CID   8342303 . [ нужна проверка ]
  49. ^ Патнэм Т. (1935). «Энцефалит и склеротические бляшки, вызванные венулярной обструкцией». Arch Neurol Психиатрия . 33 (5): 929–940. doi : 10.1001/archneurpsyc.1935.02250170015002 .
  50. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д р с т в v Пуллман Д., Зажечны А., Пикард А. (февраль 2013 г.). «СМИ, политика и научная политика: MS и данные из окопов CCSVI» . Медицинская этика BMC . 14 :6. дои : 10.1186/1472-6939-14-6 . ПМЦ   3575396 . ПМИД   23402260 .
  51. ^ Jump up to: а б с д и ж Синемма Дж (10 августа 2010 г.). «Терапия рассеянного склероза разделяет даже больных, поскольку социальные сети порождают шумиху» . Калгари Геральд . Проверено 19 октября 2010 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  52. ^ Jump up to: а б с д Локк Т. (12 октября 2010 г.). «CCSVI для рассеянного склероза в Великобритании» . Новости здоровья WebMD . WebMD UK Limited и Boots UK Limited. Архивировано из оригинала 8 июля 2011 года . Проверено 14 октября 2010 г.
  53. ^ Jump up to: а б «Информационный листок о рассеянном склерозе (РС) и «хронической цереброспинальной венозной недостаточности» (CCSVI)» (PDF) . Службы здравоохранения Альберты. 6 августа 2010 г. Проверено 20 октября 2010 г.
  54. ^ Коуэн П. (6 августа 2010 г.). « Эффект плацебо» вызывает беспокойство в связи с противоречивым лечением рассеянного склероза: эксперты» . Проверено 20 октября 2010 г. [ постоянная мертвая ссылка ]
  55. ^ Пикард А (23 ноября 2009 г.). «Группа MS профинансирует исследование «процедуры освобождения» » . Глобус и почта . Торонто . Проверено 5 сентября 2010 г.
  56. ^ «Позиция Общества MS вызывает отставку» . Телеграмма . 1 сентября 2010 года. Архивировано из оригинала 8 сентября 2010 года . Проверено 5 сентября 2010 г.
  57. ^ «Общество рассеянного склероза выделит 1 миллион долларов на случай разработки и одобрения исследования на пациентах CCSVI» . Новости ЦБК . 16 сентября 2010 года . Проверено 18 сентября 2010 г. [ мертвая ссылка ]
  58. ^ Брекенридж Р. (4 августа 2010 г.). «Премьеры поспешили с лечением рассеянного склероза» . Калгари Геральд . [ постоянная мертвая ссылка ]
  59. ^ «Премьеры обсудят лечение рассеянного склероза» . Новости Си-Би-Си. 2 августа 2010 г.
  60. ^ «Испытание терапии рассеянного склероза настоятельно рекомендуется министром Манитобы» . Новости ЦБК . Канадская пресса. 16 августа 2010 г.
  61. ^ «CIHR дает рекомендации по канадским приоритетам исследований рассеянного склероза» . Канадские институты медицинских исследований . 31 августа 2010 года. Архивировано из оригинала 3 сентября 2010 года . Проверено 9 декабря 2010 г.
  62. ^ «Министр здравоохранения отвергает испытание терапии рассеянного склероза» . Новости ЦБК . 2 сентября 2010 г.
  63. ^ Недели C (29 июня 2011 г.). «Оттава профинансирует клинические испытания спорного метода лечения рассеянного склероза» . Глобус и почта . Проверено 3 апреля 2013 г.
  64. ^ Jump up to: а б Снайдер Дж., Адамс К., Крукс В.А., Уайтхерст Д., Валле Дж. (сентябрь 2014 г.). « Я знал, что произойдет, если я ничего не сделаю, и поэтому собирался что-то сделать»: вера, надежда и доверие к решениям канадцев с рассеянным склерозом искать непроверенные вмешательства за рубежом» . Исследование услуг здравоохранения BMC . 14 : 445. дои : 10.1186/1472-6963-14-445 . ПМК   4263058 . ПМИД   25265935 .
  65. ^ Jump up to: а б с д Плауман М., Харрис С., Хоган С.Х., Мюррей С., Мердок М., Остин М.В., Стефанелли М. (2014). «Навигация по «процедуре освобождения»: качественное исследование мотивирующих и сдерживающих факторов среди людей с рассеянным склерозом» . Предпочтения и приверженность пациентов . 8 : 1205–13. дои : 10.2147/PPA.S65483 . ПМК   4164287 . ПМИД   25228799 .
  66. ^ Роджер И.В., Дилар Д., Дуайер Дж., Биненсток Дж., Корет А., Корет-Саймон Дж. и др. (14 августа 2013 г.). «Доказательства против участия хронических цереброспинальных венозных аномалий в рассеянном склерозе. Исследование случай-контроль» . ПЛОС ОДИН . 8 (8): е72495. Бибкод : 2013PLoSO...872495R . дои : 10.1371/journal.pone.0072495 . ПМЦ   3743778 . ПМИД   23967312 .
  67. ^ Трабулси А.Л., Нокс К.Б., Мачан Л., Чжао Ю., Йи И., Раушер А. и др. (январь 2014 г.). «Распространенность экстракраниального венозного сужения при катетерной венографии у людей с рассеянным склерозом, их братьев и сестер и несвязанных здоровых людей из контрольной группы: слепое исследование случай-контроль» . Ланцет . 383 (9912): 138–45. дои : 10.1016/s0140-6736(13)61747-x . ПМИД   24119384 . S2CID   25925875 .
  68. ^ Окончательное исследование визуализации не обнаружило связи между сужением вен и рассеянным склерозом , Университет Британской Колумбии , пресс-релиз от 8 октября 2013 г.
  69. ^ « Научное шарлатанство»: исследование UBC утверждает, что оно опровергло спорную процедуру рассеянного склероза» . Новости ЦБК . 8 марта 2017 года . Проверено 8 марта 2017 г.
  70. ^ «Что нового о CCSVI и MS? Узнайте о новых исследованиях на главном канадском форуме CCSVI Национального общества CCSVI» . Рейтер . 6 июля 2011 г. Архивировано из оригинала 2 июля 2013 г.
  71. ^ «Самоотчет UIP» . Архивировано из оригинала 18 мая 2013 года . Проверено 9 апреля 2013 г.
  72. ^ Фаваро А (27 января 2010 г.). «Итальянская группа предлагает 4,5 миллиона долларов на финансирование новых исследований рассеянного склероза» . Новости КТВ . Архивировано из оригинала 12 августа 2010 года . Проверено 29 сентября 2010 г.
  73. ^ Ли Б.Б., Берган Дж., Гловицки П., Ларедо Дж., Лус Д.А., Маттасси Р. и др. (декабрь 2009 г.). «Диагностика и лечение венозных пороков развития. Согласительный документ Международного союза флебологов (IUP)-2009». Международная ангиология . 28 (6): 434–51. ПМИД   20087280 .
  74. ^ «CCSVI – текущие исследования» . mssociety.org.uk . Архивировано из оригинала 23 февраля 2011 года.
  75. ^ Зивадинов Р., Бастианелло С., Дэйк М.Д., Феррал Х., Хааке Э.М., Хаскал З.Дж. и др. (ноябрь 2014 г.). «Рекомендации по мультимодальному неинвазивному и инвазивному скринингу для выявления экстракраниальных венозных аномалий, указывающих на хроническую цереброспинальную венозную недостаточность: заявление о позиции Международного общества нейрососудистых заболеваний» . Журнал сосудистой и интервенционной радиологии . 25 (11): 1785–94.e17. дои : 10.1016/j.jvir.2014.07.024 . hdl : 11392/2284616 . ПМИД   25255703 .

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Таллис П. (26 октября 2012 г.). «Спорное «лекарство» от рассеянного склероза» The New York Times . Обзор, интервью со сторонниками и критиками.
  • Родос, Массачусетс (10 января 2014 г.). Хааке М.Э., Мур Э.А. (ред.). CCSVI как причина рассеянного склероза: наука, лежащая в основе противоречивой теории . Темы здоровья Макфарланда. ISBN  978-0-7864-8628-1 .
[ редактировать ]
Retrieved from "https://en.wikipedia.org/w/index.php?title=Chronic_cerebrospinal_venous_insufficiency_controversy&oldid=1230470891"
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 4738dc278e081ea712fe61c6907c175e__1719083040
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/47/5e/4738dc278e081ea712fe61c6907c175e.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Chronic cerebrospinal venous insufficiency controversy - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)