Вторичная гипертония
Вторичная гипертония | |
---|---|
Другие имена | Несущественная гипертония |
Специальность | Кардиология , нефрология ![]() |
Вторичная гипертензия (или, реже, несущественная гипертензия ) — это тип гипертонии , которая имеет конкретную и определяемую основную причину. Она встречается гораздо реже, чем эссенциальная гипертензия , и поражает лишь 5-10% больных гипертонической болезнью. Оно имеет множество различных причин, включая обструктивное апноэ во сне , заболевания почек , эндокринные заболевания и опухоли . Причина вторичной гипертензии существенно варьируется с возрастом. [1] Это также может быть побочным эффектом многих лекарств .
Распространенные причины
[ редактировать ]Обструктивное апноэ во сне
[ редактировать ]Обструктивное апноэ во сне (СОАС) является одной из наиболее частых причин вторичной гипертензии. [2] СОАС распространен у пожилых людей, и его следует учитывать в случаях резистентной гипертензии , рефрактерной к соответствующей агрессивной медикаментозной терапии. [3] СОАС остается недостаточно диагностируемой причиной вторичной гипертензии, вероятно, из-за того, что многие факторы риска, связанные с СОАС, такие как ожирение , пожилой возраст и курение, являются общими с первичной гипертензией . Характерная для СОАС периодическая гипоксия и возникающая вследствие этого гиперкапния приводят к активации симпатической нервной системы и повышению артериального давления. [4] [5] Как и во всех случаях вторичной гипертензии, целью лечения пациентов с артериальной гипертензией, вызванной СОАС, является устранение основной причины. [6] Таким образом, потеря веса и ночное постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) являются основой лечения гипертензии, вторичной по отношению к СОАС. Другие подходы включают наложение шины для продвижения нижней челюсти (MAS), UPPP, тонзиллэктомию , аденоидэктомию или септопластику . [7]
Заболевания почек
[ редактировать ]Реноваскулярные нарушения
[ редактировать ]Обструкция почечных артерий, снабжающих почки, что приводит к повышению артериального давления, известна как реноваскулярная гипертензия . Считается, что снижение перфузии почечной ткани вследствие стеноза главной или ответвленной почечной артерии активирует ренин-ангиотензиновую систему . [8] [9] [10] Выделяют две основные причины реноваскулярной гипертензии: стеноз почечной артерии и фибромускулярная дисплазия .
Нормальной физиологической реакцией на низкое кровяное давление в почечных артериях является увеличение сердечного выброса (СВ) для поддержания давления, необходимого для клубочковой фильтрации . Однако в данном случае повышение уровня CO не может решить структурные проблемы, вызывающие гипотонию почечной артерии, в результате чего уровень CO остается хронически повышенным. [ нужна ссылка ]
Почечная паренхиматозная болезнь
[ редактировать ]Сюда входят такие заболевания, как поликистоз почек , который представляет собой кистозное генетическое заболевание почек , , ПКП , который характеризуется наличием множественных кист (отсюда и «поликистоз») в обеих почках , может также поражать печень , поджелудочную железу и, в редких случаях , сердце и мозг . [11] [12] [13] [14] Он может быть аутосомно-доминантным или аутосомно-рецессивным , причем аутосомно-доминантная форма встречается чаще и характеризуется прогрессирующим развитием кист и двусторонним увеличением почек с множественными кистами, с одновременным развитием гипертонии, хронической болезни почек и болей в почках . [15] Или хронический гломерулонефрит , заболевание, характеризующееся или мелких воспалением клубочков кровеносных сосудов почек. [16] [17] [18]
Хроническая болезнь почек
[ редактировать ]Гипертония часто встречается при хронической болезни почек .
Эндокринные нарушения
[ редактировать ]- Гиперальдостеронизм ( синдром Конна ) – идиопатический гиперальдостеронизм, синдром Лиддла (также называемый псевдоальдостеронизмом), глюкокортикоидный корригируемый альдостеронизм.
- Синдром Кушинга – чрезмерная секреция глюкокортикоидов вызывает гипертонию.
- Гипертиреоз
- Гипотиреоз
Побочные эффекты лекарства
[ редактировать ]Некоторые лекарства, включая НПВП ( ибупрофен /мотрин) и стероиды, могут вызывать гипертонию. [19] [20] [21] [22] [23] Другие лекарства включают эстрогены (например, те, которые содержатся в пероральных контрацептивах с высокой эстрогенной активностью), некоторые антидепрессанты (например, венлафаксин ), буспирон , карбамазепин , бромокриптин , клозапин и циклоспорин . [24] Высокое кровяное давление, связанное с внезапной отменой различных антигипертензивных препаратов, называется рикошетной гипертензией. [25] [26] [27] [28] [29] [30] [31] Повышение артериального давления может привести к повышению артериального давления по сравнению с тем, когда было начато лечение. В зависимости от тяжести повышения артериального давления рикошетная гипертензия может привести к неотложной гипертонической болезни . Реактивной гипертонии можно избежать, постепенно снижая дозу (также известное как «снижение дозы»), тем самым давая организму достаточно времени, чтобы приспособиться к снижению дозы. Лекарства, обычно вызывающие рикошетную гипертензию, включают антигипертензивные средства центрального действия, такие как клонидин. [32] и метилдофа. [31]
Другие травяные или «натуральные продукты», которые связаны с гипертонией, включают эфедру , зверобой и солодку. [24]
Беременность
[ редактировать ]Немногие женщины детородного возраста имеют повышенное артериальное давление, до 11% развивается гипертония беременных . [33] Хотя в целом оно доброкачественное, оно может предвещать три осложнения беременности: преэклампсию , синдром HELLP и эклампсию . Поэтому часто необходимы последующее наблюдение и контроль с помощью лекарств. [34] [35]
Редкие причины
[ редактировать ]Другие заболевания почек
[ редактировать ]Некоторые опухоли почек могут вызывать гипертонию. Дифференциальный диагноз опухоли почки у молодого пациента с артериальной гипертензией включает юкстагломерулярную опухоль , опухоль Вильмса и почечно-клеточную карциному , каждая из которых может продуцировать ренин. [36]
- Сегментарная гипоплазия почек (почка Ask-Upmark) [ нужна ссылка ]
Другие эндокринные расстройства
[ редактировать ]- Нейрогенная гипертензия – избыточная секреция норадреналина и адреналина, способствующая сужению сосудов в результате хронической высокой активности симпатоадреналовой системы , симпатической нервной системы и надпочечников . Конкретный механизм заключается в повышенном высвобождении «гормонов стресса», адреналина (адреналина) и норадреналина , которые увеличивают выброс крови из сердца и сужают артерии. Люди с нейрогенной гипертензией плохо реагируют на лечение диуретиками, поскольку не устраняется основная причина их гипертонии. [37]
- Феохромоцитома – опухоль, приводящая к чрезмерной секреции норадреналина и адреналина, что способствует вазоконстрикции.
- Гиперпаратиреоз
- Акромегалия
надпочечниковый
[ редактировать ]Различные аномалии коры надпочечников могут вызывать гипертонию. При первичном альдостеронизме существует четкая связь между вызванной альдостероном задержкой натрия и гипертонией. [38]
Врожденная гиперплазия надпочечников , группа аутосомно-рецессивных нарушений ферментов, ответственных за выработку стероидных гормонов, может привести к вторичной гипертензии за счет создания атипично высоких уровней минералокортикоидных стероидных гормонов. Эти минералокортикоиды перекрестно реагируют с рецептором альдостерона, активируя его и повышая кровяное давление. [ нужна ссылка ]
- Дефицит 17-альфа-гидроксилазы приводит к неспособности вырабатывать кортизол. Вместо этого вырабатываются чрезвычайно высокие уровни гормона-предшественника кортикостерона, часть которого превращается в 11-дезоксикортикостерон (DOC), мощный минералокортикоид, обычно не имеющий клинического значения для человека. DOC оказывает эффект повышения артериального давления, аналогичный эффекту альдостерона, а аномально высокие уровни приводят к гипокалиемической гипертензии. [39]
- Дефицит 11β-гидроксилазы , также известный как синдром кажущегося избытка минералокортикоидов , связан с дефектом гена 11β-гидроксистероиддегидрогеназы , фермента, который в норме инактивирует циркулирующий кортизол , превращая его в менее активный метаболит кортизон . [40] В высоких концентрациях кортизол может перекрестно реагировать и активировать минералокортикоидные рецепторы, что приводит к альдостерон -подобному эффекту в почках , вызывая гипертонию. [41] Этот эффект также может быть вызван длительным употреблением солодки (которая может иметь большую силу в лакричных конфетах ), вызывая ингибирование фермента 11β-гидроксистероиддегидрогеназы и аналогичным образом приводя к вторичному явному синдрому избытка минералокортикоидов . [42] [43] [44] Часто, если солодка является причиной высокого кровяного давления, в крови также будет присутствовать низкий уровень калия. [43] Гипертензию, вызванную кортизолом, нельзя полностью объяснить действием кортизола на рецепторы альдостерона. Эксперименты показывают, что лечение спиронолактоном (ингибитором рецептора альдостерона) не предотвращает гипертонию с избытком кортизола. Похоже, что ингибирование синтеза оксида азота также может играть роль в гипертонии, вызванной кортизолом. [45]
Еще одним родственным заболеванием, вызывающим гипертонию, является глюкокортикоидный альдостеронизм , который является аутосомно-доминантным заболеванием, при котором увеличение секреции альдостерона , вырабатываемого АКТГ, больше не является временным, вызывая первичный гиперальдостеронизм , мутация гена приведет к образованию альдостеронсинтазы , которая является АКТГ . чувствителен, что обычно не так. [46] [47] [48] [49] [50] GRA , по-видимому, является наиболее распространенной моногенной формой артериальной гипертензии у человека. [51]
Сравните эти эффекты с эффектами, наблюдаемыми при болезни Конна , опухоли надпочечников , вызывающей избыточное высвобождение альдостерона. [52] это приводит к гипертонии. [53] [54] [55]
Другой причиной, связанной с надпочечниками, является синдром Кушинга , заболевание, вызванное высоким уровнем кортизола . Кортизол — гормон секретируемый корой надпочечников , . Синдром Кушинга может быть вызван приемом глюкокортикоидных препаратов или опухолями, продуцирующими кортизол или адренокортикотропный гормон (АКТГ). [56] Более чем у 80% пациентов с синдромом Кушинга развивается гипертония. [57] который сопровождается отчетливыми симптомами синдрома, такими как центральное ожирение , липодистрофия , лунообразное лицо , потливость , гирсутизм и беспокойство . [58]
Нейроэндокринные опухоли также являются хорошо известной причиной вторичной гипертензии. Феохромоцитома [59] (чаще всего локализуется в мозговом веществе надпочечников ) увеличивает секрецию катехоламинов , таких как адреналин и норадреналин , вызывая чрезмерную стимуляцию адренергических рецепторов , что приводит к периферической вазоконстрикции и стимуляции сердца. Этот диагноз подтверждается увеличением экскреции с мочой адреналина и норадреналина и/или их метаболитов ( ванилилминдальной кислоты ). [ нужна ссылка ]
Другие нарушения сна
[ редактировать ]Другая причина — исключительно редкое неврологическое заболевание , называемое болезнью Бинсвангера , вызывающее слабоумие ; это редкая форма мультиинфарктной деменции и один из неврологических синдромов, связанных с гипертонией. [60]
Воздействие мышьяка
[ редактировать ]Из-за повсеместного распространения мышьяка в подземных водах и его влияния на здоровье сердечно-сосудистой системы, отравление мышьяком в малых дозах следует рассматривать как часть патогенеза идиопатической гипертензии. Идиопатическая и эссенциальная гипертония в некоторой степени являются синонимами первичной гипертензии. Воздействие мышьяка также имеет многие признаки первичной гипертензии, такие как головная боль , сонливость , [61] спутанность сознания , протеинурия , [62] нарушения зрения , тошнота и рвота . [63]
Дефицит калия
[ редактировать ]Было показано, что благодаря роли внутриклеточного калия в регуляции клеточного давления, связанного с натрием, установление баланса калия приводит к обращению вспять гипертензии. [64]
Другие причины вторичной гипертонии
[ редактировать ]- Гормональные контрацептивы
- Неврологические расстройства
- Солодка (при употреблении в чрезмерных количествах)
- Склеродермия
- Нейрофиброматоз
- Беременность : неясная причина.
- Рак : опухоли почек могут действовать так же, как и заболевания почек. Однако чаще опухоли вызывают несущественную гипертензию за счет эктопической секреции гормонов, участвующих в нормальном физиологическом контроле артериального давления.
- Наркотики :
- Тяжелое алкоголя употребление
- НПВП [65]
- ИМАО , SNRI , [66] и ТЦА антидепрессанты [65]
- Адренэргические стимуляторы, включая некоторые назальные противозастойные средства. [67]
- Комбинированные методы гормональной контрацепции (содержащие этинилэстрадиол )
- стероидов Использование
- никотина Употребление [24]
- Деформация аорты , медленный пульс , ишемия : все это вызывает снижение притока крови к почечным артериям с физиологическими реакциями, которые уже были описаны.
- Анемия : неясная причина.
- Лихорадка : неясная причина.
- Гипертония белого халата : повышенное артериальное давление в клинических условиях, но не в других, вероятно, из-за беспокойства, которое некоторые люди испытывают во время посещения клиники.
- Периоперационная гипертензия – это развитие артериальной гипертензии непосредственно перед, во время или после операции . Это может произойти перед операцией во время индукции анестезии ; , вызванной болью симпатической нервной системы интраоперационно, например, путем стимуляции ; в раннем послеанестезиологическом периоде, например, в результате болевой симпатической стимуляции, гипотермии , гипоксии или гиперволемии из-за чрезмерной интраоперационной инфузионной терапии; и через 24–48 часов после послеоперационного периода по мере мобилизации жидкости из внесосудистого пространства. Кроме того, гипертензия может развиться в периоперационном периоде из-за прекращения длительного приема антигипертензивных препаратов. [68]
Диагностика
[ редактировать ]Мнемоника ABCDE может использоваться для определения вторичной причины гипертонии.
- A: Точность, апноэ, альдостеронизм
- B: Шумы, заболевания почек.
- C: Катехоламины, коарктация аорты, синдром Кушинга.
- D: Наркотики, Диета
- E: Эритропоэтин, эндокринные заболевания. [69]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Виера, Энтони Дж.; Нойце, Дана М. (15 декабря 2010 г.). «Диагностика вторичной гипертонии: возрастной подход» . Американский семейный врач . 82 (12): 1471–1478. ISSN 1532-0650 . ПМИД 21166367 .
- ^ Педроса, Родриго П.; Драгер, Лучано Ф.; Гонзага, Каролина К.; Соуза, Марсио Г.; де Паула, Лилиан К.Г.; Амаро, Алин CS; Амодео, Селсо; Бортолотто, Луис А.; Кригер, Эдуардо М.; Брэдли, Т. Дуглас; Лоренци-Фильо, Джеральдо (ноябрь 2011 г.). «Обструктивное апноэ во сне: наиболее распространенная вторичная причина гипертонии, связанная с резистентной гипертензией» . Гипертония . 58 (5): 811–817. doi : 10.1161/ГИПЕРТЕНЗИЯХА.111.179788 . ISSN 0194-911X . ПМИД 21968750 .
- ^ Сенаратна, Чамара В.; Перре, Дженнифер Л.; Лодж, Кэролайн Дж.; Лоу, Адриан Дж.; Кэмпбелл, Бриттани Э.; Мэтисон, Мелани С.; Гамильтон, Гарун С.; Дхармадж, Шьямали К. (август 2017 г.). «Распространенность обструктивного апноэ во сне среди населения: систематический обзор» . Обзоры медицины сна . 34 : 70–81. дои : 10.1016/j.smrv.2016.07.002 . ISSN 1532-2955 . PMID 27568340 .
- ^ Эскандари, Давуд; Цзоу, Дин; Гроте, Людгер; Шнайдер, Хартмут; Пензель, Томас; Хеднер, январь (28 июня 2017 г.). «Независимые связи между артериальным бикарбонатом, тяжестью апноэ и гипертонией при обструктивном апноэ во сне» . Респираторные исследования . 18 (1): 130. дои : 10.1186/s12931-017-0607-9 . ISSN 1465-993X . ПМК 5490198 . ПМИД 28659192 .
- ^ Пакет AI, Гисласон Т (2009). «Обструктивное апноэ во сне и сердечно-сосудистые заболевания: перспектива и будущие направления». Прогресс в сердечно-сосудистых заболеваниях . 51 (5): 434–51. дои : 10.1016/j.pcad.2009.01.002 . ПМИД 19249449 .
- ^ Драгер, Лучано Ф.; Тогейро, Соня М.; Полоцкий, Всеволод Юрьевич; Лоренци-Фильо, Джеральдо (13 августа 2013 г.). «Обструктивное апноэ во сне: кардиометаболический риск при ожирении и метаболическом синдроме» . Журнал Американского колледжа кардиологов . 62 (7): 569–576. дои : 10.1016/j.jacc.2013.05.045 . ISSN 1558-3597 . ПМЦ 4461232 . ПМИД 23770180 .
- ^ Сильверберг Д.С., Иэна А., Оксенберг А. (январь 2002 г.). «Лечение обструктивного апноэ во сне улучшает эссенциальную гипертонию и качество жизни» . Американский семейный врач . 65 (2): 229–36. ПМИД 11820487 .
- ^ Текстор СК (май 2009 г.). «Современные подходы к реноваскулярной гипертензии» . Медицинские клиники Северной Америки . 93 (3): 717–32, Оглавление. дои : 10.1016/j.mcna.2009.02.012 . ПМЦ 2752469 . ПМИД 19427501 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Войкулеску А., Румп LC (январь 2009 г.). «[Гипертония у больных со стенозом почечной артерии]». Дер Интернист (на немецком языке). 50 (1): 42–50. дои : 10.1007/s00108-008-2198-5 . ПМИД 19096816 .
- ^ Кендрик Дж., Чончол М. (октябрь 2008 г.). «Стеноз почечных артерий и хроническая ишемическая нефропатия: эпидемиология и диагностика». Достижения в области хронической болезни почек . 15 (4): 355–62. дои : 10.1053/j.ackd.2008.07.004 . ПМИД 18805381 .
- ^ Экдер Т., Шриер Р.В. (апрель 2009 г.). «Сердечно-сосудистые нарушения при аутосомно-доминантном поликистозе почек» . Обзоры природы Нефрология . 5 (4): 221–28. дои : 10.1038/nrneph.2009.13 . ПМК 2720315 . ПМИД 19322187 .
- ^ Гросс П (май 2008 г.). «Поликистоз почек: станет ли он излечимым?» . Polskie Archiwum Medycyny Wewnшtrznej . 118 (5): 298–301. ПМИД 18619180 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Масуми А., Рид-Гитомер Б., Келлехер С., Шриер Р.В. (2007). «Потенциальные фармакологические вмешательства при поликистозе почек». Наркотики . 67 (17): 2495–510. дои : 10.2165/00003495-200767170-00004 . ПМИД 18034588 . S2CID 7041761 .
- ^ Чепмен AB (май 2007 г.). «Аутосомно-доминантный поликистоз почек: время перемен?» . Журнал Американского общества нефрологов . 18 (5): 1399–407. дои : 10.1681/ASN.2007020155 . ПМИД 17429048 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Чепмен AB (июль 2008 г.). «Подходы к тестированию новых методов лечения аутосомно-доминантного поликистоза почек: результаты исследований CRISP и HALT-PKD» . Клинический журнал Американского общества нефрологов . 3 (4): 1197–204. дои : 10.2215/CJN.00060108 . ПМИД 18579674 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Берту, Моэ Х, Афиани А (январь 2008 г.). «Естественное течение первичной IgA-нефропатии» . Семинары по нефрологии . 28 (1): 4–9. doi : 10.1016/j.semphanrol.2007.10.001 . ПМИД 18222341 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Д'Круз Д. (февраль 2009 г.). «Почечные проявления антифосфолипидного синдрома». Текущие отчеты по ревматологии . 11 (1): 52–60. дои : 10.1007/s11926-009-0008-2 . ПМИД 19171112 . S2CID 23082656 .
- ^ Лихт К., Фремо-Бакки V (февраль 2009 г.). «Наследственная и приобретенная дисрегуляция комплемента при мембранопролиферативном гломерулонефрите» . Тромбоз и гемостаз . 101 (2): 271–78. дои : 10.1160/ч08-09-0575 . ПМИД 19190809 . S2CID 1436800 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Симоне Росси, изд. (2006). Справочник австралийских лекарственных средств, 2006 г. Аделаида : Справочник австралийских лекарственных средств Pty Ltd. ISBN 978-0-9757919-2-9 . [ нужна страница ]
- ^ Белый ВБ (май 2009 г.). «Определение проблемы лечения больного гипертонической болезнью и артритическими болями». Американский медицинский журнал . 122 (5 Приложений): С3–9. doi : 10.1016/j.amjmed.2009.03.002 . ПМИД 19393824 .
- ^ Маккензи И.С., Резерфорд Д., Макдональд Т.М. (2008). «Оксид азота и сердечно-сосудистые эффекты: новые знания о роли оксида азота в лечении остеоартрита» . Исследования и терапия артрита . 10 (Приложение 2): S3. дои : 10.1186/ar2464 . ПМК 2582806 . ПМИД 19007428 .
- ^ Беренбаум Ф (2008). «Новые горизонты и перспективы в лечении остеоартроза» . Исследования и терапия артрита . 10 (Приложение 2): S1. дои : 10.1186/ar2462 . ПМЦ 2582808 . ПМИД 19007426 .
- ^ Акинбамово А.О., Зальцбергский ди-джей, Вейр М.Р. (октябрь 2008 г.). «Почечные последствия ингибирования простагландинов при сердечной недостаточности». Клиники сердечной недостаточности . 4 (4): 505–10. дои : 10.1016/j.hfc.2008.03.002 . ПМИД 18760760 .
- ^ Jump up to: а б с Чобанян А.В. и др. (2003). «Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления: отчет JNC 7» . ДЖАМА . 289 (19): 2560–72. дои : 10.1001/jama.289.19.2560 . ПМИД 12748199 .
- ^ Ловенштейн Дж. (январь 1980 г.). «Наркотики пять лет спустя: клонидин». Анналы внутренней медицины . 92 (1): 74–77. дои : 10.7326/0003-4819-92-1-74 . ПМИД 6101302 .
- ^ Робертсон Дж.И. (январь 1997 г.). «Факторы риска и препараты при лечении артериальной гипертензии». Приложение к журналу гипертонии . 15 (1): С43–6. дои : 10.1097/00004872-199715011-00006 . ПМИД 9050985 . S2CID 28804593 .
- ^ Шахтер М. (август 1999 г.). «Моксонидин: обзор безопасности и переносимости после семи лет клинического опыта». Приложение к журналу гипертонии . 17 (3): С37–9. ПМИД 10489097 .
- ^ Шефер С.Г., Каан Э.К., Кристен М.О., Лёв-Крегер А., Мест Х.Дж., Молдерингс Г.Дж. (июль 1995 г.). «Почему модулятор имидазолиновых рецепторов при лечении гипертонии?». Анналы Нью-Йоркской академии наук . 763 (1): 659–72. Бибкод : 1995NYASA.763..659S . дои : 10.1111/j.1749-6632.1995.tb32460.x . ПМИД 7677385 . S2CID 9634310 .
- ^ Ларсен Р., Кляйншмидт С. (апрель 1995 г.). «[Контролируемая гипотония]». Дер Анестезиолог (на немецком языке). 44 (4): 291–308. дои : 10.1007/s001010050157 . ПМИД 7785759 . S2CID 46283051 .
- ^ Шолтысик Г. (март 1986 г.). «Животная фармакология гуанфацина». Американский журнал кардиологии . 57 (9): 13Э–17Э. дои : 10.1016/0002-9149(86)90717-4 . ПМИД 3006469 .
- ^ Jump up to: а б Майерс М.Г. (январь 1977 г.). «Новые препараты при гипертонии» . Журнал Канадской медицинской ассоциации . 116 (2): 173–76. ПМК 1879000 . ПМИД 343894 .
- ^ ван Цвитен П.А., Тулен М.Дж., Тиммерманс П.Б. (1984). «Гипотензивная активность и побочные эффекты метилдопы, клонидина и гуанфацина» . Гипертония . 6 (5, часть 2): II28–33. дои : 10.1161/01.hyp.6.5_pt_2.ii28 . ПМИД 6094346 .
- ^ Кан А., Струбен Х. (ноябрь 2008 г.). «[Скрининг преэклампсии в первом и втором триместре]». Therapeutische Umschau (на немецком языке). 65 (11): 663–66. дои : 10.1024/0040-5930.65.11.663 . ПМИД 18979429 .
- ^ Марик П.Е. (март 2009 г.). «Гипертонические нарушения беременности» . Последипломное образование по медицине . 121 (2): 69–76. doi : 10.3810/pgm.2009.03.1978 . ПМИД 19332964 . S2CID 207564356 . Проверено 18 июня 2009 г.
- ^ Мунье-Вехье К., Дельсарт П. (апрель 2009 г.). «[Гарпертензия, связанная с беременностью: ситуация сердечно-сосудистого риска]» . Presse Médicale (на французском языке). 38 (4): 600–08. дои : 10.1016/j.lpm.2008.11.018 . ПМИД 19250798 . Проверено 18 июня 2009 г.
- ^ Мендес ГП, Клок С, Носе В (декабрь 2008 г.). «Юкстагломерулярно-клеточная опухоль почки: отчет о случае и дифференциальный диагноз с акцентом на патологические и цитопатологические особенности». Межд. Дж. Сург. Патол . 19 (1): 93–98. дои : 10.1177/1066896908329413 . ПМИД 19098017 . S2CID 38702564 .
- ^ Сэмюэл Дж. Манн (2003). «Возврат к нейрогенной эссенциальной гипертензии: необходимость повышенного клинического и исследовательского внимания» . Американский журнал гипертонии . 16 (10): 881–88. дои : 10.1016/S0895-7061(03)00978-6 . ПМИД 14553971 .
- ^ Джаккетти Дж., Турки Ф., Боскаро М., Ронкони В. (апрель 2009 г.). «Лечение первичного альдостеронизма: его осложнения и их последствия после лечения». Современная сосудистая фармакология . 7 (2): 244–49. дои : 10.2174/157016109787455716 . ПМИД 19356005 .
- ^ «Дефицит гидроксилазы C-17: основы практики, патофизиология, эпидемиология» . Медскейп . Февраль 2018.
- ^ Бейли М.А., Патерсон Дж.М., Хадок П.В. и др. (январь 2008 г.). «Переключение механизма гипертензии при синдроме кажущегося избытка минералокортикоидов» . Журнал Американского общества нефрологов . 19 (1): 47–58. дои : 10.1681/ASN.2007040401 . ПМК 2391031 . ПМИД 18032795 .
- ^ Вантигем МК, Марчелли-Турвьей С, Дефранс Ф, Вемо ЖЛ (октябрь 2007 г.). «11бета-гидроксистероиддегидрогеназы. Последние достижения». Annales d'endocrinologie (на французском языке). 68 (5): 349–56. дои : 10.1016/j.ando.2007.02.003 . PMID 17368420 .
- ^ Атанасов А.Г., Игнатова И.Д., Нашев Л.Г. и др. (апрель 2007 г.). «Нарушение стабильности белка 11бета-гидроксистероиддегидрогеназы типа 2: новый механизм явного избытка минералокортикоидов» . Журнал Американского общества нефрологов . 18 (4): 1262–70. дои : 10.1681/ASN.2006111235 . ПМИД 17314322 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Jump up to: а б Джонс С. (январь 2009 г.). «Токсичность глицирризиновой кислоты, вызванная употреблением сигар с лакричными конфетами» . Канадский журнал неотложной медицинской помощи . 11 (1): 94–96. дои : 10.1017/s1481803500010988 . ПМИД 19166646 .
- ^ Сонтия Б., Муни Дж., Годе Л., Туиз Р.М. (февраль 2008 г.). «Псевдогиперальдостеронизм, лакрица и гипертония» . Журнал клинической гипертонии . 10 (2): 153–57. дои : 10.1111/j.1751-7176.2008.07470.x . ПМК 8109973 . ПМИД 18256580 . S2CID 20098685 .
- ^ Уитворт, Джудит (декабрь 2015 г.). «Сердечно-сосудистые последствия избытка кортизола» . Vasc Управление рисками для здоровья . 1 (4): 291–99. дои : 10.2147/vhrm.2005.1.4.291 . ЧВК 1993964 . ПМИД 17315601 .
- ^ Эшер Г. (апрель 2009 г.). «Гиперальдостеронизм при беременности» . Терапевтические достижения в области сердечно-сосудистых заболеваний . 3 (2): 123–32. дои : 10.1177/1753944708100180 . ПМИД 19171690 .
- ^ Сукор Н., Мулатеро П., Гордон Р.Д. и др. (август 2008 г.). «Дополнительные доказательства связи семейного гиперальдостеронизма типа II на хромосоме 7p22 в итальянских, а также австралийских и южноамериканских семьях». Журнал гипертонии . 26 (8): 1577–82. дои : 10.1097/HJH.0b013e3283028352 . ПМИД 18622235 . S2CID 46607812 .
- ^ Омура М., Нисикава Т. (май 2006 г.). «[Глюкокортикоидный излечимый альдостеронизм]». Ниппон Ринсё (на японском языке). Приложение 1: 628–34. ПМИД 16776234 .
- ^ Люфт ФК (октябрь 2003 г.). «Менделевские формы гипертонии человека и механизмы заболеваний» . Клиническая медицина и исследования . 1 (4): 291–300. дои : 10.3121/cmr.1.4.291 . ПМК 1069058 . ПМИД 15931322 .
- ^ Никод Дж., Дик Б., Фрей Ф.Дж., Феррари П. (февраль 2004 г.). «Анализ мутаций CYP11B1 и CYP11B2 у пациентов с повышенным производством 18-гидроксикортизола». Молекулярная и клеточная эндокринология . 214 (1–2): 167–74. дои : 10.1016/j.mce.2003.10.056 . ПМИД 15062555 . S2CID 617448 .
- ^ МакМахон Г.Т., Длуги Р.Г. (2004). «Глюкокортикоид-излечимый альдостеронизм». Кардиология в обзоре . 12 (1): 44–48. doi : 10.1097/01.crd.0000096417.42861.ce . ПМИД 14667264 . S2CID 2813697 .
- ^ Зиая Дж., Чолева К., Мазурек У., Черпка Л. (2008). «[Молекулярные основы синтеза альдостерона и кортизола в нормальных надпочечниках и аденомах коры надпочечников]». Эндокринология Польска (на польском языке). 59 (4): 330–39. ПМИД 18777504 .
- ^ Астеджано М., Брессо Ф., Демарчи Б. и др. (март 2005 г.). «Связь между болезнью Крона и синдромом Конна. Сообщение о двух случаях». Панминерва Медика . 47 (1): 61–4. ПМИД 15985978 .
- ^ Перейра Р.М., Михалкевич Э., Сандрини Ф. и др. (октябрь 2004 г.). «[Детские опухоли коры надпочечников]» . Бразильские архивы эндокринологии и обмена веществ (на португальском языке). 48 (5): 651–58. дои : 10.1590/S0004-27302004000500010 . ПМИД 15761535 .
- ^ Киевит Дж., Хаак Х.Р. (март 2000 г.). «Диагностика и лечение инциденталомы надпочечников. Анализ экономической эффективности». Клиники эндокринологии и обмена веществ Северной Америки . 29 (1): 69–90, viii–ix. дои : 10.1016/S0889-8529(05)70117-1 . ПМИД 10732265 .
- ^ Кумар, Аббас, Фаусто. Патологическая основа болезней Роббинса и Котрана, 7-е изд. Эльзевир-Сондерс; Нью-Йорк, 2005.
- ^ Додт К., Веллхонер Дж.П., Шютт М., Сайк Ф. (январь 2009 г.). «[Глюкокортикоиды и гипертония]». Дер Интернист (на немецком языке). 50 (1): 36–41. дои : 10.1007/s00108-008-2197-6 . ПМИД 19096817 . S2CID 35266216 .
- ^ Юдофски, Стюарт К.; Роберт Э. Хейлз (2007). Американский психиатрический издательский учебник по нейропсихиатрии и поведенческой нейронауке (5-е изд.). Американский психиатрический паб, Inc. ISBN 978-1-58562-239-9 .
- ^ Кассим Т.А., Кларк Д.Д., Май В.К., Клайд П.В., Мохамед Шакир К.М. (декабрь 2008 г.). «Катехоламин-индуцированная кардиомиопатия» . Эндокринная практика . 14 (9): 1137–49. дои : 10.4158/эп.14.9.1137 . ПМИД 19158054 . Проверено 19 июня 2009 г.
- ^ Томимото Х., Ихара М., Такахаши Р., Фукуяма Х. (ноябрь 2008 г.). «[Функциональная визуализация при болезни Бинсвангера]» . Ринсё Синкейгаку (на японском языке). 48 (11): 947–50. doi : 10.5692/clinicalneurol.48.947 . ПМИД 19198127 .
- ^ Препараты триоксида мышьяка, точка com
- ^ atsdr-рекомендации по медицинскому лечению триоксида мышьяка
- ^ Мышьяк Автор: Фрэнсис М. Дайро, доктор медицинских наук, руководитель нейромышечного отделения, доцент кафедры неврологии Нью-Йоркского медицинского колледжа, Вестчестерский медицинский центр
- ^ Аддисон В.Л. (март 1928 г.). «Использование хлорида натрия, хлорида калия, бромида натрия и бромида калия в случаях артериальной гипертензии, поддающейся лечению хлоридом калия» . Может ли Med Assoc J. 18 (3): 281–85. ПМК 1710082 . ПМИД 20316740 .
- ^ Jump up to: а б Риваси, Г; Менале, С; Туррин, Дж; Коскарелли, А; Джордано, А; Унгар, А. (октябрь 2022 г.). «Влияние боли и анальгетиков на кровяное давление» . Текущие отчеты о гипертонии . 24 (10): 385–394. дои : 10.1007/s11906-022-01205-5 . ПМЦ 9509303 . ПМИД 35704141 .
- ^ Кальви, А; Фишетти, я; Верзикко, я; Бельведери Мурри, М; Занетиду, С; Вольпи, Р; Коги, П; Тедески, С; С любовью, М; Кабасси, А (2021). «Влияние антидепрессантов на кровяное давление» . Границы сердечно-сосудистой медицины . 8 : 704281. дои : 10.3389/fcvm.2021.704281 . ПМК 8370473 . ПМИД 34414219 .
- ^ Салерно, СМ; Джексон, Дж.Л.; Бербано, ЕП (8–22 августа 2005 г.). «Влияние перорального псевдоэфедрина на артериальное давление и частоту сердечных сокращений: метаанализ». Архив внутренней медицины . 165 (15): 1686–94. дои : 10.1001/archinte.165.15.1686 . ПМИД 16087815 .
- ^ Варон Дж., Марик П.Е. (2008). «Периоперационное ведение гипертонии» . Vasc Управление рисками для здоровья . 4 (3): 615–27. дои : 10.2147/VHRM.S2471 . ПМЦ 2515421 . ПМИД 18827911 .
- ^ Уильямс Б. и др. (2006). «Вторичная гипертония» . Этиология и классификация гипертонии. Вторичная гипертония . Армянская медицинская сеть . Проверено 2 декабря 2007 г.